لماذا يخفف القيء من الصداع النصفي؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Elaine K.Luo ، M.D.- بقلم كوري ويلان في 19 مارس 2020

الصداع النصفي هو اضطراب وعائي عصبي يصاحبه ألم شديد وخاطىء يكون عادة في جانب واحد من الرأس. يمكن أن يؤدي الألم الشديد الناجم عن نوبة الصداع النصفي إلى الشعور بالضعف. غالبًا ما يكون ألم الصداع النصفي مصحوبًا بالغثيان والقيء.

لقد ثبت أن القيء ، في بعض الحالات ، قد يخفف أو يوقف آلام الصداع النصفي. في الواقع ، يتسبب بعض الأشخاص المصابين بالصداع النصفي في التقيؤ من أجل إيقاف آلام الرأس. في هذه المقالة ، سوف ندخل في الأسباب المحتملة التي تجعل القيء قد يكون له هذا التأثير في بعض الأحيان.

التفسيرات الممكنة

ليس معروفًا بشكل قاطع لماذا يوقف القيء آلام الصداع النصفي لبعض الأفراد. هناك عدة تفسيرات محتملة.

افترضت دراسة أجريت عام 2013 عدة أسباب تجعل القيء يوقف آلام الصداع النصفي. وفقًا للباحثين ، قد يؤدي القيء إلى تخفيف الألم عن طريق القضاء على المدخلات الحسية للأمعاء.

كانت التفسيرات المحتملة الأخرى التي اعتبروها هي أن القيء قد يؤدي إلى تأثيرات كيميائية أو وعائية لا إرادية تعمل على تقليل آلام الصداع النصفي ، أو أن القيء يمثل ببساطة المرحلة الأخيرة من تطور الصداع النصفي.

راشيل كولمان ، دكتوراه في الطب ، مديرة برنامج الصداع منخفض الضغط في مركز طب الصداع والألم وأستاذ طب الأعصاب المساعد بكلية إيكان للطب في جبل سيناء ، تشرح هذه النظريات:

نهاية نظرية الصداع النصفي

" يشير القيء عند البعض إلى نهاية الصداع النصفي. بالنسبة للآخرين ، إنها مجرد ميزة تصاحب الصداع النصفي. ليس من المفهوم تمامًا سبب انتهاء الصداع النصفي بالتقيؤ. أثناء الصداع النصفي ، تبطئ القناة الهضمية أو تتوقف عن الحركة (خزل المعدة). مع انتهاء الصداع النصفي ، تبدأ القناة الهضمية في التحرك مرة أخرى ، والقيء هو سمة مصاحبة لانتهاء الصداع النصفي ، حيث يبدأ الجهاز الهضمي في العمل مرة أخرى ، كما تقول.

وتضيف: "أو على العكس من ذلك ، بمجرد أن يتخلص الجهاز الهضمي من المنبهات الحسية ، فإنه يساعد في حلقة التغذية الراجعة لوقف الصداع النصفي".

نظرية التفاعل المعقد

وتقول: "نظرية أخرى هي أن [هجوم] الصداع النصفي هو تفاعل معقد من قبل الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المعوي (في الأمعاء) والجهاز العصبي اللاإرادي. يُنظر إلى القيء على أنه العملية الأخيرة لهذه التفاعلات ، والقيء هو علامة على توقف الصداع النصفي ".

نظرية العصب المبهم

النظرية الثالثة تتعلق بالعصب المبهم ، والذي يتم تحفيزه عن طريق التقيؤ.

وتقول: "من المعروف أن تحفيز العصب المبهم يمكن أن يؤدي إلى كسر الصداع النصفي ، حيث توجد أدوية مصنفة على أنها محاكيات العصب المبهمي المتاحة والتي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج نوبة الصداع النصفي".

نظريات أخرى

وتقول: "قد يؤدي القيء أيضًا إلى زيادة إفراز الأرجينين فاسوبريسين (AVP)". "ارتبطت زيادات AVP بتخفيف الصداع النصفي."

"أخيرًا ، كما تقول ،" يمكن أن يتسبب القيء في تضيق الأوعية الدموية المحيطية ، والذي بدوره يمكن أن يقلل من تدفق الدم إلى الأوعية الحساسة للألم ، مما يؤدي إلى انخفاض الألم ".

