ماذا تفعل حيال البواسير التي لن تختفي

تمت مراجعته طبيًا بواسطة سوراب سيثي ، دكتوراه في الطب ، MPH - بقلم سكوت فروثينغهام في 7 أكتوبر 2019

حتى بدون علاج ، قد تختفي أعراض البواسير الصغيرة في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر البواسير المزمنة أسابيع مع اشتعال الأعراض بشكل منتظم.

استمر في القراءة لتتعلم كيفية علاج البواسير التي لا تختفي ومتى يجب زيارة الطبيب.

ما هي البواسير؟

البواسير عبارة عن أوردة منتفخة حول أسفل المستقيم والشرج. يمكن أن تنتفخ هذه الأوردة لدرجة أنها تنتفخ وتهيج. هناك نوعان رئيسيان من البواسير:

  • البواسير الداخلية. تحدث في الفروع الشريانية الصغيرة داخل المستقيم.عادة لا يتم الشعور بهم أو رؤيتهم ، لكنهم قد ينزفون.
  • البواسير الخارجية. تحدث في الأوردة تحت الجلد خارج فتحة الشرج.يمكن أن تنزف البواسير الخارجية مثل البواسير الداخلية ، ولكن نظرًا لوجود المزيد من الأعصاب في المنطقة ، فإنها تميل إلى الشعور بعدم الراحة.

تشمل الحالات الشائعة المرتبطة بالبواسير المزمنة ما يلي:

  • البواسير المتساقطة هي بواسير داخلية تكبر وتنتفخ خارج العضلة العاصرة الشرجية.
  • الباسور المختنق هو عبارة عن بواسير متدلية مع قطع إمدادات الدم عن طريق العضلات المحيطة بفتحة الشرج.
  • الباسور المخثر هو جلطة (خثرة) تتكون بعد تجمع الدم في البواسير الخارجية.

إذا كنت تعاني من البواسير ، فأنت لست وحدك. يقدر المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى أن البواسير تؤثر على حوالي 5 في المائة من الأمريكيين وحوالي 50 في المائة من البالغين فوق سن الخمسين.

تغييرات نمط الحياة والعناية الذاتية

إذا كنت تعاني من البواسير التي لا تختفي أو تستمر في الظهور مرة أخرى ، فاستشر طبيبك.

بعد التشخيص ، قد يوصي طبيبك بعلاج البواسير المزمنة بتغييرات في نمط الحياة ، بما في ذلك:

  • تضمين المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف في نظامك الغذائي
  • زيادة استهلاكك اليومي من الماء والمشروبات غير الكحولية الأخرى
  • الحد من وقت جلوسك على المرحاض
  • تجنب الإجهاد أثناء حركات الأمعاء
  • تجنب رفع الأحمال الثقيلة

قد يوصي طبيبك أيضًا ببعض الخطوات الأكثر تعقيدًا أو العلاجية لإدراجها في العلاج الذاتي ، مثل استخدام:

  • مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، مثل إيبوبروفين (أدفيل) أو أسيتامينوفين (تايلينول) أو نابروكسين (أليف) أو الأسبرين
  • العلاجات الموضعية المتاحة دون وصفة طبية ، مثل الكريم المحتوي على الهيدروكورتيزون أو ضمادة مع عامل مخدر أو بندق الساحرة
  • منعم البراز أو مكمل الألياف ، مثل ميثيل سلولوز (سيتروسيل) أو سيلليوم (ميتاموسيل)
  • حمام المقعدة

العلاج الطبي

إذا لم تكن الرعاية الذاتية فعالة في تخفيف الأعراض ، فقد يوصي طبيبك بإحدى الإجراءات المتنوعة.

الإجراءات في المكتب

قد يقترح طبيبك ما يلي:

  • ربط الشريط المطاطي. يُطلق عليه أيضًا ربط البواسير ، ويستخدم هذا الإجراء في تدلي البواسير أو نزيفها.يضع طبيبك رباطًا مطاطيًا خاصًا حول قاعدة البواسير لقطع إمدادها بالدم.في غضون أسبوع تقريبًا ، سوف يتلاشى القسم ذو النطاقات ويسقط.
  • التخثير الكهربي. يستخدم طبيبك أداة خاصة لتوصيل تيار كهربائي يعمل على تقليص البواسير عن طريق قطع إمدادها بالدم.يشيع استخدامه للبواسير الداخلية.
  • التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء. يستخدم طبيبك أداة توفر ضوء الأشعة تحت الحمراء لتقليص البواسير عن طريق قطع إمدادها بالدم.يتم استخدامه عادةً للبواسير الداخلية.
  • الطب النفسي. يقوم طبيبك بحقن محلول يتقلص من حجم البواسير عن طريق قطع إمدادها بالدم.يتم استخدامه عادةً للبواسير الداخلية.

إجراءات المستشفى

قد يقترح طبيبك ما يلي:

  • تثبيت البواسير. يستخدم الجراح أداة تدبيس خاصة لإزالة نسيج البواسير الداخلي ، وسحب البواسير المتساقطة مرة أخرى إلى فتحة الشرج.هذا الإجراء يسمى أيضًا تدبيس البواسير.
  • استئصال البواسير. يقوم الجراح بإزالة البواسير المتساقطة أو البواسير الخارجية الكبيرة جراحياً.

يبعد

إذا كنت تعاني من البواسير التي لا تزول ، فاستشر طبيبك. يمكنهم التوصية بمجموعة متنوعة من العلاجات ، بدءًا من التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة إلى الإجراءات.

من المهم أن ترى طبيبك إذا:

  • كنت تعاني من عدم الراحة في منطقة الشرج أو نزيف أثناء حركات الأمعاء.
  • لديك بواسير لا تتحسن بعد أسبوع من الرعاية الذاتية.
  • كنت تعاني من نزيف شديد في المستقيم وتشعر بالدوار أو الدوخة.

لا تفترض أن نزيف المستقيم هو عبارة عن بواسير. يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض أمراض أخرى ، بما في ذلك سرطان الشرج وسرطان القولون والمستقيم.