كيفية الوقاية من الخرف: هل هو ممكن؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Seunggu Han ، دكتور في الطب - بقلم آن بيترانجيلو في 8 يونيو 2020

إن تلاشي الذاكرة قليلاً ليس بالأمر غير المعتاد مع تقدمك في العمر ، لكن الخرف أكثر من ذلك بكثير. إنه ليس جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة.

هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالخرف ، أو على الأقل إبطائه. ولكن نظرًا لأن بعض الأسباب خارجة عن إرادتك ، فلا يمكنك منعها تمامًا.

دعنا نلقي نظرة فاحصة على بعض أسباب الخرف وما يمكنك فعله الآن للبدء في تقليل المخاطر.

ما هو الخرف؟

الخرف هو مصطلح شامل للفقدان التدريجي المزمن للوظيفة العقلية. إنه ليس مرضًا ، ولكنه مجموعة من الأعراض لأسباب مختلفة. هناك فئتان رئيسيتان للخرف ، الزهايمر وغير الزهايمر.

مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف. يتضمن الخرف الناتج عن مرض الزهايمر فقدان الذاكرة ، بالإضافة إلى ضعف وظائف الدماغ الأخرى مثل:

  • لغة
  • خطاب
  • المعرفة

الخَرَف غير الزهايمر له علاقة بتنكسات الفص الجبهي الصدغي ، مع نوعين رئيسيين. نوع واحد يؤثر في الغالب على الكلام. النوع الآخر يشمل:

  • التغييرات السلوكية
  • تغيرات الشخصية
  • قلة العاطفة
  • فقدان المرشح الاجتماعي
  • اللامبالاة
  • مشكلة في التنظيم والتخطيط

يظهر فقدان الذاكرة لاحقًا في تطور المرض في حالات الخَرَف غير الزهايمر. السبب الثاني الأكثر شيوعًا هو الخَرَف الوعائي. بعض أنواع الخرف الأخرى غير الزهايمر هي:

  • خَرَف أجسام ليوي
  • خرف باركنسون
  • مرض بيك

يحدث الخرف المختلط عندما تكون هناك أسباب متعددة. على سبيل المثال ، الشخص المصاب بمرض الزهايمر والذي يعاني أيضًا من الخرف الوعائي يعاني من الخرف المختلط.

هل يمكنك منع الخرف؟

ترجع بعض أنواع الخَرَف إلى أشياء خارجة عن إرادتك. ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالخرف والحفاظ على صحة جيدة بشكل عام.

ممارسه الرياضه

يمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم في تقليل خطر الإصابة بالخرف. أظهرت دراسة أجريت عام 2019 أن التمارين الهوائية قد تبطئ ضمور الحُصين ، وهو جزء من الدماغ يتحكم في الذاكرة.

كشفت دراسة أخرى عام 2019 أن كبار السن النشطين يميلون إلى التمسك بالقدرات المعرفية بشكل أفضل من أولئك الأقل نشاطًا. كان هذا هو الحال حتى بالنسبة للمشاركين الذين يعانون من آفات دماغية أو مؤشرات حيوية مرتبطة بالخرف.

تعتبر التمارين المنتظمة مفيدة أيضًا للتحكم في الوزن والدورة الدموية وصحة القلب والمزاج ، وكل ذلك يمكن أن يؤثر على خطر الإصابة بالخرف.

إذا كنت تعاني من حالة صحية خطيرة ، فتحدث إلى طبيبك قبل البدء في نظام تمرين جديد. وإذا لم تكن قد مارست الرياضة منذ فترة ، فابدأ قليلاً ، ربما 15 دقيقة فقط في اليوم. اختر تمارين سهلة وقم بالبناء من هناك. اعمل في طريقك إلى:

  • 150 دقيقة أسبوعياً من التمارين الرياضية المعتدلة ، مثل المشي السريع ، أو
  • 75 دقيقة أسبوعيًا من النشاط الأكثر كثافة ، مثل الهرولة

أضف بعض أنشطة المقاومة لتمرين عضلاتك مرتين في الأسبوع ، مثل تمارين الضغط أو تمارين الجلوس أو رفع الأثقال.

يمكن لبعض الرياضات ، مثل التنس ، أن توفر تدريبات المقاومة والتمارين الرياضية في نفس الوقت. ابحث عن شيء تستمتع به واستمتع به.

حاول ألا تقضي الكثير من الوقت في الجلوس أو الاستلقاء خلال النهار. اجعل الحركة أولوية كل يوم.

