ما هو هيبرتروبيا؟

ملخص

Hypertropia هو نوع من الحول ، أو اختلال في العين. في حين أن بعض الناس لديهم عيون تتجه إلى الداخل (العيون المتقاطعة) أو الخارج ، يحدث تضخم العين عندما تنقلب إحدى العينين إلى الأعلى. قد يكون ثابتًا أو يحدث فقط عندما تكون متعبًا أو متوترًا.

عادة ما يتم تشخيص الحول عند الأطفال ويصيب حوالي 2٪ من كل 100 طفل. Hypertropia هو الشكل الأقل شيوعًا للحول. تشير التقديرات إلى أن حوالي طفل واحد من بين كل 400 يعاني من تضخم. يمكن أن تظهر الحالة أيضًا في مرحلة البلوغ ، غالبًا نتيجة مرض أو إصابة في العين.

أعراض

لا يشكو الأطفال غالبًا من الأعراض. إلى جانب تجول العين لأعلى ، قد يلاحظ أحد الوالدين طفلًا يوجه رأسه إلى الجانب في محاولة لجعل العينين في محاذاة واكتساب رؤية أوضح.

قد يلاحظ البالغون المصابون بهذه الحالة أيضًا إمالة رأس العقل الباطن وأيضًا يعانون من الرؤية المزدوجة. كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من الحول ، يمكن أن يحدث إجهاد العين والصداع.

الأسباب عند الأطفال

هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تسبب تضخم عند الأطفال.

الرابع شلل العصب القحفي

السبب الأكثر شيوعًا للتضخم عند الأطفال هو شلل العصب القحفي الرابع. ينتقل العصب القحفي الرابع من جذع الدماغ إلى عضلة على سطح العين تسمى العضلة المائلة العلوية. يرسل العصب نبضات إلى العضلات التي تتحكم في حركة العين نحو الأسفل.

عندما يصاب العصب القحفي الرابع بالشلل (الشلل) أو ضعفه ، فإنه لا يستطيع التحكم في العضلة المائلة العلوية بشكل صحيح. هذا يسبب إمالة العين لأعلى.

قد يولد الطفل بعصب قحفي رابع ضعيف أو مشلول أو يصاب به بعد إصابة في الرأس ، مثل ارتجاج المخ.

متلازمة براون

متلازمة براون هي حالة تسبب ضيق وتر مائل علوي. وهذا بدوره يقيد حركة العين. الأطباء غير متأكدين من أسباب هذه المتلازمة ، لكنها تظهر بشكل شائع عند الولادة.

من الممكن أيضًا الإصابة بمتلازمة براون بعد إصابة محجر العين ، مثل الضرب بجسم صلب أو جراحة الأسنان أو الجيوب الأنفية.

متلازمة دوان

هذه مشكلة أخرى تتعلق بالحول يمكن أن يولد بها الناس. لأسباب غير واضحة تمامًا ، قد لا يتطور أحد الأعصاب القحفية بشكل طبيعي. يقيد حركة عضلة العين.

الأسباب عند البالغين

تختلف الأسباب عند البالغين عن الأسباب عند رؤيتها لأول مرة في الطفولة.

السكتة الدماغية

الحدث العصبي ، مثل السكتة الدماغية ، هو السبب الأكثر شيوعًا الذي يجعل البالغين يعانون من تحول في العين ، مثل تضخم العين. يمكن أن تؤدي الجلطة الدموية التي تؤدي إلى السكتة الدماغية أيضًا إلى تلف الأعصاب التي تساعد في التحكم في حركة العين. وفقًا لجمعية السكتات الدماغية الوطنية ، فإن ثلثي الأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية يواجهون تغيرات في الرؤية بعد ذلك.

المرض القبور

مرض جريفز هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تستهدف الغدة الدرقية. مرض المناعة الذاتية هو مرض يحارب فيه جهاز المناعة في الجسم الخلايا السليمة.

