فهم اضطراب الاستثارة الجنسية للإناث

تمت مراجعته طبيًا بواسطة جانيت بريتو ، دكتوراه ، LCSW ، CST - بقلم كيمبرلي هولاند في 8 مايو 2019

ما هو اضطراب الاستثارة الجنسية الأنثوية؟

يحدث اضطراب الاستثارة الجنسية عند النساء عندما لا يستجيب الجسم للتحفيز الجنسي.

اعتادت أن تعتبر حالتها الخاصة. عالجها الأطباء بشكل مختلف عن اضطراب الرغبة الجنسية ناقص النشاط. هذا يشير إلى نقص الرغبة في النشاط الجنسي.

ومع ذلك ، خلص الخبراء مؤخرًا إلى أنه من الصعب جدًا التمييز بين هذين الشرطين. رداً على ذلك ، يستخدم الأطباء الآن مصطلح الاهتمام الجنسي للإناث / اضطراب الاستثارة (FSIAD) ، وفقًا لإرشادات جديدة في الإصدار الجديد من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5).

FSIAD هو واحد من عدة حالات تندرج تحت مظلة الضعف الجنسي ، والتي تشمل أيضًا:

  • ألم أثناء الجماع
  • عدم القدرة على النشوة الجنسية
  • قلة الرغبة الجنسية

في حين أن الضعف الجنسي يمكن أن يشعر بالعزلة ، فهو في الواقع شائع إلى حد ما. حوالي 40 في المائة من النساء يعانين من نوع من الخلل الوظيفي الجنسي ، مثل FSIAD ، في حياتهن.

قد يكون FSIAD محبطًا ، لكنه قابل للعلاج. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الأعراض وخيارات العلاج المتاحة.

ما هي الاعراض؟

بالنسبة للعديد من النساء ، تظهر أعراض متلازمة FSIAD وتختفي. يعاني البعض من الأعراض في كل مرة يحاولون الجماع أو الانخراط في نشاط جنسي. قد يواجهها الآخرون فقط في بعض الأحيان.

تشمل أعراض FSIAD:

  • قلة الرغبة الجنسية. قد تبدأ في فقدان الاهتمام بالجنس.في حين أن هذا قد يكون بسبب قلة الإثارة ، إلا أنه قد يكون أيضًا أحد أعراض التوتر والقلق من وجود FSIAD.
  • بعض الأفكار المتعلقة بالجنس. نادرا ما تفكر في الجنس.
  • أقل بدء النشاط الجنسي. لا يجوز لك الشروع في ممارسة الجنس وقد تكون غير مستجيب لمحاولات الشريك لبدء ممارسة الجنس.
  • قلة الإثارة الجنسية أو المتعة أثناء ممارسة الجنس. التحفيز الجنسي أو الأشياء الأخرى التي كانت تثيرك لم تعد موجودة.
  • قلة الإثارة من الإشارات الجنسية الداخلية أو الخارجية. ربما لم تعد تثار بسبب إشارات مثل الحميمية النفسية ، أو القراءة عن الجنس الممتع ، أو تذكر خيال مثير.
  • قلة الأحاسيس التناسلية أو غير التناسلية أثناء ممارسة الجنس. عند ممارسة الجنس ، قد لا تشعر كثيرًا في منطقة الأعضاء التناسلية أو المناطق المثيرة للشهوة الجنسية.

ما هي أسباب ذلك؟

تبدأ الإثارة بسلسلة من الأحداث في الجسم: تدفق الدم إلى الأنسجة حول فتحة المهبل ويزداد البظر ، مما يسبب التورم. ينتج المهبل مادة تشحيم طبيعية.

هذه الأحداث هي نتيجة سلسلة من ردود الفعل المتسلسلة. أي انقطاع في العملية يمكن أن يسبب FSIAD.

أشياء كثيرة ، نفسية وجسدية ، يمكن أن تؤثر على عملية الاستثارة.

