اسأل الخبير: 9 أشياء يجب مراعاتها في برنامج إدارة الوزن للسمنة

1.ما الأطباء الذين يجب عليّ رؤيتهم لمساعدتي في بدء برنامج إدارة الوزن؟

أولاً ، يجب أن تفكر في زيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. يمكنهم إعطائك إرشادات صحية لفقدان الوزن بناءً على حالتك الطبية وعمرك. يمكنهم أيضًا التوصية بالتدريبات المناسبة وخطة النظام الغذائي المناسبة لك.

إذا لزم الأمر ، قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب السمنة. يتخصص هؤلاء الأطباء في إدارة الوزن ويدرسون أسباب السمنة وكيفية الوقاية منها. يمكنهم تزويدك بمعلومات متعمقة حول متطلباتك الغذائية وممارسة التمارين الرياضية المثالية.

جراحو السمنة هم من المهنيين الطبيين الذين يجرون جراحات إنقاص الوزن ، مثل المجازة المعدية. المناظير التدخلية المتقدمة هي مجموعة فرعية من أطباء السمنة الذين يمكنهم مساعدتك في إنقاص الوزن من خلال إجراءات مثل بالون المعدة. إذا لم تكن إستراتيجياتك الحالية لفقدان الوزن فعالة ، فقد ترغب في استشارة طبيب السمنة.

نظرًا لأن العديد من الحالات الهرمونية قد تؤدي إلى السمنة ، فقد يحيلك طبيب الرعاية الأولية أيضًا إلى اختصاصي الغدد الصماء قبل إرسالك إلى أخصائي فقدان الوزن أو تقديم التوصيات الغذائية.

2.ماذا سيشمل برنامج إدارة الوزن؟

يهدف برنامج إدارة الوزن إلى مساعدتك على تحقيق أهدافك في إنقاص الوزن من خلال خيارات صحية وعملية وقابلة للتحقيق ، مثل:

• العلاج السلوكي مع التركيز على الإرشاد بشأن نمط الحياة. ستتعلم عادات الأكل الصحية وطرقًا ذكية للالتزام بخطة نظامك الغذائي وأنشطتك البدنية.قد يُطلب منك الاحتفاظ بسجلات لخطة نظامك الغذائي والتدريبات في مجلة.
• نصائح حول أسلوب الحياة. قد تتعلم معلومات حول إدارة النوم والتوتر وإيجابيات وسلبيات استخدام أدوية إنقاص الوزن.
• ملاحظات اختصاصي التغذية. قد يراقبك اختصاصي النُّظم الغذائية طوال رحلة إنقاص الوزن ويقدم ملاحظاتك.
• أهداف فقدان الوزن. سيكون لديك أهداف عملية لفقدان الوزن مع تقدم ثابت ، ويفضل أن تخسر رطلًا إلى رطلين أسبوعيًا.قد تفقد الوزن بشكل أسرع في المراحل الأولى من البرنامج.
• ااياتي. ستساعدك خطة النظام الغذائي الشاملة في الحفاظ على وزنك.قد يُطلب منك تحديد الأهداف والتقييم الذاتي من خلال دفتر يوميات الطعام الخاص بك بتوجيه من طبيبك.

3.ماذا يمكنني أن أتوقع في موعدي الأول عند بدء البرنامج؟

ستلتقي على الأرجح بطبيب الرعاية الأولية أو اختصاصي التغذية خلال موعدك الأول. سيبدأون بنموذج ملاحظات شامل حول تاريخ النظام الغذائي لتقييم عاداتك الغذائية الحالية وتاريخ فقدان الوزن وسلوك التمرين.

سيطلبون منك تسجيل مدخولك الغذائي اليومي عن طريق الاحتفاظ بمذكرات طعام. بالإضافة إلى ذلك ، سيعدك طبيبك للتغييرات الغذائية الصحية وعادات الأكل لمساعدتك على النجاح.

4.كيف يمكنني الحصول على مساعدة مالية لتحمل تكاليف برنامج إدارة الوزن؟

تقدم حكومات الولايات وشركات الأدوية والمنظمات غير الربحية برامج مساعدة لمساعدتك على تحمل تكاليف أدوية إنقاص الوزن.