كل جيدا

النظام الغذائي المفيد للقلب مفيد للدماغ والصحة العامة. قد يقلل النظام الغذائي الصحي من خطر إصابتك بأمراض يمكن أن تؤدي إلى الخرف. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يتكون النظام الغذائي المتوازن من:

  • فواكه وخضراوات
  • العدس والفاصوليا
  • الحبوب أو الدرنات أو الجذور
  • البيض والحليب والأسماك واللحوم الخالية من الدهون

الأشياء التي يجب تجنبها أو التقليل منها هي:

  • الدهون المشبعة
  • الدهون الحيوانية
  • السكريات
  • ملح

يجب أن يركز نظامك الغذائي على الأطعمة الكاملة الغنية بالمغذيات. تجنب الأطعمة المصنعة ذات السعرات الحرارية العالية والتي لا تقدم قيمة غذائية قليلة أو معدومة.

لا تدخن

تظهر الأبحاث أن التدخين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالخرف ، خاصة إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر. يؤثر التدخين على الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الأوعية الدموية في دماغك.

إذا كنت تدخن ولكنك تجد صعوبة في الإقلاع عن التدخين ، فتحدث إلى طبيبك حول برامج الإقلاع عن التدخين.

لا تشرب الكحول

تظهر الأبحاث أن الاستهلاك المفرط للكحول قد يكون عامل خطر رئيسي لجميع أنواع الخرف ، بما في ذلك الخرف المبكر. تحدد الإرشادات الغذائية الحالية للأمريكيين الشرب المعتدل بأنه ما يصل إلى مشروب واحد يوميًا للنساء وما يصل إلى مشروبين للرجال.

مشروب واحد يساوي 6 أونصات من الكحول النقي. هذا يترجم إلى:

  • 12 أوقية من البيرة مع 5٪ كحول
  • 5 أونصات من النبيذ مع 12٪ كحول
  • 1.5 أوقية من 80 قطعة من المشروبات الروحية المقطرة مع 40 في المائة من الكحول

حافظ على نشاط عقلك

قد يساعد العقل النشط في تقليل مخاطر الإصابة بالخرف ، لذا استمر في تحدي نفسك. بعض الأمثلة ستكون:

  • ادرس شيئًا جديدًا ، مثل لغة جديدة
  • حل الألغاز وممارسة الألعاب
  • قراءة الكتب الصعبة
  • تعلم قراءة الموسيقى أو العزف على آلة موسيقية أو البدء في الكتابة
  • ابقَ متفاعلًا اجتماعيًا: ابقَ على اتصال مع الآخرين أو انضم إلى أنشطة المجموعة
  • تطوع

إدارة الصحة العامة

يمكن أن يساعد الحفاظ على لياقتك البدنية في تقليل مخاطر الإصابة بالخرف ، لذلك احصل على فحص بدني سنويًا. راجع طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض:

  • اكتئاب
  • فقدان السمع
  • مشاكل النوم

إدارة الظروف الصحية الحالية مثل:

  • داء السكري
  • مرض قلبي
  • ضغط دم مرتفع
  • عالي الدهون

ما هي عوامل الخطر الشائعة للخرف؟

يزداد خطر الإصابة بالخرف مع تقدم العمر. تقول منظمة الصحة العالمية إن حوالي 5 إلى 8 في المائة من الأشخاص فوق سن الستين يعانون من أحد أشكال الخرف.

تشمل الحالات التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالخرف ما يلي:

  • تصلب الشرايين
  • اكتئاب
  • داء السكري
  • متلازمة داون
  • فقدان السمع
  • فيروس نقص المناعة البشرية
  • مرض هنتنغتون
  • استسقاء الرأس
  • مرض الشلل الرعاش
  • السكتات الدماغية الصغيرة واضطرابات الأوعية الدموية

قد تشمل العوامل المساهمة ما يلي:

  • تعاطي الكحول أو المخدرات على المدى الطويل
  • بدانة
  • تغذية سيئة
  • ضربات متكررة على الرأس
  • نمط حياة مستقر
  • التدخين

ما هي أعراض الخرف؟

الخرف هو مجموعة من الأعراض التي تشمل الذاكرة ، والتفكير ، والتفكير ، والمزاج ، والشخصية ، والسلوك. بعض العلامات المبكرة هي:

  • النسيان
  • تكرار الأشياء
  • وضع الأشياء في غير محلها
  • ارتباك حول التواريخ والأوقات
  • صعوبة في العثور على الكلمات الصحيحة
  • تغيرات في المزاج أو السلوك
  • التغييرات في المصالح

قد تشمل العلامات اللاحقة:

  • تفاقم مشاكل الذاكرة
  • مشكلة في إجراء محادثة
  • مشكلة في إكمال المهام البسيطة مثل دفع الفواتير أو العمل على الهاتف
  • إهمال النظافة الشخصية
  • ضعف التوازن ، هبوط
  • عدم القدرة على حل المشكلة
  • تغييرات في أنماط النوم
  • الإحباط والانفعالات والارتباك والارتباك
  • القلق والحزن والاكتئاب
  • الهلوسة

كيف يتم تشخيص الخرف؟

لا يعني فقدان الذاكرة دائمًا الخرف. ما يبدو في البداية مثل الخَرَف قد يتضح أنه أحد أعراض حالة قابلة للعلاج ، مثل:

  • نقص فيتامين
  • الآثار الجانبية للدواء
  • وظيفة الغدة الدرقية غير طبيعية
  • استسقاء الضغط الطبيعي

يصعب تشخيص الخرف وسببه. لا يوجد اختبار واحد لتشخيصه. لا يمكن تأكيد بعض أنواع الخرف إلا بعد الوفاة.

