كل ما تحتاج لمعرفته حول ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

ما هو الكوليسترول؟

الكوليسترول هو نوع من الدهون. إنها مادة شمعية تشبه الدهون ينتجها الكبد بشكل طبيعي. إنه ضروري لتكوين أغشية الخلايا وهرمونات معينة وفيتامين د.

لا يذوب الكوليسترول في الماء ، لذلك لا يمكن أن ينتقل عبر الدم من تلقاء نفسه. للمساعدة في نقل الكوليسترول ، ينتج الكبد البروتينات الدهنية.

البروتينات الدهنية هي جزيئات مصنوعة من الدهون والبروتينات. تحمل الكوليسترول والدهون الثلاثية (نوع آخر من الدهون) عبر مجرى الدم. الشكلان الرئيسيان للبروتين الدهني هما البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والبروتين الدهني عالي الكثافة (HDL).

إذا كان دمك يحتوي على الكثير من الكوليسترول الضار (الكوليسترول الذي يحمله البروتين الدهني منخفض الكثافة) ، فإنه يُعرف باسم ارتفاع الكوليسترول. عند ترك ارتفاع الكوليسترول دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى العديد من المشاكل الصحية ، بما في ذلك النوبات القلبية أو السكتة الدماغية.

عادة لا يسبب ارتفاع الكوليسترول أي أعراض. لهذا السبب من المهم فحص مستويات الكوليسترول بشكل منتظم. تعرف على مستويات الكوليسترول الموصى بها لعمرك.

كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، أو "الكوليسترول الضار"

غالبًا ما يُطلق على البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) "الكوليسترول الضار". ينقل الكوليسترول إلى الشرايين. إذا كانت مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة لديك مرتفعة للغاية ، فيمكن أن تتراكم على جدران الشرايين.

يُعرف التراكم أيضًا باسم لوحة الكوليسترول. يمكن أن تضيق هذه اللويحة الشرايين ، وتحد من تدفق الدم ، وتزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم. إذا كانت الجلطة الدموية تسد شريانًا في قلبك أو دماغك ، فيمكن أن تسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن أكثر من ثلث البالغين الأمريكيين لديهم مستويات مرتفعة من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة. اكتشف كيف يمكنك فحص مستويات الكوليسترول الضار.

كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، أو "الكوليسترول الجيد"

يُطلق على البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) أحيانًا اسم "الكوليسترول الجيد". يساعد على إعادة كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة إلى الكبد لإزالته من الجسم. يساعد ذلك في منع تراكم ترسبات الكوليسترول في الشرايين.

عندما يكون لديك مستويات صحية من الكوليسترول الحميد ، يمكن أن يساعد ذلك في تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية. تعرف على المزيد حول كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL).

الدهون الثلاثية ، نوع مختلف من الدهون

الدهون الثلاثية هي نوع آخر من الدهون. إنها تختلف عن الكوليسترول. بينما يستخدم جسمك الكوليسترول لبناء الخلايا وهرمونات معينة ، فإنه يستخدم الدهون الثلاثية كمصدر للطاقة.

عندما تأكل سعرات حرارية أكثر مما يمكن أن يستخدمه جسمك على الفور ، فإنه يحول تلك السعرات الحرارية إلى دهون ثلاثية الجليسريدات. يخزن الدهون الثلاثية في خلاياك الدهنية. كما أنه يستخدم البروتينات الدهنية لتوزيع الدهون الثلاثية عبر مجرى الدم.

إذا كنت تأكل بانتظام سعرات حرارية أكثر مما يمكن أن يستهلكه جسمك ، يمكن أن ترتفع مستويات الدهون الثلاثية لديك. قد يزيد هذا من خطر إصابتك بالعديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية.

يمكن لطبيبك استخدام اختبار دم بسيط لقياس مستوى الدهون الثلاثية ، وكذلك مستويات الكوليسترول في الدم. تعرف على كيفية اختبار مستوى الدهون الثلاثية لديك.