قد تكون مؤهلاً للحصول على برامج المساعدة الطبية التي تديرها الحكومة. تختلف هذه البرامج من دولة إلى أخرى ، وتُعرف عمومًا باسم برامج المساعدة الصيدلانية الحكومية (SPAP).

يمكنك التقديم عبر الإنترنت عن طريق إدخال معلومات حول حالتك والأدوية التي وصفها طبيبك. تقوم الشركة بتقييم طلبك ، ومراجعة متطلباتك ، وتحديد أهليتك للحصول على المساعدة المطلوبة.

مثالان على المنظمات غير الربحية التي يمكن أن تساعدك مالياً هما NeedyMeds و Weight Loss Surgery Foundation of America (WLSFA). تمتلك NeedyMeds قاعدة بيانات تتضمن برامج مساعدة الدولة ، وبرامج مساعدة المرضى ، والرعاية الطبية الاقتصادية أو المجانية ، وبرامج الخصم على الأدوية.

يتم دعم WLSFA من قبل الأشخاص الذين خضعوا لجراحة إنقاص الوزن والمتخصصين الطبيين وشركاء الصناعة. إنهم يجمعون الموارد والمال للتبرع في شكل منح طبية.

5.ما هي النصائح التي لديك للالتزام بنظام غذائي صحي؟

اتبع هذه النصائح للالتزام بخطة نظامك الغذائي:

• ضع أهدافًا وتوقعات واقعية. سيساعدك هذا على البقاء على المسار الصحيح طوال رحلة إنقاص الوزن.
• تجنب الاحتفاظ بالوجبات السريعة في منزلك.
• سافر مع وجبات خفيفة صحية. يمكن أن تساعدك الوجبات الخفيفة عالية البروتين على الشعور بالشبع والحفاظ على توازن نظامك الغذائي حتى تناول وجبة كاملة.
• تناول الطعام بانتباه. انتبه لمذاق طعامك ورائحته وشعوره.
• احتفظ بسجل لتقدمك. يمكن أن يساعدك تتبع نظامك الغذائي والتمارين الرياضية على البقاء متحمسًا.في دراسة استمرت ثلاثة أشهر ، فقدت النساء المصابات بالسمنة وزنًا يزيد بمقدار ستة أضعاف عند إعطائهن عداد الخطوات في المشي لمسافات طويلة مقارنة بأولئك الذين لم يستخدموا الجهاز.

6.من الصعب أن تجد الدافع أو الوقت لممارسة الرياضة.ما هي النصائح التي لديك؟

يمكن أن تساعدك الاستراتيجيات التالية في الحفاظ على مستوى تحفيزك مرتفعًا:

• ابحث عن شريك. من المرجح أن تمارس الرياضة باستمرار إذا كنت تعمل مع شريك.وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يميلون إلى فقدان المزيد من الوزن إذا أمضوا وقتًا مع أصدقائهم المناسبين.
• تمرن في الصباح. وجدت دراسة من عام 2017 أن الأشخاص في الصباح يطورون عادات صحية بسهولة أكبر لأن مستويات الكورتيزول مرتفعة في الصباح.
• اختر الراحة. إذا كانت صالة الألعاب الرياضية تقع بالقرب من منزلك ، فمن المرجح أن تذهب بانتظام.وإذا كان لديك جهاز المشي ، على سبيل المثال ، فاحتفظ به في الطابق الأول من منزلك بدلاً من الطابق السفلي.

7.هل سأحتاج إلى تناول دواء ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الخيارات المتاحة أمامي؟

إذا فشل النظام الغذائي والتمارين الرياضية في إعطائك النتائج المرجوة لفقدان الوزن ، فقد يصف لك طبيبك أدوية لإنقاص الوزن.

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية التالية:

• ليراجلوتيد (ساكسندا)
• أورليستات (زينيكال)
• بوبروبيون-نالتريكسون (كونتريف)
• فينترمين - توبيراميت (كسيميا)

تعمل معظم أدوية إنقاص الوزن الموصوفة من خلال تقليل الشهية أو زيادة الشعور بالامتلاء. البعض يفعل كلا الأمرين. الاستثناء هو أورليستات الذي يعمل عن طريق التدخل في امتصاص الدهون.

