كيف يمكن أن تختلف الأكزيما عند الأشخاص ذوي البشرة السمراء
الأكزيما هي حالة جلدية شائعة تسبب الالتهاب والحكة الشديدة. قد يعاني الأشخاص المصابون بالأكزيما من نوبات تهيج دورية طوال حياتهم.
تصف معظم أوصاف الأكزيما - الجلد الأحمر والملتهب والمتقشر - الأكزيما على درجات لون البشرة الفاتحة. بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الملونة ، يمكن أن تكون بقع الأكزيما مختلفة تمامًا في المظهر. قد يعانون أيضًا من أعراض إضافية.
أدناه ، سنصف الإكزيما بمزيد من التفصيل ، وكيف تبدو في البشرة الداكنة ، وطرق علاجها.
ما هي الاكزيما؟
الأكزيما هي حالة جلدية تجعل بشرتك ملتهبة ومثيرة للحكة. في حين أن هناك عدة أنواع مختلفة من الأكزيما ، فإن التهاب الجلد التأتبي هو الأكثر شيوعًا.
عندما يتحدث الناس عن الإكزيما ، فإنهم غالبًا (ولكن ليس دائمًا) يشيرون إلى التهاب الجلد التأتبي.
بينما يصاب العديد من الأشخاص بالإكزيما في البداية وهم أطفال ، إلا أنه يمكن أن يحدث في أي وقت في حياتك. غالبًا ما تكون حالة طويلة الأمد مصحوبة بنوبات من حين لآخر.
الأكزيما شائعة
وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) ، فإن 1 من كل 10 أمريكيين مصاب بالأكزيما ، وتكون الحالة أكثر شيوعًا عند الأطفال من أصل أفريقي وآسيوي.
وغالبًا ما تكون أكثر حدة عند الأطفال المنحدرين من أصل أفريقي.
لماذا يصاب الناس بالأكزيما؟
تعمل بشرتك كحاجز وقائي مهم بين بيئتك وبقية جسمك. يعاني الأشخاص المصابون بالأكزيما من تغيرات مرتبطة بهذا الحاجز الجلدي.
وظيفة مهمة للبشرة هي الاحتفاظ بالرطوبة. يميل الأفراد المصابون بالأكزيما إلى أن يكون لديهم حاجز جلدي مانع للتسرب ، مما يسمح للماء بالهروب بسهولة أكبر. وهذا يؤدي إلى بشرة أكثر جفافاً تتأثر بسهولة بأشياء مثل المناخ والمهيجات.
يلعب المبالغة في رد فعل الجهاز المناعي أيضًا دورًا في الإصابة بالإكزيما. لهذا السبب ، فإن ملامسة المهيجات الشائعة في بيئتك يمكن أن ينشط الجهاز المناعي بسهولة ، مما يؤدي إلى اشتعال النيران.
هل يمكنك منع الأكزيما؟
في الوقت الحالي ، لا توجد طريقة للوقاية من الإصابة بالإكزيما. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من الإكزيما ، فهناك خطوات يمكنك اتباعها في حياتك اليومية للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالتهاب.
- تجنب المثيرات. حاول أن تتجنب الأشياء التي تسبب اشتعال النيران.يمكن أن تكون مختلفة لكل فرد ولكن يمكن أن تشمل أشياء مثل الصابون أو العطور أو الإجهاد.
- رطب بشكل متكرر. استخدم غسولًا أو كريمًا أو مرهمًا خالٍ من العطر لإضفاء الرطوبة على بشرتك.تشمل الأوقات الجيدة للترطيب بعد الاستحمام مباشرةً وفي أي وقت تشعر فيه بشرتك بالجفاف.
- اختر المنتجات بعناية. يمكن لبعض الصابون والمنظفات ومنتجات العناية بالبشرة أن تهيج الجلد وتسبب اشتعاله.ركز على استخدام المنتجات الخالية من العطور.حاول اختبارها على مساحة صغيرة من الجلد قبل استخدامها على مناطق أكبر.
