النزيف الداخلي اسبابه وطرق علاجه واكثر
ملخص
النزيف الداخلي هو نزيف يحدث داخل جسمك. من السهل رؤية الإصابة التي تتلف الجزء الخارجي من جسمك. عادة ما ينزف جرح أو تمزق في جلدك. يمكنك أن ترى ما هو مؤلم ، ومن السهل تحديد سبب ذلك.
ليس من السهل رؤية أو تشخيص النزيف الداخلي. غالبًا ما يكون النزيف الداخلي نتيجة صدمة أو إصابة. يمكن أن تؤدي الأسباب الأقل وضوحًا إلى حدوث نزيف داخلي أيضًا. وتشمل هذه التهاب المعدة أو تلف الأعضاء أو اضطراب النزيف.
في بعض الحالات ، قد يكون النزيف علامة على حالة تهدد الحياة. إذا ظهرت عليك أنت أو أي شخص تعرفه الأعراض التالية فجأة ، فاطلب العناية الطبية الفورية. يمكن أن تكون هذه أعراض نزيف داخلي:
- دوخة
- ضعف شديد
- فقدان الوعي
- ضغط دم منخفض
- مشاكل بصرية حادة
- خدر
- ضعف في جانب واحد من الجسم
- صداع شديد
- ألم شديد في البطن
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال
قد تلاحظ قيئًا أو برازًا دمويًا أو داكنًا. في بعض الأحيان ، إذا كان النزيف خلف الأعضاء الداخلية في البطن ، فقد يكون لديك كدمات حول سرتك أو على جانبي بطنك.
يمكن أن تكون حالات النزيف الداخلي الأخرى أقل حدة ، ولكن لا يزال من المهم أن ترى طبيبك بمجرد ملاحظة الأعراض.
علامات وأعراض النزيف الداخلي
النزيف الداخلي هو أحد أعراض الإصابة أو الحالة أو المرض. لن يكون لديك نزيف داخلي بدون سبب أساسي.
يمكن أن يساعدك التعرف على أعراض النزيف الداخلي أنت وطبيبك على فهم ما هو النزيف ، وسبب النزيف ، والظروف التي يمكن أن تسهم في المشكلة.
نزيف داخلي في رأسك
هذا يمكن أن يسبب:
- ضعف ، عادة في جانب واحد من جسمك
- خدر ، عادة في جانب واحد من جسمك
- وخز خاصة في اليدين والقدمين
- صداع حاد ومفاجئ
- صعوبة في البلع أو المضغ
- تغيير في الرؤية أو السمع
- فقدان التوازن والتنسيق والتركيز على العين
- صعوبة التحدث أو فهم الكلام
- صعوبة في الكتابة
- تغييرات في اليقظة العامة ، بما في ذلك زيادة النعاس والخمول والذهول
- فقدان الوعي
نزيف داخلي في صدرك أو بطنك
هذا يمكن أن يسبب:
- وجع بطن
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- - دوار خاصة عند الوقوف
- كدمات حول سرتك أو على جانبي بطنك
- غثيان
- التقيؤ
- دم في البول
- براز أسود قطراني
- نزيف من منطقة أخرى ، بما في ذلك الأذنين أو الأنف أو الفم أو الشرج
نزيف داخلي في عضلاتك أو مفاصلك
هذا يمكن أن يسبب:
- ألم في المفصل
- تورم في المفصل
- انخفاض نطاق الحركة
أعراض أخرى
من الممكن أن تصاب بالصدمة في بعض حالات النزيف الداخلي.
هذا صحيح بشكل خاص إذا حدث نزيف داخلي في أماكن يمكن أن تفقد فيها كمية كبيرة من الدم ، مثل صدرك أو بطنك أو فخذك. تحدث الصدمة عندما لا يكون هناك ما يكفي من الدم لإمداد الجسم بالكامل.
تشمل أعراض الصدمة ما يلي:
- سرعة دقات القلب
- ضغط دم منخفض
- جلد متعرق
- تغييرات في اليقظة العامة ، بما في ذلك زيادة النعاس والخمول والذهول
- الضعف العام
قد يساعد وجود حالات أساسية أخرى الأطباء في تحديد ما إذا كنت تفقد الدم في مكان ما.
