التهاب الكبد الوبائي ج وفقر الدم: الأعراض والعلاج والمزيد

تمت مراجعته طبياً بواسطة Kevin Martinez ، دكتور في الطب - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 5 فبراير 2020

التهاب الكبد الوبائي ج هو عدوى فيروسية تصيب الكبد. يمكن أن تسبب هذه العدوى أعراضًا مثل:

  • إعياء
  • حمى
  • وجع بطن
  • اليرقان
  • غثيان
  • التقيؤ

على الرغم من أن الأدوية المستخدمة في علاج التهاب الكبد C يمكن أن تكون فعالة جدًا ، إلا أنها قد تسبب أيضًا عددًا من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ، مثل فقر الدم.

يحدث فقر الدم عندما لا يكون لديك ما يكفي من الهيموجلوبين في الدم. الهيموغلوبين مادة تساعد خلايا الدم الحمراء في حمل الأكسجين إلى باقي خلايا الجسم.

بدون كمية كافية من الأكسجين ، لا يمكن لخلاياك أن تعمل بشكل جيد. قد يتسبب ذلك في شعورك بالتعب أو الضعف أو يجعلك غير قادر على التفكير بوضوح.

الإنترفيرون والريبافيرين نوعان من الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب الكبد سي لسنوات عديدة. لقد ثبت أنها تزيد من احتمالية الإصابة بفقر الدم لدى الأشخاص الذين يتناولونها.

بعض الأدوية الحديثة المستخدمة في علاج التهاب الكبد سي لها أيضًا هذا التأثير الجانبي.

ما هي أعراض فقر الدم؟

عندما تحرم خلاياك من الأكسجين ، فإنها لا تستطيع أن تعمل كما ينبغي. نتيجة لذلك ، قد تشعر بالتعب والبرد.

قد تواجه أيًا من الأعراض التالية:

  • ألم صدر
  • قشعريرة
  • دوخة
  • إغماء
  • صداع الراس
  • التعب المزمن
  • سرعة دقات القلب
  • جلد شاحب
  • ضيق في التنفس
  • صعوبة النوم
  • صعوبة في التفكير بوضوح
  • ضعف

إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي فقر الدم إلى حالات أكثر خطورة. الاحتمالات تشمل اليرقان ، وهو اصفرار الجلد وبياض العين وتضخم الطحال.

يمكن أن يؤدي فقر الدم أيضًا إلى تفاقم الحالات التي تعاني منها بالفعل ، مثل مرض الشريان التاجي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

في حالات نادرة ، يمكن أن يُصاب الأشخاص المصابون بفقر الدم بالسكتة القلبية ، والتي تحدث عندما يتوقف القلب عن النبض.

من يصاب بفقر الدم من التهاب الكبد سي؟

يمكن أن تتسبب الأدوية المستخدمة في علاج التهاب الكبد C ، وخاصة الإنترفيرون والريبافيرين ، في الإصابة بفقر الدم.

يمنع الإنترفيرون إنتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة في نخاع العظام. Ribavirin يدمر خلايا الدم الحمراء عن طريق التسبب في كسرها أو تمزقها.

أحدث أدوية التهاب الكبد الوبائي سي ، مثل بوسبريفير (فيكتريليس) ، لها أيضًا فقر الدم كأثر جانبي. يمكن أن يؤدي تناول بوسيبريفير مع الإنترفيرون والريبافيرين إلى انخفاضات أكثر حدة في مستويات الهيموجلوبين.

تزداد احتمالية إصابتك بفقر الدم أيضًا إذا كنت مصابًا بإحدى الحالات التالية:

  • نزيف في الجهاز الهضمي من القرحة الهضمية
  • فقدان الدم من الاصابة
  • تليف الكبد
  • فيروس نقص المناعة البشرية
  • مرض كلوي
  • فقر الدم المنجلي
  • لا يكفي فيتامين ب 12 ، حمض الفوليك ، أو الحديد في نظامك الغذائي

كيفية السيطرة على فقر الدم

أثناء تناول دواء لعلاج التهاب الكبد سي ، من المرجح أن يطلب طبيبك إجراء اختبارات دم كل بضعة أسابيع أو أشهر للتحقق من مستوى الهيموجلوبين لديك. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بفقر الدم ، فقد تحتاج إلى فحص الدم كل أسبوع.

بعد شهرين من العلاج ، يجب أن تستقر مستويات الهيموجلوبين لديك. بمجرد التوقف عن تناول الأدوية ، من المرجح أن يزول فقر الدم.

في غضون ذلك ، إذا أزعجتك أعراض فقر الدم ، فقد يخفض طبيبك جرعتك من ريبافيرين. قد يوقف طبيبك الدواء تمامًا إذا انخفض مستوى الهيموجلوبين لديك.

قد يصف طبيبك أيضًا حقن الدواء الهرموني إيبويتين ألفا (إبوجين ، بروكريت) لتخفيف أعراض فقر الدم. يحفز Epoetin alfa نخاع العظام على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.

المزيد من خلايا الدم الحمراء يمكنها جلب أكسجين إضافي لجسمك. تشمل الآثار الجانبية المحتملة لهذه الأدوية القشعريرة والتعرق وآلام العضلات.

على الرغم من أن فقر الدم يمكن أن يجعلك تشعر بالتعب والبرد ، إلا أنه ليس سيئًا تمامًا. تم ربط انخفاض مستوى الهيموجلوبين بالاستجابة الفيروسية المستمرة (SVR).

يعني SVR أنه لا يمكن اكتشاف أي أثر لفيروس التهاب الكبد C في دمك بعد 6 أشهر من انتهاء العلاج. في الأساس ، يعني SVR علاجًا.

التحدث مع طبيبك حول فقر الدم المرتبط بالتهاب الكبد

أثناء علاج التهاب الكبد C ، يجب على طبيبك إجراء فحوصات دم منتظمة للتحقق من فقر الدم. إذا كنت تعاني من فقر الدم وتزعجك الأعراض ، فاسألهم عن أفضل طريقة لعلاجه.

اسأل طبيبك عن الأشياء التي يمكنك القيام بها بالإضافة إلى الأدوية التي قد تساعدك على الشعور بالتحسن. يمكنك مكافحة التعب الناتج عن فقر الدم عن طريق أخذ فترات راحة متكررة وقيلولة طوال اليوم.

اطلب من الأصدقاء والعائلة المساعدة في التسوق والتنظيف والمهام اليومية الأخرى. يجب عليك أيضًا اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على جميع الفيتامينات والمعادن التي يوصي بها طبيبك للحفاظ على صحتك.