لماذا يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد آفات في الدماغ؟ ما تحتاج إلى معرفته

تمت مراجعته طبياً بواسطة Sharon Stoll ، DO ، MS - بقلم هيذر جراي - تم التحديث في 2 يونيو 2020

ملخص

يتم لف الألياف العصبية في الدماغ والحبل الشوكي بغشاء واقي يعرف باسم غمد المايلين. يساعد هذا الطلاء على زيادة السرعة التي تنتقل بها الإشارات على طول أعصابك.

إذا كنت مصابًا بالتصلب المتعدد (MS) ، فإن الخلايا المناعية المفرطة النشاط في جسمك تحفز الالتهاب الذي يدمر المايلين. عندما يحدث ذلك ، تتشكل المناطق التالفة المعروفة باسم اللويحات أو الآفات على الدماغ أو النخاع الشوكي.

يمكن أن تساعدك إدارة الحالة ومراقبتها بعناية أنت وطبيبك على فهم ما إذا كانت تتقدم أم لا. في المقابل ، قد يؤدي الالتزام بخطة علاج فعالة إلى تقييد أو إبطاء تطور الآفات.

صور آفات الدماغ مرض التصلب العصبي المتعدد

اختبار الآفات الدماغية

لتشخيص ومراقبة تطور مرض التصلب العصبي المتعدد ، من المرجح أن يطلب طبيبك اختبارات التصوير. تسمى هذه الاختبارات فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم الأطباء أيضًا الفحوصات الجسدية لمراقبة مسار مرض التصلب العصبي المتعدد.

يمكن استخدام فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لإنشاء صور للدماغ والحبل الشوكي. هذا يسمح لطبيبك بالتحقق من الآفات الجديدة والمتغيرة.

يمكن أن يساعد تتبع تطور الآفات طبيبك على معرفة كيفية تقدم حالتك. إذا كان لديك آفات جديدة أو متضخمة ، فهذه علامة على أن المرض نشط.

يمكن أن تساعد مراقبة الآفات طبيبك أيضًا على معرفة مدى نجاح خطة العلاج الخاصة بك. إذا ظهرت عليك أعراض أو آفات جديدة ، فقد يوصون بإجراء تغييرات على خطة العلاج الخاصة بك.

يمكن لطبيبك مساعدتك في اتخاذ قرارات بشأن خيارات العلاج الخاصة بك. يمكنهم أيضًا إخبارك بالعلاجات الجديدة التي قد تفيدك.

أعراض آفات الدماغ مرض التصلب العصبي المتعدد

عندما تتطور الآفات على دماغك أو الحبل الشوكي ، فإنها يمكن أن تعطل حركة الإشارات على طول أعصابك. هذا يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض.

على سبيل المثال ، قد تسبب الآفات:

  • مشاكل في الرؤية
  • ضعف العضلات وتيبسها وتشنجاتها
  • خدر أو وخز في وجهك أو جذعك أو ذراعيك أو ساقيك
  • فقدان التنسيق والتوازن
  • مشكلة في السيطرة على مثانتك
  • دوار مستمر

بمرور الوقت ، يمكن أن يتسبب مرض التصلب العصبي المتعدد في تكوين آفات جديدة. قد تنمو الآفات الموجودة أيضًا بشكل أكبر ، مما قد يسبب انتكاسًا أو اشتعالًا حادًا للأعراض. يحدث هذا عندما تسوء أعراضك أو تتطور أعراض جديدة.

من الممكن أيضًا أن تتطور الآفات بدون أعراض ملحوظة. فقط 1 من كل 10 آفات تسبب آثارًا خارجية وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS).

للمساعدة في إبطاء تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد ، تتوفر العديد من العلاجات. قد يساعد التشخيص والعلاج المبكران في منع ظهور آفات جديدة.

كيف يمكنك منع ظهور آفات جديدة؟

تتوفر العديد من الأدوية لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد. قد تساعد بعض هذه الأدوية في تخفيف الأعراض أثناء الانتكاس أو التوهج. يقلل البعض الآخر من خطر تكوين آفات جديدة ويساعد على إبطاء تقدم المرض.

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أكثر من عشرة علاجات معدلة للأمراض (DMTs) للمساعدة في إبطاء تطور الآفات الجديدة.

تم تطوير معظم DMTs لعلاج أشكال الانتكاس من مرض التصلب العصبي المتعدد. ومع ذلك ، يستخدم بعضها لعلاج أنواع أخرى من مرض التصلب العصبي المتعدد.

أظهر العديد من DMTs واعدًا في منع الآفات الجديدة لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد. على سبيل المثال ، قد تساعد الأدوية التالية في منع الآفات:

  • مضاد للفيروسات بيتا 1 ب (بيتاسيرون)
  • أوكريليزوماب (أوكريفوس)
  • مضاد للفيروسات بيتا 1 أ (أفونيكس ، إكستافيا)
  • ألمتوزوماب (ليمترادا)
  • كلادريبين (مافينكلاد)
  • تيريفلونوميد (أوباجيو)
  • حمض فوماريك
  • ثنائي ميثيل فومارات (تيكفيديرا)
  • فينجوليمود (جيلينيا)
  • ناتاليزوماب (تيسابري)
  • ميتوكسانترون
  • أسيتات جلاتيرامر (كوباكسون)

وفقًا لـ NINDS ، تجري التجارب السريرية لمعرفة المزيد حول الفوائد والمخاطر المحتملة لاستخدام هذه الأدوية. بعضها تجريبي ، بينما تمت الموافقة على البعض الآخر من قبل إدارة الغذاء والدواء.

هل ستختفي آفات الدماغ من مرض التصلب العصبي المتعدد؟

بالإضافة إلى إبطاء نمو الآفات ، قد يكون من الممكن في يوم من الأيام شفاءها.

يعمل العلماء على تطوير استراتيجيات إصلاح الميالين ، أو علاجات إعادة الميالين ، التي قد تساعد في إعادة نمو الميالين.

على سبيل المثال ، وجدت تجربة سريرية صغيرة أن كليماستين فوماريت قد يساعد في تعزيز إصلاح المايلين لدى الأشخاص الذين يعانون من تلف العصب البصري من مرض التصلب العصبي المتعدد. كليماستين فومارات هو أحد مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تستخدم لعلاج الحساسية الموسمية.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد. البحث جاري أيضًا لتحديد واختبار الاستراتيجيات المحتملة الأخرى لتعزيز إعادة الميالين.

آفات على العمود الفقري

الآفات الموجودة على العمود الفقري شائعة أيضًا لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد. هذا لأن إزالة الميالين ، وهو ما يسبب الآفات على الأعصاب ، هو علامة مميزة لمرض التصلب العصبي المتعدد. تحدث إزالة الميالين في أعصاب كل من الدماغ والعمود الفقري.

الوجبات الجاهزة

يمكن أن يتسبب مرض التصلب العصبي المتعدد في ظهور آفات في الدماغ والحبل الشوكي ، مما قد يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض. للمساعدة في إبطاء تطور الآفات وإدارة الأعراض التي قد تسببها ، قد يصف طبيبك علاجًا واحدًا أو أكثر.

يتم أيضًا تطوير العديد من العلاجات التجريبية ليس فقط لوقف تطور الآفات الجديدة ، ولكن أيضًا للشفاء منها.