معالجة الأسباب المختلفة لألم الورك

تمت مراجعته طبياً بواسطة William Morrison ، M.D.- بقلم Erica Cirino - تم التحديث في 28 سبتمبر 2018

ملخص

يعاني الكثير من الأشخاص من آلام الورك في مرحلة ما من حياتهم. إنها حالة يمكن أن تنتج عن مجموعة متنوعة من المشكلات. يمكن أن تعطيك معرفة من أين يأتي ألمك أدلة على سبب الألم.

من المحتمل أن يكون الألم داخل الورك أو الفخذ مشكلة في مفصل الورك. من المحتمل أن يكون الألم في الجزء الخارجي من الورك أو الجزء العلوي من الفخذ أو الأرداف الخارجية مشكلة في العضلات أو الأنسجة الرخوة الأخرى حول مفصل الورك.

من الممكن أيضًا أن يكون سبب ألم الورك هو جزء آخر من جسمك ، مثل أسفل الظهر.

بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الورك هي:

  • التهاب المفاصل
  • التهاب كيسي (التهاب مفصل)
  • خلع الورك أو كسر الورك
  • الورك الشفا المسيل للدموع
  • الفتق الإربي
  • سلالات الالتواء
  • التهاب الأوتار
  • انضغاط الأعصاب
  • سرطان
  • هشاشة العظام
  • التهاب العظم والنقي (عدوى العظام)
  • التهاب الغشاء المفصلي (التهاب الغشاء في تجاويف المفصل)

علاج آلام الورك في المنزل

في بعض الحالات ، لا يعد ألم الورك أكثر من مصدر إزعاج قصير المدى ، بينما في حالات أخرى يمكن أن يكون علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة. إذا كنت تعاني من ألم الورك الخفيف إلى المتوسط ، فقد ترغب في تجربة العلاج في المنزل.

تشمل العلاجات الأساسية لجميع أنواع آلام الورك:

  • راحة. تجنب القيام بأشياء تتطلب منك الانحناء من الورك أو الضغط بشدة على الورك.تجنب النوم على جانب الورك المؤلم والجلوس لفترات طويلة
  • مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية. يمكن لبعض الأدوية المسكنة للألم مثل أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (أدفيل وموترين آي بي) ونابروكسين الصوديوم (أليف) أن تساعد في تقليل الالتهاب الذي قد يتسبب في ألم الورك أو تفاقمه.
  • البرد والحرارة. قد يساعد علاج الألم بالحرارة والبرودة.لف كيس ثلج أو كيس خضروات مجمدة في منشفة لتثليج وركك.قد يساعد الاستحمام الدافئ أيضًا في تقليل الألم وتهيئة عضلاتك للتمدد.
  • تمتد. قد يؤدي شد جسمك برفق إلى تقليل ألم الورك ، خاصةً إذا كان السبب هو إجهاد أو انضغاط في العصب.

إذا كنت تعرف سبب ألم الورك ولم يكن السبب حادًا ، فهناك أشياء يمكنك القيام بها في المنزل لتقليل الألم.

إجهاد العضلات أو الأوتار وهشاشة العظام والتهاب الأوتار

يمكن السيطرة على الألم الناجم عن الإجهاد والتهاب الأوتار وبعض أشكال التهاب المفاصل في المنزل. بالإضافة إلى النصائح المذكورة أعلاه ، جرب التاي تشي واليوجا. هذه تمارين بطيئة تجمع بين الإطالة اللطيفة والتنفس العميق. يمكن لكليهما الاسترخاء وتحريك الجسم بطرق لا تؤدي إلى تفاقم الألم.

اشترك في فصل دراسي مع مدرب معتمد للتأكد من أن تجربتك ممتعة وآمنة. بمجرد معرفة الحركات التي تشعر بأنها أفضل بالنسبة لك ، يمكنك استخدامها لعلاج ألمك.

التهاب المفصل الروماتويدي

قد يستفيد المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من التاي تشي واليوجا. يوصي بعض الخبراء أيضًا بمكملات الأسماك أو الزيوت النباتية التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية لتقليل الألم. مثل جميع المكملات ، قد تتداخل الزيوت مع بعض الأدوية أو تسبب آثارًا جانبية ، لذا تحدث مع الطبيب قبل تجربتها.

التهاب المفاصل

يمكن تقليل أعراض التهاب المفاصل غالبًا عن طريق:

  • إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة.هذا يمكن أن يقلل الضغط على مفاصلك.
  • ممارسة الرياضة للمساعدة في الحفاظ على مرونة مفاصلك.تعتبر السباحة وركوب الدراجات أسهل على المفاصل من المشي أو الجري.

العلاج الطبي

إذا لم تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف ألم الورك ، فمن المهم أن ترى الطبيب. سيقومون بإجراء فحص جسدي لوركك للتحقق من الاحمرار والتورم والدفء ، وهي علامات على الإصابة أو العدوى. سيتحقق الطبيب أيضًا من نطاق حركتك عن طريق مطالبتك بالمشي أو رفع الساق المتصلة بالورك المصاب.

