تسمم الحديد
ما هو تسمم الحديد؟
كان التسمم بالحديد في يوم من الأيام السبب الرئيسي للوفاة من جرعات الدواء الزائدة بين الأطفال دون سن 6 سنوات في الولايات المتحدة. التسمم بالحديد آخذ في الانخفاض الآن. ومع ذلك ، فإنه لا يزال يشكل خطرا جسيما على صحة الأطفال.
لا تكمن المشكلة عادة في وجود الكثير من الحديد في النظام الغذائي. بدلاً من ذلك ، يميل الجناة إلى أن يكونوا مكملات الحديد أو الفيتامينات المتعددة التي تشبه الحلوى. يمكن أن تكون مغرية جدًا للأطفال الصغار.
إن تناول كمية صحية من الحديد أمر بالغ الأهمية لوظيفة الدماغ والعضلات وخلايا الدم الحمراء. لكن الجسم لا يستطيع استقلاب جرعات عالية من الحديد. يمكن أن يبدأ الحديد الزائد في تهيج بطانة الجهاز الهضمي. من هناك ، ستتبع بعض المضاعفات الخطيرة.
أعراض التسمم بالحديد
من بين العلامات الأولية للتسمم بالحديد الغثيان وآلام البطن. يمكن أن يحدث تقيؤ الدم أيضًا. يمكن أن يؤدي التسمم بالحديد أيضًا إلى الإسهال والجفاف. في بعض الأحيان ، يؤدي الإفراط في تناول الحديد إلى تحول البراز إلى اللون الأسود والدموي. تظهر هذه الأعراض عادة في غضون ست ساعات. بعد ذلك ، قد تظهر الأعراض في التحسن لمدة يوم أو نحو ذلك.
بعد هذه الأعراض المبكرة ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة أخرى في غضون 48 ساعة بعد جرعة زائدة من الحديد ، مثل:
- دوخة
- انخفاض ضغط الدم وسرعة النبض أو ضعفها
- صداع الراس
- حمة
- ضيق التنفس والسوائل في الرئتين
- لون الجلد مائل إلى الزرقة أو الرمادي
- اليرقان (اصفرار الجلد بسبب تلف الكبد).
- النوبات
علاج التسمم بالحديد
إذا كنت تشك في إصابة طفلك بالتسمم بالحديد أو أي نوع من التسمم بسبب تناول دواء أو جرعة زائدة من المكملات ، فاتصل برقم 911. يمكن أن تكون هذه حالة طارئة تهدد الحياة. يتطلب التسمم بالحديد دائمًا تقييم غرفة الطوارئ.
عندما تتصل برقم 911 ، حاول توفير المعلومات التالية:
- عمر طفلك ووزنه وأعراضه ، بالإضافة إلى الحالات الصحية الأخرى
- اسم منتج الحديد ، بما في ذلك المكونات والقوة الأخرى
- المبلغ الذي تم ابتلاعه
- وقت ابتلاعه
هذه المعلومات نفسها مهمة للبالغين الذين قد يكون لديهم تسمم بالحديد. الحالة أقل شيوعًا عند البالغين منها عند الأطفال. ولكن إذا حدث ذلك ، فإن الاستجابة السريعة ضرورية أيضًا.
غالبًا ما يتضمن علاج التسمم بالحديد إجراءً يسمى ري الأمعاء بالكامل. يُبتلع محلول خاص أو يُعطى من خلال أنبوب يمر عبر الأنف وصولاً إلى المعدة. يساعد المحلول على طرد الحديد الزائد من الجسم.
في الحالات الخطيرة جدًا ، قد يكون من الضروري إجراء عملية إزالة معدن ثقيل. هذا إجراء يتم فيه إعطاء مادة كيميائية تساعد على ربط الحديد والمعادن الأخرى في الجسم من خلال خط وريدي (IV). يمكن بعد ذلك إخراج الحديد من الجسم عن طريق البول.
تشمل العلاجات الأخرى معالجة الجفاف ، خاصةً إذا كان هناك نقص كبير في السوائل من خلال القيء والإسهال. إذا كان التنفس صعبًا ، فقد تكون هناك حاجة إلى أنبوب التنفس وآلة التهوية لإعادة التنفس إلى طبيعته.
