كيف يختلف العلاج السلوكي المعرفي (CBT) للأطفال؟

عادةً ما يتضمن العلاج هدفًا متفقًا عليه وعددًا محددًا من الجلسات. سيساعد المعالج طفلك على تعلم استبدال أنماط التفكير السلبي بأنماط أكثر إنتاجية. من خلال لعب الأدوار والأساليب الأخرى ، يمكن لطفلك ممارسة طرق بديلة للتعامل مع المواقف العصيبة.

سنستكشف ما تحتاج لمعرفته حول العلاج المعرفي السلوكي للأطفال ، وكذلك كيفية العثور على معالج مؤهل.

ما هو العلاج السلوكي المعرفي؟

العلاج السلوكي المعرفي هو شكل من أشكال العلاج بالكلام مصمم لمساعدة الأشخاص على التعرف على الأفكار والسلوكيات غير المفيدة وتعلم كيفية تغييرها. يركز العلاج على الحاضر والمستقبل ، وليس الماضي.

بينما لم يتم تصميم العلاج المعرفي السلوكي "لعلاج" حالات مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، إلا أنه يمكن استخدامه لتكملة العلاجات الأخرى وللمساعدة في تحسين أعراض معينة.

العلاج المعرفي السلوكي للأطفال له تطبيقات عملية يومية. يمكن أن يساعد هذا العلاج طفلك على فهم سلبية أنماط تفكيره وتعلم كيفية استبدالها بأنماط أكثر إيجابية. اكتشاف طرق جديدة للنظر إلى الأشياء يساعد الطفل على تعلم كيفية الاستجابة بشكل مختلف وتحسين المواقف المجهدة بدلاً من تفاقمها.

يمكن أن يوفر هذا النوع من العلاج لطفلك استراتيجيات واقعية لتحسين حياتهم هنا والآن. بمجرد أن تصبح هذه الاستراتيجيات عادة ، يمكن للمهارات الجديدة أن تتبعها طوال حياتهم.

يمكن أن يساعد العلاج المعرفي السلوكي الأطفال على تعلم التحكم في:

• أفكار تهزم الذات
• الاندفاع
• التحدي
• نوبات الغضب

استبدال التفاعلات السلبية بـ:

• تحسين الصورة الذاتية
• آليات التكيف الجديدة
• مهارات حل المشاكل
• مزيد من ضبط النفس

كيف يعمل العلاج المعرفي السلوكي للأطفال؟

عادةً ما يناقش أحد الوالدين أو مقدم الرعاية والطفل والمعالج الأهداف ويضعون خطة العلاج.

يتضمن العلاج السلوكي المعرفي نهجًا منظمًا لحل المشكلات في عدد محدد من الجلسات. يمكن أن تكون أقل من ست جلسات أو ما يصل إلى 20 أو أكثر ، حسب الطفل والأهداف المحددة.

في حين أن العلاج المعرفي السلوكي هو نوع من العلاج بالكلام ، فهو أكثر بكثير من مجرد حديث. سيعمل المعالج على توفير طرق ملموسة لطفلك للسيطرة على نفسه وتمكينه. سيقومون بتعليم المهارات التي يمكن تطبيقها على الفور.

يمكن أن يحصل طفلك على العلاج المعرفي السلوكي بمفرده أو بالاشتراك مع الأدوية أو أي علاجات أخرى قد يحتاجها. يمكن تكييف خطة العلاج لتلبية الاختلافات الثقافية أو الإقليمية.

تقنيات العلاج المعرفي السلوكي

• العلاج باللعب . تُستخدم الفنون والحرف اليدوية والدمى والدمى أو لعب الأدوار لمساعدة الطفل على معالجة المشاكل وإيجاد الحلول.يمكن أن يساعد هذا أيضًا في الحفاظ على مشاركة الأطفال الصغار.
• العلاج المعرفي السلوكي الذي يركز على الصدمات. تستخدم هذه الطريقة لعلاج الأطفال المتضررين من الأحداث المؤلمة ، بما في ذلك الكوارث الطبيعية.سيركز المعالج على القضايا السلوكية والمعرفية المرتبطة مباشرة بالصدمة التي تعرض لها الطفل.
• النمذجة. قد يمثل المعالج مثالاً للسلوك المرغوب ، مثل كيفية الرد على المتنمر ، ويطلب من الطفل أن يفعل الشيء نفسه أو يعرض أمثلة أخرى.
• إعادة الهيكلة. هذه التقنية هي وسيلة للطفل لتعلم اتخاذ عملية التفكير السلبي وقلبها إلى عملية أفضل.على سبيل المثال ، "أنا أتنكر في كرة القدم.أنا خاسر كلي "يمكن أن يصبح" أنا لست أفضل لاعب كرة قدم ، لكني أجيد الكثير من الأشياء الأخرى."
• مكشوف. يعرض المعالج الطفل ببطء للأشياء التي تثير القلق.

