ما الذي يسبب الرموش المزدوجة وكيف يتم علاجها؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Karen Gill ، دكتور في الطب - بقلم Kirsten Nunez في 9 أغسطس 2019

ملخص

داء الرموش ، أو الرموش المزدوجة ، هي حالة نادرة حيث يكون لديك صفان من الرموش. قد يشتمل الصف الثاني على رموش واحدة أو بضع شعيرات أو مجموعة كاملة.

بالمقارنة مع الرموش العادية ، عادة ما تكون الرموش الإضافية أرق وأقصر وأخف وزنا.

عادةً ما يصيب داء الداء الجفون الأربعة الجفون الأربعة ، ولكن يمكن أن يظهر على غطاء واحد فقط أو الجفن السفلي. الرموش الزائدة تخرج من غدد ميبوميان على حافة الجفن. عادة ما تنتج هذه الغدد زيتًا يغطي الدموع ، مما يمنعها من الجفاف بسرعة كبيرة.

قد لا يكون لديك أي أعراض ، ولكن إذا كنت تعاني من:

  • الحساسية للضوء (رهاب الضوء).
  • التهاب الملتحمة
  • تهيج القرنية
  • الأناقة
  • تدلي الجفون (تدلي الجفون)

في معظم الحالات ، يكون الداء الخلقي خلقيًا ، مما يعني أنه موجود عند الولادة. يمكن أن يكون ناتجًا عن طفرة جينية مرتبطة بمشاكل في القلب.

يمكنك أيضًا أن تصاب بداء الداء في وقت لاحق من الحياة إذا كانت جفونك ملتهبة أو مصابة.

في هذه المقالة ، سوف نستكشف الأسباب وعوامل الخطر وعلاج الرموش المزدوجة.

الأسباب

يمكن أن يكون داء التفرز موروثًا أو مكتسبًا بعد الولادة. ستعتمد الأعراض والمضاعفات المحتملة على السبب.

حاضر عند الولادة

السبب الأكثر شيوعًا للعدوى الخلقية هو حدوث طفرة جينية نادرة في جين FOXC2 على الكروموسوم 16. هذا الجين يساعد على نمو الأوعية اللمفاوية والدم أثناء النمو الجنيني.

العلماء غير متأكدين من كيفية تسبب هذه الطفرة الجينية في ظهور الرموش المزدوجة. ومع ذلك ، فإن داء الانتفاخ الخلقي عادة ما يكون جزءًا من حالة نادرة تسمى متلازمة الوذمة اللمفية (LDS).

تتضمن LDS الرموش المزدوجة والوذمة اللمفية ، أو تراكم السوائل في أنسجة الجسم.

السائل ، أو اللمف ، يتسرب من الأوعية الدموية والأنسجة. عادةً ما يقوم الجهاز اللمفاوي بتصريف وتصفية هذا السائل من خلال أنابيب تسمى الأوعية اللمفاوية.

ولكن إذا كانت الأوعية اللمفاوية لا تعمل بشكل صحيح ، فإن السائل يتراكم في الأنسجة ويسبب التورم. عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بـ LDS من تورم في كلا الساقين.

في LDS ، قد تكون الأوعية اللمفاوية:

  • متخلفة
  • أعاقت
  • مشوه
  • يعمل بشكل غير صحيح

ترتبط LDS أيضًا بشروط أخرى ، بما في ذلك:

  • ظهور الدوالي في وقت مبكر
  • الجنف
  • الحنك المشقوق
  • تشوهات القلب الهيكلية
  • عدم انتظام ضربات القلب

بسبب عيوب القلب المرتبطة بـ LDS ، يعاني حوالي 5 بالمائة من الأشخاص المصابين بـ LDS من أمراض القلب الخلقية.

من الممكن أيضًا أن ترث داء البُرْث بدون الوذمة اللمفية ، لكن هذا نادر للغاية.

التطور في وقت لاحق في الحياة

الداء المكتسب ، أو تطوير الرموش المزدوجة بعد الولادة ، أقل شيوعًا من الشكل الخلقي.

وهو ناتج عن التهاب أو إصابة في الجفن. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

  • التهاب الجفن المزمن. التهاب الجفن هو التهاب الجفن الناجم عن حالة جلدية أو بكتيرية.قد تشمل الأعراض التمزق المفرط والجفاف والحكة والتورم والحرقان.
  • شبيه الفقاع الندبي (OCP). OCP هو اضطراب مناعي ذاتي نادر يسبب التهاب الملتحمة المزمن أو المتكرر.هذا يؤدي إلى تهيج العين وحرقانها وتورمها.
  • ضعف غدة ميبوميان (MGD). في MGD ، هناك إفرازات غير طبيعية وفرط إفراز من غدد ميبوميان.الغدد ملتهبة أيضا.
  • متلازمة ستيفنز جونسون (SGS). هذا رد فعل نادر لدواء أو عدوى.يسبب التهابًا مزمنًا في الجلد والأغشية المخاطية ، بما في ذلك الجفون.
  • إصابة كيميائية. يمكن أن يسبب الحروق الكيميائية على جفونك التهابًا شديدًا.

