عندما لا يمكنك تحمل جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر

بقدر ما هو مثير للإثارة حول تكنولوجيا المراقبة المستمرة للجلوكوز (CGM) التي أصبحت المعيار الجديد لرعاية مرض السكري ، فإن الحقيقة هي أنها لا تزال باهظة الثمن بالنسبة للكثير من الناس.

على الرغم من الفوائد المؤكدة لـ CGM ، وحقيقة أنه أصبح الوصول إليها أكثر سهولة بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 (T1D) والتأمين الصحي الجيد ، إلا أنها تظل رفاهية للكثيرين.

أكدت دراسة أجريت عام 2021 أن التسعير هو أحد أكبر العوائق التي تحول دون انتشار استخدام المراقبة المستمرة للسكري.

وذلك قبل النظر إلى عوامل العرق ، والاقتصاد الاجتماعي ، وأنواع مختلفة من مرض السكري ، والتي تميل إلى تقليل استخدام تكنولوجيا مرض السكري بشكل كبير.

يقول مايك دوربين في ولاية إنديانا ، الذي تخلى عن جهاز Dexcom G6 CGM في عام 2020 في بداية جائحة COVID-19 بسبب التكلفة: "إنها أداة مفيدة ، ولكنها مكلفة للغاية بالنسبة لمعظم الناس للحفاظ عليها حتى مع التأمين".

إنه ليس بمفرده ، بفارق ضئيل.

ما هي تكلفة المراقبة المستمرة للسكري؟

من بين ثلاثة أجهزة CGM التقليدية الموجودة حاليًا في السوق في الولايات المتحدة - Dexcom G6 ، و Medtronic Minimed Guardian Connect ، و Abbott FreeStyle Libre 2 - يجد الكثير أن Abbott Libre هو الأكثر تكلفة. يختلف الأمر قليلاً عن غيره من حيث أنك ترتديه على أعلى ذراعك بدلاً من بطنك ، ولا يتطلب جهاز إرسال منفصلًا متصلًا بكل مستشعر جديد ، مما يساعد على خفض التكاليف.

ضع في اعتبارك أن المراقبة المستمرة للسكري تتطلب وصفة طبية ، لذلك سيتعين عليك العمل مع أخصائي رعاية صحية لتقديم طلب للحصول عليها.

بمجرد الموافقة ، يمكنك شراء النظام والإمدادات لبعض CGMs مباشرة من الشركة المصنعة أو مورد معدات طبية تابع لجهة خارجية مثل Edgepark ، وبعضها متاح الآن أيضًا في صيدليات البيع بالتجزئة في الولايات المتحدة مثل Walgreens و Rite Aid.

متوسط التكلفة الشهرية لـ CGM

عند مقارنة الأسعار من الجيب دون أخذ التأمين في الاعتبار ، يمكن أن تتراوح إمدادات أنظمة CGM من 160 دولارًا تقريبًا شهريًا وصولاً إلى 500 دولار شهريًا (بناءً على أسعار التجزئة المقدمة من الشركات المصنعة عبر الإنترنت).

بالطبع ، قد يخفف التأمين الصحي العبء المالي ، ولكن من الصعب تقييم مقدار ذلك لأن الخطط الصحية والمزايا المعتمدة تختلف اختلافًا كبيرًا. تتطلب الخطط عالية التحمل والتأمين المشترك من الأشخاص وضع مبالغ كبيرة من المال قبل بدء تغطيتهم.

لذا تأكد من مراجعة خطة التأمين الخاصة بك أولاً لتحديد التغطية التي قد تحصل عليها للحصول على نظام المراقبة المستمرة للغلوكوز ، وما قد يكلفك الحصول على الإمدادات التي تحتاجها بمرور الوقت.

ضع في اعتبارك أيضًا أنه في بعض الأحيان ترفض شركات التأمين التغطية في البداية وقد يتطلب منك الدفاع عن نفسك - جنبًا إلى جنب مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك - لإثبات "الضرورة الطبية" للحصول على CGM.

فيما يلي أساسيات التسعير.

(لا يشمل ذلك أي إمدادات طرفية قد تحتاجها ، مثل الكحول والمناديل اللاصقة ، أو الشريط الطبي للمساعدة في إبقاء المستشعرات متصلة).

