اللوكيميا مقابل سرطان الغدد الليمفاوية: ما الفرق؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Kristeen Cherney - تم التحديث في 13 نوفمبر 2018

ملخص

يمكن أن يصيب السرطان جميع أجزاء الجسم ، بما في ذلك الدم. اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية من أنواع سرطان الدم. تشير التقديرات إلى أنه في عام 2016 في الولايات المتحدة ، سيتم تشخيص ما يقرب من 60.000 شخص بسرطان الدم وسيتم تشخيص 80.000 شخص بسرطان الغدد الليمفاوية.

بينما يشترك النوعان من السرطان في أعراض معينة ، إلا أن هناك بعض الاختلافات في أصولهما وأعراضهما وعلاجهما. استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن هذين النوعين من سرطان الدم.

أعراض اللوكيميا مقابل سرطان الغدد الليمفاوية

اللوكيميا عادة مرض بطيء الحركة ، لذلك قد لا تلاحظ الأعراض على الفور. بمرور الوقت ، يمكن أن تؤثر آثار وجود فائض من خلايا الدم البيضاء إلى جانب انخفاض أعداد خلايا الدم الحمراء على الجسم.

يمكن أن يكون سرطان الدم حادًا أو مزمنًا. في ابيضاض الدم الحاد ، ينتشر السرطان بسرعة. يعد ابيضاض الدم المزمن أكثر شيوعًا ، وينمو بشكل أبطأ في المراحل الأولى. هناك أربعة أنواع رئيسية من سرطان الدم ، كل منها يُصنف حسب معدل نمو الخلايا السرطانية وأصولها. وتشمل هذه:

  • سرطان الدم النخاعي الحاد
  • سرطان الدم النخاعي المزمن
  • ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد
  • سرطان الدم الليمفاوي المزمن

يصيب سرطان الغدد الليمفاوية العقد الليمفاوية على وجه التحديد. يعتمد نوع سرطان الغدد الليمفاوية على أصل الخلايا السرطانية. تبدأ بعض الحالات في الجهاز اللمفاوي ، بينما تبدأ حالات أخرى في خلايا الدم البيضاء. وتسمى هذه السرطانات أيضًا الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية. تحدث عندما تصبح الخلايا التائية أو الخلايا البائية داخل خلايا الدم البيضاء غير طبيعية.

قراءة المزيد: أعراض سرطان الدم بالصور: الطفح الجلدي والكدمات »

من ناحية أخرى ، فإن مرض هودجكين هو سرطان ينشأ مع تضخم العقدة الليمفاوية. ثم ينتشر بعد ذلك إلى العقد الليمفاوية الأخرى ، وفي النهاية إلى أعضاء أخرى مثل الرئتين. داء هودجكين ليس شائعًا مثل ليمفوما اللاهودجكين.

ستعتمد أعراضك على ما إذا كنت مصابًا بسرطان الدم ، أو مرض هودجكين ، أو سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.

أعراض اللوكيميا أعراض مرض هودجكين أعراض سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين
كدمات بسهولة
ألم صدر
صعوبة في التنفس
النزيف الشديد ، بما في ذلك نزيف الأنف المتكرر أو نزيف اللثة
التعب المفرط
الحمى والتعرق الليلي
الصداع
زيادة التهابات الجسم
حكة في الجلد
فقدان الشهية وفقدان الوزن
تورم الغدد الليمفاوية
انتفاخ البطن المؤلم

الأسباب

ينبع كل من سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية من مشاكل في خلايا الدم البيضاء.

عند الإصابة بسرطان الدم ، ينتج نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من خلايا الدم البيضاء التي لا تموت بشكل طبيعي بالطريقة التي تموت بها خلايا الدم الطبيعية المسنة. بدلاً من ذلك ، يستمرون في الانقسام ويستحوذون في النهاية على خلايا الدم الحمراء السليمة. يصبح هذا مشكلة لأن جسمك يعتمد على خلايا الدم الحمراء لنقل الأكسجين والمغذيات بشكل طبيعي. قد يبدأ سرطان الدم بالمثل في الغدد الليمفاوية.

غالبًا ما يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في العقد الليمفاوية ، وهي عبارة عن أنسجة صغيرة تساعد الجسم على مقاومة العدوى. قد تحدث أنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية أيضًا بسبب انتشار خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية في أجزاء أخرى من الجسم.

عوامل الخطر

اللوكيميا هي أكثر أنواع سرطان الأطفال شيوعًا. يتم تشخيص ما يقرب من 2700 طفل في الولايات المتحدة كل عام. اللوكيميا الحادة مسؤولة عن معظم حالات سرطان الدم لدى الأطفال.