علي سبيل المثال، عادة ما يرتبط فقر الدم بنزيف داخلي بطيء ومزمن. يمكن أن يسبب التعب والضعف وضيق التنفس.
يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من نزيف داخلي من انخفاض في ضغط الدم أيضًا بسبب فقدان الدم المستمر. يُعرف هذا باسم انخفاض ضغط الدم الانتصابي. تشمل الأعراض الشائعة الشعور بالدوار أو الدوخة عند الوقوف.
أسباب النزيف الداخلي
في بعض الأحيان ، قد يكون تحديد سبب النزيف الداخلي أمرًا بسيطًا. إذا تعرضت لحادث أو تعرضت لإصابة مؤخرًا ، فمن المحتمل أن يكون النزيف نتيجة لذلك الحدث.
أيضًا ، قد يكون تشخيص السبب أسهل إذا كنت تعاني من حالة يمكن أن تؤدي إلى نزيف داخلي ، مثل التهاب المعدة.
ومع ذلك ، ليست كل حالة من حالات النزيف الداخلي واضحة للغاية. قد يستغرق العثور على مصدر النزيف الداخلي بعض الوقت ويتطلب فحصًا بدنيًا شاملاً.
أسباب عامة
يمكن أن تشمل:
- تلف الأوعية الدموية. يمكن أن تحدث تمزقات طفيفة مع الإصابة.
- عوامل التخثر. يصنع جسمك بروتينات لوقف أي نزيف إذا تعرضت للجرح أو الإصابة.إذا لم ينتج جسمك ما يكفي من عوامل التخثر ، فقد تنزف بحرية.
- أدوية معينة. يمكن لبعض الأدوية ، مثل مميعات الدم ، أن تمنع التجلط وتؤدي إلى نزيف حاد إذا تعرضت للإصابة أو تعرضت لحادث.يمكن لبعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، بما في ذلك الأسبرين ، إتلاف بطانة المعدة.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن. ارتفاع ضغط الدم يضعف جدران الأوعية الدموية.يمكن أن تشكل الجدران الضعيفة تمدد الأوعية الدموية التي يمكن أن تتمزق وتنزف.
- اضطرابات النزيف الموروثة. الهيموفيليا هي حالة وراثية تمنع الدم من التجلط بشكل صحيح.قد تنزف إصابة طفيفة بغزارة إذا لم تعالج بشكل صحيح.
- أسباب الجهاز الهضمي. قد يكون سبب النزيف في بطنك أو معدتك أحد الأمراض المعدية المعوية.وتشمل هذه الاورام الحميدة القولون والتهاب القولون ومرض كرون والتهاب المعدة والتهاب المريء والقرحة الهضمية.
- بطانة الرحم.بطانة الرحم هي حالة ينمو فيها نسيج الرحم خارج الرحم.يتخلص الرحم من البطانة ويسبب نزيفًا في مكان منفصل مثل الحوض.يتم التشخيص بمساعدة الخزعات والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية.
- عوامل نمط الحياة. يمكن أن يؤدي الكحول والتدخين والعقاقير غير المشروعة إلى تهيج بطانة معدتك.
أسباب أكثر خطورة
يمكن أن تشمل:
- صدمة. يمكن أن تؤدي التجارب ، بما في ذلك حوادث السيارات والسقوط وإلقاء شيء ثقيل على نفسك ، إلى إتلاف أعضائك وأوعيتك الدموية وعظامك.قد تعاني من نزيف داخلي دون جرح جلدك.
- تمدد الأوعية الدموية. يمكن أن تنتفخ جدران الأوعية الدموية الضعيفة وتشكل جيوبًا من الدم.لا تسبب العديد من حالات تمدد الأوعية الدموية أي أعراض ، ولكن تمدد الأوعية الدموية المتفجر يمكن أن يهدد الحياة.
- عظام مهشمة. لا داعي للقلق بشأن معظم العظام المكسورة ، ولكن كسر عظام الجسم الكبيرة ، مثل عظم الفخذ ، يمكن أن يسبب نزيفًا داخليًا كبيرًا.
- الحمل خارج الرحم. يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم نزيفًا داخليًا مع نمو الجنين.يمكن أن تكون الحالة مهددة للحياة.
