حول الطفح الجلدي Intertrigo
Intertrigo هو طفح جلدي أحمر يظهر في طيات الجلد الكبيرة ، حيث تحتك أسطح الجلد ببعضها البعض. يمكن أن يكون الطفح الجلدي مثيرًا للحكة أو مؤلمًا ، لكنه ليس معديًا.
يمكن للبكتيريا والفطريات والخميرة أن تنمو بسهولة في هذه البيئة الدافئة والرطبة وتؤدي إلى تفاقم الطفح الجلدي.
تشمل مناطق الجلد الأكثر تضررًا ما يلي:
- الإبطين
- الصدور
- الفخذ
- ردفان
- اصابع الارجل
إليك كيفية اكتشاف الطفح الجلدي وما يمكنك فعله حيال ذلك في المنزل وبمساعدة الطبيب.
أعراض Intertrigo
يبدأ الثنيات على شكل احمرار أو نتوءات صغيرة أو بقع في طيات الجلد. يمكن أن يشعر الطفح الجلدي بما يلي:
- حكة
- غير مريح
- احتراق
- شائك
- مؤلم
تظهر الثنيات على جانبي طية الجلد ، تقريبًا مثل صورة معكوسة. إذا لم يكن مصابًا بالعدوى ، فعادة ما يكون الطفح الجلدي متماثلًا. على سبيل المثال ، قد تظهر تحت الذراعين أو كلا الثديين.
يمكن أن تصبح المنطقة المحمرّة ملتهبة وخامّة بسرعة. قد يتشقق الجلد وينزف ويتسرب ويتقشر. قد تصبح المنطقة المحيطة متقشرة.
إذا كان لديك عدوى ثانوية ناتجة عن البكتيريا أو الفطريات أو الخميرة ، فإن الثنيات تصبح أكثر التهابًا ويمكن أن تصاب برائحة كريهة. غالبًا ما تكون الثنيات المصابة بعدوى ثانوية غير متكافئة (غير متساوية أو موجودة على كلا الجانبين).
قد يكون لديك داء الثنيات في أكثر من منطقة من الجلد. أيضًا ، يمكن أن تتأثر مناطق طيات الجلد الأصغر ، مثل خلف أذنيك أو حول ذقنك أو جفونك.
تزداد أعراض الثنيات سوءًا عندما تتلامس المنطقة مع إفرازات الجسم ، مثل العرق أو البول أو البراز.
صور Intertrigo
يُعد Intertrigo أمرًا شائعًا ويمكن أن يحدث في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الصغار وكبار السن. عند الأطفال ، غالبًا ما يظهر الداء الثُّقَيبي على شكل طفح جلدي من الحفاضات.
الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو سلس البول أو طريح الفراش هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الثنيات. كما أنه أكثر شيوعًا في الطقس الحار والرطب.
عادة ما يكون علاج الثنيات باستخدام كريم للجلد ونظام نظافة منزلي جيد للحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة. يعتمد نوع الدواء الموضعي على ما إذا كانت البكتيريا أو الفطريات أو الخميرة متورطة. في الحالات الأكثر شدة ، قد تحتاج إلى تناول دواء عن طريق الفم.
علاج الثنيات
عندما يكون داء الثنيات التهابًا فقط ، بدون عدوى ، يكون العلاج مباشرًا: حافظ على المنطقة نظيفة وجافة واتبع بعض الاقتراحات العلاجية المنزلية أدناه.
هناك أيضًا العديد من الحلول التي قد تساعد في السيطرة على الثنيات. قد يقترح طبيبك أن تستخدم:
- مرهم أكسيد الزنك
- الفازلين (الفازلين)
- بودرة التلك
- كبريتات الألومنيوم
إذا كنت مصابًا بعدوى الثنيات ، سيصف لك طبيبك كريمات موضعية معينة.
يعتمد علاجك من داء الثنيات على سبب ونوع العدوى التي تعاني منها. سنستعرض العدوى البكتيرية والخميرة أدناه.
في الحالات القصوى ، خضعت بعض النساء لعملية تصغير الثدي لتقليل الثنيات المزمنة.
العلاجات المنزلية لمرض الثنيات
ابقها نظيفة وجافة
القاعدة الأولى هي الحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة.
إذا كنت تمارس الرياضة ، فاستحم بعد ذلك وجفف جسمك. لا تفركي بشرتك. قد ترغبين في تجفيف المناطق المصابة باستخدام مجفف الشعر على درجة حرارة منخفضة.
قد تساعد المنتجات الأخرى ، مثل زيت شجرة الشاي أو زيت جوز الهند ، في تقليل الحكة ومنع العدوى ، بما في ذلك منطقة الأرداف.
