هل الفتق يؤلم؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Cynthia Taylor Chavoustie ، MPAS ، PA-C - بقلم أشتون كلارك في 30 أبريل 2019

يمكن أن تختلف أعراض الفتق ، بما في ذلك الألم ، اعتمادًا على نوع الفتق الذي تعاني منه. عادةً ، لا تتضمن معظم حالات الفتق أعراضًا في البداية ، على الرغم من أن المنطقة المحيطة بالفتق قد تكون حساسة في بعض الأحيان.

قد تشعر أيضًا بوخزات دورية أو إحساس بالشد. مع نمو الفتق ، قد يزداد الشعور بعدم الراحة أيضًا.

أنواع الفتق

يشمل الفتق دفع عضو داخلي بارز أو جزء من الجسم عبر العضلات أو الأنسجة. تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • الفتق الإربي. الأكثر شيوعًا عند الرجال ، تحدث عندما تمتد الأمعاء ، أو في حالات نادرة جدًا ، المثانة إلى الفخذ عبر القناة الأربية.
  • فتق فخذي. على الرغم من أن الفتق الفخذي أقل شيوعًا ، إلا أنه غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الفتق الإربي لأنه يحدث في منطقة مماثلة لأسباب مماثلة.ومع ذلك ، فإنها تنطوي على انتفاخ يظهر في أسفل البطن أو الفخذ أو الورك أو أعلى الفخذ.
  • فتق الحجاب الحاجز. تحدث هذه عندما يمتد جزء من المعدة إلى الصدر من خلال فتحات في الحجاب الحاجز.
  • فتق سري. الأكثر شيوعًا عند الرضع ، تحدث عندما يندفع جزء من الأمعاء إلى البطن من خلال زر البطن.
  • الفتق الجراحي. من بين أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في البطن ، سيصاب 33 بالمائة بفتق جراحي.يُعرف أيضًا باسم الفتق البطني ، ويتطور عندما لا تلتصق الأنسجة والعضلات المغلقة تمامًا ، مما يسمح للبنى الداخلية بالظهور عبر المنطقة الضعيفة.

هل الفتق مؤلم؟

الفتق الإربي

أكثر أعراض الفتق الإربي شيوعًا هو انتفاخ الفخذ ، والذي يمكن أن يظهر دون سابق إنذار نتيجة الإجهاد الزائد ، مثل:

  • رفع الأوزان الثقيلة
  • العطس العنيف مثل الحساسية
  • السعال المزمن مثل التدخين
  • اجهاد عند التبول أو حركة الأمعاء
  • زيادة الضغط الداخلي في البطن

تميل هذه الانتفاخات إلى الظهور بشكل أكبر في وضع مستقيم وقد تسبب الألم أو عدم الراحة في الفخذ عندما:

  • يثني
  • رفع
  • يسعل
  • يضحك

تشمل الأعراض الأخرى:

  • حرق أو وجع في منطقة الانتفاخ
  • إحساس جر ثقيل في الفخذ
  • الضغط أو الحساسية أو الضعف في الفخذ
  • تورم وانزعاج حول الخصيتين إذا نزل البروز إلى كيس الصفن

الفتق الفخذي

قد لا تظهر أي أعراض على الفتق الفخذي ، وخاصة الفتق الصغير أو المتوسط. ومع ذلك ، قد تسبب الأجسام الكبيرة الألم أو عدم الراحة عند الوقوف أو رفع الأشياء الثقيلة أو إذا ظهرت في أعلى الفخذ أو الفخذ.

الفتق السري

بالنسبة للأطفال المصابين بالفتق السري ، قد يظهر الانتفاخ فقط عند البكاء أو السعال. عادة ما تكون هذه غير مؤلمة للأطفال ، ولكن الفتق السري عند البالغين قد يسبب بعض الانزعاج في البطن.

فتق الحجاب الحاجز

تميل فتق الحجاب الحاجز إلى أن تكون صغيرة جدًا لدرجة أنه من المحتمل ألا تشعر بها على الإطلاق. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الأعضاء الأكبر حجمًا إلى زيادة حجم فتحة الحجاب الحاجز أيضًا ، مما يجعلك أكثر عرضة للأعضاء الأخرى الممتدة إلى الصدر. قد يبدو هذا وكأنه حرقة في المعدة.

تشمل الأعراض الأخرى:

  • ضغط المعدة ، بما في ذلك الإحساس بالضغط أو الالتواء
  • ألم صدر
  • ارتجاع المريء بسبب زيادة احتباس حمض المعدة
  • صعوبة في التنفس أو البلع
  • عسر الهضم

قد يؤدي احتباس حمض المعدة أيضًا إلى حدوث قرحة في المعدة ، مما قد يؤدي إلى النزيف وانخفاض تعداد الدم.

الفتق الجراحي

يعتمد الفتق الجراحي على حجم الشق. غالبًا ما تظهر في غضون ثلاثة أسابيع إلى ستة أشهر بعد الإجراء ولكن يمكن أن تحدث في أي وقت.

