التهاب الغدد العرقية القيحي والجلد الأسود: ما يجب معرفته

التهاب الغدد العرقية القيحي (HS) ، الذي يشار إليه أيضًا باسم حب الشباب العكسي ، هو حالة جلدية التهابية.

يحدث ذلك عندما يتراكم الكيراتين والعرق والبكتيريا في بصيلات الشعر. هذا يسبب التهاب في البصيلات وقد يؤدي إلى خراجات مليئة بالصديد.

قد تنفجر البصيلات وتسبب آفات مؤلمة. تسبب الخراجات أحيانًا أنفاقًا تحت الجلد.

من المرجح أن يحدث التهاب الغدد العرقية المقيّح في الإبطين وتحت الثديين وفي منطقة الفخذ. ليس من المفهوم تمامًا سبب حدوث ذلك ، ولكن بعض العوامل - بما في ذلك العوامل الوراثية والتدخين والسمنة والهرمونات - قد تساهم في التهاب الغدد العرقية المقيّح.

توضح البيانات أن التهاب الغدد العرقية المقيِّح يحدث بشكل متكرر لدى السود. قد يكون أحد أسباب ذلك هو عدم المساواة في الرعاية الصحية والقدرة على الوصول إلى الرعاية.

من الضروري الحصول على رعاية متخصصة في الوقت المناسب لإدارة هذا المرض المزمن ، وهو ما لا يحدث دائمًا للعديد من السود.

HS والجلد الأسود

استكشف تحليل عام 2017 معدلات التهاب الغدد العرقية المقيّح في الولايات المتحدة. وقدرت أنه لكل 100000 شخص ، هناك 98 حالة من التهاب الغدد العرقية المقيّح في عموم السكان.

بين السود ، العدد أعلى من ذلك بكثير. لكل 100000 شخص أسود ، هناك 296 مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يقدر عدد السكان ثنائيي العرق بـ 218 حالة لكل 100.000 شخص.

ليس من الواضح ما إذا كانت الجينات تفسر هذه المعدلات المرتفعة. وفقًا لمراجعة 2018 ، اقترحت إحدى الدراسات من الستينيات أن السود لديهم غدد عرقية أكثر. ومع ذلك ، لم يتم إجراء أي بحث محدث في هذا المجال.

تم إجراء الكثير من الأبحاث حول التهاب الغدد العرقية المقيِّح في مجموعات لا تمثل السكان الفعليين للأشخاص المتعايشين مع التهاب الغدد العرقية المقيِّح. لا يُمثل السود تمثيلاً ناقصًا في أبحاث التهاب الغدد العرقية المقيِّح ، على الرغم من أن لديهم معدلات أعلى من التهاب الغدد العرقية المقيِّح.

الحصول على التشخيص

يمكن أن تكون هناك عوائق كبيرة أمام الحصول على الرعاية من السود والسكان الأصليين والأشخاص الملونين (BIPOC).

يتمتع السود بقدرة أقل على الاتصال بأطباء الأمراض الجلدية. هذا يعني أنه من غير المرجح أن يحصلوا على تشخيص دقيق.

يمكن الخلط بين أعراض التهاب الغدد العرقية المقيِّح في المرحلة المبكرة وحالات أخرى. بدون تشخيص دقيق ، لن تبدأ العلاجات الصحيحة.

في نفس مراجعة 2018 المذكورة سابقًا ، لاحظ الباحثون ارتفاع عدد الأشخاص السود المصابين بالتهاب الغدد العرقية المقيّح والذين سعوا للحصول على رعاية طارئة لهذه الحالة. قد يكون هذا من عدم الحصول على العلاج المناسب في المراحل المبكرة من التهاب الغدد العرقية المقيّح.

العنصرية ورعاية التهاب الغدد العرقية المقيّح

هناك بعض المعتقدات المقلقة للغاية حول البشرة السوداء ، حتى بين المهنيين الصحيين.

نظرت دراسة أجريت عام 2016 في كيفية تأثير التحيزات العرقية على رعاية السود. من غير المرجح أن يحصل السود على مسكنات الألم - وحتى عندما يتلقونها ، فإنهم يتلقون علاجًا أقل للألم مقارنة بالأشخاص البيض.

يمكن أن يكون التهاب الغدد العرقية المقيِّح حالة مؤلمة للغاية. تعتبر إدارة الألم والالتهاب جزءًا مهمًا من رعاية التهاب الغدد العرقية المقيّح. لن تتم إدارة ألمك إذا كان أخصائي الرعاية الصحية لا يعتقد أن ألمك حقيقي ويحتاج إلى علاج.