ديكسكوم جي 6

حتى ربيع عام 2021 ، كانت Dexcom تبيع أنظمتها وإمداداتها مباشرةً عبر موقعها على الويب ، لكنهم تحولوا إلى العمل مع Edgepark للطلب عبر الإنترنت.

يمكنك أيضًا شراء مستلزمات Dexcom G6 من صيدليات البيع بالتجزئة الكبيرة في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، بما في ذلك CVS و Rite Aid و Walgreens. تختلف الأسعار النقدية ، لكن معظم المواقع التي استفسرنا عنها تقول إن سعر جهاز إرسال Dexcom G6 أقل بقليل من 300 دولار ، في حين أن الصندوق المكون من 3 عبوات من مستشعرات G6 يبلغ 400 دولار تقريبًا.

تكاليف البيع بالتجزئة التقريبية سنويًا دون أي تأمين في:

• إجمالي 1200 دولار لأجهزة الإرسال Dexcom G6 (يستمر كل منها 90 يومًا ، أي 4 أجهزة إرسال في السنة)
• إجمالي 4800 دولار لصندوق من 3 مستشعرات Dexcom G6 (كل مستشعر يستمر لمدة 10 أيام)
• المجموع التقديري: 6000 دولار في السنة ، أو 500 دولار في الشهر

تتوفر أيضًا مستلزمات Dexcom G6 في Costco ، مع أسعار مخفضة للأعضاء الذين يشتركون أيضًا في برنامج الصيدلة المجاني. تبلغ تكلفة عضوية المتجر 60 دولارًا سنويًا.

اعتبارًا من أبريل 2021 ، كانت الأسعار النقدية لعضوية صيدلية كوستكو كما يلي بناءً على أحدث معلومات الشركة عبر الإنترنت:

• جهاز إرسال Dexcom G6: 277.62 دولارًا لكل جهاز (أو سعر الخصم للعضوية: 132.24 دولارًا)
• صندوق من مستشعرات Dexcom G6 (3 عبوات): 384.60 دولارًا (أو 303.74 دولارًا لسعر خصم العضوية)
• جهاز استقبال Dexcom G6: 417.92 دولارًا لكل جهاز (أو 203.29 دولارًا لسعر الخصم للعضوية)
• الإجمالي المقدر: 4،173 دولارًا سنويًا لأدنى عضوية في Costco ، أو 347 دولارًا في الشهر (بدون احتساب جهاز استقبال Dexcom G6 الاختياري)

Medtronic Minimed Guardian Connect

يعتقد الكثيرون أن Medtronic Minimed Guardian Connect CGM مدمج فقط في مضخات الأنسولين Minimed الخاصة بالشركة ، ولكن هناك أيضًا CGM قائمة بذاتها متاحة. يتطلب جهاز Medtronic Minimed CGM جهاز إرسال منفصل على شكل صدف يتصل بكل مستشعر يتم ارتداؤه لمدة 7 أيام.

لا تبيع Medtronic مستشعرات CGM ومستلزماتها في الصيدليات ، ولكن يمكنك العثور عليها في شركات توزيع الطلبات عبر البريد ومباشرة من خلال متجر Medtronic عبر الإنترنت.

• جهاز إرسال (بضمان 12 شهرًا): 620 دولارًا
• مستشعرات Medtronic Minimed Guardian Connect CGM (5 عبوات ، كل منها معتمد للارتداء لمدة 7 أيام): 345 دولارًا
• الإجمالي المقدر: 4،208 دولارات في السنة ، أو 351 دولارًا في الشهر

أبوت فري ستايل ليبري 2

تزداد شعبية نظام Abbott FreeStyle Libre Flash لمراقبة الجلوكوز (FGM) ، خاصةً الآن بعد أن أحدث طراز Abbott FreeStyle Libre 2 يوفر تنبيهات اختيارية في الوقت الفعلي يمكنها إعلام المستخدمين بمستويات الجلوكوز المرتفعة والمنخفضة.

اعتبارًا من منتصف عام 2021 ، لا يزال Abbott FreeStyle Libre 2 يتطلب قارئًا منفصلاً محمول باليد لفحص المستشعر الدائري الذي ترتديه في أعلى ذراعك لمدة تصل إلى 14 يومًا.

