مسح تفريغ المعدة
ما هو فحص تفريغ المعدة؟
يُعرف فحص تفريغ المعدة أيضًا باسم دراسة أو اختبار إفراغ المعدة. يستخدم هذا الإجراء الطب النووي لتحديد مدى سرعة خروج الطعام من المعدة. إنها تختلف عن الأشعة السينية القياسية لأنها تستخدم كمية صغيرة من المواد المشعة لإصدار طاقة الفوتون. يتم الكشف عن الطاقة بواسطة كاميرا جاما ، مما يؤدي إلى إنشاء صورة محوسبة.
الغرض من فحص تفريغ المعدة
غالبًا ما تستخدم فحوصات تفريغ المعدة لتشخيص خزل المعدة ، وهي حالة لا تعمل فيها عضلات المعدة بشكل صحيح. هذا يؤخر وصول الطعام إلى الأمعاء الدقيقة.
قد يطلب طبيبك إجراء الفحوصات إذا كنت تتقيأ بشكل متكرر أو تشعر بالانتفاخ بعد الأكل أو تشكو من آلام في البطن. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لخزل المعدة ما يلي:
- فقدان الوزن
- تغيرات في مستويات السكر في الدم
- الجفاف الشديد
- التهاب المريء أو التهاب المريء
- سوء التغذية من عدم امتصاص العناصر الغذائية
يمكن أن تتداخل العديد من هذه الأعراض مع نوعية حياتك. يمكن أن يساعد فحص تفريغ المعدة طبيبك في تشخيص خزل المعدة أو اضطراب حركي آخر يسبب هذه الأعراض.
ماذا تتوقع من هذا الإجراء
يتم إجراء فحوصات تفريغ المعدة في المستشفيات من قبل متخصصين مدربين في الطب النووي أو الأشعة.
قبل الفحص ، ستأكل شيئًا صلبًا (عادة بيض مخفوق) ، وشيء سائل ، وكمية صغيرة من مادة مشعة لا طعم لها. تسمح المادة المشعة للكاميرا بمتابعة الطعام من خلال عملية الهضم.
بعد ذلك سوف تستلقي على طاولة بينما تلتقط الكاميرا الصور. على مدار ثلاث إلى خمس ساعات ، ستستغرق الكاميرا من أربع إلى ست عمليات مسح تستغرق كل منها حوالي دقيقة. تستخدم بعض المستشفيات كاميرا غاما تلتقط الصور أثناء وقوفك. في كلتا الحالتين ، من المهم أن تظل ثابتًا أثناء الفحص.
فحوصات تفريغ المعدة عند الأطفال
تتشابه أعراض خزل المعدة عند الأطفال مع تلك التي تظهر عند البالغين. اطلب من طبيبك إجراء هذا الاختبار لطفلك إذا كان يعاني من أي من الأعراض المذكورة سابقًا.
اختبار الأطفال الأكبر سنًا مطابق للاختبار الذي يتم إجراؤه على البالغين. إذا كان طفلك رضيعًا أو رضيعًا ، فإن طبيبك يعطي طفلك الطعام المشع في الحليب أو الحليب الاصطناعي في اختبار يُعرف باسم دراسة الحليب أو دراسة السوائل. في هذه الحالة ، قد يُطلب منك إحضار حليبك الخاص أو الحليب من المنزل للتأكد من أن طفلك ليس لديه رد فعل تحسسي.
تعتبر المادة المشعة آمنة لطفلك كما هي بالنسبة للبالغين. يستغرق الاختبار عادةً حوالي ثلاث ساعات للأطفال. إذا تم إعطاء طفلك الدراسة السائلة بدلاً من ذلك ، فإن الكاميرا تلتقط صورًا مستمرة لمدة ساعة تقريبًا. من المهم أن يظل طفلك ثابتًا طوال الاختبار. تأكد من أنك تجد طريقة لإبقائهم منشغلين أو هادئين قبل وأثناء الاختبار حتى يمكن تقديم النتائج بسلاسة. قد تساعد العناصر التالية في الحفاظ على استرخاء طفلك:
- موسيقى
- ألعاب الأطفال
- أفلام
- الكتب
- أشياء مريحة ، مثل البطانيات أو الوسائد
المخاطر
تتعرض لقدر ضئيل من التعرض للإشعاع من المواد الموجودة في الطعام الذي تتناوله قبل الفحص. لا يعتبر هذا أمرًا خطيرًا إلا إذا كنتِ مرضعة أو حاملًا أو تخططين للحمل. يجب على أي شخص في هذه الظروف إخبار طبيبه قبل إجراء فحص تفريغ المعدة.
