مرض منيير

ما هو مرض منيير؟

مرض منيير هو اضطراب يصيب الأذن الداخلية. الأذن الداخلية هي المسؤولة عن السمع والتوازن. تسبب الحالة الدوار ، الإحساس بالدوران. كما يؤدي إلى مشاكل في السمع وطنين في الأذن. عادة ما يؤثر مرض منيير على أذن واحدة فقط.

يقدر المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى (NIDCD) أن 615000 شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض مينيير. يتم تشخيص حوالي 45500 شخص كل عام. من المرجح أن تحدث عند الأشخاص في الأربعينيات والخمسينيات من العمر.

مرض منيير مرض مزمن ، لكن العلاجات وتغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. سيتعافى العديد من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض منيير في غضون سنوات قليلة بعد التشخيص.

ما الذي يسبب مرض منيير؟

سبب مرض منيير غير معروف ، لكن يعتقد العلماء أنه ناجم عن تغيرات في السائل في أنابيب الأذن الداخلية. تشمل الأسباب الأخرى المقترحة أمراض المناعة الذاتية والحساسية والوراثة.

ما هي أعراض مرض منيير؟

تميل أعراض مرض منيير إلى الظهور على شكل "نوبات" أو "نوبات". تشمل هذه الأعراض:

• الدوار ، مع نوبات تستمر في أي مكان من بضع دقائق إلى 24 ساعة
• فقدان السمع في الأذن المصابة
• طنين الأذن ، أو الإحساس بالرنين ، في الأذن المصابة
• الامتلاء السمعي ، أو الشعور بأن الأذن ممتلئة أو مسدودة
• فقدان التوازن
• الصداع
• الغثيان والقيء والتعرق الناجم عن الدوار الشديد

يعاني الشخص المصاب بمرض منيير من اثنين إلى ثلاثة على الأقل من الأعراض التالية في وقت واحد:

• دوار
• فقدان السمع
• طنين الأذن
• الامتلاء السمعي

لا يعاني معظم المصابين بمرض منيير من الأعراض بين النوبات. لذلك ، يمكن أن يكون سبب العديد من هذه الأعراض مشاكل أخرى في الأذن إذا حدثت خلال فترة بدون نوبات. يمكن أيضًا الخلط بين مرض منيير واضطرابات الأذن الداخلية الأخرى ، مثل التهاب التيه.

كيف يتم تشخيص مرض منيير؟

إذا كنت تعاني من أعراض مرض مينيير ، فسيطلب طبيبك إجراء اختبارات لفحص توازنك وسمعك ، واستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.

اختبار السمع

يستخدم اختبار السمع أو قياس السمع لتحديد ما إذا كنت تعاني من ضعف السمع. في هذا الاختبار ، ستضع سماعات الرأس وتسمع أصواتًا من مجموعة متنوعة من درجات الصوت ومستوى الصوت. ستحتاج إلى تحديد متى يمكنك سماع نغمة وما لا يمكنك سماعها ، حتى يتمكن الفني من تحديد ما إذا كنت تعاني من ضعف السمع.

سيتم أيضًا اختبار سمعك لتحديد ما إذا كان بإمكانك التمييز بين الأصوات المتشابهة. في هذا الجزء من الاختبار ، ستسمع كلمات عبر سماعات الرأس وتكرر ما تسمعه. ستخبر نتائج هذا الاختبار طبيبك إذا كنت تعاني من مشكلة في السمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما.

يمكن أن تؤدي مشكلة في الأذن الداخلية أو العصب الموجود في الأذن إلى فقدان السمع. يتم إجراء اختبار تخطيط كهربية القلب (ECog) لقياس النشاط الكهربائي في الأذن الداخلية. يتحقق اختبار استجابة جذع الدماغ السمعي (ABR) من وظيفة الأعصاب السمعية ومركز السمع في الدماغ. يمكن أن تخبر هذه الاختبارات طبيبك إذا كانت المشكلة ناتجة عن أذنك الداخلية أو عصب أذنك.

اختبارات التوازن

يتم إجراء اختبارات التوازن لاختبار وظيفة أذنك الداخلية. يعاني الأشخاص المصابون بمرض منيير من انخفاض في التوازن في إحدى آذانهم. اختبار التوازن الأكثر شيوعًا لاختبار داء منيير هو تخطيط كهربية الرأرأة (ENG).

في هذا الاختبار ، سيتم وضع أقطاب كهربائية حول عينيك لاكتشاف حركة العين. يتم ذلك لأن استجابة التوازن في الأذن الداخلية تسبب حركات العين.

خلال هذا الاختبار ، سيتم دفع الماء الساخن والبارد إلى أذنك. يتسبب الماء في عمل وظيفة التوازن. سيتم تتبع حركات عينك اللاإرادية. يمكن أن تشير أي تشوهات إلى وجود مشكلة في الأذن الداخلية.