أسباب التسمم بالحديد
وفقًا لمكتب المكملات الغذائية ، أدى تناول جرعات من الحديد أعلى من 35 ملليجرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم (مجم / كجم) إلى وفاة 43 طفلًا أمريكيًا بين عامي 1983 و 2000. أقل من 20 مجم / كجم من عنصر الحديد دفعة واحدة. يحدث التسمم الحاد بالحديد عند حوالي 60 مجم / كجم أو أعلى للأطفال والبالغين.
عنصر الحديد هو كمية الحديد الموجودة في المكمل الغذائي. سيحتوي الملحق على مكونات أخرى ، لذلك من المهم قراءة الملصق لمعرفة مقدار عنصر الحديد في كل حبة بالضبط.
تحدث معظم أسباب التسمم بالحديد عندما يبتلع الشخص ، عادةً طفل ، الكثير من مكملات الحديد أو الفيتامينات. غالبًا ما تتناول الأم الحامل مكملات الحديد أثناء الحمل. إذا تُركت هذه الأشياء حول المنزل ، فيمكن أن تصبح أهدافًا للأطفال الفضوليين.
لكن مكملات الحديد أو الفيتامينات المتعددة من أي نوع يمكن أن تكون خطرة على الأطفال. مع انتشار الفيتامينات المطاطية والمضغية للبالغين ، تزداد مخاطر التسمم العرضي. واستجابة لذلك ، بدأ مصنعو الفيتامينات في صنع مكملات الحديد والفيتامينات المماثلة في أقراص ما قبل الولادة والتي تبدو أقل شبهاً بالحلوى مما كانت عليه قبل سنوات.
إذا كنت تتناول مكملات الحديد لأن طبيبك أوصى بها ، فتأكد من أنك تعرف ما يجب عليك فعله إذا فاتتك جرعة. لا تأخذ أكثر مما ينصح به طبيبك. إذا كان هناك أطفال في منزلك ، احتفظ بمكملات الحديد في عبوات واقية من الأطفال وبعيدًا عن أي أطفال.
مضاعفات ومخاطر التسمم بالحديد
يمكن أن يحدث فشل الكبد في غضون أيام قليلة إذا لم يتم علاج التسمم بالحديد. قد تتطور مشاكل النزيف أو الجلطة الدموية أيضًا خلال هذا الوقت.
إذا لم يحدث فشل الكبد ولم يتم علاج التسمم الحديدي بشكل فعال ، فقد ينتج عن ذلك تندب في المعدة والأمعاء. هذا يمكن أن يسبب مشاكل كبيرة في الجهاز الهضمي.
يمكن أن يتبع التندب الدائم للكبد ، المعروف باسم تليف الكبد ، التسمم بالحديد.
الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة الناتجة عن التسمم بالحديد هي الفشل الكبدي وصدمة الدورة الدموية.
آفاق التسمم بالحديد
إذا تم علاج التسمم بالحديد على الفور ، فمن غير المرجح أن يسبب ضررًا دائمًا. إذا بدأ العلاج بعد فترة وجيزة من الجرعة الزائدة ، فقد تختفي الأعراض والمضاعفات الأخرى في غضون 48 ساعة.
ولكن نظرًا لأن خطر الإصابة بفشل الكبد وغيره من المشكلات الصحية الخطيرة كبير جدًا ، فمن المهم أن يتم تقييم أي شخص - طفل أو بالغ - ربما يكون قد تناول الكثير من الحديد. يمكن أن تتحقق اختبارات الدم والبول بسرعة من مستويات الحديد في الجسم. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى عمل دم آخر لتقييم تأثير مستويات الحديد على الجسم بشكل كامل.
إذا كانت لديك أسئلة حول جرعة زائدة محتملة ، فاتصل بخط مساعدة السموم على الرقم 800-222-1222. الخبراء الطبيون متواجدون 24 ساعة في اليوم ، سبعة أيام في الأسبوع. ليس هناك حاجة لوجود حالة طوارئ للاتصال. يمكنك الحصول على معلومات للمساعدة في منع جرعة زائدة أيضًا. يمكن أن يكون موردهم التفاعلي عبر الإنترنت ، PoisonHelp ، مفيدًا أيضًا.