الآثار الجانبية للمضادات الحيوية: ما هي وكيفية التعامل معها

مقدمة

المضادات الحيوية عقاقير موصوفة تساعد في علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا. تشمل بعض أنواع العدوى الأكثر شيوعًا التي يتم علاجها بالمضادات الحيوية التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية.

تعمل المضادات الحيوية عن طريق قتل البكتيريا المسببة للعدوى ، أو عن طريق منع البكتيريا من النمو والتكاثر.

تعمل المضادات الحيوية فقط على علاج الالتهابات البكتيرية. إنها لا تعمل من أجل العدوى التي تسببها الفيروسات ، والتي يمكن أن تشمل:

• زكام
• سيلان الأنف
• معظم حالات السعال والتهاب الشعب الهوائية
• أنفلونزا

توجد مجموعات أو فئات مختلفة من المضادات الحيوية. هذه الفئات لها آثار جانبية وعادة ما تؤثر على الرجال والنساء بنفس الطريقة. ومع ذلك ، فإن بعض الآثار الجانبية أكثر شيوعًا من بعض المضادات الحيوية أكثر من غيرها.

تابع القراءة للتعرف على الآثار الجانبية الشائعة وكيفية إدارتها والمضادات الحيوية التي من المرجح أن تسببها.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

اضطراب المعدة

تسبب العديد من المضادات الحيوية اضطرابًا في المعدة أو آثارًا جانبية أخرى في الجهاز الهضمي. يمكن أن تشمل:

• غثيان
• التقيؤ
• تشنجات
• إسهال

قد تسبب المضادات الحيوية ماكرولايد والسيفالوسبورين والبنسلين والفلوروكينولونات اضطرابًا في المعدة أكثر من المضادات الحيوية الأخرى.

ما يجب القيام به

اسأل طبيبك أو الصيدلي عما إذا كنت ستأخذ المضاد الحيوي مع الطعام. يمكن أن يساعد تناول الطعام في تقليل الآثار الجانبية للمعدة من بعض المضادات الحيوية مثل الأموكسيسيلين والدوكسيسيكلين (Doryx).

ومع ذلك ، فإن هذا الأسلوب لن يعمل مع جميع المضادات الحيوية. يجب تناول بعض المضادات الحيوية ، مثل التتراسيكلين ، على معدة فارغة.

تحدث إلى طبيبك للتأكد من أنك تعرف كيف من المفترض أن تتناول الدواء وما إذا كانت هناك طرق أخرى يمكنك من خلالها تخفيف الآثار الجانبية للمعدة.

متى تتصل بطبيبك

عادة ما يختفي الإسهال الخفيف بعد التوقف عن تناول الدواء. ومع ذلك ، إذا كان الإسهال شديدًا ، فقد يتسبب في:

• آلام في البطن وتشنجات
• حمة
• غثيان
• مخاط أو دم في البراز

يمكن أن تحدث هذه الأعراض بسبب فرط نمو البكتيريا الضارة في الأمعاء. في هذه الحالات ، اتصل بطبيبك على الفور.

حساسية للضوء

إذا كنت تتناول مضادًا حيويًا ، مثل التتراسيكلين ، فقد يصبح جسمك أكثر حساسية للضوء. يمكن أن يجعل هذا التأثير الضوء يبدو أكثر إشراقًا في عينيك. يمكن أن يجعل بشرتك أكثر عرضة لحروق الشمس.

يجب أن تختفي الحساسية للضوء بعد الانتهاء من تناول المضاد الحيوي.

ما يجب القيام به

إذا كنت تعلم أنك ستخرج في الشمس ، فاتخذ بعض الاحتياطات للبقاء آمنًا ومريحًا.

تأكد من ارتداء واقي من الشمس مع حماية من الأشعة فوق البنفسجية الطويلة (A) و (ب) ، وأعد وضع الكريم الواقي من الشمس وفقًا للإرشادات الموجودة على الملصق.

ارتدِ أيضًا ملابس وإكسسوارات واقية ، مثل قبعة ونظارات شمسية.