فحص مستويات الكوليسترول لديك

إذا كان عمرك 20 عامًا أو أكثر ، توصي جمعية القلب الأمريكية بفحص مستويات الكوليسترول مرة واحدة على الأقل كل أربع إلى ست سنوات. إذا كان لديك تاريخ من ارتفاع نسبة الكوليسترول أو عوامل الخطر الأخرى لأمراض القلب والأوعية الدموية ، فقد يشجعك طبيبك على اختبار مستويات الكوليسترول لديك في كثير من الأحيان.

يمكن لطبيبك استخدام لوحة الدهون لقياس مستوى الكوليسترول الكلي ، بالإضافة إلى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة ، وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، ومستويات الدهون الثلاثية. مستوى الكوليسترول الكلي هو الكمية الإجمالية للكوليسترول في الدم. يحتوي على كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة.

إذا كانت مستويات الكوليسترول الكلي أو الكوليسترول الضار مرتفعة للغاية ، فسيقوم طبيبك بتشخيص إصابتك بارتفاع الكوليسترول. يعد ارتفاع الكوليسترول خطيرًا بشكل خاص عندما تكون مستويات LDL مرتفعة جدًا ومستويات HDL منخفضة جدًا. تعرف على المزيد حول مستويات الكوليسترول الموصى بها.

نصائح

• انتبه إلى الدهون المشبعة والمتحولة الموجودة على ملصقات طعامك ، وكذلك السكريات المضافة.كلما قل استهلاكك لها ، كان ذلك أفضل.لا ينبغي أن يأتي أكثر من 10 في المائة من السعرات الحرارية اليومية من الدهون المشبعة أو السكريات المضافة.
• لا تقلق بشأن تناول ما يكفي من الكوليسترول.ينتج جسمك ما يكفي سواء كنت تستهلكه أم لا.
• تناول المزيد من الدهون الصحية وغير المشبعة.حاول استبدال الزبدة بزيت الزيتون البكر الممتاز في الطهي ، وشراء قطع اللحم الخالية من الدهون ، وتناول المكسرات والبذور كوجبة خفيفة بدلاً من البطاطس المقلية أو الأطعمة الخفيفة المصنعة.

المبادئ التوجيهية الحديثة لمستويات الكوليسترول الطبيعية

يحتاج جسمك إلى بعض الكوليسترول ليعمل بشكل صحيح ، بما في ذلك بعض LDL. ولكن إذا كانت مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة لديك مرتفعة للغاية ، فقد تزيد من خطر تعرضك لمشاكل صحية خطيرة.

في عام 2013 ، وضعت الكلية الأمريكية لأطباء القلب (ACC) وجمعية القلب الأمريكية (AHA) إرشادات جديدة لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم.

قبل هذا التغيير ، كان الأطباء يديرون الكوليسترول بناءً على الأرقام الموجودة في مخطط مستويات الكوليسترول. سيقيس طبيبك مستويات الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ومستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة. سيقررون بعد ذلك ما إذا كانوا سيصفون دواءً لخفض الكوليسترول بناءً على كيفية مقارنة أرقامك بالأرقام الواردة في الرسم البياني.

بموجب الإرشادات الجديدة ، بالإضافة إلى مستويات الكوليسترول في الدم ، تراعي توصيات العلاج عوامل الخطر الأخرى لأمراض القلب. تشمل عوامل الخطر هذه مرض السكري والمخاطر المقدرة بـ 10 سنوات لحدث قلبي مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. إذن ما هي مستويات الكوليسترول "الطبيعية" لديك يعتمد على ما إذا كان لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بأمراض القلب.

توصي هذه الإرشادات الجديدة أنه إذا لم تكن لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب ، يجب أن يصف لك طبيبك العلاج إذا كان LDL الخاص بك أكبر من 189 مجم / ديسيلتر. لمعرفة توصيات الكوليسترول الشخصية الخاصة بك ، تحدث إلى طبيبك.

مخطط مستويات الكوليسترول

مع التغييرات المذكورة أعلاه في إرشادات العلاج لارتفاع الكوليسترول ، لم تعد مخططات الكوليسترول تعتبر أفضل طريقة للأطباء لقياس إدارة مستويات الكوليسترول لدى البالغين.

