التبول عند العطس: لماذا يحدث ذلك؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبوراه ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، كرنا - بقلم آن بيترانجيلو في 26 أغسطس 2020
تشعر بالاقتراب من العطس والتوتر الغريزي لأنك تعرف ما هو قادم: من المحتمل أن تتبول عند العطس.

من المحتمل أيضًا أن تتسرب قليلاً عند السعال أو الإجهاد أو الضحك ، وتصبح مشكلة. هل لاحظ أحد؟ هل يجب عليك تجنب الضحك أو تخطي أنشطتك المفضلة لمنع الإحراج المحتمل؟ بالطبع لا.

هناك فرصة جيدة أنك تتعامل مع سلس البول ، ولست وحدك. قد تساعدك بعض تقنيات المساعدة الذاتية على التحكم. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكن لطبيبك العمل معك للعثور على العلاج المناسب.

استمر في القراءة لمعرفة سبب التبول عند العطس وما هي الخطوات التي يمكنك اتخاذها لإصلاحه.

حقائق سريعة عن سلس البول

هل تعلم أن سلس البول الإجهادي يختلف عن سلس البول الإلحاحي وفرط نشاط المثانة؟ في هذه الحالة ، يشير مصطلح "الإجهاد" إلى الإجهاد البدني وليس له علاقة بالضغط النفسي.

فيما يلي بعض الحقائق السريعة الأخرى المثيرة للاهتمام حول سلس الإجهاد:

  • سلس الإجهاد هو النوع الأكثر شيوعًا من سلس البول والأكثر شيوعًا الذي يصيب النساء الأصغر سنًا.
  • إنه أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
  • تعاني حوالي 1 من كل 3 نساء من سلس البول الإجهادي في مرحلة ما.
  • تعاني العديد من النساء من سلس البول الإجهادي وسلس الإلحاح.يُعرف هذا بسلس البول المختلط.
  • تزداد احتمالية إصابتك بسلس البول الإجهادي مع تقدمك في العمر ، ولكنه ليس أمرًا حتميًا ولا يجب أن يكون دائمًا.
  • تظهر الأبحاث أن العلاج السلوكي ، بمفرده أو مع علاجات أخرى ، يكون بشكل عام أكثر فعالية من العلاجات الدوائية وحدها.

ما هو سلس البول بالضبط؟

سلس البول هو فقدان السيطرة على المثانة. سلس البول هو نوع محدد من سلس البول يحدث فيه تسرب للبول عند القيام بشيء يضغط على المثانة والإحليل.

يمكن أن يحدث عندما تصبح عضلات قاع الحوض أو العضلة العاصرة للإحليل ضعيفة أو تالفة.

تساعد عضلات وأنسجة قاع الحوض في دعم الإحليل. تنظم عضلات مصرة الإحليل تدفق البول. عندما تنقبض هذه العضلات ، فإنها تمنع تدفق البول من المثانة إلى مجرى البول. عندما تقرر التبول ، تسترخي هذه العضلات وتسمح للبول بالتدفق مرة أخرى. هذا إذا كان كل شيء يعمل كما ينبغي.

تصبح العضلات الضعيفة أكثر حساسية قليلاً. القليل من الضغط الإضافي ، مثلًا من العطس ، يمكن أن يجعلهم يرتاحون تلقائيًا. هذا عندما تشعر بقليل من التبول يهرب.

بصرف النظر عن العطس ، يمكنك أيضًا التبول قليلاً عندما:

  • سعال
  • يضحك
  • انثنى
  • رفع الأشياء الثقيلة
  • قم بحركات مفاجئة
  • ممارسه الرياضه
  • يمارسون الجنس

قد لا يحدث ذلك طوال الوقت ، وقد يكون الأمر أكثر صعوبة عندما تكون مثانتك ممتلئة أو قريبة من الامتلاء. يمكن أن يعني تسرب بضع قطرات فقط من البول أو ما يكفي لامتصاص ملابسك.