حمة

تعتبر الحمى من الآثار الجانبية الشائعة للعديد من الأدوية ، بما في ذلك المضادات الحيوية. قد تحدث الحمى بسبب رد فعل تحسسي تجاه دواء ما أو كأثر جانبي سيئ.

يمكن أن تحدث الحمى الدوائية مع أي مضاد حيوي ، لكنها أكثر شيوعًا مع ما يلي:

• بيتا لاكتام
• سيفالكسين
• مينوسكلين
• السلفوناميدات

ما يجب القيام به

إذا أصبت بالحمى أثناء تناول مضاد حيوي ، فمن المحتمل أن تختفي من تلقاء نفسها. ولكن إذا لم تختفي الحمى بعد 24 إلى 48 ساعة ، فاسأل طبيبك أو الصيدلي عن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (موترين) للمساعدة في تقليل الحمى.

متى تتصل بطبيبك

إذا كنت تعاني من حمى أعلى من 40 درجة مئوية ، أو طفح جلدي ، أو صعوبة في التنفس ، فاتصل بطبيبك أو 911 على الفور.

التهاب المهبل الفطري

تقلل المضادات الحيوية من كمية البكتيريا المفيدة ، اللاكتوباسيلس ، في المهبل. تساعد هذه "البكتيريا الجيدة" في الحفاظ على الفطريات التي تحدث بشكل طبيعي والتي تسمىالكانديدا تحت السيطرة. عندما يميل هذا التوازن الطبيعي لصالحالكانديدا قد تحدث عدوى الخميرة.

تشمل الأعراض:

• حكة مهبلية
• حرقان أثناء التبول أو ممارسة الجنس
• انتفاخ حول المهبل
• وجع
• ألم أثناء ممارسة الجنس
• احمرار
• متسرع

إن الإفرازات المتكتلة والرمادية البيضاء من المهبل ، والتي يُقال أحيانًا أنها تشبه الجبن ، هي علامة أخرى على إصابتك بعدوى الخميرة.

ما يجب القيام به

بالنسبة لعدوى الخميرة البسيطة ، قد يصف طبيبك كريمًا مضادًا للفطريات المهبلية أو مرهمًا أو تحميلة أو قرصًا فمويًا. الامثله تشمل:

• بوتوكونازول
• كلوتريمازول
• ميكونازول
• تيركونازول
• فلوكونازول

تتوفر أيضًا العديد من الكريمات والمراهم والتحاميل بدون وصفة طبية.

بالنسبة لعدوى الخميرة الشديدة أو المعقدة ، قد يصف لك طبيبك مدة أطول من العلاج الدوائي.

إذا تكررت العدوى ، فقد يكون شريكك الجنسي مصابًا أيضًا بعدوى الخميرة. يجب عليك استخدام الواقي الذكري عند ممارسة الجنس إذا كنت تشك في إصابة أي منكما بعدوى الخميرة.

تلون الأسنان

يمكن أن تسبب المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين والدوكسيسيكلين تلطيخ الأسنان الدائم لدى الأطفال الذين ما زالت أسنانهم في طور النمو. يحدث هذا التأثير في الغالب عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات.

إذا تناولت المرأة الحامل هذه الأدوية ، فقد تلطخ الأسنان اللبنية للطفل النامي.

ما يجب القيام به

اسأل طبيبك عن سبب وصفه لأحد هذه المضادات الحيوية إذا كنت حاملاً أو لطفلك. اسأل أيضًا عما إذا كانت هناك خيارات دوائية أخرى قد تعمل وليس لها هذا التأثير الجانبي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة للمضادات الحيوية ليست شائعة ، ولكنها يمكن أن تحدث. تتضمن بعض الآثار الجانبية الخطيرة الرئيسية ما يلي:

ردود الفعل التحسسية

ردود الفعل التحسسية ممكنة مع أي دواء ، بما في ذلك المضادات الحيوية. يمكن أن تكون بعض تفاعلات الحساسية خفيفة ، لكن البعض الآخر قد يكون خطيرًا ويحتاج إلى رعاية طبية.