تم إطلاق Abbott FreeStyle Libre 2 في أواخر عام 2017 وهو متاح من خلال الصيدليات الوطنية مثل Costco و CVS و Kroger و Walgreens و Rite Aid. أخبر أبوت DiabetesMine أن معظم مستخدمي Abbott FreeStyle Libre 2 في الولايات المتحدة يحصلون على أجهزة الاستشعار الخاصة بهم من خلال صيدليات البيع بالتجزئة.

وتجدر الإشارة إلى أن شركة أبوت تقول إن تكلفة FreeStyle Libre 2 أقل بنسبة 70 في المائة من سعر قائمة أنظمة المراقبة المستمرة للغلوكوز الأخرى المتوفرة حاليًا - ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنها لا تتطلب جهاز إرسال منفصل مع كل مستشعر مثل المنتجات المنافسة.

فيما يلي الأسعار التقريبية لنظام Abbott FreeStyle Libre 2 في الصيدليات:

• المستشعرات: قائمة الأسعار البالغة 54 دولارًا لكل مستشعر لمدة 14 يومًا ، وفقًا لشركة أبوت - بشكل عام من 58 إلى 69 دولارًا في صيدليات البيع بالتجزئة مثل كوستكو وولغرينز
• مع التأمين التجاري ، يدفع معظم الأشخاص ما بين 10 دولارات و 75 دولارًا شهريًا لأجهزة استشعار Abbott Libre لمدة 14 يومًا في الصيدليات المشاركة
• القارئ المحمول: 70 دولارًا
• الإجمالي: من 1582 دولارًا أمريكيًا إلى 1868 دولارًا أمريكيًا (أو ما يعادله بالعملة المحلية) لمدة عام ، أو ما يقرب من 160 دولارًا أمريكيًا في الشهر

زرع Eversense CGM

بالإضافة إلى ذلك ، هناك Eversense CGM القابل للزرع من Senseonics والذي يستمر لمدة 3 أشهر. إجراء جراحي بسيط في عيادة الطبيب يتم زراعته تحت الجلد. يتم التحكم فيه عن طريق تطبيق هاتف ذكي يوفر تنبيهات لمستوى السكر في الدم المرتفع والمنخفض ومراجعة البيانات.

يكتسب هذا النظام الأحدث قوة دفع وهو غير متوفر في كل مكان بعد. ولكن وفقًا للشركة ، يتم تغطيتها من قبل Aetna و Cigna و Humana و BCBS في إلينوي. أعلن برنامج Medicare عن التغطية بدءًا من عام 2020 ، ولكن بعد انقضاء فترة زمنية بسبب جائحة COVID-19 ، سيتعين على العملاء الجدد الانتظار حتى تفتح Senseonics البرنامج مرة أخرى.

عرضت الشركة في البداية سعرًا أوليًا قدره 99 دولارًا ، ولكن تم إيقافه في عام 2020 بسبب تأثير جائحة COVID-19. أيضًا ، لم يشمل ذلك زيارات عيادة الطبيب اللازمة لإدخال وإزالة أجهزة الاستشعار المزروعة. عادة ما يحدد أخصائي الرعاية الصحية هذه التكاليف. عادةً ما يتراوح سعرها بين 200 دولار و 300 دولار للإدخال و 300 دولار إلى 400 دولار للإزالة وإعادة الإدماج.

المجموع المقدر: 6400 دولار في السنة ، أو 533 دولار في الشهر.

قصص من العالم الحقيقي

بالنسبة لدربين في ولاية إنديانا ، كان جائحة COVID-19 في أوائل عام 2020 هو ما أجبره على التوقف عن استخدام CGM.

بعد تشخيص إصابته بمرض السكري من النوع 2 في عام 2008 ، علم دوربين لاحقًا أنه يعيش مع نسخة من T1D تُعرف باسم سكري المناعة الذاتية الكامن لدى البالغين (LADA). لقد استخدم Dexcom G6 لبضع سنوات ، ولكن بعد أن فقد الدخل بسبب جائحة COVID-19 ، أصبح ذلك غير قادر على تحمل تكاليفه.

