ما هو التهاب البنكوليت؟

ملخص

التهاب القولون هو التهاب يصيب القولون بأكمله. السبب الأكثر شيوعًا هو التهاب القولون التقرحي (UC). يمكن أن يحدث التهاب البنكوليت أيضًا بسبب عدوى مثلجيم صعب ، أو يمكن أن تترافق مع اضطرابات التهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).

UC هي حالة مزمنة تؤثر على بطانة الأمعاء الغليظة أو القولون. ينتج التهاب المسالك البولية عن التهاب يؤدي إلى تقرحات أو تقرحات في القولون. ينتشر الالتهاب والتقرحات في التهاب البنكوليت لتغطية القولون بأكمله.

تشمل الأنواع الأخرى من التهاب القولون التقرحي ما يلي:

• التهاب المستقيم السيني ، حيث يعاني المستقيم وجزء من القولون المعروف باسم القولون السيني من التهاب وتقرحات.
• التهاب المستقيم ، الذي يصيب المستقيم فقط
• التهاب القولون التقرحي في الجانب الأيسر أو البعيد ، حيث يمتد الالتهاب من المستقيم إلى منحنى القولون الموجود بالقرب من الطحال ، على الجانب الأيسر من الجسم

تسبب جامعة كاليفورنيا في ظهور أعراض يمكن أن تكون غير مريحة أو مؤلمة. كلما زاد تأثر القولون لديك ، تزداد الأعراض سوءًا في العادة. لأن التهاب البنكوليت يؤثر على القولون بأكمله ، يمكن أن تكون أعراضه أسوأ من أعراض أشكال أخرى من التهاب البنكرياس.

أعراض التهاب البنكرياس

تشمل الأعراض الخفيفة والمتوسطة الشائعة لالتهاب البنكوليت ما يلي:

• شعور بالارهاق
• فقدان الوزن غير الطبيعي (بدون مزيد من التمارين أو اتباع نظام غذائي)
• ألم وتشنجات في منطقة المعدة والبطن
• الشعور برغبة قوية ومتكررة لحركات الأمعاء ، ولكن ليس دائمًا القدرة على التحكم في حركات الأمعاء

مع تفاقم التهاب البنكوليت لديك ، فمن المحتمل أن تكون لديك أعراض أكثر حدة. قد تشمل هذه:

• ألم ونزيف من المستقيم والشرج
• حمى غير مبررة
• الإسهال الدموي
• إسهال مليء بالصديد

قد لا ينمو الأطفال المصابون بالتهاب البنكوليت بشكل صحيح. اصطحب طفلك لرؤية الطبيب على الفور إذا كان لديه أي من الأعراض المذكورة أعلاه.

قد لا تكون بعض هذه الأعراض بالضرورة نتيجة لالتهاب البنكوليت. يمكن أن يحدث الألم والتشنج والرغبة القوية في التخلص من النفايات بسبب الغازات أو الانتفاخ أو التسمم الغذائي. في هذه الحالات ، تختفي الأعراض بعد فترة قصيرة من الانزعاج.

ولكن إذا كانت لديك الأعراض التالية ، يجب أن ترى طبيبك على الفور:

• دم أو صديد في الإسهال
• حمة
• الإسهال الذي يستمر أكثر من يومين دون الاستجابة للأدوية
• ستة براز رخو أو أكثر في غضون 24 ساعة
• ألم شديد في البطن أو المستقيم

أسباب التهاب البنكوليت

ليس معروفًا ما الذي يسبب التهاب البنكوليت أو أشكال أخرى من التهاب البنكرياس بالضبط. كما هو الحال مع أمراض الأمعاء الالتهابية الأخرى (IBDs) ، قد يكون سبب التهاب البنكول هو جيناتك. تقول إحدى النظريات أن الجينات التي يُعتقد أنها تسبب داء كرون ، وهو نوع آخر من داء الأمعاء الالتهابي ، قد تتسبب أيضًا في حدوث التهاب المفاصل الروماتويدي.

تلاحظ مؤسسة Crohn’s & Colitis Foundation الأمريكية أن هناك بحثًا حول كيفية تسبب الجينات في التسبب في التهاب القولون التقرحي وأمراض الأمعاء الالتهابية الأخرى. يتضمن هذا البحث كيفية تفاعل جيناتك مع البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي.

يُعتقد أن الجهاز المناعي قد يستهدف قولونك عن طريق الخطأ بينما يهاجم البكتيريا أو الفيروسات التي تسبب التهابات في القولون. يمكن أن يسبب هذا التهابًا وتلفًا لقولونك ، مما قد يؤدي إلى القرحة. يمكن أن يجعل من الصعب على جسمك امتصاص بعض العناصر الغذائية.

قد تلعب البيئة دورًا. قد يؤدي تناول بعض أنواع الأدوية ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو المضادات الحيوية ، إلى زيادة المخاطر. قد يكون اتباع نظام غذائي غني بالدهون عاملاً أيضًا.

في بعض الحالات ، إذا لم تحصل على علاج لأشكال خفيفة أو معتدلة من التهاب القولون التقرحي ، فقد تتفاقم حالتك وتصبح حالة من التهاب البنكوليت.

يعتقد بعض الناس أن التوتر والقلق يمكن أن يؤديا إلى التهاب البنكرياس والتهاب الجامعة. قد يؤدي التوتر والقلق إلى حدوث القرحة ويسبب الألم وعدم الراحة ، ولكن هذه العوامل لا تسبب في الواقع التهاب البنكوليت أو أمراض الأمعاء الالتهابية الأخرى.