على مدار الخمسين عامًا الماضية ، كان للسود في الولايات المتحدة أدنى متوسط دخل.

في عام 2019 ، كان 18.8 في المائة من السود يعيشون في فقر في البلاد ، وفقًا للملحق الاجتماعي والاقتصادي السنوي للمسح السكاني الحالي. يبلغ معدل الفقر الإجمالي 10.5٪.

الأشخاص ذوو الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض لديهم معدلات أعلى من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وفقًا لمراجعة 2018 المذكورة أعلاه.

العيش في فقر يجعل من الصعب للغاية الحصول على الرعاية الصحية التي تحتاجها. قد تمثل تكلفة الرعاية أو نقص التأمين الصحي تحديات كبيرة. تشمل الحواجز الأخرى ما يلي:

• وسائل النقل
• رعاية الأطفال
• فقدان الأجر من أخذ إجازة من العمل

الصور

خيارات العلاج

اعتمادًا على مرحلة التهاب الغدد العرقية المقيِّح ، تتوفر خيارات علاج مختلفة. التهاب الغدد العرقية المقيّح هو حالة مزمنة ، لذا من المرجح أن يتغير العلاج بمرور الوقت. تعتبر الرعاية المستمرة من المتخصصين في الرعاية الصحية جزءًا أساسيًا من الحصول على العلاج المناسب.

فيما يلي بعض العلاجات التي يمكن استخدامها كجزء من إدارة التهاب الغدد العرقية المقيّح:

• مضادات حيوية. يمكن استخدام المضادات الحيوية الموضعية أو الفموية في حالة العدوى.المضادات الحيوية الموضعية لها آثار جانبية أقل مقارنة بالأنواع التي تؤخذ عن طريق الفم.
• الرتينويدات عن طريق الفم. غالبًا ما تستخدم هذه الفئة من الأدوية لعلاج حب الشباب.في بعض الأحيان يمكن أن يكون مفيدًا في حالات التهاب الغدد العرقية المقيّح.
• مضادات الالتهاب. هذه أدوية عن طريق الفم.يتوفر الكثير بدون وصفة طبية.أنها تقلل الألم عن طريق قمع الالتهاب في الجسم.
• الستيرويدات القشرية. يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات في تقليل الاستجابة المناعية.هذا يمكن أن يقلل من التهاب وألم التهاب الغدد العرقية المقيّح.
• مثبطات عامل ألفا لنخر الورم (مثبطات TNF-alpha). يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تقليل الاستجابة المناعية الالتهابية.بعض البروتينات التي يفرزها الجهاز المناعي تسبب الالتهاب ، وهذه الأدوية تمنعها من أجل تقليل الألم والالتهاب.
• موانع الحمل. بالنسبة للأشخاص الذين يصابون بالدورة الشهرية ، قد يكون هناك نمط لوقت حدوث نوبات التهاب الغدد العرقية المقيِّح.يمكن أن تساعد أدوية تحديد النسل في تعديل الهرمونات لمنع التوهجات لدى بعض الأشخاص.
• علاجات ليزر ثاني أكسيد الكربون. يمكن استخدام هذا الإجراء في الحالات الأكثر خطورة من التهاب الغدد العرقية المقيّح.يستخدم الليزر لإزالة أقسام الجلد المصابة بالتهاب الغدد العرقية المقيّح.
• إزالة الشعر بالليزر. يستخدم الليزر لإتلاف بصيلات الشعر ومنع نمو الشعر.قد يساعد هذا في منع تكرار التهاب الغدد العرقية المقيّح في تلك المنطقة.يبدو أنه يعمل بشكل أفضل في الحالات الأكثر اعتدالًا من التهاب الغدد العرقية المقيّح.

الوجبات الجاهزة

التهاب الغدد العرقية المقيّح هو مرض جلدي التهابي مزمن. من المرجح أن تحدث عند السود ، على الرغم من عدم وضوح السبب.

قد يكون أحد التفسيرات حواجز كبيرة أمام الحصول على الرعاية المناسبة. بدون الرعاية المناسبة ، يمكن أن تسوء الحالة وتؤثر على نوعية الحياة.

من غير المرجح أن يتمكن الأشخاص السود من الوصول إلى طبيب أمراض جلدية على دراية بجلدهم. هذا يعني أنه قد يتم تشخيص التهاب الغدد العرقية المقيّح في مراحل لاحقة ويصعب علاجه.

هناك الكثير الذي يتعين القيام به لضمان المساواة في الحصول على الرعاية للسود.