استخدم المواد الهلامية المضادة للاحتكاك أو الحاجز
إذا كان الثُقَيْبُ التهابيًا فقط ، دون وجود عدوى ، فاستخدم الكريمات المتاحة دون وصفة طبية لإنشاء حاجز بين ثنايا الجلد. يمكن أن تكون الكريمات أو المراهم التي تحتوي على أكسيد الزنك أو الفازلين مفيدة. هناك أيضًا مسكنات مضادة للغضب تأتي في شكل عصا.
منع العرق
استخدم مضادًا خفيفًا للتعرق لإيقاف التعرق ، بما في ذلك التعرق تحت ثدييك.
اغسل بشامبو مضاد للفطريات
إذا كنت مصابًا بعدوى فطرية ، فحاول استخدام شامبو مضاد للفطريات (مثل Nizoral AD) كصابون على المنطقة المصابة. اتركيه لمدة دقيقتين إلى خمس دقائق ثم اشطفيه. بعد أن يشفى الطفح الجلدي ، استخدم الشامبو على المنطقة المصابة أسبوعياً على الأقل.
اصنع حاجزًا ماديًا
اعتمادًا على المنطقة المصابة ، استخدم حاجزًا رقيقًا من القطن أو الشاش لفصل طيات الجلد.
ارتدِ ملابس فضفاضة وأقمشة تسمح بمرور الهواء
ارتدِ ملابس قطنية فضفاضة بجوار جلدك وتجنب المواد الاصطناعية التي يمكن أن تكون مزعجة.
علاجات الثنيات الفطرية
مضادات الفطريات الموضعية المستخدمة في علاج الثنيات هي أدوية نيستاتين وآزول ، بما في ذلك ميكونازول أو كيتوكونازول أو كلوتريمازول.
عادة ما تستخدم الكريم مرتين يوميًا لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
إذا كان الطفح الجلدي يسبب لك حكة شديدة ، فقد يصف لك الطبيب أيضًا مضادًا للفطريات مصحوبًا بجرعة منخفضة من الكورتيكوستيرويد.
اعتمادًا على شدة العدوى ، قد يصف لك الطبيب دواءً جهازيًا مضادًا للفطريات يمكنك تناوله عن طريق الفم.
علاجات الثنيات البكتيرية
تستخدم المضادات الحيوية الموضعية في حالات العدوى البكتيرية. وتشمل هذه كريم حمض الفوسيديك أو موبيروسين (باكتروبان).
إذا كانت العدوى أكثر شدة ، فقد يصف الطبيب مضادًا حيويًا عن طريق الفم ، مثل البنسلين ، أو فلوكلوكساسيللين ، أو الإريثروميسين.
قد يصف لك الطبيب أيضًا كورتيكوستيرويد منخفض الفعالية وينصحك باستخدام صابون مضاد حيوي.
علاج الثنيات للرضع
تتطلب الثنيات عند الأطفال رعاية خاصة ، لأن منطقة الجلد المصابة حساسة للغاية. حافظ على نظافة المنطقة ، واغسلها برفق بصابون لطيف ، واتركها حتى تجف.
استخدمي حفاضات ماصة ولفيها بشكل غير محكم. ضع في اعتبارك تغيير الحفاضات وفقًا لجدول زمني قد يقلل من مقدار الوقت الذي يقضيه طفلك في حفاضات مبللة. قد تكون الكريمات التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل تلك التي تحتوي على الزنك أو زيت كبد سمك القد مفيدة.
إذا بدا الطفح الجلدي من الحفاض ملتهبًا أو لم يختفي في غضون أيام قليلة ، فاستشيري طبيبك.
متى ترى الطبيب
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من طفح جلدي لا يختفي أو يزداد سوءًا بسرعة ، فاستشر طبيبك. يمكن أن يكون للطفح الجلدي أسباب عديدة ويكون العلاج غالبًا محددًا للغاية. يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا كنت تتلقى العلاج ولم يتحسن الطفح الجلدي.
يمكن أن يكون للطفح الجلدي الأحمر العديد من الأسباب المختلفة. سيرغب طبيبك في استبعاد الاحتمالات الأخرى ، مثل الصدفية أو تفاعلات الحساسية.
إذا اشتبهوا في أنه داء الثنيات وعدوى ، فسيحتاجون أيضًا إلى اختبار السبب الفطري أو البكتيري أو الفيروسي للعدوى. للمساعدة في تحديد السبب ، قد يأخذون كشطًا أو مسحة من الطفح الجلدي للنظر تحت المجهر أو الزرع. أو قد ينظرون إليه تحت مصباح خاص.
منع الثنيات
قلة من الدراسات العلمية حول الثُّقَيْبُ قَاسَت ما يصلح وما لا يمنعه. ولكن هناك إجراءات وقائية يمكنك اتخاذها والتي من المحتمل أن تعمل من أجلك:
- حافظ على منطقة الجلد نظيفة وجافة ومهوية.
