سرطان الدم الليمفاوي الحاد لخلايا ب
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) هو نوع من السرطان يؤثر على الدم ونخاع العظام.
وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، فإن ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية هو النوع الأكثر شيوعًا من ALL في كل من الأطفال والبالغين.
عند تشخيصك بـ ALL ، سيتم أيضًا تشخيصك بنوع فرعي أو خلية B أو خلية T. سيؤثر النوع الفرعي الخاص بك على علاجك.
من المحتمل أن تتلقى العلاج الكيميائي والأدوية كجولة أولى من العلاج. ستعتمد العلاجات الأخرى على كيفية استجابة جسمك للعلاج الكيميائي.
يعد ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية حالة خطيرة ، ولكن مع العلاج ، يمكن الهدوء.
ما هو سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية؟
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية هو نوع من سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL) الذي يتسبب في وجود العديد من خلايا الدم البيضاء غير الناضجة ، والمعروفة باسم الخلايا الليمفاوية B ، في مجرى الدم ونخاع العظام.
سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا من ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد ، ويسبب 75 في المائة من جميع الحالات لدى البالغين ، وفقًا لجمعية اللوكيميا والأورام اللمفاوية. عادة ما يتقدم بسرعة.
عندما يكون لديك سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية ، فإن نظامك يصنع خلايا الدم البيضاء غير الناضجة بدلاً من خلايا الدم البيضاء الناضجة التي يحتاجها جسمك.
لا تؤدي الخلايا غير الناضجة المهام الضرورية مثل مكافحة الالتهابات. نظرًا لأن الخلايا غير الناضجة تتراكم في جسمك ، فلا يوجد مكان لخلايا ناضجة وصحية.
لماذا يصاب الناس بسرطان الدم الليمفاوي الحاد من الخلايا البائية؟
إن أسباب ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية غير واضحة. مثل جميع أنواع ALL ، يمكن العثور عليها في الأشخاص من جميع الأعمار والخلفيات.
ما يعرفه العلماء هو أن ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية يحدث عندما يكون هناك تغيير في الحمض النووي لخلايا نخاع العظم.
عادةً ما يتحكم الحمض النووي في خلايا نخاع العظام عندما تنمو الخلايا وتنقسم إلى خلايا جديدة وتموت.
تتداخل طفرة الحمض النووي التي تسبب ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية مع هذه العملية. يؤدي هذا إلى استمرار نمو خلايا نخاع العظام وانقسامها.
يؤدي النمو في خلايا نخاع العظم إلى إطلاق خلايا الدم البيضاء غير الناضجة. تتحول الخلايا بعد ذلك إلى خلايا الدم البيضاء لسرطان الدم ، والمعروفة باسم الخلايا الليمفاوية.
في ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية ، تكون خلايا الدم البيضاء المصابة هي الخلايا البائية.
تساعد الخلايا البائية جسمك على مكافحة العدوى عن طريق تمييز الخلايا التي تحمل العدوى أو غيرها من الخلايا الخطرة بالبروتين. ثم يتم تدمير الخلايا المميزة بهذا البروتين.
يؤثر نوع آخر من ابيضاض الدم اللمفاوي في الخلايا التائية على الخلايا التائية. تساعد الخلايا التائية أيضًا جسمك على محاربة العدوى.
تدمر الخلايا التائية الخلايا التي تنقل العدوى بشكل مباشر. يحتاج جسمك إلى كل من الخلايا التائية والخلايا البائية لمحاربة العدوى.
هل يمكنك منع سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية؟
نظرًا لعدم وجود سبب معروف لسرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية ، فلا توجد طريقة للوقاية منه.
يمكنك محاولة تجنب أي عوامل خطر ضارة يمكنك التحكم فيها ، مثل التدخين. ومع ذلك ، ليس هناك ما يضمن أن هذا سيمنعك من الإصابة بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية.
ما هي عوامل الخطر الشائعة؟
على الرغم من أن سبب طفرة الحمض النووي الخلوي التي تؤدي إلى سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية غير معروف ، إلا أن هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من احتمالات الإصابة بهذا السرطان. قد تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- متلازمة داون واضطرابات وراثية أخرى. يمكن أن تتسبب الاختلافات الكروموسومية المسؤولة عن حالات مثل متلازمة داون في زيادة خطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية.
