ثقافة المريء

تمت مراجعته طبياً بواسطة Yamini Ranchod ، Ph.D.، M.- بقلم آن بيترانجيلو - تم التحديث في 13 أبريل 2018

ما هي ثقافة المريء؟

مزرعة المريء هي اختبار معمل يفحص عينات الأنسجة من المريء بحثًا عن علامات العدوى أو السرطان. المريء هو الأنبوب الطويل بين الحلق والمعدة. ينقل الطعام والسوائل واللعاب من فمك إلى جهازك الهضمي.

بالنسبة لثقافة المريء ، يتم الحصول على أنسجة المريء من خلال إجراء يسمى تنظير المريء. يشار إلى هذا بشكل أكثر شيوعًا باسم EGD أو التنظير العلوي.

قد يطلب طبيبك هذا الاختبار إذا اشتبه في إصابتك بعدوى في المريء أو إذا كنت لا تستجيب للعلاج لمشكلة في المريء.

يتم إجراء التنظير الداخلي بشكل عام في العيادة الخارجية باستخدام مهدئ خفيف. أثناء الإجراء ، يُدخل طبيبك أداة تسمى المنظار الداخلي في حلقك وأسفل المريء للحصول على عينات من الأنسجة.

يستطيع معظم الأشخاص العودة إلى المنزل في غضون ساعات قليلة من الاختبار والإبلاغ عن ألم أو إزعاج ضئيل أو معدوم.

يتم إرسال عينات الأنسجة إلى المختبر لتحليلها ، وسيقوم طبيبك بالاتصال بك لإبلاغك بالنتائج في غضون أيام قليلة.

ما هو الغرض من ثقافة المريء؟

قد يقترح طبيبك إجراء مزرعة للمريء إذا اعتقدوا أنك قد تكون مصابًا بعدوى في المريء أو إذا كان لديك عدوى موجودة لا تستجيب للعلاج كما ينبغي.

في بعض الحالات ، يأخذ طبيبك أيضًا خزعة أثناء EGD. تتحقق الخزعة من نمو غير طبيعي للخلايا ، مثل السرطان. يمكن أخذ أنسجة الخزعة باستخدام نفس الإجراء مثل زراعة الحلق.

يتم إرسال العينات إلى المختبر ووضعها في طبق الزرع لبضعة أيام لمعرفة ما إذا كانت هناك بكتيريا أو فطريات أو فيروسات تنمو. إذا لم ينمو أي شيء في طبق المختبر ، فيُعتبر أن لديك نتيجة طبيعية.

إذا كان هناك دليل على وجود عدوى ، فقد يحتاج طبيبك إلى طلب اختبارات إضافية لمساعدتهم في تحديد السبب وخطة العلاج.

إذا تم أخذ خزعة أيضًا ، فسيقوم أخصائي علم الأمراض بدراسة الخلايا أو الأنسجة تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت سرطانية أو سرطانية. الخلايا محتملة التسرطن هي خلايا لديها القدرة على التطور إلى سرطان. الخزعة هي الطريقة الوحيدة لتحديد السرطان بدقة.

كيف يتم الحصول على ثقافات المريء؟

للحصول على عينة من الأنسجة الخاصة بك ، يقوم طبيبك بإجراء فحص EGD. لإجراء هذا الاختبار ، يتم إدخال كاميرا صغيرة أو منظار داخلي مرن أسفل حلقك. تعرض الكاميرا الصور على شاشة في غرفة العمليات ، مما يسمح لطبيبك برؤية واضحة للمريء.

لا يتطلب هذا الاختبار الكثير من التحضير من جانبك. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول أي مميعات للدم أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم لعدة أيام قبل إجراء الاختبار.

سيطلب منك طبيبك أيضًا الصيام لمدة 6 إلى 12 ساعة قبل موعد الاختبار المحدد. يعتبر EGD إجراءً للمرضى الخارجيين بشكل عام ، مما يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل فورًا بعد ذلك.