أسباب نفسية

تشمل مشكلات الصحة العاطفية والعقلية التي يمكن أن تسبب FSIAD ما يلي:

  • احترام الذات متدني
  • صورة الجسم السيئة
  • ضغط عصبى
  • القلق
  • اكتئاب
  • مشاكل العلاقة
  • الأفكار السلبية
  • الذنب
  • صدمة

أسباب هرمونية

الهرمونات عنصر ضروري للإثارة. قد تؤثر التغييرات في مستويات الهرمون على قدرتك على الاستثارة. ومع ذلك ، ليس من الواضح ما إذا كانت هناك علاقة مباشرة بين مستويات الهرمون والوظيفة الجنسية.

تشمل الأشياء التي يمكن أن تسبب تغيرات هرمونية وإمكانية FSIAD ما يلي:

  • السن يأس
  • حبوب منع الحمل
  • حمل

أسباب تشريحية

تعتمد الإثارة بشكل كبير على الدورة الدموية والجهاز العصبي في الجسم. مشاكل مع أي من هذه قد تسبب FSIAD.

تتضمن بعض الأسباب التشريحية المحتملة ما يلي:

  • قلة تدفق الدم إلى المهبل
  • تلف الأعصاب في الحوض
  • عدوى في المهبل أو المثانة
  • ترقق وتجفيف الأنسجة المهبلية

أسباب أخرى

يمكن أن تؤدي العوامل الأخرى أيضًا إلى FSIAD ، بما في ذلك:

  • الأدوية. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، نوع من مضادات الاكتئاب ، قد تسبب FSIAD.
  • العلاجات الطبية. إذا كنت تخضع للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي ، فقد تواجه FSIAD.وبالمثل ، قد تتداخل الجراحة الحديثة مع الإثارة والتحفيز الجنسي.
  • محاكاة جنسية غير كافية. قد تواجه صعوبة في الاستيقاظ إذا كان التحفيز الذي تتلقاه من نفسك أو من شريكك غير كافٍ.
  • داء السكري. يمكن أن يؤثر مرض السكري على الجهاز العصبي والأوعية الدموية.قد يجعل هذا الاستثارة أكثر صعوبة لأن جسمك غير قادر على إرسال الهرمونات والدم والإشارات الكهربائية اللازمة للإثارة.

من يحصل عليها؟

بينما يمكن أن يؤثر FSIAD على أي امرأة ، يبدو أن النساء الأكبر سنًا يعانين منه أكثر. نظرًا لأن FSIAD هو مصطلح تم تعريفه حديثًا وفقًا لـ DSM-5 ، لم يتم نشر الدراسات حول حدوثه الفعلي بعد.

تظهر الدراسات التي أجريت على اضطراب الاستثارة الجنسية للإناث أن انخفاض الرغبة الجنسية ومشاكل الإثارة الجنسية تختلف اختلافًا كبيرًا حسب العمر ، والإعداد الثقافي ، ومدة الأعراض ، ووجود الضيق.

وجدت دراسة أجريت عام 2009 أن 3.3 في المائة من المشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 44 عامًا يعانون من اضطراب الاستثارة الجنسية للإناث ، بينما عانى 7.5 في المائة من المشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 64 عامًا.

كيف يتم تشخيصه؟

يصعب أحيانًا على الأطباء تشخيص FSIAD نظرًا لأن العديد من الحالات تنطوي على مجموعة من الحالات الأساسية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشعر العديد من النساء بعدم الارتياح عند التحدث إلى الطبيب حول أعراضهن وحياتهن الجنسية. هذا يمنع الكثير من النساء من التشخيص.

يبدأ معظم الأطباء بطرح سلسلة من الأسئلة حول صحتك الجنسية والعقلية. بعد ذلك ، من المحتمل أن يُجروا لك فحصًا للحوض لاستبعاد أي أسباب جسدية لأعراضك ، مثل العدوى أو تلف الأعصاب.

في بعض الحالات ، قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبار تعداد الدم الكامل للحصول على فكرة أفضل عن صحتك العامة.

إذا قرر طبيبك أن الأعراض التي تعانيها لا تعود لأسباب جسدية ، فقد يحيلك إلى معالج نفسي متخصص في الصحة الجنسية. يمكن أن يساعدك هذا المحترف الصحي في اكتشاف السبب العاطفي وراء FSIAD الخاص بك ويساعدك في وضع خطة علاج تناسبك.