- العلاج الكيميائي وعلاجات السرطان الأخرى. يتعرض الأشخاص المصابون بالسرطان والذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لخطر متزايد للإصابة بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية.
- مستويات عالية من الإشعاع. يُظهر الأشخاص الذين يتعرضون لحوادث المفاعلات النووية أو غيرها من المستويات العالية من الإشعاع خطرًا متزايدًا للإصابة بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية.
- التدخين. يرتبط التدخين بزيادة خطر الإصابة بأنواع عديدة من السرطان ، بما في ذلك سرطان الدم الليمفاوي الحاد من الخلايا البائية.
ما هي الاعراض؟
في البداية ، قد تبدو العديد من أعراض ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية مثل الأنفلونزا.
ومع ذلك ، تختفي أعراض الأنفلونزا بعد أسبوع أو أسبوعين. لن تظهر أعراض سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية. تتضمن بعض هذه الأعراض ما يلي:
- حمى
- ضيق في التنفس
- دوخة
- شعور شاحب أكثر من المعتاد أو رطب
- تعرق ليلي
- نزيف الأنف الحاد أو يحدث في كثير من الأحيان
- جروح بطيئة لوقف النزيف والشفاء
- فقدان الطاقة
- ضعف
- آلام العظام أو عدم الراحة
- الم المفاصل
- نزيف اللثة
- الالتهابات التي لا تلتئم
- تورم الغدد الليمفاوية يمكن أن تشعر به على شكل كتل تحت الجلد حول رقبتك أو معدتك أو حوضك أو الإبط.
- كدمات
- اضطرابات الحيض
- نقاط حمراء بحجم دبوس على بشرتك
- فقدان الوزن غير المبرر
لن يعاني الجميع من كل الأعراض المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ظهور بعض هذه الأعراض لا يعني بالضرورة أنك مصاب بسرطان الدم الليمفاوي الحاد من الخلايا البائية.
تم العثور على العديد من هذه الأعراض أيضًا في حالات أقل خطورة. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض لمدة تزيد عن أسبوعين ، فمن الجيد تحديد موعد مع الطبيب.
كيف يتم علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية؟
هناك أنواع عديدة من علاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية.
تهدف المرحلة الأولى من العلاج ، المعروفة باسم العلاج التعريفي ، إلى تدمير الخلايا الليمفاوية واستقرار إنتاج خلايا الدم. ستكون في حالة مغفرة بمجرد حدوث ذلك ، لكنك ستظل بحاجة إلى العلاج.
ستحصل بعد ذلك على علاج إضافي ، يُعرف باسم علاج ما بعد الهدأة ، لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية في جسمك.
ستتابع عادةً ما يسمى بالعلاج الوقائي لبضع سنوات. العلاج الوقائي يمنع الخلايا السرطانية من النمو.
تشمل العلاجات التي قد تتلقاها خلال هذه المراحل ما يلي:
- العلاج الكيميائي. ستتلقى العلاج الكيميائي خلال المرحلة الأولى من العلاج لتدمير الخلايا السرطانية.قد تتلقى أيضًا علاجًا كيميائيًا في مراحل ما بعد الهدأة وعلاج الصيانة.
- إشعاع. يدمر العلاج الإشعاعي الخلايا السرطانية باستخدام أشعة تشبه الأشعة السينية.قد تحتاج إلى إشعاع إذا انتشر السرطان.
- العلاج الموجه. سيتم وصف دواء لك لاستهداف "الأخطاء" في الخلايا السرطانية.هذا يمكن أن يسبب لهم الموت.يستخدم العلاج الموجه بشكل عام في المرحلة الأولى من العلاج جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي.
- زرع الخلايا الجذعية. تستبدل عمليات زرع الخلايا الجذعية نخاع العظم المصاب بالخلايا السرطانية بنخاع عظمي جديد وصحي.وعادة ما تستخدم في الانتكاسات.
- العلاج المناعي. يعزز العلاج المناعي نظام المناعة الطبيعي لجسمك للمساعدة في محاربة السرطان.قد تتلقى هذا العلاج إذا كنت تعاني من الانتكاس.
- مستقبلات المستضد الكيميري (CAR) - العلاج بالخلايا التائية. العلاج بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضدات الوهمية هو علاج يعمل مع خلايا الجسم التائية لحملها على محاربة الخلايا السرطانية.يستخدم هذا العلاج بشكل عام في الأطفال والشباب.