الغثيان والقيء والصداع النصفي

ن يعتبر الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة المرتبطة بالصداع النصفي. قد يكون هذا بسبب أن الدماغ والأمعاء متصلان وقادران على التواصل مع بعضهما البعض. مثال على ذلك هو الفراشات التي تشعر بها في معدتك عندما تكون متوترًا.

هذا الاتصال ثنائي الاتجاه ، مما يعني أن الدماغ يمكنه إرسال رسائل إلى القناة الهضمية ، ويمكن للأمعاء أيضًا إرسال رسائل إلى الدماغ.

يُعرف هذا بمحور القناة الهضمية. يربط الجهاز العصبي المركزي بالجهاز العصبي المعوي من خلال العصب المبهم الذي يمتد من الدماغ إلى القناة الهضمية.

في الواقع ، يُعرف نوع معين من الصداع النصفي الذي يحدث عادةً عند الأطفال باسم الصداع النصفي البطني. الغثيان والقيء من الأعراض المعروفة لهذه الحالة. يتركز ألم الصداع النصفي البطني في المعدة وليس في الرأس. غالبًا ما يعاني الأطفال المعرضون للإصابة بالصداع النصفي البطني من نوبات الصداع النصفي مثل البالغين.

أعراض أخرى

بالإضافة إلى الغثيان والقيء ، قد تشمل أعراض الصداع النصفي الأخرى ما يلي:

  • ألم شديد ، وخفقان على أحد جانبي الرأس أو كليهما
  • الحساسية الشديدة للضوء أو الصوت أو الروائح
  • رؤية ضبابية
  • ضعف أو دوار
  • آلام في المعدة
  • حرقة من المعدة
  • إغماء

العلاجات

تشمل علاجات الغثيان والقيء المرتبطين بالصداع النصفي تناول الأدوية المضادة للغثيان. من المرجح أن يوصي طبيبك بتناول هذه الأدوية بالإضافة إلى الأدوية المسكنة للألم. تشمل الأدوية المضادة للغثيان ما يلي:

  • كلوربرومازين
  • ميتوكلوبراميد (ريجلان)
  • بروكلوربيرازين (كومبرو)

هناك أيضًا علاجات منزلية وحلول بدون وصفة طبية قد تساعد في تخفيف الغثيان أثناء الصداع النصفي. وتشمل هذه:

  • تناول دواء دوار الحركة
  • محاولة العلاج بالضغط عن طريق الضغط على الجزء الداخلي من الرسغ
  • تجنب الملابس الضيقة حول بطنك
  • باستخدام كيس من الثلج على مؤخرة رقبتك أو على المنطقة التي تشعر فيها بألم في الرأس
  • مص رقائق الثلج أو شرب رشفات صغيرة من الماء للبقاء رطبًا
  • شرب شاي الزنجبيل أو مشروب الزنجبيل أو مص الزنجبيل الخام أو حلوى الزنجبيل
  • تجنب الأطعمة ذات المذاق أو الروائح القوية
  • تجنب ملامسة المواد ذات الرائحة النفاذة ، مثل طعام الكلاب أو القطط ، أو فضلات القطط ، أو منتجات التنظيف
  • فتح النافذة للسماح بدخول الهواء النقي ، بشرط ألا تكون هناك رائحة حساسة للهواء الخارجي ، مثل عادم السيارة

متى ترى الطبيب

يمكن أن تؤدي نوبات الصداع النصفي المصحوبة بالغثيان والقيء إلى الشعور بالوهن ، مما يمنعك من الاستمتاع بالحياة والمشاركة فيها.

راجع طبيبك إذا كنت تعاني من نوبات الصداع النصفي المصحوبة بالغثيان أو القيء. سيكونون قادرين على وصف الأدوية للمساعدة في الأعراض.

الخط السفلي

الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة للصداع النصفي. عند بعض الأشخاص ، يبدو أن القيء يخفف أو حتى يوقف آلام الصداع النصفي تمامًا. سبب ذلك غير مفهوم تمامًا ، على الرغم من أن العديد من النظريات واعدة.

إذا كنت تعاني من القيء والغثيان المرتبطين بالصداع النصفي ، فقد تساعدك رؤية طبيبك في تخفيف الأعراض.