انخفاض سكر الدم (نقص السكر في الدم)
ما هو انخفاض نسبة السكر في الدم؟
يمكن أن يكون انخفاض نسبة السكر في الدم ، المعروف أيضًا باسم نقص السكر في الدم ، حالة خطيرة. يمكن أن يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري الذين يتناولون أدوية تزيد من مستويات الأنسولين في الجسم.
يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الأدوية أو تخطي وجبات الطعام أو تناول كميات أقل من المعتاد أو ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد إلى انخفاض نسبة السكر في الدم لهؤلاء الأفراد.
يُعرف سكر الدم أيضًا باسم الجلوكوز. يأتي الجلوكوز من الطعام ويعمل كمصدر هام للطاقة للجسم. الكربوهيدرات - الأطعمة مثل الأرز والبطاطس والخبز والتورتيلا والحبوب والفواكه والخضروات والحليب - هي المصدر الرئيسي للجلوكوز في الجسم.
بعد تناول الطعام ، يتم امتصاص الجلوكوز في مجرى الدم ، حيث ينتقل إلى خلايا الجسم. يساعد هرمون يسمى الأنسولين ، والذي يتم إنتاجه في البنكرياس ، خلاياك على استخدام الجلوكوز للحصول على الطاقة.
إذا كنت تأكل جلوكوزًا أكثر مما تحتاجه ، فسيخزنه جسمك في الكبد والعضلات أو يغيره إلى دهون حتى يمكن استخدامه للحصول على الطاقة عند الحاجة إليها لاحقًا.
بدون كمية كافية من الجلوكوز ، لا يستطيع جسمك أداء وظائفه الطبيعية. على المدى القصير ، الأشخاص الذين لا يتناولون أدوية تزيد الأنسولين لديهم ما يكفي من الجلوكوز للحفاظ على مستويات السكر في الدم ، ويمكن للكبد أن يصنع الجلوكوز إذا لزم الأمر.
ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يتناولون هذه الأدوية المحددة ، فإن الانخفاض قصير المدى في نسبة السكر في الدم يمكن أن يسبب الكثير من المشاكل. يعتبر سكر الدم منخفضًا عندما ينخفض إلى أقل من 70 مجم / ديسيلتر. العلاج الفوري لانخفاض مستويات السكر في الدم مهم لمنع ظهور أعراض أكثر خطورة.
ما هي أعراض انخفاض سكر الدم؟
يمكن أن تظهر أعراض انخفاض السكر في الدم فجأة. يشملوا:
- رؤية ضبابية
- ضربات قلب سريعة
- تغيرات مزاجية مفاجئة
- عصبية مفاجئة
- التعب غير المبرر
- جلد شاحب
- صداع الراس
- جوع
- تهتز
- دوخة
- التعرق
- صعوبة النوم
- وخز الجلد
- مشكلة في التفكير بوضوح أو التركيز
- فقدان الوعي ، نوبة ، غيبوبة
الأشخاص الذين يعانون من الجهل بنقص السكر في الدم لا يعرفون أن نسبة السكر في الدم تنخفض. إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، يمكن أن ينخفض مستوى السكر في الدم دون أن تلاحظ ذلك. بدون علاج فوري ، يمكنك الإغماء أو التعرض لنوبة أو حتى الدخول في غيبوبة.
يعتبر الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم حالة طبية طارئة. إذا كان شخص ما تعرفه مصابًا بداء السكري ويعاني من أعراض خفيفة إلى متوسطة ، اجعله يأكل أو يشرب 15 جرامًا من الكربوهيدرات سهلة الهضم ، مثل:
- نصف كوب عصير أو صودا عادية
- 1 ملعقة كبيرة عسل
- 4 أو 5 من البسكويت المملح
- 3 أو 4 قطع حلوى صلبة أو أقراص جلوكوز
- 1 ملعقة كبيرة سكر
إذا كان شخص ما يعاني من رد فعل شديد ، مثل فقدان الوعي ، فمن المهم إعطاء دواء يسمى الجلوكاجون والاتصال بخدمات الطوارئ على الفور.
يجب على الأشخاص المعرضين لخطر انخفاض نسبة السكر في الدم التحدث إلى طبيبهم حول الحصول على وصفة طبية من الجلوكاجون. لا ينبغي أبدًا إعطاء أي شخص فاقد للوعي أي شيء عن طريق الفم ، فقد يتسبب ذلك في اختناقه.
ما الذي يسبب انخفاض سكر الدم؟
يمكن أن يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم لعدد من الأسباب. عادة ما يكون من الآثار الجانبية لعلاج مرض السكري.
مرض السكري وانخفاض نسبة السكر في الدم
يؤثر مرض السكري على قدرة الجسم على استخدام الأنسولين. فكر في الأنسولين على أنه المفتاح الذي يفتح خلاياك ، ويسمح للجلوكوز بالدخول للحصول على الطاقة.
