التهاب الاذن المزمن
ما هي عدوى الاذن المزمنة؟
عدوى الأذن المزمنة هي عدوى في الأذن لا تلتئم. يمكن أن تعمل عدوى الأذن المتكررة مثل عدوى الأذن المزمنة. يُعرف هذا أيضًا باسم التهاب الأذن الوسطى الحاد المتكرر. تتأثر المساحة الموجودة خلف طبلة الأذن (الأذن الوسطى) بهذه العدوى.
يمكن أن تنسد قناة استاكيوس ، وهي عبارة عن أنبوب يصرف السوائل من الأذن الوسطى ، مما يؤدي إلى حدوث عدوى. يؤدي تراكم السوائل في الأذن الوسطى إلى الضغط على طبلة الأذن ، مما يسبب الألم. إذا تقدمت العدوى بسرعة أو تُركت دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى تمزق طبلة الأذن. تكون قناتا أوستاكيان عند الأطفال أصغر حجمًا وأكثر أفقيًا ، لذا يمكن انسدادها بسهولة أكبر. هذا هو أحد أسباب حدوث التهابات الأذن في كثير من الأحيان عند الأطفال.
ما هي أعراض التهاب الأذن المزمن؟
يمكن أن تسبب عدوى الأذن المزمنة أعراضًا أكثر اعتدالًا من عدوى الأذن الحادة. قد تؤثر الأعراض على إحدى الأذنين أو كلتيهما وقد تكون مستمرة أو تأتي وتذهب. تشمل أعراض التهاب الأذن المزمن ما يلي:
- الشعور بالضغط في الأذن
- ألم خفيف في الأذن
- تصريف السوائل من الأذنين
- حمى منخفضة
- فقدان السمع
- مشكلة في النوم
قد يبدو الرضيع المصاب بعدوى في الأذن مزعجًا أكثر من المعتاد ، خاصةً عند الاستلقاء ، لأن هذا يضغط على الأذن. قد تتغير أيضًا عادات طفلك في الأكل والنوم. يمكن أن يكون سحب الأذن وشدها أيضًا علامة على التهاب الأذن المزمن عند الرضع. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب التسنين أو استكشاف الجسم.
متى ترى طبيبك
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك أعراض التهاب الأذن الحاد ، مثل ألم الأذن والحمى وصعوبة السمع ، فيجب عليك مراجعة طبيبك. يمكن أن يساعد العلاج الفوري لعدوى الأذن الحادة في الوقاية من عدوى الأذن المزمنة. يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا:
- تم تشخيص إصابتك بعدوى حادة في الأذن لكنها لا تستجيب للعلاج الذي أوصى به طبيبك
- تم تشخيص إصابتك بعدوى حادة في الأذن وظهور أعراض جديدة ، أو إذا ساءت الأعراض
- إذا ظهرت على طفلك أعراض التهاب الأذن المتكرر
خيارات العلاج
تتطلب التهابات الأذن المزمنة علاجًا طبيًا. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف الأعراض. تشمل العلاجات المنزلية:
- ضع منشفة دافئة أو باردة على المنطقة المؤلمة
- باستخدام قطرات الأذن المخدرة
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل عقار اسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) مثل الإيبوبروفين
دواء
إذا كنت مصابًا بعدوى مزمنة في الأذن ، سيصف لك طبيبك المضادات الحيوية. يمكن تناول هذه الأدوية عن طريق الفم أو (نادرًا) عن طريق الوريد إذا كانت العدوى شديدة. قد يقترح طبيبك قطرات الأذن إذا كان لديك ثقب (ثقب) في طبلة الأذن. لكن لا يجب عليك استخدام بعض أنواع قطرات الأذن إذا كان هناك ثقب في طبلة الأذن. قد يوصي طبيبك أيضًا باستخدام قطرات أذن تحتوي على مضاد حيوي أو يقترح استخدام محلول الخل المخفف.
جراحة
قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة لعدوى الأذن المزمنة التي لا تستجيب للعلاج أو تسبب مشاكل في السمع. يمكن أن تكون مشاكل السمع مشكلة خاصة عند الأطفال. يمكن أن تسبب مشاكل السمع مشاكل في الكلام واللغة في وقت مهم في التطور.
قد يقوم طبيبك بإدخال أنبوب صغير جراحيًا عبر طبلة الأذن لتوصيل الأذن الوسطى والأذن الخارجية. يساعد إدخال أنابيب الأذن في تصريف السائل الموجود في الأذن الوسطى ، مما يقلل من عدد الالتهابات وشدة الأعراض. توضع أنابيب الأذن عادة في كلتا الأذنين. يسمى هذا الإجراء فغر الطبلة الثنائية.
للقيام بهذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل ثقب صغير في طبلة الأذن (بضع الطبلة). سيتم شفط السائل من الأذن ، وسيتم إدخال أنبوب صغير من خلال الفتحة. عادة ما تسقط الأنابيب من تلقاء نفسها ، بعد حوالي ستة إلى 18 شهرًا من إدخالها. قد تحتاج إلى إزالة الأنابيب جراحيًا إذا لم تسقط.
قد تكون هناك حاجة لأنواع أخرى من الجراحة إذا انتشرت العدوى. هناك عظام صغيرة في الأذن الوسطى قد تصاب بالعدوى. إذا حدث هذا ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاحها أو استبدالها. يمكن أن تؤدي عدوى الأذن المزمنة أيضًا إلى تلف طبلة الأذن. إذا لم تلتئم طبلة الأذن بشكل صحيح ، فقد تحتاج إلى جراحة لإصلاح الضرر.
في حالات نادرة ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى عظم الخشاء الموجود خلف الأذن. الجراحة مطلوبة لتنظيف العدوى إذا انتشرت إلى عظم الخشاء. يُعرف هذا باسم استئصال الخشاء.
ما هي عواقب الأعراض غير المعالجة؟
يمكن أن تسبب عدوى الأذن المزمنة العديد من المشاكل إذا تركت دون علاج. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:
- فقدان السمع
- تضرر عظام الأذن الوسطى
- إصابة عظم الخشاء
- تلف وظيفة التوازن في الأذن
- الصرف من ثقب في طبلة الأذن
- تصلب الطبلة ، وهو تصلب الأنسجة في الأذن
- ورم صفراوي ، كيس في الأذن الوسطى
- شلل في الوجه
- التهاب حول أو في الدماغ
نصائح وقائية
هناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في تقليل مخاطر إصابتك أنت وطفلك بعدوى مزمنة في الأذن. تأكد من التحدث مع طبيبك إذا كنت مصابًا بعدوى الأذن الحادة حتى يمكن علاجها ولا تصبح مزمنة.
من المهم أيضًا البقاء على اطلاع دائم بالتطعيمات ضد الإنفلونزا والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا. تسبب بكتيريا المكورات الرئوية ، التي يمكن أن تسبب كلًا من الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا بالمكورات الرئوية ، حوالي نصف التهابات الأذن الوسطى ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
تتضمن النصائح الأخرى للوقاية من التهابات الأذن ما يلي:
- التوقف عن التدخين وتجنب التدخين السلبي
- الرضاعة الطبيعية في السنة الأولى من العمر
- ممارسة النظافة الجيدة ، بما في ذلك غسل اليدين بانتظام