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مضاد حيوي معين ، فستظهر لك الأعراض بعد تناول الدواء مباشرة. يمكن أن تشمل هذه الأعراض صعوبة في التنفس وخلايا النحل وتورم لسانك وحلقك.

متى تتصل بطبيبك

إذا كنت مصابًا بالشرى ، فتوقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك. إذا كنت تعاني من تورم أو صعوبة في التنفس ، فتوقف عن تناول الدواء واتصل برقم 911 على الفور.

متلازمة ستيفنز جونسون

متلازمة ستيفنز جونسون (SJS) هي اضطراب نادر ولكنه خطير يصيب الجلد والأغشية المخاطية. الأغشية المخاطية هي البطانات الرطبة لأجزاء معينة من الجسم ، مثل الأنف والفم والحلق والرئتين.

SJS هو رد فعل يمكن أن يحدث مع أي دواء ، بما في ذلك المضادات الحيوية. يحدث غالبًا مع المضادات الحيوية مثل بيتا لاكتام وسلفاميثوكسازول.

عادة ، يبدأ SJS بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، مثل الحمى أو التهاب الحلق. قد تتبع هذه الأعراض بثور وطفح جلدي مؤلم ينتشر. بعد ذلك ، يمكن أن تتساقط الطبقة العليا من بشرتك. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

• قشعريرة
• ألم جلدي
• حمة
• سعال
• تورم في وجهك أو لسانك
• ألم في فمك وحلقك

ما يجب القيام به

لا يمكنك منع هذه الحالة ، ولكن يمكنك محاولة تقليل المخاطر.

أنت في خطر متزايد للإصابة بـ SJS إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ، أو كان لديك SJS في الماضي ، أو كان لديك تاريخ عائلي من SJS.

إذا كنت تعتقد أن أيًا من هذه الحالات تنطبق عليك ، فتحدث إلى طبيبك قبل تناول مضاد حيوي.

متى تتصل بطبيبك

اتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور إذا كنت تعاني من أعراض SJS وتعتقد أن لديك هذه الحالة.

تفاعلات الدم

يمكن لبعض المضادات الحيوية أن تسبب تغيرات في دمك.

على سبيل المثال ، نقص الكريات البيض هو انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء. يمكن أن يؤدي إلى زيادة العدوى.

تغيير آخر هو قلة الصفيحات ، وهو انخفاض مستوى الصفائح الدموية. يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث نزيف وكدمات وبطء تخثر الدم.

تسبب المضادات الحيوية بيتا لاكتام والسلفاميثوكسازول هذه الآثار الجانبية في كثير من الأحيان.

ما يجب القيام به

لا يمكنك منع ردود الفعل هذه. ومع ذلك ، فأنت في خطر أكبر إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف. إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا ، ناقش الأمر مع طبيبك قبل تناول مضاد حيوي.

متى تتصل بطبيبك

اتصل بطبيبك إذا كان لديك عدوى جديدة أو ظهرت فجأة بعد تناول مضاد حيوي.

اتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ فورًا إذا كنت:

• نزيف حاد لا يتوقف
• كان لديك نزيف من المستقيم
• سعال مادة مثل القهوة المطحونة

مشاكل قلبية

في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب بعض المضادات الحيوية مشاكل في القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب أو انخفاض ضغط الدم.

المضادات الحيوية التي ترتبط غالبًا بهذه الآثار الجانبية هي الإريثروميسين وبعض الفلوروكينولونات مثل سيبروفلوكساسين. يمكن أن يسبب تيربينافين المضاد للفطريات أيضًا هذه المشكلة.

ما يجب القيام به

إذا كنت تعاني من حالة قلبية حالية ، أخبر طبيبك قبل البدء في تناول أي نوع من المضادات الحيوية. ستساعد هذه المعلومات طبيبك على اختيار المضاد الحيوي المناسب لك.