يستخدم مرضى السكري مجموعة متنوعة من العلاجات لمساعدة أجسامهم على استخدام الجلوكوز في دمائهم. من بين هذه الأدوية الفموية التي تزيد من إنتاج الأنسولين وحقن الأنسولين.
إذا كنت تتناول الكثير من هذه الأنواع من الأدوية ، فقد ينخفض مستوى السكر في الدم لديك كثيرًا. يعاني الناس أحيانًا أيضًا من انخفاض نسبة السكر في الدم عند التخطيط لتناول وجبة كبيرة ، لكنهم لا يأكلون بعد ذلك ما يكفي.
يمكن أن يؤدي تخطي وجبات الطعام ، أو تناول طعام أقل من المعتاد ، أو تناول الطعام في وقت متأخر عن المعتاد ، ولكن تناول الدواء في الوقت المعتاد إلى انخفاض مستويات السكر في الدم.
يمكن أن يؤدي النشاط البدني الزائد غير المخطط له دون تناول ما يكفي من الطعام إلى انخفاض مستويات السكر في الدم.
يمكن أن يؤدي شرب الكحوليات أثناء تناول هذه الأدوية أيضًا إلى انخفاض نسبة السكر في الدم ، خاصةً إذا كانت تحل محل الطعام. عندما يحاول الجسم التخلص من الكحول ، يصبح الأمر أسوأ في إدارة مستويات السكر في الدم.
أسباب أخرى لانخفاض نسبة السكر في الدم
لست مضطرًا للإصابة بمرض السكري حتى تعاني من انخفاض نسبة السكر في الدم. تتضمن بعض الأسباب الأخرى لانخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:
- بعض الأدوية ، مثل الكينين
- بعض الحالات الطبية ، مثل التهاب الكبد أو اضطرابات الكلى
- ورم ينتج الأنسولين الزائد
- اضطرابات الغدد الصماء ، مثل نقص الغدة الكظرية
كيف يتم تشخيص انخفاض سكر الدم؟
إذا كنت تشك في إصابتك بانخفاض نسبة السكر في الدم ، فمن المهم فحص نسبة السكر في الدم على الفور. إذا لم يكن لديك جهاز قياس السكر وكنت تتناول أدوية السكري التي تزيد الأنسولين ، فتحدث إلى طبيبك بشأن الحصول على جهاز قياس السكر في الدم.
إذا كنت تعاني من انخفاض في نسبة السكر في الدم في كثير من الأحيان - على سبيل المثال ، عدة مرات في الأسبوع - فاستشر طبيبك على الفور لتحديد السبب. سيبدأ طبيبك زيارتك بأخذ تاريخك الطبي ، وطرح أسئلة حول عاداتك الغذائية ، ومعرفة المزيد عن الأعراض التي تعاني منها.
إذا لم تكن مصابًا بداء السكري ولكنك تشك في إصابتك بنقص السكر في الدم ، فتحدث إلى طبيبك بشأن الأعراض التي تشعر بها. سيقومون بإجراء الفحص البدني. سيستخدمون ثلاثة معايير ، يشار إليها أحيانًا باسم "ثالوث ويبل" ، لتشخيص انخفاض نسبة السكر في الدم. وتشمل هذه:
- علامات وأعراض انخفاض نسبة السكر في الدم: قد يطلب منك طبيبك الصيام ، أو الامتناع عن الشرب والأكل لفترة طويلة من الوقت ، حتى يتمكنوا من ملاحظة علامات وأعراض انخفاض السكر في الدم.
- توثيق انخفاض نسبة السكر في الدم عند ظهور العلامات والأعراض لديك: سيقوم طبيبك بإجراء فحص دم لتحليل مستويات السكر في الدم في المختبر.
- اختفاء علامات وأعراض انخفاض نسبة السكر في الدم: سيرغب طبيبك في معرفة ما إذا كانت العلامات والأعراض تختفي عندما ترتفع مستويات السكر في الدم.
قد يرسل لك طبيبك إلى المنزل مع جهاز قياس جلوكوز الدم - جهاز فحص دم صغير ومحمول - لتتبع نسبة السكر في الدم بمرور الوقت في المنزل. سوف يعطونك تعليمات لاختبار نسبة السكر في الدم خلال أوقات معينة من اليوم ، مثل بعد الاستيقاظ وبعد تناول الوجبات.
لإجراء اختبار سكر الدم ، ستحتاج إلى وخز إصبعك بمبرط (متوفر في مجموعة اختبار جلوكوز الدم). ستضع عينة صغيرة من الدم من هذا على شريط يتم إدخاله في جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم.