قد يكون لهذه الأدوية آثار جانبية خفيفة ، مثل الإسهال والإمساك والغثيان. على الرغم من ندرة الآثار الجانبية الخطيرة ، فمن المهم مناقشة هذه الأدوية بدقة مع طبيبك.

الانسحاب من BELVIQ

في فبراير 2020 ، طلبت إدارة الغذاء والدواء (FDA) إزالة عقار إنقاص الوزن lorcaserin (Belviq) من السوق الأمريكية. هذا بسبب زيادة عدد حالات السرطان لدى الأشخاص الذين تناولوا Belviq مقارنة بالدواء الوهمي. إذا تم وصف Belviq لك أو تناوله ، فتوقف عن تناول الدواء وتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول استراتيجيات إدارة الوزن البديلة.

تعلم المزيد عن الانسحاب هنا وهنا.

8.كيف يمكن أن يساعدني مستشار أو مدرب على إنقاص الوزن؟

في بعض الأحيان ، قد تجد صعوبة في اتباع خطة نظامك الغذائي أو روتين التمرين أثناء رحلة إنقاص الوزن. يمكن أن يدعمك مستشارو أو مدربون إنقاص الوزن خلال هذه الأوقات ويساعدونك في التخفيف من إحباطاتك.

يمكن أن يساعد العثور على مستشار أو مدرب مؤهل أيضًا في تحميلك المسؤولية ومساعدتك في تحقيق أهدافك. من المهم العثور على مدرب يناسب احتياجاتك ويساعد في تقليل أي ضغط أثناء رحلة إنقاص الوزن.

9.ما نوع الأهداف التي سأحددها في برنامج إدارة الوزن؟

من المحتمل أن تحدد أهدافًا تتعلق بالنظام الغذائي وأهدافًا للنشاط البدني وأهدافًا سلوكية في برنامجك.

قد تشمل أهدافك الغذائية تناول الأطعمة التي تحسب عدد السعرات الحرارية ، واتباع نظام غذائي كثيف المغذيات ، والتخلص من الأطعمة غير الصحية. يمكنك تحديد أهداف التمرين من خلال تحديد عدد المرات التي ستذهب فيها إلى صالة الألعاب الرياضية أو مركز اللياقة البدنية ، أو عدد الخطوات التي تمشيها أثناء المشي اليومي.

من الضروري اتباع سلوكيات صحية لتحسين تقدمك في إنقاص الوزن. يمكن أن تشمل أهدافك السلوكية تحديد متعتك بالذنب ، أو الصدق بشأن إشارات الامتلاء ، أو الحصول على حجم الجزء المناسب.

تذكر أن أهدافك يجب أن تكون S.M.A.R.T. هذا يعني أنه يجب أن تكون محددة وقابلة للقياس ويمكن تحقيقها وواقعية وفي الوقت المناسب. إذا قمت بدمج هذه العناصر في إستراتيجية تحديد الأهداف ، فستكون لديك خطة يسهل تحقيقها وعملية. يمكن أن تساعدك هذه المكونات على إنقاص الوزن والحفاظ على فقدان الوزن.

الدكتور سوراب سيثي طبيب باطني حاصل على شهادة البورد ومتخصص في أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتنظير الداخلي التدخلي المتقدم. في عام 2014 ، أكمل الدكتور Sethi زمالة أمراض الجهاز الهضمي والكبد في مركز Beth Israel Deaconess الطبي في كلية الطب بجامعة هارفارد ، وبعد فترة وجيزة أكمل زمالة التنظير المتقدمة في جامعة ستانفورد في عام 2015. شارك الدكتور سيثي في العديد من الكتب والمنشورات البحثية ، بما في ذلك أكثر من 40 منشوراً راجعه النظراء. تشمل اهتمامات الدكتور سيثي القراءة والتدوين والسفر ومناصرة الصحة العامة.