ومع ذلك ، بالنسبة للأطفال والمراهقين العاديين ، يصنف المعهد القومي للقلب والرئة والدم مستويات الكوليسترول (ملجم / ديسيلتر) على النحو التالي:

أعراض ارتفاع الكوليسترول

في معظم الحالات ، يعتبر ارتفاع الكوليسترول مشكلة "صامتة". عادة لا يسبب أي أعراض. كثير من الناس لا يدركون حتى أن لديهم ارتفاع في نسبة الكوليسترول حتى يصابون بمضاعفات خطيرة ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

هذا هو سبب أهمية فحص الكوليسترول الروتيني. إذا كان عمرك 20 عامًا أو أكثر ، فاسأل طبيبك عما إذا كان يجب إجراء فحص روتيني للكوليسترول. اعرف كيف يمكن لهذا الفحص أن ينقذ حياتك.

أسباب ارتفاع الكوليسترول

قد يؤدي تناول الكثير من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول والدهون المشبعة والدهون المتحولة إلى زيادة خطر الإصابة بارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. يمكن أن تسهم عوامل نمط الحياة الأخرى أيضًا في ارتفاع نسبة الكوليسترول. وتشمل هذه العوامل الخمول والتدخين.

يمكن أن تؤثر العوامل الوراثية أيضًا على فرص إصابتك بارتفاع نسبة الكوليسترول. تنتقل الجينات من الآباء إلى الأبناء. ترشد بعض الجينات جسمك إلى كيفية معالجة الكوليسترول والدهون. إذا كان والداك يعانيان من ارتفاع الكوليسترول ، فأنت أكثر عرضة للإصابة به أيضًا.

في حالات نادرة ، ينتج ارتفاع نسبة الكوليسترول عن فرط كوليسترول الدم العائلي. يمنع هذا الاضطراب الجيني جسمك من إزالة البروتين الدهني منخفض الكثافة. وفقًا للمعهد الوطني لأبحاث الجينوم البشري ، فإن معظم البالغين المصابين بهذه الحالة لديهم مستويات كولسترول إجمالية أعلى من 300 مجم / ديسيلتر ومستويات LDL أعلى من 200 مجم / ديسيلتر.

قد تزيد أيضًا الحالات الصحية الأخرى ، مثل مرض السكري وقصور الغدة الدرقية ، من خطر الإصابة بارتفاع الكوليسترول والمضاعفات ذات الصلة.

عوامل الخطر لارتفاع الكوليسترول

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بارتفاع الكوليسترول إذا كنت:

• يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
• تناول نظامًا غذائيًا غير صحي
• لا تمارس الرياضة بانتظام
• منتجات التبغ الدخان
• لديك تاريخ عائلي من ارتفاع نسبة الكوليسترول
• لديك مرض السكري أو أمراض الكلى أو قصور الغدة الدرقية

يمكن أن يعاني الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس والأعراق من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. استكشف استراتيجيات لتقليل خطر إصابتك بارتفاع الكوليسترول والمضاعفات ذات الصلة.

مضاعفات ارتفاع الكوليسترول

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يتسبب ارتفاع الكوليسترول في تراكم الترسبات في الشرايين. بمرور الوقت ، يمكن أن تضيق هذه اللويحة الشرايين. تُعرف هذه الحالة باسم تصلب الشرايين.

تصلب الشرايين حالة خطيرة. يمكن أن يحد من تدفق الدم عبر الشرايين. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بجلطات دموية خطيرة.

يمكن أن يؤدي تصلب الشرايين إلى العديد من المضاعفات التي تهدد الحياة ، مثل:

• السكتة الدماغية
• نوبة قلبية
• الذبحة الصدرية (ألم في الصدر)
• ضغط دم مرتفع
• أمراض الأوعية الدموية الطرفية
• فشل كلوي مزمن

يمكن أن يؤدي ارتفاع الكوليسترول أيضًا إلى اختلال توازن الصفراء ، مما يزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة. تعرف على الطرق الأخرى التي يمكن أن يؤثر بها ارتفاع الكوليسترول على جسمك.

كيفية تشخيص ارتفاع الكوليسترول

لقياس مستويات الكوليسترول لديك ، سيستخدم طبيبك فحص دم بسيط. تُعرف باسم اللوح الدهني. يمكنهم استخدامه لتقييم مستويات الكوليسترول الكلي وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة والدهون الثلاثية.

