كيف تعرف الفرق بين القولون العصبي وحساسية اللاكتوز

ما هو القولون العصبي وحساسية اللاكتوز؟

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب معدي معوي يتميز بمجموعة من الأعراض التي تحدث عادةً معًا. قد تشمل هذه الأعراض:

• إسهال
• غاز
• تقلصات أو ألم
• إمساك
• النفخ

يُعتقد أن متلازمة القولون العصبي مرتبطة بمشاكل تتعلق بكيفية عمل دماغك وأمعائك معًا.

عدم تحمل اللاكتوز هو اضطراب في الجهاز الهضمي يحدث عندما لا يمكنك هضم اللاكتوز ، وهو سكر طبيعي موجود في منتجات الألبان. لا ينتج الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ما يكفي من إنزيم يسمى اللاكتاز ، وهو ضروري لهضم اللاكتوز. عندما تستهلك منتجات الألبان ، يمكن أن يتسبب عدم تحمل اللاكتوز في ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض المشابهة لأعراض القولون العصبي.

ومع ذلك ، فإن أسبابها الأساسية وعوامل الخطر والعلاجات مختلفة.

ما هي الاختلافات الرئيسية بين القولون العصبي وحساسية اللاكتوز؟

يمكن أن يكون للقولون العصبي وعدم تحمل اللاكتوز في بعض الأحيان أعراض متشابهة ، مثل الإسهال والانتفاخ والغازات. ومع ذلك ، فإن هذين الاضطرابين غير مرتبطين. تظهر أعراض عدم تحمل اللاكتوز فقط عند تناول منتجات الألبان. هذا ليس صحيحًا بالنسبة لـ IBS.

يعتبر القولون العصبي اضطرابًا وظيفيًا في الجهاز الهضمي (GI). أعراض القولون العصبي ليست واضحة المعالم. يعاني بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي من إمساك. يعاني البعض من الإسهال. يذهب الآخرون ذهابًا وإيابًا بين الاثنين.

على عكس عدم تحمل اللاكتوز ، والذي ينجم عن تناول منتجات الألبان ، يمكن أن يكون لأعراض القولون العصبي العديد من المحفزات ، بما في ذلك أنواع معينة من الأطعمة أو التوتر والقلق.

يمكن أن تكون منتجات الألبان أيضًا أحد الأطعمة المحفزة لشخص مصاب بمرض القولون العصبي ، لكن هذا لا يعني بالضرورة أن الشخص لا يتحمل اللاكتوز.

من هم الأشخاص المعرضون لخطر عدم تحمل اللاكتوز؟

يعد عدم تحمل اللاكتوز أمرًا شائعًا جدًا. ما يقرب من 68 في المائة من الناس في جميع أنحاء العالم لديهم أو سيصابون بعدم تحمل اللاكتوز في حياتهم. بينما يولد معظم الناس ولديهم ما يكفي من اللاكتاز لهضم الحليب ، فإن كمية اللاكتيز التي يصنعها الشخص قد تنخفض تدريجيًا بمرور الوقت.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بعدم تحمل اللاكتوز ما يلي:

• أصل آسيوي أو أفريقي أو إسباني
• الأمراض المعوية مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض التهاب الأمعاء (IBD)
• جراحة الأمعاء أو إصابة الأمعاء الدقيقة
• أن يولد قبل الأوان

من هو المعرض لخطر متلازمة القولون العصبي؟

يعتبر القولون العصبي أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. قد تلعب الوراثة دورًا أيضًا ، ولكن لا يزال هناك الكثير الذي يتعين على العلماء تعلمه حول سبب متلازمة القولون العصبي.

تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من فرصتك في الإصابة بمتلازمة القولون العصبي ما يلي:

• وجود أحد أفراد الأسرة مع القولون العصبي
• تاريخ من الإجهاد أو الصدمة
• الإصابة بعدوى شديدة في الجهاز الهضمي

مقارنة الأعراض

يمكن أيضًا أن تكون العديد من أعراض عدم تحمل اللاكتوز من أعراض القولون العصبي ، على الرغم من وجود بعض الاختلافات الرئيسية.

هل يمكن أن يكون لديك كل من القولون العصبي وحساسية اللاكتوز؟

من الممكن أن يكون لديك كل من القولون العصبي وحساسية اللاكتوز. هذا بشكل أساسي لأن كلا الشرطين شائعان إلى حد ما. يحدث عدم تحمل اللاكتوز لدى ما يقرب من ثلثي الأشخاص حول العالم ولدى أكثر من ثلث الأشخاص في الولايات المتحدة. تقدر الدراسات انتشار متلازمة القولون العصبي في مكان ما بين 10 و 15 في المائة من الناس في الولايات المتحدة.

في حين أن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي غالبًا ما يبلغون عن عدم تحمل اللاكتوز ، لم يعثر الباحثون على أي دليل قاطع يشير إلى وجود صلة بين الاثنين.

هل يمكن أن تسوء أعراض عدم تحمل اللاكتوز؟

غالبًا ما يزداد عدم تحمل اللاكتوز سوءًا مع تقدم العمر ويفقد جسمك القدرة على إنتاج اللاكتاز. ومع ذلك ، فإن شدة الأعراض عادة ما تكون مرتبطة بكمية اللاكتوز التي تتناولها.

تشخيص القولون العصبي مقابل عدم تحمل اللاكتوز

يعتبر تشخيص القولون العصبي أكثر صعوبة من تشخيص عدم تحمل اللاكتوز. قد يرغب الطبيب في استبعاد عدم تحمل اللاكتوز أو اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية ، أثناء اختبار القولون العصبي. يستغرق تشخيص القولون العصبي وقتًا أطول مما يستغرقه تشخيص عدم تحمل اللاكتوز.