إذا لم يكن لديك جهاز اختبار سكر الدم في متناول اليد وتعاني من علامات أو أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم مع مرض السكري ، فقد تكون هذه الأعراض كافية لتشخيص انخفاض نسبة السكر في الدم.
تأكد من التعامل معها على الفور. استخدم النصائح الخاصة بتناول 15 جرامًا من الكربوهيدرات الموصوفة أعلاه. اختبر مرة أخرى في غضون 15 دقيقة ، وإذا لم يرتفع السكر في الدم ، عالج 15 جرامًا أخرى من الكربوهيدرات.
إذا ظل سكر الدم لديك غير مستجيب ، فاتصل بطبيبك أو خدمات الطوارئ. عند الشك ، تعامل.
عادة ما تتفاقم أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم إذا تُركت دون علاج. حدد موعدًا لرؤية الطبيب إذا كنت مصابًا بداء السكري وتعاني من انخفاض مستويات السكر في الدم كثيرًا ، أو إذا كانت لديك أعراض ، حتى إذا لم تكن مصابًا بداء السكري.
كيف يتم علاج انخفاض مستويات السكر في الدم؟
عندما تكون مستويات السكر في الدم منخفضة للغاية ، فإن تناول شيء مصنوع من الكربوهيدرات هو المفتاح. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فحاول الاحتفاظ بوجبات خفيفة عالية الكربوهيدرات في متناول اليد.
توصي جمعية السكري الأمريكية بأن تحتوي وجبتك الخفيفة على 15 جرامًا على الأقل من الكربوهيدرات. تشمل بعض الوجبات الخفيفة الجيدة التي يجب الاحتفاظ بها في متناول اليد ما يلي:
- قضبان الجرانولا
- الفاكهة الطازجة أو المجففة
- عصير فواكه
- المعجنات
- بسكويت
يمكنك أيضًا تناول أقراص الجلوكوز لرفع نسبة السكر في الدم بسرعة إذا كانت منخفضة. هذه متوفرة بدون وصفة طبية. من المهم التحقق من عدد الجرامات الموجودة في كل جهاز لوحي قبل تناولها. اهدف إلى الحصول على 15 إلى 20 جرامًا من الكربوهيدرات.
انتظر 15 دقيقة بعد الأكل أو أخذ قرص جلوكوز ، وقم بفحص سكر الدم مرة أخرى. إذا لم يرتفع مستوى السكر في الدم ، تناول 15 جرامًا أخرى من الكربوهيدرات أو تناول جرعة أخرى من أقراص الجلوكوز. كرر هذا حتى يبدأ مستوى السكر في الدم في الارتفاع.
إذا لم تكن وجبتك المجدولة بانتظام لفترة من الوقت ، فتناول وجبة خفيفة صغيرة بعد نوبة انخفاض نسبة السكر في الدم.
تأكد من عدم تناول وجبة دسمة! قد يؤدي ذلك إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
مضاعفات نوبات انخفاض السكر في الدم
تعتبر مستويات السكر في الدم المنخفضة بشكل طفيف أمرًا شائعًا إلى حد ما لدى مرضى السكري. ومع ذلك ، يمكن أن تكون مستويات السكر في الدم شديدة الانخفاض مهددة للحياة. قد تؤدي إلى حدوث نوبات وتلف في الجهاز العصبي إذا تركت دون علاج لفترة كافية. العلاج الفوري أمر بالغ الأهمية.
من المهم أن تتعلم التعرف على الأعراض التي تعاني منها وعلاجها بسرعة. بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر انخفاض نسبة السكر في الدم ، فإن الحصول على مجموعة أدوات الجلوكاجون - وهو دواء يرفع مستويات السكر في الدم - أمر مهم. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.
قد ترغب أيضًا في التحدث مع الأصدقاء وأفراد الأسرة وشركاء التمرين وزملاء العمل حول كيفية العناية بك إذا انخفض مستوى السكر في الدم لديك بشكل كبير.
يجب أن يتعلموا التعرف على أعراض انخفاض السكر في الدم ومعرفة كيفية استخدام مجموعة الجلوكاجون ، وكذلك فهم أهمية الاتصال برقم 911 إذا فقدت الوعي.
ارتداء سوار التعريف الطبي فكرة جيدة. يمكن أن يساعد المستجيبين لحالات الطوارئ على الاعتناء بك بشكل صحيح إذا كنت بحاجة إلى عناية طارئة.
عالج انخفاض سكر الدم في أسرع وقت ممكن. تجنب القيادة إذا كنت تعاني من انخفاض في نسبة السكر في الدم ، حيث يمكن أن يزيد ذلك من خطر التعرض لحادث.
كيف يمكن منع حدوث نوبات انخفاض السكر في الدم؟
هناك عدة طرق يمكنك من خلالها منع انخفاض نسبة السكر في الدم.