- حافظ على روتين للعناية بالبشرة يتمثل في التنظيف والترطيب وتطبيق حاجز الجلد لحماية المنطقة.
- استخدم الصابون الخالي من العطور ومنتجات البشرة الأخرى لتقليل التهيج.
- استخدم بودرة ، مثل Zeasorb AF ، على المنطقة المصابة مرة أو مرتين يوميًا.
- قلل من التعرض للعرق أو البول أو البراز.إذا كنت تعاني من سلس البول ، فاستخدم منتجات خاصة لامتصاص الرطوبة.
- استخدم مزيل الرطوبة إذا كنت تعيش في ظروف رطبة.
- استخدم مكيف الهواء لتجنب التعرض للحرارة العالية.
- إذا كنت مصابًا بداء السكري ، احتفظ به تحت السيطرة.
- مارس الرياضة ثم جففها واتركها تبرد بعد ذلك.
- لا ترتدي ملابس أو أحذية ضيقة يمكن أن تضيق المنطقة المصابة.إذا تأثرت أصابع قدميك ، ارتدِ أحذية مفتوحة من الأمام.
- ارتدِ قطنًا بجانب بشرتك.
أسباب الثنيات
السبب الرئيسي لمرض الثنيات هو تهيج الجلد وفركه بالجلد.
غالبًا ما تكون هذه المناطق رطبة ودافئة وتفتقر إلى التعرض للهواء. هذا يجعلها مناطق تكاثر مثالية للكائنات الحية الدقيقة. تؤدي هذه البكتيريا أو الفطريات إلى تفاقم الطفح الجلدي وأعراضه.
يمكن أن تشمل التهابات الثنيات الثانوية:
الفطريات
الكانديدا (خميرة) هي مجموعة الفطريات الأكثر ارتباطًا بمرض الثنيات. تحدث حوالي 80 في المائة إلى 90 في المائة من جميع عدوى الخميرة الجلديةالمبيضات البيض (وتسمى أيضًا القلاع).
معظم الناس لديهم عادة بعضالمبيضات البيض على جلدهم ، لذلك يمكن أن تستفيد الخميرة بسهولة من تشققات الجلد لتتكاثر. أالكانديدا الطفح الجلدي هو مظهر أحمر فاتح وخام.
بكتيريا
تشمل البكتيريا المرتبطة بمرض الثنيات ما يلي:
- المكورات العنقودية الذهبية
- المجموعة أ العقديات الحالة للدم بيتا
- الزائفة الزنجارية
- المتقلبة الرائعة
- بروتيوس فولغاريس
الفيروسات
الفيروسات الأكثر شيوعًا المرتبطة بمرض الثنيات هي:
- الجدري
- Papillomaviridea (فيروس الورم الحليمي البشري أو فيروس الورم الحليمي البشري)
- Picornaviridae
- Retroviridae (فيروس نقص المناعة البشرية)
- الحلأ
- توجافيريدي
- بارفوفيريدي
في بعض الحالات ، يحدث داء الثنيات كأثر جانبي للعلاج الكيميائي.
عوامل الخطر Intertrigo
يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض الثنيات ، لكن بعض الحالات يمكن أن تزيد من احتمالية إصابتك. ستكون أكثر عرضة للخطر إذا:
- لديك جهاز مناعي ضعيف
- لديك جلد زائد
- لديك مرض السكري
- عادات النظافة الشخصية سيئة
- أنت غير متحرك
- أنت مصاب بسلس البول
- كنت ترتدي جبيرة أو دعامة أو طرفًا صناعيًا يحك جلدك
- كنت تعيش أو تعمل في درجات حرارة عالية ورطوبة عالية
- كنت تتعرق بشكل مفرط (فرط التعرق).
- كنت تعاني من سوء التغذية
- ملابسك أو حذائك ضيقة جدًا
الرضع أيضًا أكثر عرضة للخطر ، لأن بشرتهم أكثر حساسية. تميل أيضًا إلى أن يكون الجلد متدحرجًا على نفسها (مثل ثنايا العنق) ، ومن المرجح أن يكون الجلد رطبًا من سيلان اللعاب وارتداء الحفاضات.
الوجبات الجاهزة
Intertrigo هو حالة شائعة ويمكن علاجها. له تكهن جيد في الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة. في حالة الإصابة بعدوى ثانوية ، فمن المهم معالجة السبب حتى تختفي الأعراض.
في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح الثُّقَيْب مزمنًا. يمكن أن يساعد الحفاظ على روتين تنظيف وترطيب جيد للبشرة في منع عودة الثنيات.
راجع الطبيب لتحديد سبب العدوى وتلقي العلاج المناسب.