تشخيص حساسية اللاكتوز

قد تكون قادرًا على تشخيص عدم تحمل اللاكتوز بنفسك عن طريق تجنب منتجات الألبان (مثل الحليب والجبن والآيس كريم) ومعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن. بعد أسبوع إلى أسبوعين ، إذا كنت تستهلك بعض الحليب وعادت الأعراض ، فمن المحتمل جدًا أنك تعاني من عدم تحمل اللاكتوز.

يمكن للطبيب أيضًا أن يأمر بإجراء اختبار يعرف باسم اختبار التنفس اللاكتوز لتأكيد التشخيص.

تشخيص القولون العصبي

قد يحتاج الطبيب إلى طلب مجموعة متنوعة من الاختبارات لإجراء التشخيص ، ويمكن استخدام بعض هذه الاختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى. سوف يسألون أيضًا عن نظامك الغذائي والتاريخ الطبي للعائلة والأعراض ، ويبحثون عن نمط معين في هذه الأعراض.

قد تتضمن عملية تشخيص القولون العصبي:

• فحص الدم لاستبعاد احتمالية الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية (حساسية القمح)
• أخذ عينة من البراز للتحقق من وجود طفيليات أو دم قد يشير إلى وجود عدوى
• صورة بالأشعة السينية لأمعائك للتحقق من وجود انسداد محتمل
• تنظير القولون لاستبعاد احتمالية الإصابة بسرطان القولون
• التصوير المقطعي المحوسب لمنطقة الحوض للمساعدة في استبعاد مشاكل البنكرياس أو المرارة
• اختبار تنفس اللاكتوز

بمجرد استبعاد هذه الحالات الأخرى ، يمكن للطبيب إجراء تشخيص لمرض القولون العصبي إذا كانت لديك أعراض تتوافق مع متلازمة القولون العصبي لمدة 3 أشهر على الأقل خلال العام السابق.

كيف يختلف العلاج؟

سيشمل علاج كل من القولون العصبي وحساسية اللاكتوز إجراء تغييرات على نظامك الغذائي. من المحتمل أن يتضمن علاج القولون العصبي أيضًا إجراء تغييرات على نمط حياتك وربما تناول الأدوية.

علاج القولون العصبي

قد تكون قادرًا على التحكم في أعراض القولون العصبي عن طريق إجراء تغييرات على نظامك الغذائي ونمط حياتك. تشمل هذه التغييرات:

• تناول المزيد من الألياف
• تجنب الغلوتين
• التكيف مع نظام غذائي خاص يعرف باسم نظام غذائي منخفض FODMAP
• زيادة النشاط البدني
• تقليل التوتر

عندما تعاني من أعراض القولون العصبي ، مثل الإسهال أو الإمساك ، قد يصف الطبيب أدوية مثل:

• ريفاكسيمين (زيفاكسان)
• الكسادولين (فيبرزي)
• هيدروكلوريد الأوزترون (لوترونكس)
• لوبيبروستون (أميتيزا)
• ليناكلوتيد (لينزيس)
• بليكاناتيد (ترولانس)
• مكملات الألياف
• المسهلات
• مضادات الاكتئاب
• البروبيوتيك

قد تضطر إلى تجربة بعض العلاجات لمعرفة الأفضل بالنسبة لك.

معالجة عدم تحمل اللاكتوز

العلاج الرئيسي لعدم تحمل اللاكتوز هو تجنب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز.

على الرغم من أنك قد تكون قادرًا على تحمل كمية صغيرة من اللاكتوز في المرة الواحدة ، إلا أنه يجب عليك عمومًا محاولة تجنب ما يلي:

• حليب بقر
• حليب الماعز
• جبنه
• بوظة
• زبادي
• زبدة
• الكريمة الحامضة
• بروتين مصل اللبن

سيتعين عليك التحقق من ملصقات الأطعمة للمنتجات الأخرى للتأكد من أنها لا تحتوي على اللاكتوز. تحتوي ملفات تعريف الارتباط والكعك والشوكولاتة والخبز والحبوب والعديد من الصلصات والمرق أو الأطعمة الجاهزة على اللاكتوز. يمكنك استبدال منتجات الألبان ببدائل حليب الألبان مثل الكاجو أو حليب اللوز. هناك أيضًا منتجات ألبان متوفرة مع إزالة اللاكتوز.

يمكنك أيضًا تجربة تناول مكملات إنزيم اللاكتيز قبل تناول منتجات الألبان لتقليل فرص ظهور الأعراض.

متى ترى الطبيب إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض القولون العصبي أو عدم تحمل اللاكتوز

لا يرتبط كل من القولون العصبي وحساسية اللاكتوز بعواقب طبية خطيرة ، ولكن كلاهما يمكن أن يؤثر على نوعية حياتك.

إذا كنت تعاني من أعراض الجهاز الهضمي ، مثل الإسهال ، أو تقلصات المعدة ، أو الغازات ، أو الانتفاخ ، أو الإمساك بشكل منتظم لا يمكن تفسيره بسهولة عن طريق استبعاد منتجات الألبان من نظامك الغذائي ، فاستشر الطبيب للحصول على التشخيص المناسب.

يبعد

إن القولون العصبي هو اضطراب في وظيفة الأمعاء ، بينما يرتبط عدم تحمل اللاكتوز بإنزيم ضروري لهضم منتجات الألبان. هذان الاضطرابان غير مرتبطين ولكن لهما أعراض متشابهة جدًا. من الممكن أيضًا أن يكون لديك كلا الحالتين في نفس الوقت. إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي في كثير من الأحيان ، بما في ذلك آلام المعدة أو الإسهال أو الإمساك ، فاستشر الطبيب لإجراء مزيد من الاختبارات.