انفصال الجسم الزجاجي الخلفي: ما يجب معرفته

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم فالنسيا هيجويرا في 28 يناير 2019

ما هو PVD؟

للعين البشرية أجزاء كثيرة. وتشمل هذه:

  • العدسة ، الهيكل الشفاف الموجود خلف القزحية
  • القرنية ، الطبقة الخارجية للعين
  • شبكية العين ، الأنسجة التي تبطن الجزء الخلفي من العين
  • الجسم الزجاجي ، مادة شفافة شبيهة بالهلام تملأ الفراغ بين العدسة وشبكية العين

تربط الألياف المجهرية الجسم الزجاجي بشبكية العين. يحدث الانفصال الزجاجي الخلفي (PVD) عندما يتقلص الجسم الزجاجي ويبتعد عن الشبكية.

PVD شائع ويحدث بشكل طبيعي. لا يؤدي ذلك إلى فقدان البصر ، وفي معظم الحالات ، لن تحتاج إلى طلب العلاج.

ما هي أسباب PVD؟

العمر هو السبب الرئيسي ل PVD. مع تقدمك في العمر ، يصبح من الصعب على الجسم الزجاجي الحفاظ على شكله الأصلي. يتقلص الجل الزجاجي ويصبح أكثر شبهاً بالسوائل ، لكن التجويف بين العدسة وشبكية العين يظل بالحجم نفسه.

كلما تقلص الجل أو تكثف ، كان من الأسهل أن ينفصل الجسم الزجاجي عن الشبكية.

يعاني معظم الأشخاص من PVD بعد سن الستين ، ولكن يمكن أن يحدث في سن مبكرة. إنه ليس شائعًا بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.

تشمل عوامل الخطر للـ PVD المبكر ما يلي:

  • إعتام عدسة العين
  • جراحة العيون
  • داء السكري
  • إصابة في العين
  • قصر النظر

يحدث PVD عادة في كلتا العينين. إذا كان لديك انفصال زجاجي في عينك اليسرى ، فقد تعاني أيضًا من انفصال في عينك اليمنى.

ما هي أعراض PVD؟

لا يسبب PVD ألمًا أو فقدانًا دائمًا للبصر ، ولكن قد تواجه أعراضًا أخرى. يشملوا:

  • ومضات. هذه الومضات الصغيرة من الضوء يمكن مقارنتها بـ "رؤية النجوم" بعد اصطدامها برأسك.يمكن أن تستمر بضع ثوانٍ أو دقائق وتميل إلى التوقف ، أو تحدث بشكل أقل ، بمجرد اكتمال الانفصال.
  • عوامات. يمكن أن تشبه هذه البقع العائمة في مجال رؤيتك البقع الصغيرة أو الغبار أو النقاط أو الظلال الشبيهة بخيوط العنكبوت.تحدث عادةً في الأسابيع القليلة الأولى من PVD وتكون أكثر وضوحًا عند النظر إلى سطح خفيف ، مثل جدار أبيض أو السماء.
  • تأثير نسيج العنكبوت. قد تبدأ في رؤية الحافة الخارجية للجسم الزجاجي وهي تنفصل عن شبكية العين.قد تشعر وكأنك تنظر من خلال نسيج عنكبوت.هذا مؤقت ويختفي بمجرد اكتمال الانفصال.

كيفية تشخيص PVD

على الرغم من أن PVD أمر شائع ، فمن المهم أن ترى الطبيب إذا قمت بتطوير عوائم أو ومضات جديدة. يمكن أن تكون هذه نتيجة PVD أو انفصال الشبكية. قد يحتاج طبيبك إلى إجراء اختبار تشخيصي لتحديد حالتك.

يمكن أن يؤكد فحص العين التوسعي PVD أو انفصال الشبكية أو مشكلة أخرى في العين. أثناء الفحص ، يضع طبيب العيون أو طبيب العيون قطرات خاصة في عينيك. تعمل هذه القطرات على توسيع بؤبؤ العين وتسمح لطبيبك برؤية الجزء الخلفي من عينيك. يمكن لطبيبك بعد ذلك فحص الشبكية بأكملها والبقعة والعصب البصري.

يستغرق الفحص حوالي 30 دقيقة. قد يستغرق زوال التمدد بضع ساعات. أحضر زوجًا من النظارات الشمسية لارتدائه بعد موعدك ، حيث قد تكون أشعة الشمس والأضواء الساطعة غير مريحة.

اختبارات أخرى

في بعض الحالات ، يلزم إجراء اختبارات إضافية لتشخيص PVD.

على سبيل المثال ، إذا كان الجل الزجاجي الخاص بك واضحًا للغاية ، فقد يكون من الصعب على طبيبك اكتشاف الانفصال. في مثل هذا السيناريو ، يمكنهم استخدام التصوير المقطعي البصري أو الموجات فوق الصوتية للعين لتشخيص الحالة.

يستخدم التصوير المقطعي للتماسك البصري الضوء لإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد لعينك ، بينما يستخدم الموجات فوق الصوتية للعين موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة لعينك.

ما هو علاج PVD؟

عادة لا يتطلب PVD العلاج.

لا يستغرق الانفصال التام عادةً أكثر من ثلاثة أشهر. إذا استمر ظهور العوائم بعد اكتمال الانفصال ، فناقش خيارات العلاج مع طبيبك.

قد تحتاج إلى مزيد من العلاج إذا بدأت في مواجهة أي من المشكلات التالية:

  • استمرار العوامات. إذا كان لديك الكثير من العوائم أو كنت تواجه صعوبة في الرؤية بوضوح ، فقد تحتاج إلى إجراء استئصال الزجاجية.أثناء إجراء العيادة الخارجية ، تتم إزالة بعض أو كل الجل الزجاجي الموجود داخل العين.
  • دموع الشبكية. يمكن للنسيج المبطّن أن يتمزق في مكان واحد أو أكثر إذا كانت ألياف الجسم الزجاجي تسحب شبكية العين بشدة.إذا دخل السائل تحت الشبكية ، يمكن أن يحدث انفصال الشبكية.إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر.يمكن للجراحة إصلاح كلا من تمزق الشبكية وانفصال الشبكية.
  • الثقوب البقعية. يحدث هذا عندما يتم لصق الجسم الزجاجي بقوة على شبكية العين أثناء انسحابه بعيدًا.تسبب رؤية مشوهة وغير واضحة.تنغلق بعض الثقوب البقعية من تلقاء نفسها ، لكن الجراحة يمكنها إصلاح الثقوب التي لا تفعل ذلك.

متى ترى الطبيب

كقاعدة عامة ، راجع طبيبك إذا واجهت أي تغيير في الرؤية ، مثل الظهور المفاجئ للومضات أو العوائم. قد يكون هذا علامة على PVD ، أو انفصال الشبكية ، أو حالة عين أخرى.

الخط السفلي

PVD هو حالة شائعة في العين تحدث مع تقدم العمر ، وعادة لا تتطلب العلاج.

إذا بدأت تعاني من مشاكل في العين أو الرؤية ، فلا تشخص نفسك بنفسك. يمكن أن تحاكي أعراض PVD أعراض اضطرابات العين الخطيرة الأخرى ، لذلك من المهم زيارة طبيب العيون للتشخيص والعلاج.

تأكد من تحديد موعد فحص العين الروتيني كل عام. يمكن تحديد مشاكل العين أو الرؤية وعلاجها مبكرًا من خلال الفحص الدوري.