يمكنهم أيضًا إجراء العديد من الاختبارات المعملية والتصويرية ، مثل:

  • فحص الدم
  • فحص بول
  • عينة سائل المفصل (يتضمن ذلك إدخال إبرة في المفصل)
  • الأشعة السينية
  • الاشعة المقطعية
  • التصوير بالرنين المغناطيسي
  • الموجات فوق الصوتية

بمجرد أن يجد الطبيب السبب الدقيق لألم الورك ، يمكنه التوصية بخطة علاج محددة.

جراحة

تُعد الجراحة علاجًا أكثر شدة لألم الورك ، ولكنها تكون ضرورية في بعض الأحيان إذا تم تشخيصك بـ:

  • التهاب المفاصل الإنتاني . قد تشمل الجراحة ري المفصل وتنضيره أو إصلاحه أو استبداله أو اندماجه.
  • مرض نقصان الدم المزود للعظام والسرطان. تتضمن الجراحة إزالة العظام واستبدال المفاصل وإعادة تشكيلها وزرعها أو تجديدها.
  • استراحة. يتم تثبيت العظام أو تثبيتها معًا.
  • الورك الشفا المسيل للدموع. تُطعم الأنسجة الرخوة من مكان آخر في الجسم وتُستخدم لإصلاح الشفا.
  • الفتق الإربي. يتم دفع الأنسجة المعوية مرة أخرى إلى البطن ويتم خياطة البطن وتقويتها.
  • مرض ليغ كالفيه بيرثيس . يتم وضع مفصل الورك في مكانه الصحيح ويتم تثبيته مع المسامير واللوحات.
  • التهاب العظم والنقي. تتم إزالة العظام الميتة واستبدالها أو تقوية العظام الموجودة.
  • عصب مقروص. يتم فك ضغط العصب مما يقلل الضغط والألم.

عكازات أو قصب

يمكن أن تساعد العكازات أو العصي على الحركة دون إجهاد مفاصلك. يمكنك في كثير من الأحيان الحصول عليها مجانًا من خلال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك تأمين.

العلاج بالإبر

الوخز بالإبر هو مجال طبي متطور يبشر بالخير في تقليل آلام الورك من معظم الأسباب. أولئك الذين يعانون من عدوى أو مشاكل تخثر الدم والأشخاص الذين يخافون من الإبر يجب عليهم تجنب الوخز بالإبر.

العلاج المائي والعلاج الطبيعي

العلاج المائي هو شكل من أشكال إعادة التأهيل الجسدي الذي يمكن أن يشجع على الحركة ويستخدم درجة الحرارة والضغط لتشجيع تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم. هذا يمكن أن يقلل من الألم في الوركين.

يمكن أن تساعد علاجات العلاج الطبيعي القياسية أيضًا في تقليل آلام الورك لدى مرضى التهاب المفاصل ، والإجهاد ، والدموع ، والتهاب الأوتار ، وغيرها من مشاكل الورك الأقل خطورة.

دواء

هناك أنواع مختلفة من الأدوية للحالات التي تضعف العظام أو تسبب فقدان العظام وآلامها ، مثل التهاب المفاصل. وتشمل هذه:

  • مضادات التجلط. الكريمات والمراهم التي تحتوي على الكابسيسين ، المادة التي تجعل الفلفل حارًا ، يمكن أن تقلل الألم في منطقة المفصل.
  • مضادات الروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). غالبًا ما تستخدم عقاقير مثل Trexall و Plaquenil لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.يوقفون أو يبطئون جهاز المناعة من مهاجمة المفاصل.
  • معدلات الاستجابة البيولوجية. يمكن لعقاقير مثل Enbrel و Remicade أن توقف أو تبطئ الاستجابة المناعية.
  • الستيرويدات القشرية. يمكن للأدوية مثل بريدنيزون والكورتيزون أن تقلل الالتهاب وتثبط جهاز المناعة.يتم تناولها عن طريق الفم أو حقنها في المفصل المؤلم.
  • البايفوسفونيت. يمكن لأدوية مثل Alendronate و Risedronate و Ibandronate و Zoledronic acid أن تقوي العظام التي أضعفت بسبب هشاشة العظام ، وتمنع الألم والمزيد من الضرر.
  • العلاج بالهرمونات. تستخدم الهرمونات أحيانًا لعلاج هشاشة العظام عند النساء.

متى ترى الطبيب

إذا لم تنجح العلاجات المنزلية في تقليل ألم الورك ، أو إذا استمر الألم لأكثر من أسبوعين ، فحدد موعدًا مع الطبيب.

اتصل بسيارة إسعاف أو اطلب من شخص ما أن يوصلك إلى غرفة الطوارئ إذا بدأ ألم الورك بعد الإصابة وتسبب في:

  • تشوه جسدي في مفصلك
  • صعوبة في تحريك ساقك أو وركك
  • مشاكل في المشي أو حمل الوزن على الساق المصابة
  • ألم وانتفاخ حاد ومفاجئ
  • علامات العدوى مثل الحمى أو القشعريرة أو الاحمرار