هناك أيضًا علاجات تجريبية وتجارب إكلينيكية متاحة لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية.
سيخبرك طبيبك إذا كنت مرشحًا جيدًا لأي منها. ضع في اعتبارك أنه نظرًا لأن هذه العلاجات لا تزال قيد التطوير ، فقد تكون هناك مخاطر كبيرة.
قد يبدو علاجك مختلفًا إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكبر. قد لا يستجيب البالغون في هذه الفئة العمرية أيضًا للعلاج الكيميائي والعلاجات القياسية الأخرى لسرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية.
سيناقش طبيبك خيارات العلاج الأفضل بالنسبة لك إذا أصبت بسرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية في هذا العمر.
نصائح للتعامل مع ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية
يمكن أن يكون التعامل مع ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية أمرًا مخيفًا ومجهدًا.
يمكن أن يكون العلاج عملية طويلة ، ومن الطبيعي أن تشعر بالإرهاق. بعض النصائح التي قد تجدها مفيدة مذكورة أدناه:
- تعرف على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية. كلما عرفت المزيد عن حالتك ، ستكون أكثر استعدادًا.
- اسأل طبيبك عن أكبر قدر ممكن من المعلومات. لا تخف من طرح الأسئلة لمعرفة التشخيص الدقيق وخطة العلاج والتشخيص.
- اطلب المساعدة من المهنيين الطبيين الآخرين مثل الأخصائيين الاجتماعيين والأطباء النفسيين والمعالجين. يوجد في العديد من مرافق علاج السرطان والمراكز الطبية هؤلاء المزودون ضمن طاقم العمل.يمكنهم مساعدتك في العثور على الدعم وإدارة فواتيرك الطبية والمزيد.
- ابحث عن مجموعات الدعم في منطقتك. يمكن أن يكون التحدث مع أشخاص آخرين يكافحون ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية مفيدًا جدًا.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية؟
تعتمد التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية على عدة عوامل.
على سبيل المثال ، الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا هم أكثر عرضة بشكل ملحوظ للحصول على علاج ناجح وتحقيق مغفرة كاملة.
ومع ذلك ، فإن العلاجات الجديدة لجميع أنواع السرطان تساعد المزيد من الناس على تحقيق الهدأة أكثر من أي وقت مضى.
منذ عقود ، كان معدل البقاء على قيد الحياة لجميع أنواع اللوكيميا لمدة خمس سنوات حوالي 14 بالمائة وفقًا لجمعية اللوكيميا والأورام اللمفاوية.
اليوم ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بالنسبة لـ ALL على وجه التحديد هو 71.7 بالمائة. هذا المعدل أعلى عند الأطفال.
تعتمد نظرتك المستقبلية على عدة عوامل فردية ، بما في ذلك:
- عمرك عند التشخيص. كلما كنت أصغر سنًا ، كانت فرصك في الشفاء التام أفضل.
- كيف تستجيب للعلاج الكيميائي. يميل الأشخاص الذين يستجيبون للعلاج الكيميائي بسرعة إلى التعافي تمامًا.
- تعداد خلايا الدم البيضاء عند التشخيص. من المرجح أن يحقق الأشخاص الذين يعانون من انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء عند تشخيصهم الشفاء التام.
يخضع معظم المصابين بسرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية للشفاء. ومع ذلك ، قد ينتكس كثير من الناس ويحتاجون إلى مزيد من العلاج.
من المرجح جدًا أن يتم علاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية إذا كنت في حالة هدوء لمدة 5 سنوات أو أكثر.
الخط السفلي
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية هو حالة خطيرة تنتشر بسرعة. تحتاج إلى بدء العلاج في أقرب وقت ممكن للمساعدة في مكافحة تكاثر الخلايا السرطانية في جسمك. يمكن أن تشمل العلاجات:
- العلاج الكيميائي
- أدوية
- علاجات أخرى
قد تساعد العلاجات المذكورة أعلاه في قتل الخلايا السرطانية وتقوية جهاز المناعة لديك. قد تكون هناك حاجة إلى زرع الخلايا الجذعية إذا كنت تعاني من الانتكاس.
آفاق سرطان الدم الليمفاوي الحاد للخلايا البائية آخذ في التحسن مع توفر علاجات جديدة واكتساب الأطباء فهمًا أفضل للحالة.