يُعد الانتفاخ أو النتوء في موقع الشق أكثر الأعراض شيوعًا ، ولكن إذا انحشر الكثير من الأنسجة أو الأمعاء في نقطة الضعف ، فقد يؤدي ذلك إلى ألم شديد عندما يفقد النسيج إمداد الدم. هذه حالة طبية طارئة وتتطلب رعاية فورية.

المضاعفات

قد يكون الفتق عرضة لعدة مضاعفات إذا تركت دون علاج ، مثل:

  • الضغط على الأنسجة أو العضلات المحيطة
  • فتق مسجون أو مخنوق
  • انسداد الامعاء
  • موت الأنسجة

يحدث الفتق المحبوس في حالة احتباس الفتق في جدار البطن ، مما قد يؤدي إلى انسداد الأمعاء أو الاختناق.

عندما يتم خنق الفتق ، فهذا يعني أن تدفق الدم إلى الأمعاء قد تم قطعه. هذه حالة تهدد الحياة وتتطلب إصلاحًا فوريًا.

تشمل أعراض هذه المضاعفات ما يلي:

  • حمى
  • ألم مفاجئ يزداد سوءًا بشكل تدريجي
  • الغثيان أو القيء
  • انتفاخ يتحول إلى لون غامق ، مثل الأحمر أو الأرجواني
  • عدم القدرة على إخراج الغازات أو القيام بحركات الأمعاء

كيف تعالج فتق؟

الجراحة هي العلاج الأكثر احتمالا لتخفيف الفتق الكبير أو المؤلم. قد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء الجراحة كإجراء وقائي ، لضمان عدم حدوث مضاعفات لاحقًا. تتراوح الخيارات الجراحية من الجراحة طفيفة التوغل إلى الجراحة المفتوحة.

الجراحة المفتوحة

تتضمن الجراحة المفتوحة شقًا صغيرًا ، ودفع النسيج البارز إلى جسمك مرة أخرى وتأمين الشق حتى لا ينفتق النسيج مرة أخرى.

غالبًا ما يتطلب هذا من الجراح تقوية المنطقة المنفتقة بالشبكة. بمجرد أن تصبح الأنسجة في مكانها الصحيح ، يتم إغلاق الشق بغرز أو تدبيس.

يتم إجراء هذا الإجراء عادةً باستخدام تخدير موضعي أو تخدير عام أو تسكين.

يوصى بالراحة ، ومع ذلك ، يجب أن تتحرك لتشجيع الدورة الدموية المناسبة وتحسين الانتعاش. احرص على عدم إرهاق نفسك ، فقد يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى تتمكن من العودة إلى مستويات نشاطك المعتادة.

اعتمادًا على موقع الفتق الخاص بك ، سوف يعطيك الجراح تعليمات محددة حول الأنشطة التي يمكنك القيام بها ومتى يمكنك العودة إلى ممارسة التمارين والأنشطة العادية الأخرى.

جراحة متدنية الانتهاك

تتضمن الجراحة طفيفة التوغل ، والمعروفة أيضًا باسم تنظير البطن ، سلسلة من الشقوق الصغيرة. يتم استخدام الغاز لتضخيم المنطقة المصابة ، مما يسهل على الجراح رؤية الهياكل المراد علاجها.

سيتم بعد ذلك إدخال أنبوب آخر به كاميرا صغيرة في أحد الشقوق ، بينما يعمل الآخرون كنقاط دخول لأدوات الجراح.

يتم إجراء هذا الإجراء عادةً بالتخدير العام. يميل الأشخاص المؤهلون لإجراء جراحة طفيفة التوغل إلى الشعور بانزعاج أقل بعد العملية ، بالإضافة إلى تندب أقل.

قد تتمكن أيضًا من العودة إلى المستويات العادية من النشاط في وقت أقرب من أولئك الذين أجروا جراحة مفتوحة.

خيارات أخرى

خيار آخر هو الانتظار اليقظ ، حيث يمكنك الانتظار لترى ما إذا كانت أعراض الفتق لديك تختفي أو تزداد سوءًا.

قد يكون حزام الفتق أو حزام البطن مفيدًا أيضًا. هذه دعامات داعمة مصممة لإبقاء الفتق في مكانه ومنع تفاقمه.

قد لا تكون الأقواس مفيدة دائمًا وقد تسبب مشاكل أخرى ، لذا تحدث مع طبيبك حول طريقة العلاج هذه قبل متابعتها.

يبعد

على الرغم من أن العديد من أنواع الفتق لا تعتبر خطيرة ، إلا أنها لا تتحسن من تلقاء نفسها ويمكن أن تؤدي إلى مواقف مهددة للحياة إذا تُركت دون علاج.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أي من أعراض الفتق. يمكنهم توفير حل شخصي لموقفك.

يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني من أي من أعراض الفتق المختنق أو المحبوس ، مثل الانتفاخ المؤلم للغاية وإذا كان الانتفاخ أحمر أو أرجواني.