تشخيص التهاب البنكرياس

قد يرغب طبيبك في إجراء فحص بدني للحصول على فكرة عن صحتك العامة. بعد ذلك ، قد يطلبون منك عينة من البراز أو إجراء اختبارات الدم لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك ، مثل الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية.

من المحتمل أيضًا أن يطلب منك طبيبك إجراء تنظير القولون. في هذا الإجراء ، يُدخل طبيبك أنبوبًا طويلًا ورفيعًا مزودًا بمصباح وكاميرا في نهايته في فتحة الشرج والمستقيم والقولون. يمكن لطبيبك بعد ذلك فحص بطانة الأمعاء الغليظة للبحث عن قرح وأي نسيج غير طبيعي آخر.

أثناء تنظير القولون ، قد يأخذ طبيبك عينة من نسيج القولون لاختبارها بحثًا عن أي عدوى أو أمراض أخرى. يُعرف هذا باسم الخزعة.

يمكن أن يسمح تنظير القولون أيضًا لطبيبك بإيجاد وإزالة أي سلائل قد تكون في قولونك. قد تكون عينات الأنسجة وإزالة السلائل ضرورية إذا اعتقد طبيبك أن أنسجة القولون قد تكون سرطانية.

العلاجات

تعتمد علاجات التهاب البنكوليت والأشكال الأخرى من التهاب البنكرياس على مدى شدة القرحة في القولون. قد يختلف العلاج أيضًا إذا كان لديك أي حالات أساسية تسببت في التهاب البنكوليت أو إذا تسبب التهاب البنكوليت غير المعالج في حالات أكثر خطورة.

الأدوية

العلاجات الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكوليت والأشكال الأخرى من التهاب البنكرياس هي الأدوية المضادة للالتهابات. هذه تساعد في علاج التهاب القولون. وتشمل هذه الأدوية مثل 5-أمينوساليسيلات عن طريق الفم (5-ASAs) والكورتيكوستيرويدات.

قد تتلقى الكورتيكوستيرويدات ، مثل بريدنيزون ، كحقن أو تحاميل في المستقيم. قد يكون لهذه الأنواع من العلاجات آثار جانبية ، بما في ذلك:

• غثيان
• حرقة من المعدة
• زيادة خطر الإصابة بمرض السكري
• زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم
• هشاشة العظام
• زيادة الوزن

مثبطات الجهاز المناعي هي أيضًا علاجات شائعة لالتهاب البنكوليت وجامعة كاليفورنيا. هذه تساعد في منع جهازك المناعي من مهاجمة القولون لتقليل الالتهاب. تشمل مثبطات الجهاز المناعي لالتهاب البنكوليت ما يلي:

• أزاثيوبرين (إيموران)
• أداليموماب (هوميرا)
• فيدوليزوماب (إنتيفيو)
• توفاسيتنيب (زيلجانز)

يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة ، مثل الالتهابات وزيادة خطر الإصابة بالسرطان. قد تحتاج أيضًا إلى المتابعة مع طبيبك بشكل متكرر للتأكد من أن العلاج يعمل.

جراحة

في الحالات الشديدة جدًا ، يمكن للجراح إزالة القولون في جراحة تُعرف باسم استئصال القولون. في هذا الإجراء ، سيخلق الجراح مسارًا جديدًا لمخلفات جسمك لتخرج من جسمك.

هذه الجراحة هي العلاج الوحيد لجامعة كاليفورنيا ، وعادة ما تكون الملاذ الأخير فقط. يدير معظم الأشخاص جامعة كاليفورنيا الخاصة بهم من خلال مجموعة من التغييرات في نمط الحياة والأدوية.

تغيير نمط الحياة

يمكن أن تساعد التغييرات التالية في نمط الحياة في تخفيف الأعراض وتجنب المثيرات والتأكد من حصولك على ما يكفي من العناصر الغذائية:

• احتفظ بمفكرة طعام للمساعدة في تحديد الأطعمة التي يجب تجنبها.
• قلل من تناول منتجات الألبان.
• تجنب المشروبات الغازية.
• قلل من تناول الألياف غير القابلة للذوبان.
• تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين مثل القهوة والكحول.
• اشرب الكثير من الماء يوميًا (حوالي 64 أونصة ، أو ثمانية أكواب سعة 8 أونصات من الماء).
• تناول الفيتامينات المتعددة.

الآفاق

لا يوجد علاج لأي شكل من أشكال التهاب القولون التقربي باستثناء الجراحة لإزالة القولون. التهاب البنكوليت والأشكال الأخرى من التهاب القولون التقرحي هي حالات مزمنة ، على الرغم من أن معظم الناس يعانون من أعراض في فترات مرتفعة ومنخفضة.

قد تواجه اشتعال الأعراض بالإضافة إلى فترات خالية من الأعراض تعرف باسم الهدوء. قد تكون نوبات التهاب البنكرياس أكثر حدة منها في الأشكال الأخرى من التهاب البنكرياس ، لأن المزيد من القولون يتأثر بالتهاب البنكوليت.

إذا تُركت UC دون علاج ، فإن المضاعفات المحتملة تشمل:

• سرطان قولوني مستقيمي
• ثقب في الجهاز الهضمي ، أو ثقب في القولون
• تضخم القولون السام

يمكنك تحسين نظرتك والمساعدة في تقليل المضاعفات باتباع خطة العلاج الخاصة بك ، وتجنب المحفزات المحتملة ، وإجراء فحوصات متكررة.