فهم وإدارة حمى فيروس نقص المناعة البشرية

تمت مراجعته طبياً بواسطة دانيال موريل ، دكتور في الطب - بقلم كيري لودلام - تم التحديث في 24 أبريل 2020

ما هي حمى فيروس نقص المناعة البشرية؟

مثل العديد من الفيروسات ، يمكن أن يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على أشخاص مختلفين بطرق مختلفة. إذا أصيب شخص ما بفيروس نقص المناعة البشرية ، فقد يعاني من أعراض مستمرة أو عرضية. أيضًا ، قد تكون أعراضهم خفيفة أو شديدة.

يمكن أن تؤثر صحتهم العامة ، ومرحلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، والخطوات التي يتخذونها لإدارة حالتهم ، على أعراضهم.

تعتبر الحمى من أكثر أعراض فيروس نقص المناعة البشرية شيوعًا. تحدث الحمى عندما تكون درجة حرارة الجسم أعلى من المعتاد. يمكن أن تسبب عدة أشياء مختلفة حمى مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة ومتى يجب على الشخص أن يلتمس العلاج من الحمى.

ما الذي يسبب الحمى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بالحمى لعدة أسباب. يمكن أن يصابوا بالحمى كجزء من رد الفعل العكسي للأدوية. يمكن أن تكون الحمى أيضًا أحد أعراض العديد من الحالات غير المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية ، مثل الأنفلونزا.

تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

فيروس نقص المناعة البشرية الحاد

يعتبر الشخص الذي أصيب بفيروس نقص المناعة البشرية مؤخرًا في المرحلة الأولى من الإصابة. غالبًا ما تسمى هذه المرحلة بالعدوى الحادة أو الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية.

من المرجح أن يبدأ الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في إظهار أعراض فيروس نقص المناعة البشرية في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد الإصابة به. قد تكون الحمى المتكررة أو المستمرة من أولى الأعراض التي يعانون منها. قد تكون الحمى أيضًا مصحوبة بأعراض إضافية ، مثل:

  • تورم الغدد الليمفاوية
  • تعرق ليلي
  • إعياء
  • إلتهاب الحلق
  • متسرع

الحمى هي استجابة مناعية طبيعية للعدوى الفيروسية. إذا كان شخص ما مصابًا بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة ، فإن الحمى المستمرة هي علامة على أن جهاز المناعة لا يزال يعمل بشكل جيد نسبيًا.

عدوى انتهازية

إذا كان شخص ما مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لفترة أطول من الوقت أو أصيب بفيروس نقص المناعة البشرية في المرحلة 3 ، والمعروف باسم الإيدز ، يمكن أن تكون الحمى المستمرة علامة على وجود عدوى انتهازية.

العدوى الانتهازية هي التي تحدث بسبب ضعف جهاز المناعة. عندما يكون الجهاز المناعي سليمًا ، يمكنه محاربة العديد من أنواع العدوى. عندما يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، قد يكون أقل قدرة على درء بعض البكتيريا والفيروسات والفطريات. نتيجة لذلك ، قد يصاب الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بعدوى انتهازية.

هناك عدة أنواع مختلفة من العدوى الانتهازية. يمكن أن تتراوح من طفيفة إلى خطيرة للغاية. الامثله تشمل:

  • التهاب رئوي
  • مرض السل
  • بعض أنواع التهاب الشعب الهوائية
  • الفيروس المضخم للخلايا (CMV)
  • الهربس البسيط
  • داء المبيضات ، المعروف أيضًا باسم مرض القلاع
  • التهاب المريء الهربس

خباثة

إن نظام المناعة الفعال قادر على البحث عن بعض أنواع السرطان وتدميرها قبل أن تنمو وتسبب مشاكل. مع وجود جهاز مناعي غير فعال ، يمكن أن تتطور أنواع معينة من السرطان وتتكاثر دون اكتشافها. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بأنواع معينة من السرطان ، والتي يمكن أن تسبب الحمى.

قد تشمل بعض هذه السرطانات:

  • سرطان الغدد الليمفاوية
  • سرطان عنق الرحم
  • ساركوما كابوسي (كانساس)
  • سرطان الرئة
  • سرطان البروستات
  • سرطان الشرج

إلى متى تستمر الحمى؟

ستعتمد مدة الحمى على سببها والخطوات المتخذة لإدارتها.

يمكن أن تستمر المرحلة الأولية من فيروس نقص المناعة البشرية من أشهر إلى سنوات. خلال هذه الفترة الزمنية ، قد يعاني الشخص من حمى متقطعة تستمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

إذا كانت الحمى مرتبطة بعدوى انتهازية ، فسيعتمد طولها على نوع العدوى والعلاج الذي يتلقاه الشخص وحالته العامة.

إذا كانت الحمى ناتجة عن دواء ، فسيعتمد طولها على الدواء ومدة تناوله وحالته العامة.

متى يجب أن يذهب شخص ما لرؤية مقدم الرعاية الصحية؟

معظم حالات الحمى ليست خطيرة ويتم حلها من تلقاء نفسها. لكن في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الحمى علامة على مشكلة خطيرة تتطلب العلاج. يمكن لمقدم الرعاية الصحية مساعدة شخص ما في تحديد سبب الحمى ووصف العلاج المناسب.

إذا اشتبه شخص ما في تعرضه لفيروس نقص المناعة البشرية ، فيجب عليه تحديد موعد مع مقدم الرعاية الصحية والاستفسار عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. إذا كانوا يعانون من حمى متكررة أو أعراض غير محددة ، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحاد.

إذا كان شخص ما قد تم تشخيصه بالفعل بفيروس نقص المناعة البشرية ، فيجب عليه تحديد موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص به بمجرد أن يصاب بالحمى. قد تكون علامة على وجود عدوى انتهازية أو مشاكل في نظام الأدوية. إذا تركت دون علاج ، فقد تصبح حالتهم أسوأ.

أحد أسباب أهمية الالتزام بنظام علاجي لفيروس نقص المناعة البشرية -والتحقيق في أي مشاكل محتملة - هو أن الأشخاص الذين يعانون من حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها غير قادرين على نقل فيروس نقص المناعة البشرية ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). يُعرَّف الحمل الفيروسي غير القابل للكشف بأنه أقل من 200 نسخة من الحمض النووي الريبي لفيروس HIV لكل مليلتر من الدم. يمكن تحقيق ذلك باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية.

كيف سيعالج مقدم الرعاية الصحية الحمى؟

في كثير من الحالات ، يكون الماء والراحة هما كل ما يتطلبه الأمر لعلاج الحمى. اعتمادًا على شدته وسببه ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية أيضًا بعلاجات أخرى. على سبيل المثال ، قد يوصون بأدوية لا تستلزم وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (أدفيل ، موترين).

إذا كان شخص ما مصابًا بعدوى انتهازية ، فقد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص به مضادات الفيروسات أو المضادات الحيوية أو أنواع أخرى من الأدوية. إذا اشتبهوا في أن حمى شخص ما ناتجة عن دواء ، فيمكنهم تعديل نظام الدواء.

تعتمد نظرة الشخص على شدة الحمى وسببها. في كثير من الحالات ، يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج المبكر في تحسين نظرة الشخص. يجب على الشخص المصاب بحمى فيروس نقص المناعة البشرية أن يطلب من مقدم الرعاية الصحية الحصول على مزيد من المعلومات حول حالتهم المحددة وخيارات العلاج والتوقعات.