اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة
ما هو اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة؟
إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بتلف الكلى أو أمراض الكلى ، فمن المحتمل أنك خضعت أو ستخضع لاختبار البيلة الألبومينية الزهيدة. اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة هو اختبار للبول يقيس كمية الألبومين في البول.
الألبومين هو بروتين يستخدمه جسمك لنمو الخلايا وللمساعدة في إصلاح الأنسجة. إنه موجود بشكل طبيعي في الدم. قد يكون مستوى معين منه في البول علامة على تلف الكلى.
الكلى مسؤولة عن إزالة الفضلات من الدم وتنظيم مستويات السوائل في الجسم. تضمن الكلى السليمة تصفية الفضلات من الجسم وأن العناصر الغذائية والبروتينات الضرورية لصحتك ، مثل الألبومين ، تبقى في جسمك.
من المهم التأكد من أن الكليتين تعملان بشكل صحيح بحيث يبقى الألبومين في الدم. إذا تعرضت كليتك للتلف ، فقد لا تتمكن من الاحتفاظ بالألبومين في الدم ، وسيبدأ في التسرب في البول. عندما يحدث هذا ، قد تواجه حالة تعرف باسم البول الزلالي. الزلال يعني ببساطة أن البول يحتوي على الألبومين.
يُعرف اختبار البيلة الألبومينية الدقيقة أيضًا باسم اختبار نسبة الألبومين إلى الكرياتينين (ACR) أو اختبار ألبومين البول.
ما هو الغرض من الاختبار؟
قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بتلف الكلى أو إذا اشتبهوا في تعرض كليتيك للتلف. من المهم أن يقوم طبيبك باختبارك وتشخيصك في أقرب وقت ممكن في حالة تلف كليتيك. قد يؤخر العلاج مرض الكلى أو يمنعه. السببان الأكثر شيوعًا لأمراض الكلى في الولايات المتحدة هما مرض السكري وارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم. قد يطلب طبيبك إجراء اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة إذا كان لديك أحد هذه الشروط.
الغرض من اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة هو قياس كمية الألبومين في البول. عادةً ما يستخدم الاختبار جنبًا إلى جنب مع اختبار الكرياتينين لتوفير نسبة الألبومين إلى الكرياتينين. الكرياتينين هو نفايات في الدم يجب أن تزيلها الكلى. عند حدوث تلف في الكلى ، تنخفض مستويات الكرياتينين في البول بينما قد ترتفع مستويات الألبومين.
يعتمد عدد المرات التي تحتاج فيها إلى اختبارات البيلة الألبومينية الزهيدة على ما إذا كان لديك أي حالات مرضية أساسية أو ما إذا كنت تعاني من أعراض تلف الكلى. عادةً لا تظهر أي علامات أو أعراض في المراحل المبكرة من تلف الكلى. ومع ذلك ، إذا كان تلف الكلى واسعًا ، فقد يبدو بولك رغويًا. قد تواجه أيضًا تورمًا أو وذمة في:
- اليدين
- قدم
- البطن
- وجه
داء السكري
من المستحسن أن يخضع الأشخاص المصابون بداء السكري لاختبار البيلة الألبومينية الزهيدة سنويًا. وذلك لأن مرض السكري يمكن أن يتسبب في تلف الكلى. يمكن لطبيبك استخدام اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة للكشف عن هذا الضرر.
إذا كانت لديك نتائج اختبار إيجابية وكنت مصابًا بمرض السكري ، فيجب على طبيبك تأكيد النتائج من خلال اختبارات إضافية على مدى ثلاثة إلى ستة أشهر. إذا أكدوا أن لديك تلفًا في الكلى ، فسيكون طبيبك قادرًا على علاج إصابة الكلى والمساعدة في تحسين وظائف الكلى والحفاظ عليها.
ضغط دم مرتفع
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فقد يفحصك طبيبك أيضًا بحثًا عن تلف الكلى باستخدام اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في تلف أوعية الكلى ، مما يؤدي إلى إفراز الألبومين في البول. يجب إجراء اختبار الألبومين على فترات منتظمة. سيحدد طبيبك متى تحتاج إلى هذا الاختبار.
التحضير للاختبار
اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة هو اختبار بسيط للبول. يمكنك أن تأكل وتشرب بشكل طبيعي قبل الاختبار. لا يلزم تحضير خاص لهذا الاختبار.
كيف يتم الاختبار؟
تتوفر عدة أنواع من اختبارات البول الزلالي الدقيق:
اختبار البول العشوائي
يمكنك إجراء اختبار عشوائي للبول في أي وقت. غالبًا ما يجمع الأطباء بينه وبين اختبار الكرياتينين لتحسين دقة النتائج. يمكنك إجراء هذا الاختبار في أي مكان للرعاية الصحية. ستجمع العينة في كوب معقم ، وسيقوم طبيبك بإرسالها إلى المختبر لتحليلها.
اختبار البول على مدار 24 ساعة
لإجراء هذا الاختبار ، ستحتاج إلى جمع كل بولك لمدة 24 ساعة. سيوفر لك طبيبك وعاءًا لجمع البول يجب عليك الاحتفاظ به في الثلاجة. بمجرد جمع البول لمدة 24 ساعة ، ستحتاج إلى إعادة العينة إلى مقدم الرعاية الصحية لتحليلها في المختبر.
اختبار البول في الوقت المناسب
قد يطلب منك طبيبك تقديم عينة بول أول شيء في الصباح أو بعد فترة أربع ساعات من عدم التبول.
بمجرد أن يبلغ المعمل عن النتائج ، سيتمكن طبيبك من تزويدك بمزيد من المعلومات حول النتائج وماذا تعني.
ما هي مخاطر الاختبار؟
يتطلب اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة التبول الطبيعي فقط. لا ينطوي هذا الاختبار على مخاطر ، ولا يجب أن تشعر بأي إزعاج.
فهم نتائجك
وفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية ، البول الزلالي هو وجود الكثير من الألبومين في البول. البول الزلالي الدقيق هو وجود مستوى مرتفع قليلاً من البروتين في البول ، والبيلة الألبومينية الكبيرة هي وجود مستوى عالٍ جدًا من الألبومين في البول كل يوم. تُقاس نتائج اختبار البيلة الألبومينية الزهيدة بالملليغرام (ملغ) من تسرب البروتين في البول على مدار 24 ساعة. تشير النتائج بشكل عام إلى ما يلي:
- أقل من 30 ملغ من البروتين طبيعي.
- يُعرف ثلاثون إلى 300 مجم من البروتين باسم البيلة الألبومينية الزهيدة ، وقد يشير ذلك إلى مرض الكلى المبكر.
- يُعرف أكثر من 300 مجم من البروتين باسم البيلة الألبومينية الكبيرة ، وهذا يشير إلى أمراض الكلى الأكثر تقدمًا.
يمكن أن تتسبب عدة عوامل مؤقتة في حدوث نتائج أعلى من المعتاد من الألبومين المِكروي في البول ، مثل:
- دم في البول ، أو بيلة دموية
- حمى
- تمرين قوي في الآونة الأخيرة
- تجفيف
- التهاب المسالك البولية
يمكن أن تؤثر بعض الأدوية أيضًا على مستويات الألبومين في البول. الامثله تشمل:
- أسيتازولاميد (دياموكس سيكسل)
- المضادات الحيوية ، بما في ذلك أمينوغليكوزيدات ، السيفالوسبورينات ، البنسلين ، بوليميكسين ب ، والسلفوناميدات
- الأدوية المضادة للفطريات ، بما في ذلك الأمفوتريسين ب (أبيلسيت) وجريسوفولفين (جريس-بيج)
- الليثيوم ، وهو دواء يستخدمه الناس لعلاج الاضطراب ثنائي القطب
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأسبرين (Bufferin) والإيبوبروفين (Advil) والنابروكسين (Aleve)
- البنسيلامين (كوبريمين) ، وهو دواء يستخدمه الناس في الماضي لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
- فينازوبيريدين (بيريديوم) ، وهو دواء يستخدمه الناس لعلاج آلام المسالك البولية
- تولبوتاميد ، وهو دواء يستخدمه الناس لعلاج مرض السكري
بمجرد معالجة نتائجك ، قد يرغب طبيبك في اختبار بولك مرة أخرى إذا كان الاختبار الأول له نتائج غير طبيعية. إذا لزم الأمر ، سيوصي طبيبك بأفضل خيارات العلاج لتلف الكلى والأسباب الكامنة وراءه.
يعد قياس كمية الألبومين في البول أمرًا مهمًا للكشف عن وجود تلف في الكلى. يمكن أن يؤدي تلف الكلى إلى أمراض الكلى أو الفشل. في حالة حدوث الفشل الكلوي ، غالبًا ما يكون غسيل الكلى ضروريًا. من خلال تحديد تلف الكلى قبل أن يؤدي إلى الفشل الكلوي ، يمكن لطبيبك إبطاء تقدم أي ضرر إضافي والمساعدة في الحفاظ على وظائف الكلى على المدى الطويل.