عوامل الخطر

الوراثة هي أكبر عامل خطر للإصابة بالفرط الخلقي. من المرجح أن ترث الحالة إذا كان أحد والديك مصابًا بها.

في الواقع ، حوالي 75 بالمائة من الأشخاص الذين لديهم LDS لديهم والد مصاب بهذا الاضطراب.

من ناحية أخرى ، يحدث داء التفريغ المكتسب بسبب ظروف معينة. ترتبط هذه الشروط بـ:

  • التهاب الجفن. تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجفون إذا كنت تعاني من التهاب الجلد الدهني أو قشرة الرأس في فروة الرأس والحاجبين.تشمل عوامل الخطر الأخرى ردود الفعل التحسسية ، والوردية ، والالتهابات البكتيرية ، وانسداد الغدد الدهنية على الجفون ، وعث الرموش أو القمل.
  • أن تكوني أنثى. الإناث أكثر عرضة للإصابة بـ OCP.
  • كبار السن. يعد OCP و MGD أكثر شيوعًا عند كبار السن.
  • يرتدي الاتصالات. استخدام العدسات اللاصقة هو عامل خطر ل MGD.
  • أدوية معينة. الأشخاص الذين يتناولون أدوية الجلوكوما هم أكثر عرضة للإصابة بـ MGD.قد تسبب أيضًا مسكنات الألم وأدوية النقرس والنوبات والالتهابات والأمراض العقلية متلازمة ستيفنز جونسون.
  • ضعف جهاز المناعة. يزيد ضعف الجهاز المناعي من خطر إصابتك بمتلازمة ستيفنز جونسون.

إذا كانت لديك عوامل الخطر هذه ، فمن المرجح أن تصاب بحالة تسبب داء الانتفاخ.

علاج او معاملة

بشكل عام ، إذا لم تكن لديك أعراض ، فلن تحتاج إلى علاج. ولكن إذا كانت لديك أعراض ، فسيركز العلاج على إدارتها. قد يشمل أيضًا إزالة الرموش الزائدة.

يعتمد أفضل علاج على عدد الرموش الزائدة والأعراض التي تعاني منها. تشمل الخيارات:

قطرات مرطبة للعين

في الحالات الخفيفة ، يمكن لقطرات العين المرطبة أن تخفف من تهيج العين. يعمل هذا التزليق الإضافي عن طريق حماية القرنية من الرموش الزائدة.

العدسات اللاصقة اللينة

مثل التزليق ، توفر العدسات اللاصقة اللينة طبقة من الحماية.

لمنع حدوث مضاعفات ، تأكد من استخدام العدسات اللاصقة بشكل صحيح. يمكن لأخصائي البصريات أو طبيب العيون شرح أفضل الممارسات لارتداء العدسات اللاصقة.

أزالة الشعر الزائد

تتضمن عملية إزالة الشعر إزالة الرموش بجهاز إلكتروني يسمى آلة إزالة الشعر. إنها تقطعهم جسديًا.

ومع ذلك ، عادة ما تنمو الرموش مرة أخرى في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، لذا فهي علاج مؤقت. يوصى به فقط إذا كان لديك القليل من الرموش الزائدة.

العلاج بالتبريد

يستخدم العلاج بالتبريد البرودة الشديدة لتدمير بصيلات رمش العين. هذه الطريقة مثالية إذا كان لديك الكثير من الرموش الزائدة.

في حين أن العلاج بالتبريد له نتائج طويلة الأمد ، فإنه يمكن أن يسبب:

  • فقدان الرموش القريبة
  • ترقق حافة الجفن
  • تندب الجفن
  • تصبغ الغطاء

التحليل الكهربائي

التحليل الكهربائي ، مثل إزالة الشعر ، هو الأفضل لإزالة عدد قليل من الرموش.

أثناء العملية ، يتم إدخال إبرة في جريب رمش العين. تطبق الإبرة ترددًا قصير الموجة يدمر الجريب.

انقسام الغطاء

شق الجفن هو نوع من جراحة العيون. ينفتح الجفن ، مما يؤدي إلى كشف بصيلات الرموش. تتم إزالة الرموش الزائدة بشكل فردي.

في بعض الأحيان ، يتم استخدام تقسيم الغطاء مع العلاج بالتبريد أو التحليل الكهربائي.

الاستئصال الحراري بليزر الأرجون

في هذا العلاج ، يتم تطبيق حروق ليزر الأرجون بشكل متكرر على بصيلات الرموش ، مما يؤدي إلى تدمير البصيلات.

قد تشعر بعدم الراحة الخفيف وزيادة تدفق الدموع أثناء الإجراء.

يبعد

غالبًا ما تحدث الولادة برموش مزدوجة مع متلازمة الوذمة اللمفية (LDS) ، والتي تسببها طفرة جينية نادرة. ترتبط الحالة بعيوب القلب الخلقية ، لذلك من المهم مراقبة صحة قلبك إذا كنت مصابًا بـ LDS.

من الممكن أيضًا الإصابة بداء الداء بعد الولادة في حالة التهاب جفونك.

إذا كنت تعاني من تهيج أو انزعاج في العين ، فيمكن للطبيب مساعدتك في تحديد أفضل الخيارات للعلاج.