لإجراء هذا الاختبار ، سيأخذ طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر عينة من دمك. سيرسلون هذه العينة إلى المختبر لتحليلها. عندما تصبح نتائج الاختبار متاحة ، سيعلمونك ما إذا كانت مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية مرتفعة للغاية.

للتحضير لهذا الاختبار ، قد يطلب منك طبيبك تجنب تناول أو شرب أي شيء لمدة 12 ساعة على الأقل قبل ذلك. تعرف على المزيد حول اختبار مستويات الكوليسترول لديك.

كيفية خفض الكوليسترول

إذا كنت تعاني من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، فقد يوصي طبيبك بتغييرات في نمط الحياة للمساعدة في خفضه. على سبيل المثال ، قد يوصون بتغييرات في نظامك الغذائي أو عادات ممارسة الرياضة أو جوانب أخرى من روتينك اليومي. إذا كنت تدخن منتجات التبغ ، فمن المحتمل أن ينصحوك بالإقلاع عن التدخين.

قد يصف طبيبك أيضًا أدوية أو علاجات أخرى للمساعدة في خفض مستويات الكوليسترول لديك. في بعض الحالات ، قد يحولونك إلى أخصائي للحصول على مزيد من الرعاية. تعرف على المدة التي قد يستغرقها علاج الكوليسترول حتى يعمل.

خفض الكوليسترول من خلال النظام الغذائي

لمساعدتك في الوصول إلى مستويات صحية من الكوليسترول والحفاظ عليها ، قد يوصي طبيبك بتغييرات في نظامك الغذائي.

على سبيل المثال ، قد ينصحونك بما يلي:

• قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول والدهون المشبعة والدهون المتحولة
• اختر مصادر البروتين الخالية من الدهون ، مثل الدجاج والأسماك والبقوليات
• تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة
• اختر الأطعمة المخبوزة والمشوية والبخارية والمشوية والمحمصة بدلاً من الأطعمة المقلية
• تجنب الوجبات السريعة والوجبات السريعة

تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول أو الدهون المشبعة أو الدهون المتحولة ما يلي:

• اللحوم الحمراء واللحوم العضوية وصفار البيض ومنتجات الألبان عالية الدسم
• الأطعمة المصنعة المصنوعة من زبدة الكاكاو أو زيت النخيل أو زيت جوز الهند
• الأطعمة المقلية مثل رقائق البطاطس وحلقات البصل والدجاج المقلي
• بعض السلع المخبوزة ، مثل بعض ملفات تعريف الارتباط والكعك

قد يساعد تناول الأسماك والأطعمة الأخرى التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية أيضًا في خفض مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة. على سبيل المثال ، يعتبر سمك السلمون والماكريل والرنجة مصادر غنية بأوميغا 3. يحتوي الجوز واللوز وبذور الكتان والأفوكادو أيضًا على أوميغا 3. اكتشف الأطعمة الأخرى التي قد تساعد في خفض مستويات الكوليسترول لديك.

الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول يجب تجنبها

يوجد الكوليسترول الغذائي في المنتجات الحيوانية ، مثل اللحوم والبيض ومنتجات الألبان. للمساعدة في علاج ارتفاع الكوليسترول ، قد يشجعك طبيبك على الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول.

على سبيل المثال ، تحتوي المنتجات التالية على مستويات عالية من الكوليسترول:

• قطع اللحوم الحمراء الدهنية
• الكبد ولحوم الأعضاء الأخرى
• البيض وخاصة الصفار
• منتجات الألبان عالية الدسم ، مثل الجبن كامل الدسم والحليب والآيس كريم والزبدة

اعتمادًا على توصيات طبيبك ، قد تتمكن من تناول بعض هذه الأطعمة باعتدال. تعرف على المزيد حول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول.

أدوية الكوليسترول

في بعض الحالات ، قد يصف طبيبك أدوية للمساعدة في خفض مستويات الكوليسترول لديك.

العقاقير المخفضة للكوليسترول هي الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. يمنعون الكبد من إنتاج المزيد من الكوليسترول.