- قم بتغيير روتين الاستحمام الخاص بك. حاول قصر مدة الاستحمام على حوالي 10 إلى 15 دقيقة إجمالاً ، باستخدام الماء الدافئ وليس الساخن.عند الانتهاء من الاستحمام ، جفف نفسك برفق بمنشفة نظيفة ورطبها.
- انتبه لدرجة الحرارة. تذكر أن بعض الحالات يمكن أن تزيد من خطر النوبة الجلدية.على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي درجات الحرارة الباردة إلى جفاف الجلد الذي قد يتطلب ترطيبًا إضافيًا.
- الملبس بعناية. حاول ارتداء ملابس فضفاضة تسمح بمرور الهواء مع تجنب الملابس الضيقة.بالإضافة إلى ذلك ، اغسل أي ملابس جديدة قبل ارتدائها لأول مرة.
ما هي عوامل الخطر الشائعة للإصابة بالأكزيما؟
يعتقد أن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية تزيد من خطر الإصابة بالإكزيما. دعونا نستكشف هذا بمزيد من التفصيل أدناه.
علم الوراثة
هناك مكون وراثي للإكزيما. لهذا السبب ، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالإكزيما إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء أو أحد الأقارب المقربين مصابًا بها.
تم تحديد العديد من العوامل الوراثية المرتبطة بالإكزيما. على سبيل المثال ، الاختلافات الجينية التي تؤدي إلى تغيرات في بروتين الجلد filaggrin ارتبطت بقوة بالإكزيما.
ومع ذلك ، فقد وجدت الدراسات ارتباطًا ضعيفًا بين الاختلافات الجينية للفيلاجرين والأكزيما لدى الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي.
يشير هذا إلى أن الجينات الإضافية المتعلقة بالجلد أو الاستجابة المناعية متورطة في تطور الأكزيما لدى هذه الفئة من السكان.
العوامل البيئية
زاد انتشار الأكزيما في جميع أنحاء العالم على مدار الخمسين عامًا الماضية. نتيجة لذلك ، يشتبه في أن بعض العوامل البيئية تساهم في تطور الأكزيما.
بعض الأمثلة على ذلك تشمل:
- التعرض للمهيجات المحمولة في الهواء مثل دخان السجائر والتلوث
- استهلاك الوجبات السريعة
- درجات الحرارة القصوى
- الذين يعيشون في منطقة حضرية بدلاً من منطقة ريفية
كيف بالضبط تعمل هذه العوامل البيئية جنبًا إلى جنب مع العوامل الوراثية لزيادة خطر الإصابة بالأكزيما غير معروف. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد هذا.
ما هي أعراض الإكزيما؟
تظهر العديد من صور الإكزيما كيف تظهر على البشرة الفاتحة - حمراء ومتقشرة وملتهبة. ومع ذلك ، تبدو الأكزيما مختلفة تمامًا في درجات لون البشرة الداكنة.
بعض العلامات التي يجب البحث عنها هي بقع الجلد التي:
- تبدو أغمق من بقية بشرتك (مفرطة التصبغ) ، والتي يمكن أن تشمل مظهر أرجواني أو رمادي فاتح أو بني غامق
- كانت جافة جدًا أو متقشرة
- تشعر بالدفء عند اللمس
- لديك حكة شديدة
- قد يتكثف (تحزز)
قد تظهر الأكزيما أيضًا في مواقع مختلفة. غالبًا ما توجد الإكزيما عند الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة عند ثنيات المرفقين والركبتين.
على الرغم من أن الإكزيما يمكن أن توجد أيضًا في هذه المناطق على الأشخاص الملونين ، فإنها غالبًا ما توجد على الأسطح الباسطة مثل مقدمة الذراعين أو الساقين.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض أعراض الأكزيما التي تنفرد بها البشرة الداكنة ، بما في ذلك:
- الهالات السوداء تحت العينين
- الأكزيما الحطاطية ، والتي تحدث عندما تظهر نتوءات صغيرة على جذعك أو ذراعيك أو ساقيك
- إبراز الجريب ، حيث تظهر نتوءات حول بصيلات شعرك
- حكة عقيدية ، وهي مناطق الجلد التي أصبحت متماسكة وسميكة بسبب الحك المتكرر
نصائح للتعامل مع الإكزيما
فيما يلي طرق لتهدئة بشرتك والمساعدة في تخفيف الأعراض:
- دلل بشرتك. استخدم طرق العناية بالبشرة اللطيفة.يتضمن ذلك الترطيب المنتظم واستخدام منتجات العناية بالبشرة الخالية من العطور وتجنب الاستحمام بالماء الساخن.