يمكن أن يؤثر تلف الغدة الدرقية على عضلات العين ، مما يؤدي إلى عملها بشكل غير صحيح.

صدمة

يمكن أن تؤدي إصابة عظام محجر العين إلى الحول مثل تضخم العين. يمكن أن تتسبب جراحة إصلاح إعتام عدسة العين أيضًا في حدوث هذه الحالة على الرغم من أنه ليس من الشائع حدوث ذلك.

ورم في المخ

يمكن أن يضغط ورم المخ على أعصاب وعضلات العين ، مما يتسبب في خروج العينين عن المحاذاة.

تشخبص

من الأفضل علاج Hypertropia بواسطة طبيب عيون أو طبيب عيون أو طبيب عيون.

قد يسأل طبيبك عن التاريخ الطبي لعائلتك وما إذا كنت قد تعرضت لصدمة في العين. سيقومون بعد ذلك بإجراء فحوصات مختلفة للعين. على سبيل المثال ، قد يُطلب منك القراءة من مخطط العين ، أو قد يسلط الطبيب ضوءًا على تلاميذك ليرى كيف يعكسون الضوء.

إذا اشتبه طبيبك في شيء مثل ورم في المخ ، فسيطلب اختبارات التصوير ، مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لتصور الأعضاء الداخلية.

المضاعفات

أحد المضاعفات الرئيسية للتضخم عند الأطفال هو الحول أو كسول العين. عندما تكون العيون غير متوازنة ، يحصل الدماغ على مؤشرين بصريين مختلفين. تأتي إشارة واحدة من العين المستقيمة وتأتي إشارة واحدة من العين متجهة لأعلى. يميل الدماغ إلى إيقاف الإشارة من العين المنحرفة والتركيز على الرسائل المرسلة من العين المستقيمة أو العين "الجيدة". على هذا النحو ، تصبح العين الأضعف أضعف والعين القوية تصبح أقوى. النتيجة النهائية هي رؤية غير متوازنة.

يمكن أن تؤثر الرؤية غير المتوازنة أيضًا على إدراك العمق ، أو ما يشار إليه بالرؤية ثلاثية الأبعاد. كلما تم الكشف عن العين الكسولة وعلاجها مبكرًا ، كان ذلك أفضل. إذا لم يتم تصحيحه بحلول الوقت الذي تنضج فيه الرؤية ، عادةً في سن الثامنة تقريبًا ، فقد يكون تحسين العين الكسولة أكثر صعوبة.

علاج او معاملة

لن يتغلب طفلك على تضخم النمو ولن تتحسن الحالة من تلقاء نفسها. هناك ثلاثة علاجات رئيسية لتضخم الرحم. قد يقترح طبيبك واحدًا أو كلًا منهم:

• نظارات. يمكن أن تساعد العدسات التي تصحح أي قصر أو طول نظر في تحسين محاذاة العينين.أيضًا ، يمكن إضافة المنشور إلى النظارات للمساعدة في محاذاة العينين.
• الترقيع. تصبح العضلات ، بما في ذلك عضلات العين ، أقوى عندما تعمل بانتظام.إن وضع رقعة على العين القوية لعدد محدد من الساعات في اليوم سيشجع مرتديها على استخدام العين الأضعف ، وبالتالي تقويتها وربما تحسين الرؤية.
• جراحة. يمكن للجراح المدرب أن يقوي عضلات العين الضعيفة ويفك العضلات المشدودة لجعل العينين متوازيتين.في بعض الأحيان ، قد يكون هناك تصحيح مفرط ، وقد يلزم تكرار العمليات الجراحية.

الآفاق

في حين أن تضخم العين قد يكون أقل أشكال الحول شيوعًا ، فإن اختلال العينين يؤثر على ملايين الأشخاص. عندما يتم اكتشافها وعلاجها مبكرًا ، يمكن تجنب المضاعفات ويمكن الحفاظ على البصر وتقويته.