- جراحة. قبل أن يُكمل الجراح العملية ، يتأكد من توقف كل النزيف.إذا فاتهم شيء ، فقد يستمر النزيف حتى بعد إغلاق الشق.في بعض الحالات ، يمكن أن يكون هذا النزيف شديدًا.
بغض النظر عن السبب ، من المهم أن تحصل على رعاية طبية. يمكن أن يصبح النزيف الداخلي البسيط أكثر خطورة بسرعة إذا لم يتم تحديد السبب ومعالجته بسرعة.
تشخيص النزيف الداخلي
يتطلب تشخيص النزيف الداخلي عادةً فحوصات طبية وفحصًا جسديًا ومراجعة شاملة لتاريخك الطبي. قد يستخدم طبيبك الاختبارات المعملية وأدوات التصوير لتحديد سبب النزيف الداخلي وقياس شدته.
بالنسبة للإصابات ، قد يكون اختبار التصوير هو كل ما هو ضروري. تظهر الأشعة السينية صورة لعظامك. التصوير المقطعي المحوسب عبارة عن أشعة سينية متقدمة يمكنها رؤية العظام والأنسجة والأوعية الدموية. تصوير الأوعية الدموية هو اختبار تصوير يمكنه فحص الأوعية الدموية الفردية بعناية.
إذا لم يتم تحديد سبب النزيف بسهولة ، فقد يطلب طبيبك عدة فحوصات طبية للمساعدة في تحديد سبب النزيف وسببه.
خيارات العلاج
الهدف الأول من العلاج هو إيجاد مصدر النزيف ووقفه. يمكن أن يكون بعض النزيف طفيفًا وقد يتوقف من تلقاء نفسه. الحالات الأخرى أكثر خطورة وقد تتطلب إجراءات أكثر تعمقًا ، بما في ذلك الجراحة.
عندما يصف طبيبك علاجًا للنزيف الداخلي ، فمن المرجح أن يأخذ في الاعتبار:
- شدة السبب
- العضو أو الأوعية الدموية المصابة
- صحتك العامة
في الحالات الخفيفة من النزيف الداخلي ، عادةً ما يتضمن العلاج الراحة والسيطرة على الأعراض.
يمنح الراحة جسمك وقتًا للشفاء بينما يعيد امتصاص الدم ويقل الالتهاب. قد تكون بعض تقنيات العلاج الإضافية ضرورية للنزيف البطيء بمجرد تحديد السبب ومعالجته.
ومع ذلك ، فإن بعض أسباب النزيف الداخلي تحتاج إلى علاج أكبر. قد تكون الجراحة ضرورية لوقف النزيف وتنظيف أي دم متجمع. يعتمد نوع الجراحة التي تحتاجها على مدى شدة النزيف ، ومكان النزيف ، وصحتك العامة.
بعد توقف النزيف ، سيركز العلاج على إصلاح أي ضرر وتثبيت جسمك.
المضاعفات
اعتمادًا على شدة النزيف الداخلي ، يمكن أن يؤدي النزيف الداخلي غير المعالج إلى فشل الأعضاء والغيبوبة وفي بعض الحالات الموت. حتى مع العلاج ، يمكن أن يؤدي النزيف الداخلي الحاد إلى الوفاة.
من المهم جدًا تحديد وعلاج النزيف الداخلي مبكرًا لتجنب أي مضاعفات.
الآفاق
من المهم معرفة السبب وعوامل الخطر التي قد تؤدي إلى النزيف الداخلي وعلاجها. بدون علاج سريع ، قد تواجه تأثيرات دائمة.
على سبيل المثال ، قد يتسبب النزيف في المخ في حدوث سكتة دماغية أو تلف طويل الأمد في الدماغ. قد تحتاج إلى العلاج البدني والمهني والكلام لإعادة تعلم سلوكيات وأنشطة معينة. قد تساعد هذه العلاجات أيضًا في منع التمزقات المستقبلية أو تلف الأوعية الدموية.
إذا تم اكتشاف النزيف الداخلي وتشخيصه وعلاجه بشكل مناسب ، فإن التوقعات تكون إيجابية. يمكن للكثير من الناس تحقيق الشفاء التام. قد تكون العلاجات الإضافية ضرورية لمنع حدوث نزيف في المستقبل ، ولكن بعض الآثار الدائمة ستبقى.