استفراغ و غثيان
ما هو الغثيان والقيء؟
القيء هو رد فعل لا يمكن السيطرة عليه يطرد محتويات المعدة من خلال الفم. يطلق عليه أيضًا "المرض" أو "التقيؤ". الغثيان هو مصطلح يصف الشعور بأنك قد تتقيأ ، لكنك في الواقع لا تتقيأ.
يعتبر كل من الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة جدًا ويمكن أن ينتج عن مجموعة واسعة من العوامل. تحدث في كل من الأطفال والبالغين ، على الرغم من أنها قد تكون أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل والأشخاص الذين يخضعون لعلاجات السرطان.
ما الذي يسبب الغثيان والقيء؟
قد يحدث الغثيان والقيء معًا أو بشكل منفصل. يمكن أن تكون ناجمة عن عدد من الحالات الجسدية والنفسية.
غثيان
الأسباب الأكثر شيوعًا للغثيان هي الألم الشديد - عادةً بسبب إصابة أو مرض - والأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. هناك أيضًا عدد من الأسباب الأخرى الشائعة نسبيًا ، بما في ذلك:
- دوار الحركة
- ضغط عاطفي
- عسر الهضم
- تسمم غذائي
- الفيروسات
- التعرض للسموم الكيميائية
إذا كنت تعاني من حصوات المرارة ، فمن المحتمل أيضًا أن تشعر بالغثيان.
قد تجد أن بعض الروائح تسبب الشعور بالغثيان. هذا عرض شائع جدًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا لدى الأشخاص غير الحوامل. يزول الغثيان الناجم عن الحمل عادةً في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.
القيء عند الأطفال
أكثر أسباب القيء شيوعًا عند الأطفال هي الالتهابات الفيروسية والتسمم الغذائي. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث القيء أيضًا بسبب:
- دوار الحركة الشديد
- يسعل
- حمى عالية
- الإفراط في الأكل
عند الرضع الصغار جدًا ، يمكن أن تؤدي الأمعاء المسدودة أيضًا إلى القيء المستمر. قد يتم انسداد الأمعاء بسبب سماكة عضلية غير طبيعية أو فتق أو حصوات في المرارة أو أورام. هذا غير شائع ، ولكن يجب التحقيق فيه إذا حدث القيء غير المبرر عند الرضيع.
القيء عند البالغين
نادرا ما يتقيأ معظم البالغين. عندما تحدث ، عادة ما تسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو نوع من التسمم الغذائي القيء. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون القيء أيضًا نتيجة لأمراض أخرى ، خاصةً إذا أدت إلى صداع أو ارتفاع في درجة الحرارة.
أمراض المعدة المزمنة
غالبًا ما تسبب أمراض المعدة المزمنة أو طويلة الأمد الغثيان والقيء. يمكن أن تترافق هذه الحالات مع أعراض أخرى ، مثل الإسهال والإمساك وآلام المعدة. تشمل هذه الحالات المزمنة عدم تحمل الطعام ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية وبروتين الألبان وعدم تحمل اللاكتوز.
متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة شائعة في المعدة تسبب الانتفاخ والغثيان والقيء وحرقة المعدة والتعب والتشنج. يحدث عندما تصبح أجزاء من القناة الهضمية مفرطة النشاط. عادة ما يشخص الأطباء القولون العصبي من خلال تحديد الأعراض واستبعاد أمراض المعدة والأمعاء الأخرى.
داء كرون هو مرض التهاب معوي يصيب الأمعاء بشكل شائع ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي مكان في الجهاز الهضمي. داء كرون هو حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجسم أنسجة الأمعاء السليمة ، مما يسبب الالتهاب والغثيان والقيء والألم.
عادةً ما يشخص الأطباء داء كرون باستخدام تنظير القولون ، وهو إجراء يستخدم كاميرا صغيرة لاستكشاف القولون. في بعض الأحيان يحتاجون أيضًا إلى عينة من البراز للمساعدة في تشخيص الحالة.
اختيارات نمط الحياة
يمكن أن تزيد بعض خيارات نمط الحياة من فرصتك في المعاناة من الغثيان والقيء.
يمكن أن يتسبب استهلاك كمية كبيرة من الكحول في تلف بطانة القناة الهضمية. يمكن أن يتفاعل الكحول أيضًا مع حمض المعدة. كلاهما يسبب الغثيان والقيء. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول المفرط أيضًا إلى حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
اضطرابات الاكل
يحدث اضطراب الأكل عندما يقوم الشخص بتعديل عاداته وسلوكياته الغذائية بناءً على صورة جسمه غير الصحية. يمكن أن يسبب الغثيان والقيء.
الشره المرضي هو اضطراب في الأكل يتسبب فيه الشخص في التقيؤ عمدًا لتطهير المعدة من أي طعام مستهلك. قد يشعر الأشخاص المصابون بفقدان الشهية أيضًا بالغثيان بسبب الجوع وحموضة المعدة الزائدة.
ظروف خطيرة
على الرغم من ندرته ، يمكن أن يحدث القيء أحيانًا كعرض من أعراض حالة أكثر خطورة ، بما في ذلك:
- التهاب السحايا
- التهاب الزائدة الدودية
- ارتجاج في المخ
- ورم في المخ
- الصداع النصفي
إذا كنت تتقيأ باستمرار ، فاستشر طبيبك.