مهما كانت التقنية ، يمكن إجراء العلاج المعرفي السلوكي بعدة طرق ، مثل:

• فرد. الجلسات يشارك فيها الطفل والمعالج فقط.
• أحد الوالدين والطفل. يعمل المعالج مع الطفل والوالدين معًا ، ويقوم بتعليم مهارات الأبوة والأمومة المحددة حتى يتمكن أطفالهم من الاستفادة القصوى من العلاج المعرفي السلوكي.
• قائم على الأسرة. يمكن أن تشمل الجلسات الوالدين أو الأشقاء أو غيرهم من المقربين من الطفل.
• مجموعة. يشمل الطفل والمعالج والأطفال الآخرين الذين يعانون من نفس المشاكل أو مشاكل مشابهة.

الشروط التي قد يساعدها العلاج المعرفي السلوكي

لا يجب أن يكون لدى طفلك حالة صحية عقلية مشخصة للاستفادة من العلاج المعرفي السلوكي. لكنها يمكن أن تكون فعالة جدًا في التعامل مع ظروف معينة ، مثل:

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)

قد يواجه الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة في الجلوس بثبات وقد ينخرطون في سلوكيات اندفاعية. على الرغم من وجود أدوية لعلاج هذا الاضطراب ، إلا أنها في بعض الأحيان لا تكون الخيار الأول أو الوحيد للعلاج.

حتى مع الأدوية ، يعاني بعض الأطفال من أعراض مستمرة. تظهر الأبحاث أنه بالنسبة لبعض المراهقين ، فإن إضافة العلاج المعرفي السلوكي يعمل بشكل أفضل من الأدوية وحدها.

القلق واضطرابات المزاج

ثبت أن العلاج المعرفي السلوكي علاج فعال للأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات القلق والمزاج.

وجدت مراجعة عام 2015 "دعمًا كبيرًا" لـ CBT كعلاج فعال للخط الأول للأطفال الذين يعانون من اضطرابات القلق.

قد يكون للوالدين دور يلعبانه أيضًا. وجدت دراسة أجريت عام 2010 أن العلاج المعرفي السلوكي بمشاركة الوالدين النشطة أظهر نتائج واعدة كعلاج فعال لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 7 سنوات يعانون من القلق. اشتملت الدراسة على 37 طفلاً فقط ، لكنهم أظهروا تحسنًا ملحوظًا في متوسط جلسات العلاج 8.3.

القلق من اضطراب طيف التوحد

يعاني العديد من المراهقين المصابين باضطراب طيف التوحد عالي الأداء من القلق. في دراسة أجريت عام 2015 ، تم تصميم برنامج العلاج المعرفي السلوكي للمراهقين الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد بالإضافة إلى القلق السريري. ركز البرنامج على:

• مكشوف
• تحدي المعتقدات غير العقلانية
• الدعم السلوكي المقدم من قبل مقدمي الرعاية
• عناصر العلاج الخاصة باضطراب طيف التوحد

شملت الدراسة الصغيرة 33 طفلاً فقط من سن 11 إلى 15 عامًا. أبلغ الآباء عن تأثير إيجابي للعلاج المعرفي السلوكي على شدة أعراض القلق.

الصدمة واضطراب ما بعد الصدمة

العلاج المعرفي السلوكي هو علاج من الدرجة الأولى لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لدى الأطفال والمراهقين ، وقد ثبت أن له فوائد قصيرة وطويلة المدى.

وجدت مراجعة 2011 تحسنًا كبيرًا في متابعة لمدة 18 شهرًا ومتابعة لمدة 4 سنوات. تم العثور على العلاج المعرفي السلوكي ليكون فعالًا لاضطراب ما بعد الصدمة الحاد والمزمن بعد مجموعة من التجارب المؤلمة ، حتى للأطفال الصغار.

قد يكون العلاج المعرفي السلوكي مفيدًا أيضًا في علاج:

• استخدام مادة المراهقين
• اضطراب ذو اتجاهين
• اكتئاب
• الأكل المضطرب
• بدانة
• اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
• إيذاء النفس

أوراق عمل CBT للأطفال

يجب أن يتم شرح فكرة العلاج المعرفي السلوكي للأطفال الصغار بعبارات بسيطة. لتسهيل الأمور ، يستخدم بعض المعالجين أوراق العمل لمساعدة الأطفال على تصور مفاهيم معينة.

