هل يمكن أن يسبب الإفراط في استخدام الأدوية الصداع النصفي المزمن؟

تمت مراجعته طبيا بواسطة Alan Carter، Pharm.D.- بقلم كيمبرلي هولاند في 11 مارس 2019

الصداع النصفي مؤلم. يمكن أن تسبب أيضًا الغثيان والقيء والحساسية للضوء وألم الخفقان في الرأس. غالبًا ما يعتمد الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي على عدة أنواع من العلاج من أجل الراحة. تعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة من بين العلاجات الأكثر شيوعًا.

ومع ذلك ، فإن الكثير من الأشياء الجيدة يمكن أن يكون شيئًا سيئًا. الأشخاص الذين يتناولون أدوية الصداع بشكل متكرر قد يجعلون الصداع أسوأ وأكثر شيوعًا. الاستخدام المتكرر لأدوية الصداع يمكن أن يسبب صداعًا بسبب الإفراط في استخدام الأدوية (MOH). تُعرف وزارة الصحة أيضًا بالصداع الارتدادي. في النهاية ، قد يصاب هؤلاء الأشخاص بالصداع النصفي المزمن.

ما الذي يسبب الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية؟

يصيب الصداع النصفي حوالي 13٪ من الناس في الولايات المتحدة ، أي حوالي 37 مليون شخص. تؤثر وزارة الصحة في جميع أنحاء العالم على ما بين 1-2٪ من سكان العالم.

في حين أن السبب الدقيق لوزارة الصحة لم يتم فهمه بالكامل بعد ، فقد حدد الباحثون النمط العام الذي يؤدي إلى ظهور الأعراض. الأشخاص المصابون بالصداع النصفي يتناولون أدوية لتخفيف أعراض الصداع النصفي. مع عودة الصداع ، يأخذون المزيد من الأدوية. بمرور الوقت ، يتوقف الدواء عن كونه مفيدًا ويبدأ في أن يصبح ضارًا.

لسبب غير معروف ، يقوم جسمك بتشغيل الدواء. كلما زاد عدد الأدوية التي تتناولها ، زاد الصداع الذي تحصل عليه. كلما زاد الصداع الذي تعاني منه ، زادت الأدوية التي تتناولها.

قبل مضي وقت طويل ، يمكن أن تصاب بالصداع النصفي المزمن بسبب استخدامك للأدوية.

ما الأدوية التي يمكن أن تسبب الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية؟

عادة ما يصف الأطباء واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية المسكنة للألم لعلاج الصداع النصفي:

  • مسكنات الآلام (أو المسكنات البسيطة): تشمل هذه الفئة الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والمسكنات مثل الأسيتامينوفين (تايلينول).
  • إرغوتس: تحتوي هذه الأدوية المركبة على الكافيين ومسكن الآلام الإرغوتامين.
  • أدوية التريبتان: تقيد هذه الفئة من الأدوية الأوعية الدموية وتقلل من آلام الصداع.
  • المسكنات المركبة: تشتمل هذه الأدوية عادةً على مزيج من الأسيتامينوفين والأسبرين والكافيين.
  • الأدوية الأفيونية: الأدوية الأفيونية أو العقاقير المخدرة ، مثل الكوديين ، يمكن أن تتسبب في الإدمان.غالبًا ما يصفها الأطباء كعلاج أخير.

كل هذه الأدوية يمكن أن تسبب وزارة الصحة إذا تم تناولها بشكل متكرر. إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية أكثر من يومين في الأسبوع ، فاطلب من طبيبك المساعدة في إيجاد خيار علاجي أفضل.

كيف يتم تشخيص الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية؟

سيأخذ طبيبك في الاعتبار كلاً من الأعراض الجسدية والأدوية التي تستخدمها. سيحاول طبيبك استبعاد أي حالات أخرى قد تسبب أعراضك ، ومن المرجح أن يتحقق من وجود عدوى أو اضطراب عصبي أولاً.

كن صريحًا مع طبيبك بشأن استخدامك للأدوية. إذا كنت تقلل من مقدار الدواء الذي تتناوله ، فيمكنك تأخير التشخيص. هذا يمكن أن يجعل حالتك أسوأ وربما أصعب في العلاج.

تشخيص وزارة الصحة أمر صعب. العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية والأطباء ليسوا على دراية بهذه الحالة. وهذا يعني أنهم غالبًا ما يكونون غير قادرين على التعرف عليه في المرضى الذين يعانون من الصداع والصداع النصفي المتكرر.

كيف يتم علاج الصداع النصفي المزمن الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية؟

أفضل طريقة لعلاج الصداع النصفي المزمن الناجم عن الصداع الناتج عن الإفراط في استخدام الأدوية هو التوقف عن تناول الدواء. قلل من استخدامك لهذه الأدوية وقد تتمكن من إبطاء تطور الصداع المتكرر ومنع الصداع النصفي المزمن.

قد يكون هذا علاجًا صعبًا. لن تتمكن من تناول أي دواء لتسكين الآلام لعدة أسابيع بينما يمر جسمك بعملية "إزالة السموم".

ومع ذلك ، فإن النتائج مجزية. يحقق مرضى الصداع النصفي نجاحًا كبيرًا في إيقاف الإفراط في استخدام الأدوية والصداع. في الواقع ، وجدت دراسة دنماركية أن مرضى الصداع النصفي شهدوا انخفاضًا بنسبة 67 في المائة في تكرار الصداع خلال فترة شهرين خالية من الأدوية.

بالنسبة للأشخاص الذين يستخدمون المسكنات الأفيونية أو المسكنات الموصوفة بشكل متكرر ، قد يطلب منك طبيبك دخول المستشفى أثناء عملك في عملية إزالة السموم. قد يؤدي التخلص من الإدمان على هذه الأدوية إلى مشاكل إضافية تتطلب إشرافًا طبيًا.

بمجرد اكتمال العلاج ، قد تتمكن من البدء في استخدام مسكنات الألم مرة أخرى. سيعتمد هذا على مدى شدة نوبات الصداع النصفي لديك وعدد مرات حدوثها. تحدث مع طبيبك عن هذه الأدوية وكيف يمكنك استخدامها بأمان.

يفضل بعض الأطباء تسهيل انتقال المريض من الإفراط في استخدام الأدوية عن طريق وصف أدوية إضافية. غالبًا ما يتم تصميم هذه الأدوية للوقاية من الصداع النصفي والحاجة إلى أدوية تسكين الآلام. إذا كان بإمكانك منع الصداع ، فقد تتمكن من تقليل اعتمادك على الدواء.

تحدث إلى طبيبك

إذا كنت تعاني من الصداع أكثر من المعتاد ، فتحدث مع طبيبك حول استخدام دواء الصداع. الأشخاص الذين يتناولون أدوية تسكين الألم أكثر من مرتين في الأسبوع معرضون لخطر الإصابة بوزارة الصحة.

للتحضير لموعدك ، ابدأ في دفتر يوميات عن الصداع. سجل وقت الشعور بالصداع ، والأدوية التي تتناولها ، وكمية الدواء التي تتناولها ، وما إذا عاد الصداع. إذا كنت تتناول المزيد من الأدوية عند عودة الصداع ، فقم بتسجيل هذه المعلومات أيضًا. يمكن لطبيبك استخدام هذه المعلومات لتحديد المسببات المحتملة للصداع.