ما هي أسباب ذلك؟

يحدث سلس الإجهاد عندما تضعف عضلات المسالك البولية. يمكن أن يكون سبب ذلك:

  • الولادة. يمكن أن تضعف العضلات عند الولادة ، خاصة إذا كانت الولادة مهبلية.قد يكون استخدام الملقط عاملاً مساهماً.يمكن أن يحدث سلس الإجهاد بعد الولادة مباشرة أو بعد عدة سنوات.
  • استئصال الرحم. يمكن أن يضعف الاستئصال الجراحي للرحم وعنق الرحم العضلات الداعمة.
  • جراحة البروستاتا. يمكن أن يؤدي الاستئصال الجراحي لغدة البروستاتا إلى إضعاف العضلة العاصرة للإحليل وأعصاب الحوض.
  • عمر. يمكن أن تضعف العضلات قليلاً مع تقدمك في العمر.
  • وزن. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة الضغط على عضلات الحوض.
  • إصابة. يمكن أن يؤدي تلف أو إصابة أسفل ظهرك إلى إضعاف عضلات الحوض.

قد تشمل العوامل المساهمة الأخرى:

  • السعال المتكرر بسبب التدخين
  • الأمراض التي تسبب السعال المزمن
  • المشاركة طويلة المدى في الأنشطة عالية التأثير مثل الركض أو القفز

كيف يتم علاجها؟

إذا كان سلس البول الإجهادي يتعارض مع نوعية حياتك ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك. سيستبعدون أولاً أي حالات أساسية قد تساهم في المشكلة ، مثل التهاب المسالك البولية.

أيضًا ، تابع مع طبيبك إذا كنت تعاني من العطس أو السعال المزمن. يمكن أن يؤدي العطس والسعال المستمران إلى تفاقم سلس البول الإجهادي ويزيد الأمر سوءًا.

أسلوب الحياة

إذا كانت نوبات التبول عند العطس غير متكررة ، فجرب تعديلات نمط الحياة هذه:

  • قلل من تناول الكافيين والكحول والمشروبات الغازية أو تجنبها.
  • إذا كنت تجهد كثيرًا عند تحريك أمعائك ، أضف المزيد من الألياف إلى نظامك الغذائي أو ابحث عن علاج للإمساك المزمن.
  • إذا كنت تدخن ، فحاول الإقلاع عن التدخين.
  • تحدث مع طبيبك حول فقدان الوزن الزائد.
  • حدد فترات راحة في الحمام لتدريب مثانتك ، خاصةً إذا كنت تعاني من سلس البول المختلط.

العلاج غير الجراحي

يمكن علاج سلس البول الإجهادي بدون جراحة. تشمل العلاجات غير الجراحية التي قد يقترحها طبيبك ما يلي:

  • تمارين قاع الحوض المنتظمة (كيجل) لتقوية عضلات قاع الحوض
  • الارتجاع البيولوجي مع تمارين الحوض لتقوية تقلصات العضلات
  • الفرزجة المهبلية ، وهي جهاز تدخله في المهبل للمساعدة في دعم مثانتك
  • إدخالات مجرى البول ، والتي تدخلها في مجرى البول لمنع التسرب أثناء القيام بأنشطة معينة
  • كريمات الإستروجين ، والتي قد تساعد في تقوية العضلات والأنسجة حول المهبل والإحليل للنساء بعد سن اليأس

جراحة

إذا لم ينجح شيء آخر ، فإن الجراحة خيار. تشمل الإجراءات الجراحية لسلس البول الإجهادي ما يلي:

  • إجراء حبال ، حيث يتم استخدام الأنسجة أو الأنسجة المانحة أو الشبكة الاصطناعية لإنشاء حبال لدعم الإحليل ؛ يمكن إجراء هذا الإجراء للرجال والنساء
  • عوامل منتفخة يمكن حقنها في أنسجة الإحليل للمساعدة في قدرة العضلة العاصرة على الانغلاق
  • تعليق المهبل ، وهو إجراء يستخدم فيه الجراح الخيوط الجراحية للمساعدة في دعم المثانة والإحليل
  • يمكن أن تعمل العضلة العاصرة الاصطناعية القابلة للنفخ المزروعة جراحياً مع التحكم في المضخة بمثابة العضلة العاصرة عند الرجال

الخط السفلي

إذا كنت تتبول كثيرًا عند العطس أو الضحك أو الإجهاد ، فقد يكون لديك سلس البول الإجهادي. يمكن أن يحدث لأي شخص ، لكنه أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.

يمكن أن يصبح سلس الإجهاد مشكلة تتعلق بجودة الحياة ، لذا فإن زيارة الطبيب مهمة. في غضون ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تقوية عضلات الحوض وتقليل التبول العرضي.

لا مزيد من محاولة تجنب العطس أو الضحك أو السعال. هناك علاجات فعالة لسلس الإجهاد. تحدث مع طبيبك لمعرفة المزيد عن خيارات العلاج التي قد تكون مناسبة لك.