تشمل أمثلة العقاقير المخفضة للكوليسترول:

• أتورفاستاتين (ليبيتور)
• فلوفاستاتين (ليسكول)
• رسيوفاستاتين (كريستور)
• سيمفاستاتين (زوكور)

قد يصف طبيبك أيضًا أدوية أخرى لارتفاع الكوليسترول ، مثل:

• النياسين
• راتنجات أو مواد عزل حمض الصفراء ، مثل كوليسيفالام (ويلكول) ، كوليستيبول (كوليستيد) ، أو كوليسترامين (بريفالايت)
• مثبطات امتصاص الكوليسترول ، مثل إيزيتيميب (زيتيا)

تحتوي بعض المنتجات على مجموعة من الأدوية للمساعدة في تقليل امتصاص الجسم للكوليسترول من الأطعمة وتقليل إنتاج الكبد للكوليسترول. أحد الأمثلة هو مزيج من ezetimibe و simvastatin (Vytorin). تعرف على المزيد حول الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

كيفية خفض الكوليسترول بشكل طبيعي

في بعض الحالات ، قد تتمكن من خفض مستويات الكوليسترول دون تناول الأدوية. على سبيل المثال ، قد يكون من الكافي تناول نظام غذائي مغذي وممارسة الرياضة بانتظام وتجنب تدخين منتجات التبغ.

يدعي بعض الناس أيضًا أن بعض المكملات العشبية والغذائية قد تساعد في خفض مستويات الكوليسترول. على سبيل المثال ، تم تقديم مثل هذه الادعاءات حول:

• ثوم
• الزعرور
• استراغالوس
• الأرز الخميرة الحمراء
• مكملات الستيرول والستانول النباتية
• نخالة الشوفان الموجودة في دقيق الشوفان والشوفان الكامل
• سيلليوم أشقر موجود في قشر بذور سيلليوم
• بذور الكتان الأرض

ومع ذلك ، فإن مستوى الأدلة التي تدعم هذه الادعاءات يختلف. أيضًا ، لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أي من هذه المنتجات لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة ما إذا كان بإمكانهم المساعدة في علاج هذه الحالة.

تحدث دائمًا مع طبيبك قبل تناول أي مكملات عشبية أو غذائية. في بعض الحالات ، قد يتفاعلون مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. تعرف على المزيد حول العلاجات الطبيعية لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

كيفية منع ارتفاع الكوليسترول

لا يمكن السيطرة على عوامل الخطر الجينية لارتفاع الكوليسترول. ومع ذلك ، يمكن إدارة عوامل نمط الحياة.

لتقليل خطر الإصابة بارتفاع الكوليسترول:

• تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا يحتوي على نسبة منخفضة من الكوليسترول والدهون الحيوانية ونسبة عالية من الألياف.
• تجنب الإفراط في استهلاك الكحول.
• الحفاظ على وزن صحي.
• اتمرن بانتظام.
• لا تدخن.

يجب عليك أيضًا اتباع توصيات طبيبك لفحص الكوليسترول الروتيني. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب التاجية ، فمن المرجح أن يشجعوك على اختبار مستويات الكوليسترول بشكل منتظم. تعرف على كيفية فحص مستويات الكوليسترول لديك.

توقعات لارتفاع نسبة الكوليسترول

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يسبب ارتفاع الكوليسترول مشاكل صحية خطيرة وحتى الموت. ومع ذلك ، يمكن أن يساعدك العلاج في إدارة هذه الحالة ، وفي كثير من الحالات ، يمكن أن يساعدك على تجنب المضاعفات.

لمعرفة ما إذا كان لديك ارتفاع في نسبة الكوليسترول ، اطلب من طبيبك اختبار مستويات الكوليسترول لديك. إذا قاموا بتشخيص إصابتك بارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، فاسألهم عن خيارات العلاج المتاحة لك.

لتقليل خطر الإصابة بمضاعفات ارتفاع الكوليسترول ، مارس عادات نمط الحياة الصحية واتبع خطة العلاج التي أوصى بها طبيبك. قد يساعدك اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام وتجنب منتجات التبغ في تحقيق مستويات صحية من الكوليسترول والحفاظ عليها. يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل خطر الإصابة بمضاعفات ارتفاع الكوليسترول.