هل هناك علاقة بين الصداع النصفي والهالة والسكتة الدماغية؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Deena Kuruvilla ، MD - بقلم Ann Pietrangelo في 27 مايو 2020
الصداع النصفي العيني ، أو الصداع النصفي المصحوب بالأورة ، ينطوي على اضطرابات بصرية تحدث مع أو بدون ألم الصداع النصفي.

يمكن أن تكون أنماط الحركة غير العادية في مجال رؤيتك مذهلة ، خاصة عندما لا تكون متأكدًا مما يحدث. الصداع النصفي المصحوب بأورة ليس سكتة دماغية ، وهو ليس عادة علامة على أنك على وشك الإصابة بسكتة دماغية.

قد يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الصداع النصفي المصحوب بالأورة أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية ، لذلك من المهم فهم علامات وأعراض كليهما. يمكن أن يحدث الصداع النصفي والسكتة الدماغية معًا ، لكنها نادرة.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن الصلة بين الصداع النصفي العيني والسكتة الدماغية ، وكيفية معرفة الفرق.

ما هو الصداع النصفي العيني؟

وفقًا لمؤسسة الصداع النصفي الأمريكية ، يعاني حوالي 25 إلى 30 في المائة من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي من هالة ، وأقل من 20 في المائة يعانون منها مع كل هجوم.

يتضمن الصداع النصفي المصحوب بالأورة تشوهات بصرية قد تذكرك بالنظر من خلال منظار المشكال. وعادة ما يصيب كلتا العينين. يمكن أن تشمل الأعراض:

  • البقع المتلألئة أو المتلألئة
  • نجوم ملونة أو خطوط متعرجة أو أنماط أخرى
  • الصور المكسورة أو الملونة الزاهية
  • نقاط عمياء
  • يتغير الكلام

يمكن لأشياء معينة ، مثل الضوء الساطع أو الوامض ، أن تحفز الصداع النصفي المصحوب بالأورة.

يبدأ الهجوم عادة بنقطة صغيرة تتوسع ببطء. قد يندفع بعيدًا عندما تحاول التركيز عليه. قد تستمر في رؤيته عندما تغمض عينيك.

يمكن أن تكون هذه مزعجة ، لكنها مؤقتة وليست ضارة في العادة.

تستمر النوبة عادةً من 20 إلى 30 دقيقة ، وبعدها تعود الرؤية إلى طبيعتها.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، تعتبر هذه الهالة علامة تحذير من أن ألم الصداع النصفي وأعراض أخرى ستظهر قريبًا. يعاني البعض الآخر من الهالة والألم في نفس الوقت.

يمكن أن يحدث الهجوم أيضًا من تلقاء نفسه دون ألم. وهذا ما يسمى بالصداع النصفي الدماغي أو الصداع النصفي الصامت.

يختلف الصداع النصفي المصحوب بالأورة عن الصداع النصفي الشبكي ، وهو أكثر خطورة. يحدث الصداع النصفي الشبكي في عين واحدة فقط ويمكن أن يسبب عمى مؤقتًا أو ضررًا لا يمكن إصلاحه في بعض الحالات.

هل هناك خطر أكبر للإصابة بالسكتة الدماغية إذا كنت مصابًا بالصداع النصفي العيني؟

لا تعني الإصابة بالصداع النصفي المصحوب بأورة أنك تعاني من سكتة دماغية أو أن السكتة الدماغية على وشك الحدوث. إذا كنت تعاني من صداع نصفي مصحوب بأورة ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية.

قارنت دراسة مستقبلية طولية نُشرت في عام 2016 بين الأشخاص المصابين بالصداع النصفي وأولئك الذين لا يعانون من الصداع النصفي. كان متوسط عمر المشاركين 59.

أظهرت النتائج ارتباطًا كبيرًا بين الصداع النصفي والأورة البصرية والسكتة الدماغية على مدى 20 عامًا. لم يتم العثور على ارتباط مع السكتة الدماغية للصداع النصفي بدون الهالة البصرية.

توصلت أبحاث أخرى إلى وجود روابط بين الصداع النصفي والسكتة الدماغية ، وخاصة الصداع النصفي المصحوب بأورة ، مما قد يضاعف من احتمالية الإصابة به. ركزت دراسة واحدة عام 2019 على المريضات الشابات اللاتي لا توجد لديهن عوامل خطر أخرى.

سبب هذا الخطر المتزايد للسكتة الدماغية غير مفهوم تمامًا. والمعروف أن كلا من الصداع النصفي والسكتة الدماغية ينطويان على تغيرات في الأوعية الدموية. قد يكون الأشخاص المصابون بالصداع النصفي المصحوب بالأورة أكثر عرضة للإصابة بجلطات دموية من الأوعية الدموية الضيقة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

سكتة دماغية

عندما يحدث الصداع النصفي المصحوب بالأورة والسكتة الدماغية معًا ، يطلق عليه اسم سكتة دماغية أو احتشاء صداع نصفي. إنه ناتج عن تقييد تدفق الدم إلى الدماغ.

حوالي 0.8 بالمائة فقط من السكتات الدماغية هي سكتات دماغية صداع نصفي ، لذا فهي نادرة. يكون خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الصداع النصفي أعلى عند النساء في سن 45 عامًا أو أقل. قد يكون هذا بسبب التغيرات الهرمونية واستخدام موانع الحمل الهرمونية ، التي تزيد من خطر تجلط الدم.