- لا تخدش. في حين أن هذه قاعدة أساسية جيدة لأي شخص مصاب بالأكزيما ، إلا أن الحك المتكرر للإكزيما على الجلد الداكن يمكن أن يؤدي إلى سماكة الجلد وتغيرات تصبغ.
- استخدم واقي الشمس. إذا تسببت الإكزيما في حدوث فرط تصبغ ، فإن الخروج في الشمس يمكن أن يزيد الأمر سوءًا.إذا كنت ستخرج ، فتأكد من وضع كريم الوقاية من الشمس أولاً.
- ضع الكورتيكوستيرويدات الموضعية بعناية. غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات الموضعية للإكزيما.ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب في جعل الجلد أفتح مؤقتًا عن المعتاد (نقص التصبغ).احرص على تطبيقها فقط على المنطقة المصابة وفقط حسب تعليمات طبيبك.
كيف يتم علاج الأكزيما؟
بينما تركز الكثير من العناية بالأكزيما على منع حدوث نوبات تهيج ، هناك أيضًا علاجات يمكنك استخدامها عند ظهور الأعراض.
بشكل عام ، علاجات الإكزيما متشابهة جدًا عبر جميع الأجناس والأعراق. غالبًا ما تتضمن مزيجًا من الأدوية مع أنواع العلاج الأخرى.
الأدوية
هناك عدة أنواع من الأدوية التي يمكن التوصية بها للأشخاص المصابين بالأكزيما ، مثل:
- الأدوية الافراط في مكافحة. قد تساعد الكريمات الموضعية المضادة للحكة التي تحتوي على الهيدروكورتيزون (بحذر) أو مضادات الهيستامين الفموية (بينادريل ، زيرتيك ، أليجرا) في تخفيف الأعراض.
- العلاجات الموضعية المقررة بوصفة طبية. تساعد هذه العلاجات الموضعية في تخفيف الحكة والالتهابات.يمكن أن تشمل الأمثلة الكورتيكوستيرويدات الموضعية ومثبطات الكالسينيورين مثل تاكروليموس (بروتوبيك) وبيميكروليموس (إليديل).إذا كنت تستخدم كريم كورتيكوستيرويد أو مرهم أو غسول على جلدك ، فاحرص على اتباع إرشادات طبيبك.قد يؤدي الاستخدام المفرط إلى نقص التصبغ ، وهو تفتيح تلك المنطقة من الجلد.
- الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم: يمكن وصف الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم مثل بريدنيزون على أساس قصير الأمد في حالات التفجر الشديد.
- علم الأحياء: وافقت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا على حقنة بيولوجية تسمى دوبيلوماب (دوبيكسنت) لعلاج الحالات الشديدة من الأكزيما.
- مضادات حيوية: حك الجلد المصاب بالأكزيما يمكن أن يؤدي إلى عدوى بكتيرية.يمكن علاجها باستخدام المضادات الحيوية الموضعية أو الفموية.
علاجات أخرى
بالإضافة إلى الأدوية ، هناك عدة أنواع أخرى من العلاج لعلاج الإكزيما.
- العلاج بالضوء. قد يكون العلاج بالضوء خيارًا إذا استمرت الإكزيما أو لا تستجيب جيدًا للأدوية.يتضمن تعريض الجلد لكميات صغيرة من الأشعة فوق البنفسجية.ومع ذلك ، قد لا يوصى باستخدامه للون البشرة الداكنة إذا كان فرط التصبغ مصدر قلق.