إذا كانت لديك علامات وأعراض الخرف ، فمن المحتمل أن يبدأ طبيبك بتاريخك الطبي ، بما في ذلك:

  • تاريخ عائلي من الخرف
  • أعراض محددة ومتى بدأت
  • الحالات الأخرى التي تم تشخيصها
  • الأدوية

من المرجح أن يتضمن الاختبار البدني الخاص بك التحقق من:

  • ضغط الدم
  • الهرمون والفيتامينات واختبارات الدم الأخرى
  • ردود الفعل
  • تقييم التوازن
  • الاستجابة الحسية

اعتمادًا على النتائج ، قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب أعصاب لمزيد من التقييم. يمكن استخدام الاختبارات المعرفية والنفسية العصبية لتقييم:

  • ذاكرة
  • حل المشاكل
  • مهارات اللغة
  • مهارات الرياضيات

قد يطلب طبيبك أيضًا:

  • اختبارات تصوير الدماغ
  • الاختبارات الجينية
  • التقييم النفسي

قد يُشخَّص تراجع الأداء العقلي الذي يتعارض مع المهام اليومية على أنه خَرَف. يمكن أن تساعد الاختبارات المعملية وتصوير الدماغ في استبعاد أو تأكيد بعض الأمراض على أنها السبب.

البحث عن مساعدة للخرف

إذا كنت أنت أو أي شخص تهتم به مصابًا بالخرف ، فيمكن للمنظمات التالية مساعدتك أو إحالتك إلى الخدمات.

  • جمعية الزهايمر: خط مساعدة مجاني وسري: 3900-272-800
  • جمعية خرف أجسام ليوي: خط ليوي للعائلات ومقدمي الرعاية: 9767-539-800
  • التحالف الوطني لتقديم الرعاية
  • وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية

كيف يتم علاج الخرف؟

تشمل أدوية مرض الزهايمر ما يلي:

  • مثبطات الكولينستراز: دونيبيزيل (أريسبت) ، ريفاستيجمين (إكسيلون) ، وجالانتامين (رازادين)
  • خصم مستقبل NMDA: ميمانتين (ناميندا)

يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تحسين وظيفة الذاكرة. قد تبطئ من تطور مرض الزهايمر ، لكنها لا توقفه. يمكن أيضًا وصف هذه الأدوية لأمراض الخرف الأخرى ، مثل مرض باركنسون وخرف أجسام ليوي والخرف الوعائي.

يمكن لطبيبك أيضًا أن يصف أدوية لأعراض أخرى ، مثل:

  • اكتئاب
  • اضطرابات النوم
  • الهلوسة
  • الإثارة

يمكن أن يساعد العلاج المهني في أشياء مثل:

  • آليات التعاون
  • سلوكيات أكثر أمانًا
  • إدارة السلوك
  • تقسيم المهام إلى خطوات أسهل

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالخرف؟

يمكن علاج بعض أنواع الخرف بشكل فعال وعكس مسارها ، خاصة تلك التي تسببها:

  • نقص فيتامين ب 12 واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى
  • تراكم السائل الدماغي الشوكي في الدماغ (استسقاء الضغط الطبيعي)
  • اكتئاب
  • تعاطي المخدرات أو الكحول
  • نقص سكر الدم
  • قصور الغدة الدرقية
  • ورم دموي تحت الجافية بعد إصابة في الرأس
  • الأورام التي يمكن إزالتها جراحياً

معظم أنواع الخرف غير قابلة للعكس أو الشفاء ، لكن لا يزال من الممكن علاجها. وتشمل تلك التي تسببها:

  • مجمع الخرف الإيدز
  • مرض الزهايمر
  • مرض كروتزفيلد جاكوب
  • مرض الشلل الرعاش
  • الخرف الوعائي

يعتمد تشخيصك على العديد من العوامل ، مثل:

  • سبب الخرف
  • استجابة للعلاج
  • العمر والصحة العامة

يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم المزيد عن نظرتك الفردية.

الخط السفلي

الخرف هو مجموعة من الأعراض التي تؤثر على الذاكرة والوظائف الإدراكية الأخرى. السبب الرئيسي للخرف هو مرض الزهايمر ، يليه الخرف الوعائي.

ترجع بعض أنواع الخرف إلى أشياء لا يمكنك تغييرها. لكن خيارات نمط الحياة التي تشمل التمارين المنتظمة والنظام الغذائي المتوازن والمشاركة العقلية يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بالخرف.