علاج التهاب مفاصل الإبهام

من خلال صرير إبهامي...

الفصال العظمي في الإبهام هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل الذي يصيب اليدين. ينتج هشاشة العظام عن انهيار غضروف المفصل والعظم الأساسي. يمكن أن يؤثر على المفصل القاعدي ، وهو المفصل القريب من الرسغ والجزء السمين من الإبهام. يسمح لك هذا المفصل عادةً بقرص إبهامك وتدويره وتدويره لمئات المهام كل يوم.

في الأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل الإبهام ، ينهار الغضروف الشبيه بالوسادة داخل المفصل بمرور الوقت. هذا يتسبب في احتكاك العظام بالعظام. يمكن أن تصبح أعراض التهاب مفاصل الإبهام معيقة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الحاجة إلى الإبهام كثيرًا كل يوم. قد يحدث انخفاض في قوة القبضة ، وانخفاض نطاق الحركة ، وتورم وألم في جميع أنحاء يدك. قد تجد صعوبة في فتح البرطمانات أو لف مقبض الباب أو حتى الضغط على أصابعك.

إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل في مفاصل أخرى مثل ركبتيك أو وركيك أو مرفقيك ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة احتمالية الإصابة بالتهاب مفاصل الإبهام. النساء أكثر عرضة لالتهاب مفاصل الإبهام ، وخاصة أولئك الذين لديهم أربطة إبهام مرنة جدًا أو متراخية. إحصائيًا ، النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب مفاصل الإبهام مقارنة بالرجال.

التهاب المفاصل الروماتويدي هو نوع آخر من التهاب المفاصل يمكن أن يتطور في المفصل القاعدي.

خيارات العلاج

يختلف التهاب المفاصل في كل فرد. هناك مجموعة متنوعة من العلاجات التي قد تعمل مع أعراضك الخاصة.

تشمل خيارات العلاج الأولية ما يلي:

• تمارين
• تطبيق الجليد
• الأدوية
• التجبير
• حقن الستيرويد

إذا لم تخفف هذه الطرق الألم وتحسن الوظيفة ، فقد يحتاج المفصل إلى إعادة بناء بالجراحة.

كما هو الحال مع أي شكل من أشكال التهاب المفاصل ، من المهم التحدث إلى طبيبك قبل علاج حالتك ، خاصة قبل تناول أي أدوية.

تمرن لإبهامك

قد يوصي طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي بتمارين اليد. يمكنك القيام بهذه التمارين لتحسين نطاق الحركة وتحسين أعراض التهاب المفاصل لديك.

يمكن أن تتضمن التمارين البسيطة تمرين إطالة الإبهام ، حيث تحاول أن تلمس طرف إبهامك أسفل إصبعك الخنصر مباشرة.

امتداد آخر ، يسمى IP ، يستخدم الانثناء. يتطلب منك تثبيت إبهامك بيدك الأخرى ومحاولة ثني الجزء العلوي من الإبهام فقط. ومن التمارين الإضافية أن تلمس أطراف أصابعك بطرف إبهامك.

يجب أن تقوم بهذه التمارين فقط بعد استشارة طبيبك أو معالجك الفيزيائي. وتأكد من الحصول على التعليمات للتأكد من قيامك بالحركات بشكل صحيح.

أدوية التهاب مفاصل الإبهام

تشمل الأدوية المستخدمة لتسكين الألم الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والأدوية الموصوفة والأدوية القابلة للحقن.

تشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم أسيتامينوفين (تايلينول) ، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) ، والمكملات.

تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تصرف بدون وصفة طبية إيبوبروفين (موترين ، أدفيل) ونابروكسين (أليف). قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بجرعات عالية مشاكل صحية ، لذا تأكد من عدم تناول أكثر مما هو موصى به على العبوة أو من قبل طبيبك.

هناك مكملات مع بعض الأدلة على فعاليتها. وتشمل هذه الجلوكوزامين وشوندروتن ، والمتوفرة كأقراص ومساحيق. بالإضافة إلى ذلك ، قد تساعد كريمات الجلد كبخاخات المطبقة على الإبهام في تخفيف الألم.

وصفات الأدوية

تشمل الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب المفاصل مثبطات COX-2 مثل celecoxib (Celebrex) و meloxicam (Mobic). يمكن أيضًا وصف Tramadol (Ultram ، Conzip). قد تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية عند تناول جرعات عالية ، مثل طنين في أذنيك ، ومشاكل في القلب والأوعية الدموية ، وتلف الكبد والكلى ، ونزيف الجهاز الهضمي. قد تحتاج إلى إجراء بعض اختبارات الدم أثناء تناول هذه الأدوية.

قد تساعد حقن الكورتيكوستيرويد في مفصل الإبهام في تخفيف التورم والألم. لا يمكن القيام بذلك إلا مرتين أو ثلاث مرات في السنة. إن الراحة التي توفرها هذه الحقن مؤقتة ولكنها قد تكون كبيرة. احرص على تجنب النشاط البدني الزائد أثناء تناول دواء الستيرويد وإلا فإنك تخاطر بإتلاف المفاصل.

الجبائر الفائقة

قد يوصي طبيبك أو معالجك الفيزيائي بجبيرة لإبهامك ، خاصة في الليل. قد تبدو جبيرة الإبهام وكأنها نصف قفاز بداخلها مادة تقوية. يمكن أن يساعد ارتداء هذه الجبيرة في تقليل الألم ، وتشجيع الموضع الصحيح لإبهامك ، وإراحة المفصل.

يُطلق على هذا النوع من الجبيرة أحيانًا جبيرة "الخصوم الطويلة" أو "السنبلة الإبهامية". غالبًا ما يتم عمل التجبير بشكل مستمر لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع. بعد ذلك ، يتم ارتداء الجبيرة لبعض الوقت ، إما في الليل أو أثناء بعض الأنشطة اليومية التي قد تؤدي إلى إجهاد المفصل.

الحلول الجراحية

إذا لم تقلل التمارين والأدوية والتجبير بشكل كافٍ من الألم واستعادة نطاق الحركة والقوة ، فقد تكون الجراحة مطلوبة. تشمل العمليات الجراحية المحتملة لالتهاب مفاصل الإبهام ما يلي:

استئصال شبه منحرف : تتم إزالة إحدى عظام معصمك المتضمنة في مفصل الإبهام.

قطع العظم : يتم تحريك العظام في مفصلك ومحاذاة بشكل صحيح. يمكن قصها لإزالة النمو الزائد.

اندماج المفصل : تلتحم عظام المفصل. هذا يحسن الاستقرار ويقلل من الألم. ومع ذلك ، لم تعد هناك مرونة في المفصل ، ولن تتمكن بعد الآن من أداء مهام معينة.

استبدال مشترك : يتم استبدال المفصل بترقيع الأوتار.

الآفاق

بينما لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل في إبهامك ، هناك العديد من العلاجات البسيطة التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض لكثير من الناس. تحدث إلى طبيبك أو معالجك الفيزيائي حول العلاجات التي قد تناسبك بشكل أفضل.