يتم استخدام اختبار الكرسي الدوار في كثير من الأحيان. سيُظهر للطبيب ما إذا كانت مشكلتك ناتجة عن مشكلة في أذنك أو عقلك. يتم استخدامه بالإضافة إلى اختبار ENG لأن نتائج ENG يمكن أن تكون غير صحيحة إذا كان لديك تلف في الأذن أو أن الشمع يسد إحدى قنوات أذنك. في هذا الاختبار ، يتم تسجيل حركات عينك بعناية أثناء تحرك الكرسي.

يقيس اختبار القدرة العضلية المستحثة الدهليزي (VEMP) حساسية الصوت في دهليز الأذن الداخلية. ويساعد اختبار Posturography في تحديد أي جزء من نظام التوازن لا يعمل بشكل صحيح. سوف تتفاعل مع تحديات التوازن المختلفة أثناء ارتداء حزام الأمان والوقوف حافي القدمين.

اختبارات أخرى

يمكن أن تسبب مشاكل الدماغ ، مثل التصلب المتعدد (MS) أو أورام الدماغ ، أعراضًا مشابهة لمرض منيير. قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لاستبعاد هذه الحالات وغيرها. قد يطلبون أيضًا إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس أو فحص بالأشعة المقطعية في الجمجمة لتقييم المشكلات المحتملة في دماغك.

كيف يتم علاج مرض منيير؟

مرض منيير هو حالة مزمنة لا علاج لها. ومع ذلك ، هناك مجموعة من العلاجات التي يمكن أن تساعد في علاج الأعراض ، من الأدوية إلى الجراحة للحالات الشديدة.

دواء

قد يصف لك طبيبك دواءً للمساعدة في علاج أعراض مرض منيير. يمكن لأدوية دوار الحركة أن تخفف أعراض الدوار والغثيان والقيء. إذا أصبح الغثيان والقيء مشكلة ، فقد يصف لك الطبيب دواءً مضادًا للقىء أو مضادًا للغثيان.

يُعتقد أن مشكلة السوائل في الأذن الداخلية تسبب مرض منيير. في حالة حدوث ذلك ، قد يصف طبيبك مدر للبول للمساعدة في تقليل كمية السوائل في جسمك. يمكن لطبيبك أيضًا حقن الدواء في أذنك الداخلية عن طريق أذنك الوسطى للمساعدة في تقليل أعراض الدوار.

علاج بدني

يمكن أن تحسن تمارين إعادة التأهيل الدهليزي أعراض الدوار. تساعد هذه التمارين في تدريب عقلك على حساب الفرق في التوازن بين أذنيك. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يعلمك هذه التمارين.

مساعدات للسمع

يمكن لاختصاصي السمع أن يعالج فقدان السمع ، عادةً عن طريق تزويدك بأداة مساعدة على السمع.

جراحة

لا يحتاج معظم المصابين بمرض منيير إلى الجراحة ، ولكنه خيار متاح لأولئك الذين تعرضوا لهجمات شديدة ولم ينجحوا في العلاجات الأخرى. يتم إجراء كيس اللمف الباطن للمساعدة في تقليل إنتاج السوائل وتعزيز تصريف السوائل في الأذن الداخلية.

ما تأثير النظام الغذائي على مرض منيير؟

قد يساعد تغيير نظامك الغذائي في تقليل كمية السوائل في الأذن الداخلية وتخفيف الأعراض. تشمل الأطعمة والمواد التي يجب تقييدها أو استبعادها من نظامك الغذائي ما يلي:

• ملح
• مادة الكافيين
• شوكولاتة
• كحول
• جلوتامات أحادية الصوديوم (MSG)

من المهم أيضًا شرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميًا حتى لا يحتفظ جسمك بالسوائل. تعرف على المزيد حول النظام الغذائي لمرض منيير.

ما التغييرات في نمط الحياة التي قد تساعد في علاج أعراض مرض منيير؟

تتضمن التغييرات في نمط الحياة ، بصرف النظر عن التغييرات الغذائية ، التي قد تساعد في تحسين الأعراض ما يلي:

• يستريح أثناء نوبات الدوار
• الأكل بانتظام ، للمساعدة في تنظيم السوائل في جسمك
• إدارة التوتر والقلق من خلال العلاج النفسي أو الأدوية

من المهم أيضًا الإقلاع عن التدخين وتجنب أي مسببات للحساسية. يمكن أن يؤدي كل من النيكوتين والحساسية إلى تفاقم أعراض مرض منيير.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض منيير؟

على الرغم من عدم وجود علاج لمرض منيير ، إلا أن هناك العديد من الاستراتيجيات التي قد ترغب في وضعها في الاعتبار لتقليل الأعراض. يشيع الهدوء التلقائي لدى معظم الأشخاص ، على الرغم من أنه قد يستغرق سنوات. يمكن لطبيبك المساعدة في العثور على العلاج المناسب لك.