متى تتصل بطبيبك

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من ألم جديد أو متفاقم في القلب ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو صعوبة في التنفس. إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

التهاب الأوتار

التهاب الأوتار هو التهاب أو تهيج في الأوتار. الأوتار عبارة عن حبال سميكة تربط العظام بالعضلات ، ويمكن العثور عليها في جميع أنحاء الجسم.

تم الإبلاغ عن أن المضادات الحيوية مثل سيبروفلوكساسين تسبب التهاب الأوتار أو تمزق الأوتار. يحدث هذا عندما يتمزق الوتر أو يتمزق.

يتعرض جميع الأشخاص لخطر الإصابة بمشكلات الأوتار عند تناول بعض المضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بتمزق الأوتار. يشمل هؤلاء الأشخاص الذين:

• لديك فشل كلوي موجود
• قد أجريت عملية زرع كلية أو قلب أو رئة
• كان لديهم مشاكل في الأوتار في الماضي
• يأخذون المنشطات
• أكبر من 60 عامًا

ما يجب القيام به

تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول مضاد حيوي جديد إذا واجهت أيًا من عوامل الخطر المتزايدة. ستساعد هذه المعلومات طبيبك على اختيار المضاد الحيوي المناسب لك.

متى تتصل بطبيبك

إذا كنت تعاني من ألم وتر جديد أو يزداد سوءًا بعد تناول المضاد الحيوي ، فاتصل بطبيبك. إذا كان الألم شديدًا ، فانتقل إلى أقرب غرفة طوارئ.

النوبات

من النادر أن تسبب المضادات الحيوية نوبات ، لكن يمكن أن يحدث ذلك. تكون النوبات أكثر شيوعًا مع المضادات الحيوية للسيبروفلوكساسين والإيميبينيم والسيفالوسبورين مثل سيفيكسيم وسيفاليكسين.

ما يجب القيام به

إذا كنت تعاني من الصرع أو لديك تاريخ من النوبات ، فتأكد من إخبار طبيبك قبل البدء في تناول أي نوع من المضادات الحيوية. بهذه الطريقة ، يمكن لطبيبك اختيار مضاد حيوي لا يجعل حالتك أسوأ أو يتفاعل مع أدوية النوبات.

متى تتصل بطبيبك

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من نوبات جديدة أو إذا ساءت نوباتك عند تناول مضاد حيوي.

تحدث مع طبيبك

إذا وصف طبيبك المضادات الحيوية لك ، فاعلم أن هناك طرقًا للتحكم في الآثار الجانبية. تتضمن بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك حول الآثار الجانبية للمضادات الحيوية ما يلي:

• هل من المحتمل أن أعاني من آثار جانبية مع هذا الدواء؟
• ما هي اقتراحاتك للتعامل مع الآثار الجانبية؟
• هل توجد أي مضادات حيوية يمكن أن تساعدني ومن المعروف أن آثارها الجانبية أقل؟

قد يساعدك أيضًا أن تعرض لطبيبك هذه المقالة ومناقشتها. يمكنكما معًا إدارة أي آثار جانبية قد تكون لديكم من المضاد الحيوي.

س:

إذا كنت أعاني من آثار جانبية سيئة من المضاد الحيوي ، فهل يمكنني التوقف عن تناول الدواء؟

أ:

هذا رقم كبير يجب ألا تتوقف أبدًا عن تناول المضادات الحيوية دون التحدث مع طبيبك أولاً.

قد يؤدي إيقاف العلاج بالمضادات الحيوية قبل انتهائه إلى عودة العدوى ، وربما تكون أقوى من ذي قبل. إذا عاد ، فقد يكون مقاومًا للمضاد الحيوي الذي كنت تتناوله. هذا يعني أن الدواء لن يعمل في علاج العدوى.

قد تكون الآثار الجانبية السيئة للمضاد الحيوي صعبة ، لذا اتصل بطبيبك. يمكنهم اقتراح طرق لتقليل الآثار الجانبية. إذا لم يعمل هؤلاء ، فقد يقترحون دواء آخر. الجزء المهم هو إنهاء الدورة الكاملة للمضادات الحيوية.