- ضمادات مبللة. قد يكون هذا العلاج مفيدًا عند انتشار الإكزيما.يتضمن التفاف المنطقة المصابة باستخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية والضمادات الرطبة.
- تقنيات تخفيف التوتر. يمكن أن يؤدي الإجهاد في بعض الأحيان إلى اشتعال الأكزيما.لهذا السبب ، قد يكون من المفيد تجربة تقنيات تخفيف التوتر مثل اليوجا أو التأمل.
ساعد في العثور على متخصصين في الرعاية الصحية لعلاج الإكزيما
يمكنك استخدام الموارد أدناه للمساعدة في العثور على طبيب أمراض جلدية في منطقتك يعالج الأكزيما:
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD). يوفر موقع AAD الإلكتروني أداة بحث يمكنك استخدامها للعثور على طبيب أمراض جلدية معتمد في منطقتك.يمكنك استخدام عوامل تصفية البحث للعثور على مزود يركز على بشرة اللون.
- جمعية بشرة اللون (SOCS). تهدف SOCS إلى زيادة الوعي وتأييد التميز في علاج الأمراض الجلدية في البشرة الملونة.لقد قاموا بتجميع قائمة شاملة قابلة للبحث من مقدمي الخدمة على موقع الويب الخاص بهم.
- الرابطة الوطنية للأكزيما. يحتوي موقع National Eczema Association أيضًا على أداة بحث يمكنك استخدامها للعثور على طبيب أو أخصائي رعاية صحية آخر في منطقتك متخصص في علاج الأكزيما.
ما هي النظرة المستقبلية للأشخاص ذوي البشرة الملونة المصابين بالأكزيما؟
غالبًا ما يمكن السيطرة على الإكزيما من خلال الحفاظ على عادات جيدة للعناية بالبشرة ومنع الأشياء التي قد تؤدي إلى حدوث نوبات تهيج. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن أن تواجه نوبات من حين لآخر.
الأشخاص ذوو البشرة الملونة المصابون بالأكزيما أكثر عرضة للإصابة بحالة تسمى خلل التصبغ التالي للالتهابات. هذا تغيير ملحوظ في تصبغ الجلد ، والذي يمكن أن يكون إما:
- فرط تصبغ ، حيث تكون المنطقة أغمق من الجلد المحيط
- نقص تصبغ ، وهو عندما تكون المنطقة أفتح من الجلد المحيط
غالبًا ما تتلاشى تغييرات التصبغ هذه على مدى أشهر. ومع ذلك ، فإن الإكزيما الشديدة التي تؤدي إلى الخدش أو الفرك المتكرر يمكن أن تؤدي إلى تغييرات دائمة.
بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت بيانات من دراسة أجريت عام 2018 ونشرت في مجلة Annals of Allergy والربو والمناعة أن الأشخاص السود المصابين بالأكزيما لديهم مستويات أعلى من الالتهاب في الجلد.
هذا يمكن أن يؤدي إلى إكزيما يصعب علاجها ، مما يجعل التدخل في الوقت المناسب أكثر أهمية في إدارة الحالة.
الخط السفلي
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تظهر الإكزيما عند الأشخاص ذوي البشرة السمراء ، وخاصة السود ، أغمق من الجلد المحيط بها ، وتشعر بالجفاف أو السميك عند اللمس ، وتكون مصحوبة بحكة شديدة.
قد يكون مصحوبًا أيضًا بأعراض أخرى مثل الهالات السوداء تحت العينين والنتوءات حول بصيلات الشعر.
يهدف علاج الإكزيما إلى تعزيز العناية بالبشرة اللطيفة مع تجنب الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث نوبات تهيج. عند حدوث نوبة قلبية ، يمكن استخدام الأدوية والعلاجات الأخرى للمساعدة في تخفيف الأعراض.
يمكن أن تكون الإكزيما أكثر حدة عند الأشخاص ذوي البشرة الملونة ، مما يؤدي إلى تغيرات تصبغ دائمة محتملة أو سماكة الجلد. لهذا السبب ، من المهم جدًا اتخاذ خطوات لإدارة الحالة والحصول على الرعاية لها.