مزيد من المعلومات: الأعراض الشائعة لسرطان الدم عند الأطفال »

يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بسرطان الدم. ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الدم المزمن بين البالغين. يمكن أن يصابوا أيضًا بابيضاض الدم الحاد أو ابيضاض الدم النقوي المزمن. في حين أن هناك عوامل قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم ، فإن بعض الأشخاص يصابون بسرطان الدم عندما لا يكون لديهم عوامل خطر ، والبعض الآخر ممن لديهم عوامل خطر معروفة لا يصابون بهذا السرطان أبدًا. قد تشمل عوامل الخطر ما يلي:

  • تاريخ عائلي من سرطان الدم
  • التعرض لبعض المواد الكيميائية
  • التدخين
  • الاضطرابات الوراثية
  • العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي السابق

يُعد سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 40 و 55 وما فوق. يمكن أن تحدث اللمفومة اللاهودجكينية في أي عمر. وهي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكبر. كما أنه نادر الحدوث عند الأطفال دون سن الثالثة. تشمل عوامل الخطر الإضافية ما يلي:

عوامل الخطر لمرض هودجكين عوامل الخطر لمرض ليمفوما اللاهودجكين
الإصابة السابقة بفيروس إبشتاين بار (EBV) ، الفيروس المسؤول عن عدد كريات الدم البيضاء التعرض لبعض المواد الكيميائية
تاريخ العائلة العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي السابق
ضعف جهاز المناعة ضعف جهاز المناعة
عدوى الملوية البوابية المزمنة

تشخبص

الخطوة الأولى في تشخيص اللوكيميا هي فحص الدم واختبار خلايا الدم. إذا أظهر الاختبار أن تعداد الأنواع المختلفة لخلايا الدم لديك غير طبيعي ، فقد يشتبه طبيبك في الإصابة بسرطان الدم. قد يطلب طبيبك أيضًا خزعة نخاع العظم للمساعدة في تأكيد التشخيص. قد تكون النتائج الأولية متاحة في أقل من 24 ساعة. قد يستغرق التقرير التفصيلي ، الذي يمكن أن يزود طبيبك بمعلومات مفيدة عن خطة العلاج الخاصة بك ، أسبوعين.

قد تكون خزعة نخاع العظم غير مريحة بعض الشيء ، لكنها إجراء سريع نسبيًا. تستغرق عادة حوالي 20 دقيقة ، ولا تتطلب الإقامة في المستشفى. من المرجح أن يأخذ طبيبك عينة من عظم الورك. سيستخدمون مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة أثناء العملية. قد تشعر بألم خفيف في وركك لفترة قصيرة بعد الخزعة.

لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية ، سيحتاج طبيبك إلى أخذ عينة أو خزعة من الأنسجة المصابة. قد يكونون قادرين على القيام بالإجراء باستخدام مخدر موضعي. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى تخدير عام ، مما يعني أنك ستكون فاقدًا للوعي أثناء العملية. إذا كنت مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية ، فقد يطلب طبيبك أيضًا خزعة نخاع العظم أو فحص الجسم للمساعدة في تحديد مرحلة السرطان.

علاج

يعتمد علاج سرطان الدم على حالتك عند التشخيص. إذا كان السرطان يتحرك ببطء ، فقد يستخدم طبيبك نهج "الانتظار اليقظ". هذا هو الأكثر شيوعًا لسرطان الدم الليمفاوي المزمن الذي غالبًا لا يسبب أي أعراض.

إذا قرر طبيبك المضي قدمًا في العلاج ، فسيركز على العلاجات التي تمنع تكوين الخلايا غير الطبيعية في الدم والعقد الليمفاوية. قد تشمل هذه:

  • العلاج الكيميائي
  • علاج إشعاعي
  • زرع الخلايا الجذعية
  • العلاج الموجه ، أو الأدوية التي تمنع نمو الخلايا غير الطبيعي

تعتمد خيارات علاج سرطان الغدد الليمفاوية ، مثل اللوكيميا ، على مدى تشخيص السرطان. بالنسبة لمرض هودجكين ، يكون علاج الخلايا السرطانية أسهل إذا كانت لا تزال في العقد الليمفاوية. العلاجات الأكثر شيوعًا لهذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية هي العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

قراءة المزيد: العلاجات البديلة لسرطان الغدد الليمفاوية »

تُستخدم هذه العلاجات أيضًا في علاج مرض اللاهودجكين. قد يستخدم طبيبك أيضًا علاجات أخرى مشابهة لتلك المستخدمة في علاج سرطان الدم. على سبيل المثال ، قد يستخدمون العلاج الموجه لمنع خلايا الدم البيضاء مباشرة من أن تصبح غير طبيعية.

الآفاق

ينمو اللوكيميا والأورام اللمفاوية بشكل أبطأ من السرطانات الأخرى. عادة ما يكون علاج السرطان أسهل إذا تم اكتشافه في مراحل مبكرة. يزيد النمو البطيء لسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية من احتمالية اكتشافه وعلاجه في وقت مبكر ، مما قد يحسن من توقعاتك.

وفقًا لجمعية اللوكيميا والأورام اللمفاوية ، بين عامي 2004 و 2010 ، كان هناك معدل بقاء إجمالي لمدة خمس سنوات في حوالي 60 في المائة من المصابين بسرطان الدم ، ما يقرب من 88 في المائة من المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية.