مخطط علاج مرض التصلب العصبي المتعدد: مقارنة العلاجات المعدلة للمرض
يمكن أن تكون العلاجات المعدلة للمرض (DMTs) جزءًا مهمًا من إدارة التصلب المتعدد (MS). يمكنهم منع النوبات وتأخير أو منع تطور مرض التصلب العصبي المتعدد إلى أنواع أكثر تقدمًا.
مخطط مقارنة DMT
تتوفر العديد من DMTs المختلفة ، لذلك قد يكون من المربك محاولة الاحتفاظ بها جميعًا في نصابها الصحيح.
تختلف DMTs عندما يتعلق الأمر بعدد مرات تناولها. يستطيعون:
- الأدوية اليومية
- تؤخذ عدة مرات في الأسبوع أو الشهر
- حتى أقل في كثير من الأحيان
يعتمد التردد على نوع DMT وأفعاله في جسمك.
يغطي الرسم البياني أدناه علاجات DMT المعتمدة ، وكيفية تناولها ، والآثار الجانبية الشائعة التي يجب الانتباه إليها.
| DMT | كيف يتم أخذها | الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا |
|---|---|---|
| مضاد للفيروسات بيتا 1 أ (أفونيكس ، بليغريدي ، ريبيف) | يحقن ذاتيًا مرة واحدة أسبوعياً (Avonex) ، مرة كل أسبوعين (Plegridy) ، أو 3 مرات أسبوعياً (Rebif) | أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، وألم أو رد فعل في موقع الحقن |
| مضاد للفيروسات بيتا 1 ب (بيتاسيرون ، إكستافيا) | يحقن ذاتيًا كل يومين | أعراض تشبه الانفلونزا ، رد فعل في موقع الحقن |
| أسيتات جلاتيرامر (كوباكسون ، غلاتوبا ، عام) | يحقن ذاتيا يوميا او 3 مرات اسبوعيا | رد فعل في موقع الحقن ، دوار أو ضيق في التنفس وقت الحقن |
| أوفاتوماب (كيسيمبتا) | يحقن ذاتيًا مرة واحدة شهريًا | عدوى الجهاز التنفسي ، تفاعلات موقع الحقن ، صداع |
| ألمتوزوماب (ليمترادا) | التسريب الوريدي يوميًا لمدة 5 أيام ، ثم بعد عام واحد يوميًا لمدة 3 أيام | حكة ، صداع ، غثيان ، دوار ، ألم ، التهابات |
| ميتوكسانترون (نوفانترون) | التسريب الوريدي كل 3 أشهر | الغثيان والالتهابات وتقرحات الفم |
| أوكريليزوماب (أوكريفوس) | التسريب الوريدي كل أسبوعين لأول جرعتين ، ثم كل 6 أشهر بعد ذلك | الالتهابات وردود الفعل في موقع التسريب |
| ناتاليزوماب (تيسابري) | التسريب الوريدي كل 4 أسابيع | الصداع وآلام المفاصل والتعب |
| تيريفلونوميد (أوباجيو) | عن طريق الفم مرة واحدة يوميا | الصداع والغثيان وخفة الشعر |
| مونوميثيل فومارات (بافيرتام) | عن طريق الفم مرتين يوميا | حكة ، مشاكل في المعدة ، إسهال |
| فينجوليمود ، FTY720 (جيلينيا) |
عن طريق الفم مرة واحدة يوميا | الإسهال والصداع وآلام الظهر |
| كلادريبين (مافينكلاد) | شفوي؛ تم أخذها من 4 إلى 5 أيام خلال أسبوعين من العلاج في السنة لمدة عامين | التهابات الجهاز التنفسي العلوي والصداع |
| سيبونيمود (مايزينت) | عن طريق الفم مرة واحدة يوميا | ارتفاع ضغط الدم والصداع واضطراب في اختبارات وظائف الكبد |
| ثنائي ميثيل فومارات (تيكفيديرا) | عن طريق الفم مرتين يوميا | اضطراب في المعدة ، انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، الشعور بسخونة أو حكة في الجلد |
| ديروكسيميل فومارات (فوماريتي) | عن طريق الفم مرتين يوميا | اضطراب في المعدة ، احمرار ، حكة ، طفح جلدي |
| أوزانيمود (زيبوسيا) | عن طريق الفم مرة واحدة يوميا | آلام الظهر ، تغيرات ضغط الدم ، التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، التبول المتكرر والمؤلم |
التحدث مع طبيبك
يعد البقاء على اتصال بفريق رعايتك جزءًا مهمًا من الاعتناء بنفسك.
تعد المواعيد المنتظمة فرصة لك ولطبيبك لتسجيل الوصول. ستناقش ما إذا كانت العلاجات الحالية تعمل أم أن هناك حاجة إلى تغيير في العلاج.
في الرسم البياني أعلاه ، تم سرد بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ؛ ومع ذلك ، فمن الممكن أن تواجه الآخرين.
تكون بعض الآثار الجانبية أكثر شيوعًا مع أنواع معينة من الأدوية. فمثلا:
- الأدوية المحقونة. يمكن أن تسبب أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا أو تغييرات في بعض نتائج تحاليل الدم.
- الحقن. يمكن أن تسبب الصداع والغثيان ، ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة ببعض الالتهابات.
- الأدوية الفموية. يمكن أن تسبب اضطرابات المعدة والصداع.
الهدف من أي علاج هو أن تفوق الفوائد أي آثار جانبية مزعجة. سيكون طبيبك قادرًا على مناقشة خياراتك معك لمعرفة أفضل نهج علاجي.
تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية أو إذا لاحظت أي تغييرات في صحتك عند بدء العلاج بعقار DMT.
لا توجد DMTs ثبت أنها آمنة للحمل أو الرضاعة الطبيعية. من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت تعتقد أنك حامل أو تفكر في الحمل.
الوجبات الجاهزة
يمكن أن تساعد DMTs في إدارة مرض التصلب العصبي المتعدد وإبطاء تقدمه. هناك العديد من DMTs المتاحة وأسباب مختلفة لاختيار واحد على الآخر. سيساعدك طبيبك في تحديد DMT الأفضل لك.