الرعاية في حالات الطوارئ
اطلب الرعاية الطبية إذا كنت تعاني من الغثيان أو التقيؤ لأكثر من أسبوع. تختفي معظم حالات القيء في غضون 6 إلى 24 ساعة بعد النوبة الأولى.
أقل من 6 سنوات
اطلب رعاية الطوارئ لأي طفل أقل من 6 سنوات:
- لديه كل من القيء والإسهال
- لديه قيء مقذوف
- تظهر عليه أعراض الجفاف ، مثل تجعد الجلد أو التهيج أو ضعف النبض أو انخفاض الوعي
- يتقيأ لأكثر من ساعتين أو ثلاث ساعات
- يعاني من حمى تزيد عن 100 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)
- لم يتبول منذ أكثر من ست ساعات
فوق 6 سنوات
اطلب رعاية الطوارئ للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات إذا:
- استمر القيء لأكثر من 24 ساعة
- هناك أعراض للجفاف
- عدم تبول الطفل لأكثر من ست ساعات
- يبدو الطفل مشوشًا أو خاملًا
- يعاني الطفل من حمى أعلى من 39 درجة مئوية.
الكبار
اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:
- صداع شديد
- تصلب الرقبة
- الخمول
- ارتباك
- دم في القيء
- نبض سريع
- تنفس سريع
- حمى تزيد عن 102 درجة فهرنهايت (39 درجة مئوية)
- انخفاض الاستجابة
- آلام شديدة أو مستمرة في البطن
معالجة الغثيان والقيء
يمكنك استخدام عدد من الطرق لتخفيف الغثيان والقيء ، بما في ذلك العلاجات المنزلية والأدوية.
العلاج الذاتي للغثيان
لعلاج الغثيان بالمنزل:
- لا تستهلك سوى الأطعمة الخفيفة السادة ، مثل الخبز والبسكويت.
- تجنب أي أطعمة ذات نكهات قوية أو حلوة جدًا أو دهنية أو مقلية.
- اشرب السوائل الباردة.
- تجنب أي نشاط بعد الأكل.
- اشرب كوبًا من شاي الزنجبيل.
العلاج الذاتي للقيء
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
- اشرب كمية كبيرة من السوائل الصافية لتحافظ على رطوبتك ، لكن تناولها في رشفات صغيرة في المرة الواحدة.
- تجنب الأطعمة الصلبة من أي نوع حتى يتوقف القيء.
- راحة.
- تجنب استخدام الأدوية التي قد تزعج معدتك ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الستيرويدات القشرية.
- استخدم محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم لتعويض الإلكتروليتات المفقودة.
الرعاية الطبية
قبل وصف الدواء ، سيسألك طبيبك أسئلة حول متى بدأ الغثيان والقيء ومتى يكون في أسوأ حالاته. قد يسألك أيضًا عن عاداتك الغذائية وما إذا كان هناك أي شيء يجعل القيء والغثيان أفضل أو أسوأ.
يمكن لعدد من الأدوية الموصوفة أن تتحكم في الغثيان والقيء ، بما في ذلك الأدوية التي يمكنك استخدامها أثناء الحمل. وتشمل بروميثازين (فينيرجان) وديفينهيدرامين (بينادريل) وتريميثوبنزاميد (تيغان) وأوندانسيترون (زوفران).
المضاعفات المحتملة للقيء المستمر
تختفي معظم حالات الغثيان والقيء من تلقاء نفسها ، إلا إذا كنت تعاني من حالة مزمنة أساسية.
ومع ذلك ، يمكن أن يسبب القيء المستمر الجفاف وسوء التغذية. قد تجد أيضًا أن شعرك وأظافرك أصبحت ضعيفة وهشة ، وأن القيء المستمر يؤدي إلى تدهور مينا الأسنان.
كيف يمكن منع الغثيان والقيء؟
يمكنك تجنب الغثيان عن طريق تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم ، وتناول الطعام ببطء ، والراحة بعد الأكل. يجد بعض الناس أن تجنب مجموعات معينة من الأطعمة والأطعمة الغنية بالتوابل يمنع الغثيان.
إذا بدأت في الشعور بالغثيان ، فتناول البسكويت العادي قبل النهوض وحاول تناول أطعمة غنية بالبروتين ، مثل الجبن أو اللحوم الخالية من الدهون أو المكسرات قبل الذهاب للنوم.
إذا كنت تتقيأ ، فحاول شرب كميات صغيرة من سائل سكري ، مثل الصودا أو عصير الفاكهة. يمكن أن يساعد شرب مشروب الزنجبيل أو تناول الزنجبيل على تهدئة معدتك. تجنب العصائر الحمضية مثل عصير البرتقال. قد تزعج معدتك أكثر.
يمكن للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل ميكليزين (بونين) وديمينهيدرينات (درامامين) ، أن تقلل من آثار دوار الحركة. قلل من تناول الوجبات الخفيفة أثناء ركوب السيارة وانظر مباشرة من النافذة الأمامية إذا كنت عرضة لدوار الحركة.