ماذا تعرف عن التهاب النسيج الخلوي المداري

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم كوري ويلان في 16 ديسمبر 2019

التهاب النسيج الخلوي المداري هو عدوى تصيب الأنسجة الرخوة والدهون التي تحبس العين في محجرها. تسبب هذه الحالة أعراضًا غير مريحة أو مؤلمة.

إنه ليس معديًا ، ويمكن لأي شخص أن يصاب به. ومع ذلك ، فإنه الأكثر شيوعًا يصيب الأطفال الصغار.

يُعد التهاب النسيج الخلوي المداري حالة خطيرة محتملة. عند تركه دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى العمى أو حالات خطيرة أو تهدد الحياة.

الأسباب

العقدية الأنواع والمكورات العنقودية الذهبية هي أكثر أنواع البكتيريا المسببة لهذه الحالة شيوعًا. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تكون السلالات البكتيرية والفطريات الأخرى هي سبب هذه الحالة.

عادةً ما يحدث التهاب النسيج الخلوي المداري لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 سنوات وما دون بسبب نوع واحد فقط من البكتيريا. في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، يمكن أن تحدث هذه العدوى عن طريق سلالات متعددة من البكتيريا في وقت واحد ، مما يجعل علاجها أكثر صعوبة.

ما يصل إلى 98 في المائة من جميع حالات التهاب النسيج الخلوي المداري تبدأ على أنها عدوى بكتيرية في الجيوب الأنفية غير معالجة ، وتنتشر خلف الحاجز المداري. الحاجز المداري عبارة عن غشاء ليفي رقيق يغطي الجزء الأمامي من العين.

يمكن أن تنتشر هذه الحالة أيضًا من عدوى بالأسنان أو عدوى بكتيرية تحدث في أي مكان في الجسم يدخل مجرى الدم.

قد تكون الجروح ولدغات الحشرات وعض الحيوانات التي تحدث في العين أو بالقرب منها هي السبب أيضًا.

أعراض

الأعراض هي نفسها في كل من الأطفال والبالغين. ومع ذلك ، قد تظهر على الأطفال أعراض أكثر حدة.

تشمل الأعراض:

  • جاحظ العين ، والتي قد تكون شديدة ، وتسمى أيضًا جحوظ
  • ألم في أو حول العين
  • حنان الأنف
  • تورم في منطقة العين
  • التهاب واحمرار
  • عدم القدرة على فتح العين
  • صعوبة في تحريك العين وألم عند حركة العين
  • رؤية مزدوجة
  • فقدان البصر أو ضعف البصر
  • إفرازات من العين أو الأنف
  • حمى
  • صداع الراس

تشخبص

غالبًا ما يتم تشخيص التهاب النسيج الخلوي المداري من خلال التقييم البصري لمقدم الرعاية الصحية. ومع ذلك ، سيتم إجراء الاختبارات التشخيصية لتأكيد التشخيص وتحديد نوع البكتيريا المسببة له.

سيساعد الاختبار أيضًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في معرفة ما إذا كانت العدوى هي التهاب النسيج الخلوي ، وهو عدوى بكتيرية أقل خطورة في العين تتطلب أيضًا علاجًا فوريًا.

يحدث هذا في أنسجة الجفن وأمام الحاجز المداري وليس خلفه. يمكن أن يتطور هذا النوع إلى التهاب النسيج الخلوي المداري إذا تُرك دون علاج.

يمكن إجراء بعض الاختبارات المختلفة للتشخيص:

  • الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس والعين والأنف
  • فحص الأنف والأسنان والفم
  • الدم ، إفرازات العين ، أو ثقافات الأنف

علاج او معاملة

إذا كنت مصابًا بالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي ، فمن المرجح أن يتم إدخالك إلى المستشفى لتلقي المضادات الحيوية الوريدية (IV).

مضادات حيوية

نظرًا للخطورة المحتملة لهذه الحالة والسرعة التي تنتشر بها ، ستبدأ على الفور في تناول المضادات الحيوية IV واسعة الطيف ، حتى إذا لم تؤكد نتائج الاختبار التشخيصي التشخيص بعد.

عادةً ما يتم إعطاء المضادات الحيوية واسعة الطيف كدورة علاج أولى لأنها فعالة في علاج العديد من أنواع العدوى البكتيرية.

إذا لم تساعدك المضادات الحيوية التي تتلقاها على التحسن بسرعة ، فقد يغيرها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

جراحة

إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا ساءت أثناء تناول المضادات الحيوية ، فقد تكون الجراحة مطلوبة كخطوة تالية.

ستساعد الجراحة على وقف تطور العدوى عن طريق تصريف السوائل من الجيوب الأنفية أو محجر العين المصاب.

يمكن إجراء هذا الإجراء أيضًا لتصريف الخراج إذا تشكل أحد الخراج. من المرجح أن يحتاج البالغون إلى الجراحة أكثر من الأطفال.

وقت الانتعاش

إذا كانت حالتك تتطلب جراحة ، فقد يكون وقت تعافيك وإقامتك في المستشفى أطول مما لو كنت قد عولجت بالمضادات الحيوية فقط.

إذا لم يتم إجراء الجراحة وتحسنت ، فيمكنك توقع الانتقال من المضادات الحيوية الوريدية إلى المضادات الحيوية عن طريق الفم بعد أسبوع إلى أسبوعين. ستكون هناك حاجة للمضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة 2 إلى 3 أسابيع أخرى أو حتى تختفي الأعراض تمامًا.

إذا كانت العدوى ناتجة عن التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، وهو التهاب في تجاويف الجيوب الأنفية الواقعة بالقرب من جسر أنفك ، فقد يُطلب منك تناول المضادات الحيوية لفترة أطول من الوقت.

إن الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي لا يعني أنك ستصاب به مرة أخرى.

ومع ذلك ، إذا كنت عرضة لتكرار التهابات الجيوب الأنفية ، فمن المهم أن تراقب حالتك وتعالجها بسرعة. سيساعد هذا في منع انتشار الحالة والتسبب في تكرارها.

هذا مهم بشكل خاص في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو الأطفال الصغار الذين ليس لديهم جهاز مناعة مكتمل التكوين.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعاني من التهاب الجيوب الأنفية أو أي أعراض لالتهاب النسيج الخلوي الحجاجي ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. تنتشر هذه الحالة بسرعة كبيرة ويجب علاجها في أقرب وقت ممكن.

يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة عندما لا يتم علاج التهاب النسيج الخلوي المداري.

يمكن أن تشمل المضاعفات:

  • فقدان الرؤية الجزئي
  • عمى كامل
  • انسداد الوريد الشبكي
  • التهاب السحايا
  • تخثر الجيوب الكهفية

الخط السفلي

التهاب النسيج الخلوي المداري هو عدوى بكتيرية في محجر العين. يبدأ عادةً كعدوى في الجيوب الأنفية ويصيب الأطفال عادةً.

عادة ما تستجيب هذه الحالة جيدًا للمضادات الحيوية ، ولكنها تتطلب أحيانًا إجراء عملية جراحية. يمكن أن يسبب العمى أو الحالات التي تهدد الحياة إذا تركت دون علاج.