كيف تتحقق من الفرق بين الصداع النصفي والسكتة الدماغية

هناك أوقات يمكن أن تتشابه فيها أعراض الصداع النصفي والسكتة الدماغية. ومع ذلك ، هناك بعض الاختلافات الرئيسية. إليك ما يجب معرفته عن أعراض كل منها.

صداع نصفي مع هالة السكتة الدماغية
تتطور الأعراض ببطء وتدريجيًا تظهر الأعراض فجأة
الأعراض البصرية الإيجابية: شيء في رؤيتك ليس موجودًا عادة الأعراض البصرية السلبية: الرؤية النفقية أو فقدان الرؤية
يشمل كلتا العينين ينطوي على عين واحدة فقط

تشمل الأعراض الأخرى للصداع النصفي المصحوب بالأورة ما يلي:

  • الحساسية للضوء
  • ألم الصداع من جانب واحد
  • صعوبة في التركيز
  • غثيان

تشمل بعض أعراض السكتة الدماغية المحتملة الأخرى ما يلي:

  • فقدان السمع
  • صداع شديد ودوخة
  • ضعف في جانب واحد من الجسم
  • فقدان التحكم في المحرك وفقدان التوازن
  • مشكلة في الفهم أو التحدث
  • ارتباك

هناك بعض الأشياء التي تجعل من الصعب معرفة الفرق بين الصداع النصفي والسكتة الدماغية دون استشارة الطبيب. فمثلا:

  • نوبة نقص تروية عابرة (TIA). المعروف أيضًا باسم السكتة الدماغية الصغيرة ، يحدث النوبة الإقفارية العابرة عندما يكون هناك نقص مؤقت في تدفق الدم إلى جزء من الدماغ.تظهر الأعراض بشكل مفاجئ وتزول بسرعة ، أحيانًا في غضون دقائق.
  • مفلوج الصداع النصفي. يسبب الصداع النصفي الفالجي ضعفًا وتنميلًا ووخزًا في جانب واحد من الجسم.تبدأ هذه الأعراض عادة قبل الصداع.
  • نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية. يحدث النزف تحت العنكبوتية عندما يكون هناك نزيف بين الدماغ والأنسجة التي تغطي الدماغ.يمكن أن يسبب صداعًا مفاجئًا وشديدًا.

السكتة الدماغية هي حالة طارئة تهدد الحياة وتؤثر فيها كل ثانية. اطلب عناية طبية فورية إذا ظهرت عليك علامات تحذيرية من السكتة الدماغية ، مثل المفاجئة:

  • فقدان البصر في عين واحدة
  • عدم القدرة على الكلام
  • فقدان السيطرة على جانب واحد من جسمك
  • صداع حاد

هل هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية؟

نعم ، هناك أشياء يمكنك القيام بها - بدءًا من الآن - لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية. لسبب واحد ، تأكد من إجراء فحص بدني كامل كل عام واستشر طبيب الأعصاب الخاص بك للوقاية من الصداع النصفي وعلاجه. اسأل طبيبك عن:

  • الأدوية التي يمكن أن تقلل من تكرار نوبات الصداع النصفي
  • تقييم عوامل الخطر للسكتة الدماغية
  • طرق تحديد النسل التي لا تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم

هناك أيضًا تغييرات في نمط الحياة يمكنك إجراؤها لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. بعض من أهمها ما يلي:

  • الاقلاع عن التدخين
  • الحفاظ على وزنك
  • اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات
  • الحد من تناول الملح
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
  • تقليل استهلاك الكحول إلى الحد الأدنى

راقب الحالات التي يمكن أن تزيد من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية وقم بإدارتها ، مثل:

  • الرجفان الأذيني (AFib)
  • مرض الشريان السباتي
  • داء السكري
  • مرض قلبي
  • ضغط دم مرتفع
  • عالي الدهون
  • مرض الشرايين الطرفية
  • مرض فقر الدم المنجلي
  • توقف التنفس أثناء النوم

موارد الصداع النصفي

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي ، فإن المنظمات غير الربحية التالية تقدم الأخبار والمعلومات ودعم المريض الذي قد تجده مفيدًا:

  • مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية
  • مؤسسة أبحاث الصداع النصفي
  • مؤسسة الصداع الوطنية

لتتبع الصداع النصفي وإدارته ومشاركة المجتمع ، هناك العديد من تطبيقات الصداع النصفي المجانية الممتازة ، بما في ذلك:

  • الخط الصحي للصداع النصفي
  • الصداع النصفي الصديق
  • مراقب الصداع النصفي

الخط السفلي

الصداع النصفي العيني ، أو الصداع النصفي المصحوب بالأورة ، والسكتة الدماغية هما حالتان مختلفتان. التعرض لنوبة لا يعني أنك مصاب بسكتة دماغية أو على وشك الإصابة بها. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالصداع النصفي المصحوب بالأورة معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تحدث إلى طبيبك حول خطر إصابتك بالسكتة الدماغية والخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل هذا الخطر. تتضمن بعض التغييرات في نمط الحياة التي قد تقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية التحكم في وزنك وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وعدم التدخين.