إذا كنت لا تشعر بالراحة في التحدث مع طبيبك حول الأعراض التي تعاني منها ، ففكر في البحث عن واحد جديد.

تقدم الجمعية الدولية لدراسة صحة المرأة أداة تسمح لك بالبحث عن مقدمي خدمات الصحة الجنسية المدربين في منطقتك.

توفر الرابطة الأمريكية لمعلمي ومستشاري ومعالجين الجنس (AASECT) أيضًا دليلًا وطنيًا للمعالجين والمستشارين الجنسيين المعتمدين.

كيف يتم علاجها؟

يركز علاج FSIAD على تحديد الأسباب الكامنة وعلاجها. تجد العديد من النساء أن مزيجًا من العلاجات يبدو أنه يعمل بشكل أفضل.

اعتمادًا على السبب الأساسي ، غالبًا ما تشمل العلاجات الأدوية أو العلاج أو مزيج من الاثنين معًا.

تتضمن بعض العلاجات المتعلقة بالأدوية ما يلي:

  • العلاج بالهرمونات. إذا كان السبب الأساسي هو الهرمونات ، فقد يساعد العلاج الهرموني في علاج انخفاض هرمون الاستروجين أو هرمون التستوستيرون أو جفاف المهبل أو الألم أثناء الجماع.
  • تغيير جرعة الدواء. إذا كان الدواء الذي تتناوله ، مثل مضادات الاكتئاب ، يسبب أعراضك ، فقد يساعد تعديل جرعتك.

يمكن أن يساعد العمل مع معالج متخصص في الصحة الجنسية ، سواء بمفردك أو مع شريكك ، في معالجة بعض العناصر النفسية لـ FSIAD.

حتى إذا لم تكن لديك أي حالات صحية عقلية أساسية ، يمكن للمعالج أن يساعدك في تحديد ما يحفزك بالفعل وأي حواجز تعترض طريقك. يمكنهم أيضًا تقديم إرشادات حول كيفية بناء الثقة والحميمية مع شريكك ، والتي يمكن أن تلعب دورًا كبيرًا في الإثارة.

عند البحث عن معالج ، فكر في رؤية شخص متخصص في العلاج الجنسي. هؤلاء متخصصون في الصحة العقلية يركزون على جوانب مختلفة من النشاط الجنسي ، من التعامل مع الصدمات السابقة إلى مساعدة الناس على تحديد ما يثيرهم.

يمكنك بدء البحث باستخدام دليل AASECT لأخصائيي العلاج الجنسي في كل من الولايات المتحدة والبلدان الأخرى.

في المنزل ، يمكنك أيضًا محاولة إنشاء بيئة مريحة لمساعدة عقلك وجسمك على الاستعداد لمجموعة متنوعة من الأنشطة الجنسية.

جرب عناصر مختلفة ، مثل الإضاءة الخافتة أو الموسيقى الهادئة أو الأقمشة الناعمة. إذا كنت في علاقة شراكة ، فيمكنك أيضًا محاولة التحدث إلى شريكك حول تجربة الأنشطة الجنسية خارج نطاق الجماع ، مثل التدليك أو الاستحمام معًا.

يمكن للمعالج الجنسي أيضًا تعيين واجبات منزلية ، مثل التدريب على ممارسة العادة السرية والخيال (والذي يمكنك القيام به مع أو بدون شريك). يمكنهم أيضًا تزويدك بأدوات للمساعدة في تحسين الاتصال الجنسي.

الخط السفلي

تعاني العديد من النساء من شكل من أشكال الخلل الوظيفي الجنسي في مرحلة ما ، بما في ذلك المشاكل التي تُثار. في حين أن الحصول على FSIAD يمكن أن يشعر بالعزلة والإحباط ، إلا أنه يمكن علاجه.

ابدأ بتحديد موعد مع طبيبك لاستبعاد أي حالات جسدية أو نفسية أساسية قد تكون سببًا لأعراضك. يمكنك أيضًا تجربة زيارة معالج جنسي بنفسك أو مع شريكك.