تحقق في كثير من الأحيان
يمكن أن يساعدك فحص مستوى السكر في الدم بانتظام على إبقائه في النطاق المستهدف. إذا كنت قد عانيت من نوبات انخفاض سكر الدم في الماضي ، فقد ترغب في فحص مستويات السكر في الدم قبل القيادة أو تشغيل الآلات.
تحدث إلى طبيبك حول متى وكم مرة يجب عليك فحص نسبة السكر في الدم.
وجبة خفيفة ذكية
ضع في اعتبارك تناول وجبة خفيفة قبل مغادرة منزلك ، إذا كنت تعلم أن الوجبة الكاملة التالية ستستغرق أكثر من خمس ساعات أو إذا كانت مستويات السكر في الدم لديك أقل من 100 مجم / ديسيلتر.
من الجيد الاحتفاظ بالوجبات الخفيفة الغنية بالكربوهيدرات في متناول يدك في جميع الأوقات في حالة انخفاض نسبة السكر في الدم أثناء تواجدك بالخارج. كما ذكرنا سابقًا ، تتضمن بعض الخيارات الجيدة ألواح الجرانولا والفواكه الطازجة أو المجففة وعصير الفاكهة والمعجنات والبسكويت.
الوقود أثناء التمرين
تستهلك التمارين الرياضية الطاقة ، لذلك يمكن أن تتسبب في انخفاض نسبة السكر في الدم بسرعة إذا لم تأكل بشكل صحيح مسبقًا. أولاً ، افحص سكر الدم قبل ساعة إلى ساعتين من التمرين للتأكد من أنه ضمن النطاق المستهدف قبل ممارسة الرياضة.
إذا كانت منخفضة للغاية ، فتناول وجبة صغيرة أو وجبة خفيفة غنية بالكربوهيدرات.
إذا كنت تخطط لممارسة الرياضة لمدة ساعة أو أكثر ، فاستهلك كربوهيدرات إضافية أثناء التمرين. يمكن أن توفر المواد الهلامية ، والمشروبات الرياضية ، وألواح الجرانولا ، وحتى ألواح الحلوى ، الجسم دفعة سريعة من الجلوكوز أثناء التمرين.
اعمل مع أطبائك للتوصل إلى البرنامج المناسب لك.
يمكن أن تتسبب التمارين المتوسطة إلى الشديدة في انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد التمرين. لذلك يجب عليك فحص مستوى الجلوكوز في الدم فورًا بعد التمرين وكل ساعتين إلى أربع ساعات بعد ذلك حتى تنام. تجنب التمارين المكثفة قبل النوم مباشرة.
استمع لطبيبك
إذا اتبعت خطة وجبات أو تناولت أدوية تزيد الأنسولين للسيطرة على انخفاض نسبة السكر في الدم ، فمن المهم الالتزام بالخطة التي قدمها لك طبيبك لمنع حدوث انخفاض في نسبة السكر في الدم.
قد يؤدي عدم تناول الأطعمة المناسبة أو تناول الأدوية المناسبة في الأوقات المناسبة إلى انخفاض نسبة السكر في الدم. استشر طبيبك كثيرًا حتى يتمكن من تعديل خطة العلاج عند الضرورة.
س:
لقد بدأت للتو برنامجًا لإنقاص الوزن ، وما زلت أعاني من انخفاض كبير في مستويات السكر في دمي بعد الإفطار. اي نصيحه؟
-من مجتمع Facebook الخاص بنا
أ:
يبدو أنك قد تعاني من شيء يسمى نقص السكر في الدم التفاعلي ، أو انخفاض نسبة السكر في الدم بعد تناول وجبة ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى تغيير في النظام الغذائي.
لإدارة هذه المشكلة ، أوصي بوجبات ووجبات خفيفة متسقة ومتكررة كل ثلاث إلى أربع ساعات والتي تتكون من مزيج من الكربوهيدرات الغنية بالألياف والدهون والبروتين.
يعتبر تناول الكربوهيدرات الغنية بالألياف أمرًا مهمًا لأنها توفر السكر الذي يحتاجه الجسم ، ولكنها أيضًا من الأسباب التي تجعل الجسم يفرز الأنسولين.
تأكد من إضافة بعض البروتين أو الدهون إلى جميع وجباتك ووجباتك الخفيفة. يمكن أن يساعد البروتين والدهون في إبطاء هضم الكربوهيدرات ، مما يساعد على إدارة إفراز الأنسولين ويسمح بهضم الكربوهيدرات البطيء والثابت.
تأكد من مناقشة أي تغييرات في نظامك الغذائي مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك.
-بيغي بليتشر ، MS ، RD ، LD ، CDE
تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.