على سبيل المثال ، قد تحتوي ورقة العمل على رسومات بها فقاعات فكرية فارغة ليملأها الطفل. قد يسأل المعالج الطفل عما يفكر فيه الشخص الموجود في الصورة. قد تتضمن أوراق العمل علامات توقف لمساعدة الطفل على التعرف على العلامات التي تدل على أنه على وشك فقدان السيطرة.

يمكن أن تساعد أوراق العمل الأطفال والمراهقين على فهم كيفية ترابط الأفكار والمشاعر والأفعال. من خلال أوراق العمل هذه ، يمكنهم ترسيخ ما تعلموه. قد يتضمن العلاج السلوكي المعرفي للأطفال أيضًا مخططين أو قوائم مراجعة أو مخطط مكافآت لمساعدة الأطفال على تذكر المهام وإكمالها.

ما مدى فعالية العلاج المعرفي السلوكي للأطفال؟

العلاج المعرفي السلوكي هو ممارسة قائمة على الأدلة ثبت أنها فعالة لمجموعة متنوعة من القضايا.

تظهر التحليلات التلوية أن ما يصل إلى 60 في المائة من الشباب الذين عولجوا بالعلاج المعرفي السلوكي لاضطرابات القلق يتعافون مع انخفاض كبير في الأعراض بعد العلاج. تظهر دراسات المتابعة للأطفال المعالجين في عيادات الصحة النفسية المجتمعية أن معدلات الشفاء هذه من المرجح أن تستمر بعد 4 سنوات من العلاج.

تشير الدراسات إلى أن العديد من المراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين تلقوا العلاج المعرفي السلوكي كان لديهم انخفاض كبير في شدة الأعراض.

من بين الأطفال المصابين باضطراب ما بعد الصدمة الذين يتلقون العلاج المعرفي السلوكي المركّز على الصدمات ، يمكن أن يكون هناك تحسن كبير في أعراض اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب والقلق. في إحدى الدراسات ، 92 بالمائة من المشاركين لم يعودوا يستوفون معايير اضطراب ما بعد الصدمة بعد العلاج المعرفي السلوكي. كان هذا المكسب لا يزال يُرى في متابعة لمدة 6 أشهر.

إيجاد العلاج المعرفي السلوكي لطفل

في حين أن هناك العديد من المعالجين المدربين على العلاج المعرفي السلوكي ، فمن المهم البحث عن شخص لديه خبرة في العمل مع الأطفال. إليك بعض الأشياء التي يجب البحث عنها:

• شهاداته. ابحث عن مستشار مرخص ، أو معالج أسرة ، أو أخصائي اجتماعي إكلينيكي ، أو أخصائي نفسي ، أو طبيب نفسي.يشير الترخيص إلى أن محترفًا قد استوفى المعايير القانونية لممارستها في ولايتك.
• خبرة. ابحث عن متخصص عمل مع الأطفال أو المراهقين.
• الشفافية. ابحث عن محترف يرغب في تحديد الأهداف وتقديم خطة علاج بعد تقييم أولي أو جلسة معك ومع طفلك.

نصائح للعثور على أخصائي صحة نفسية مؤهل

فيما يلي بعض الطرق لتحديد اختصاصيي الصحة العقلية ذوي الخبرة في العلاج المعرفي السلوكي للأطفال:

• اطلب من طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال الإحالة إلى أخصائي العلاج المعرفي السلوكي المؤهل.
• اتصل بالجامعات المحلية أو أقسام الطب النفسي في كليات الطب أو المستشفيات للإحالة.
• اسأل العائلة والأصدقاء الذين استخدموا العلاج المعرفي السلوكي.
• اطلب من شركة التأمين الخاصة بك قائمة بمقدمي خدمات CBT المؤهلين الموجودين في الشبكة أو الذين سيكونون جزءًا من تغطيتك.

قم بزيارة هذه المواقع للحصول على قوائم المهنيين المؤهلين في منطقتك:

• أكاديمية العلاج المعرفي
• الجمعية الامريكية لعلم النفس
• جمعية العلاجات السلوكية والمعرفية

الوجبات الجاهزة

يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي الأطفال على فهم كيفية تأثير الأفكار والعواطف على السلوك وكيف يمكن لتغيير أفكارهم وعواطفهم تغيير هذا السلوك والطريقة التي يشعرون بها.

العلاج المعرفي السلوكي هو علاج آمن وفعال يمكن أن يساعد الأطفال الذين يعانون من مجموعة واسعة من الحالات والمخاوف.