في معظم الحالات ، يتم إدخال خط وريدي (IV) في وريد بذراعك. سيتم حقن مهدئ ومسكن للألم من خلال الوريد. قد يقوم مقدم الرعاية الصحية أيضًا برش مخدر موضعي في فمك وحلقك لتخدير المنطقة ومنعك من التقيؤ أثناء الإجراء.

سيتم إدخال واقي الفم لحماية أسنانك والمنظار الداخلي. إذا كنت ترتدي أطقم الأسنان ، فستحتاج إلى إزالتها مسبقًا.

سوف تستلقي على جانبك الأيسر ، وسيقوم طبيبك بإدخال المنظار من خلال فمك أو أنفك ، أسفل حلقك ، وفي المريء. سيتم أيضًا إدخال بعض الهواء لتسهيل رؤية الطبيب.

سيقوم طبيبك بفحص مريئك بصريًا وقد يفحص أيضًا معدتك والاثني عشر العلوي ، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. يجب أن تبدو هذه كلها ناعمة وذات لون عادي.

إذا كان هناك نزيف أو تقرحات أو التهاب أو نمو مرئي ، فسيأخذ طبيبك خزعات من تلك المناطق. في بعض الحالات ، سيحاول طبيبك إزالة أي أنسجة مشبوهة بالمنظار أثناء الإجراء.

تستغرق العملية عمومًا حوالي 5 إلى 20 دقيقة.

ما هي المخاطر المرتبطة بثقافة المريء وإجراء الخزعة؟

هناك احتمال ضئيل لحدوث انثقاب أو نزيف أثناء هذا الاختبار. كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، قد يكون لديك أيضًا رد فعل تجاه الأدوية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى:

  • صعوبة في التنفس
  • التعرق المفرط
  • تشنجات الحنجرة
  • ضغط دم منخفض
  • بطء ضربات القلب

تحدث إلى طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن تأثير المهدئات عليك.

ماذا يمكنني أن أتوقع بعد العملية؟

بعد هذا الإجراء ، ستحتاج إلى الابتعاد عن الأطعمة والمشروبات حتى يعود رد الفعل المنعكس. على الأرجح لن تشعر بأي ألم ولن تتذكر العملية. ستتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

قد تشعر بألم بسيط في حلقك لبضعة أيام. قد تشعر أيضًا ببعض الانتفاخ الطفيف أو الإحساس بالغازات. هذا بسبب إدخال الهواء أثناء العملية. ومع ذلك ، يشعر معظم الناس بألم ضئيل أو لا يشعرون بأي ألم أو انزعاج بعد إجراء التنظير الداخلي.

متى يجب أن أرى طبيبي؟

يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا طورت أيًا مما يلي بعد الاختبار:

  • براز أسود أو دموي
  • قيء دموي
  • صعوبة في البلع
  • حمة
  • الم

قد تكون هذه أعراض عدوى ونزيف داخلي.

ماذا سيحدث عندما أحصل على النتائج؟

إذا قام طبيبك بإزالة أي نسيج مشبوه أو خلايا محتملة التسرطن أثناء الإجراء ، فقد يطلب منك تحديد موعد لإجراء تنظير داخلي للمتابعة. يضمن ذلك إزالة جميع الخلايا وعدم الحاجة إلى أي علاج إضافي.

يجب أن يتصل بك طبيبك لمناقشة نتائجك في غضون أيام قليلة. إذا تم الكشف عن عدوى ، فقد تحتاج إلى اختبارات إضافية أو قد يصف طبيبك أدوية لعلاج حالتك.

إذا كانت لديك خزعة وتم اكتشاف خلايا سرطانية ، فسيحاول طبيبك تحديد نوع السرطان المحدد وأصوله وعوامل أخرى. ستساعد هذه المعلومات في تحديد خيارات العلاج الخاصة بك.