كيف تستعد
بخلاف الوجبة المشعة قبل الفحص ، يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة أربع إلى ست ساعات قبل الاختبار. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فأحضر معك الأدوية أو الأنسولين في حالة طلب طبيبك أن تأخذها مع الاختبار.
من الجيد إحضار الكتب أو الموسيقى لتمضية الوقت. قد يرغب أحد الوالدين في إحضار اللعبة أو اللهاية المفضلة لأطفالهم.
أخبر الفني إذا كنت تتناول أي أدوية. يمكن أن تؤثر الأدوية التالية على سرعة إفراغ معدتك:
- العوامل المسببة للحركة التي تسرع الجهاز الهضمي
- عوامل مضادة للتشنج تعمل على إبطاء عمل الجهاز الهضمي
- المواد الأفيونية ، مثل الكوديين ، نوركو ، بيركوسيت ، وأوكسيكونتين
يمكن أن تؤثر المضاعفات الصحية ، مثل مرض السكري أو نقص السكر في الدم ، على فائدة الاختبار. يمكن أن تؤثر هرموناتك أيضًا على نتائج الاختبار ، لذلك اسمحي لطبيبك إذا كنت في النصف الثاني من دورة الحيض.
البدائل
قد يستخدم طبيبك أيضًا اختبارات أخرى لتشخيص خزل المعدة ، بما في ذلك:
- اختبار التنفس ، حيث تتناول وجبة محضرة بنوع معين من الكربون وتعطي عينات تنفس كل بضع ساعات حتى يتمكن طبيبك من تحليل محتوياتها.
- SmartPill ، كبسولة إلكترونية تبتلعها ، تنتقل عبر الجهاز الهضمي وترسل البيانات إلى جهاز استقبال البيانات الذي تحتفظ به معك طوال الاختبار
- الموجات فوق الصوتية ، والتي يمكن أن تسمح لطبيبك بمشاهدة جهازك الهضمي وتحديد ما إذا كان هناك شيء آخر غير خزل المعدة يسبب أعراضك
- تنظير الجهاز الهضمي العلوي (GI) ، حيث يستخدم طبيبك منظارًا لرؤية المريء والمعدة وبداية الأمعاء الدقيقة للتحقق من خزل المعدة أو الانسداد
- سلسلة GI العلوي ، حيث تشرب الباريوم (الذي يسهل رؤيته على الأشعة السينية) وتلتقط سلسلة من الأشعة السينية لأمعائك الدقيقة
تحدث إلى طبيبك حول هذه البدائل إذا كانت لديك مخاوف بشأن اختبار إفراغ المعدة.
ماذا تتوقع بعد الاختبار
عادةً ما يتصل الطبيب الذي أمر بإجراء الاختبار في غضون أيام قليلة لإبلاغ النتائج.
قد يوصي طبيبك بأدوية مثل ميتوكلوبراميد (ريجلان) أو الإريثروميسين أو مضادات القيء لعلاج خزل المعدة وأعراضه. قد يقترحون أيضًا التحفيز الكهربائي للمعدة. في هذا الإجراء ، يتم إدخال جهاز صغير يسمى محفز عصبي معدي جراحيًا في بطنك لتحفيز عضلات المعدة. عادة ما يوصى بهذا فقط إذا كنت لا تستجيب للأدوية.
في حالات نادرة وخطيرة ، قد تحتاج إلى فغر الصائم. في هذا الإجراء ، يُدخل طبيبك أنبوب تغذية عبر بطنك إلى الصائم ، وهو جزء من أمعائك الدقيقة. يتم إجراء هذا الإجراء فقط إذا كان خزل المعدة لديك خطيرًا وله تأثير هائل على نوعية حياتك.
في معظم الحالات ، يؤدي تشخيص خزل المعدة وعلاجه قبل ظهور أي أعراض رئيسية إلى نتائج إيجابية.