يعني اقتطاع تأمينه البالغ 1000 دولار أنه اضطر إلى دفع مبلغ أعلى في وقت سابق من العام ، لذلك في فبراير 2019 ، كلف طلب CGM الأول له 1237 دولارًا لصندوق واحد من مستشعرات Dexcom G6 وجهاز الإرسال.

تأمينه يسمح فقط بصندوق واحد من أجهزة الاستشعار في كل مرة. كان هذا يمثل مشكلة لأنه في كثير من الأحيان لا يستمر الصندوق شهرًا كاملاً كما يفترض. يحتوي كل جهاز استشعار على ملصق تآكل لمدة 10 أيام ، لكنه غالبًا ما يفشل مبكرًا. هذا يعني إما الذهاب بدون CGM لفترة وجيزة أو طلب أجهزة استشعار إضافية فقط في حالة.

بشكل عام ، بالنسبة إلى Durbin ، أضافت الرياضيات ما يقرب من 3000 دولار مقابل استخدام CGM لمدة عام ، حتى مع التغطية التأمينية. وكان ذلك علاوة على تكاليف الأنسولين والأدوية الأخرى ومواعيد الطبيب وما بعدها.

"هذه مجرد نفقات واحدة" ، كما يقول عن تكلفة مراقبة مستوى السكر في الدم (CGM). "وعندما يكون لديك اشتراك في عشرات الأدوية المختلفة أيضًا ، فهذا كثير جدًا."

كان ترافيس ترومبلي في ميشيغان واحدًا من العديد من T1Ds منذ فترة طويلة الذين سمعوا عن تقنية CGM لسنوات عديدة ، لكن لم يكن بإمكانهم تحمل تكاليفها شخصيًا. تم تشخيص حالة ترومبلي عندما كان يبلغ من العمر 15 شهرًا فقط في أوائل الثمانينيات من القرن الماضي ، ويقول إن حياته بأكملها عبارة عن قصة "نقص في التأمين الصحي" - حتى عندما كان يعمل في عيادة صحية مجتمعية صغيرة توفر التأمين ، لكنه لم يغطي الأنسولين وتركه دفع الفاتورة.

منذ ما يقرب من عقد من الزمان ، غير مؤمن عليه ولكنه كان يصنع الكثير من المساعدة الطبية للولاية كرجل أعزب غير متزوج ، يقول ترومبلي إنه عانى من دوامة هبوطية في حالته الصحية من مرض السكري وبدأ يعاني من مضاعفات في العين.

لجأ إلى الأنسولين البشري الأكبر سنًا - Humulin R و N - والذي كان أقل تكلفة بكثير ولكنه غير موثوق به. في النهاية ، بدأ في استخدام ميديكير ولكنه لم يتمكن من الحصول على المراقبة المستمرة للسكري لأن البرنامج الفيدرالي لم يغطي تكنولوجيا مرض السكري في ذلك الوقت. فكر ترومبلي في شراء CGM دوليًا وإرسال الإمدادات إلى الولايات المتحدة. لكن ميديكير غطت في النهاية CGMs.

الآن ، يمكنه أخيرًا تحمل تكلفة Abbott Libre ، التي يقيدها لخفض أسعار الفائدة ، وإعادة التمويل ، وأموال التحفيز الفيدرالي ، وتوسيع فرص العمل بسبب العمل من المنزل.

"لقد حصلت مؤخرًا على Abbott Libre بعد أن رغبت في زيادة مدخلي ، وأتمنى ، ومحاولة زيادة مدخلي بما يكفي لتحمله بشكل مريح وتغطية الاشتراكات من الأنسولين في نفس الوقت" ، كما قال لـ DiabetesMine.

"أنا أحبه. أتمنى لو كان بإمكاني الدخول إلى عالم استخدام CGM في وقت أقرب بكثير. فقط في الأسابيع الثلاثة الأولى ، رأيت تحكمًا أفضل بكثير في الجلوكوز ".

في ولاية بنسلفانيا ، قالت T1D Sarah Kangas لـ DiabetesMine إنها تستطيع تحمل تكاليف CGM مع تأمين صاحب العمل ، وستتخلى عن أي شيء آخر تقريبًا للحفاظ على CGM إذا لزم الأمر.

"لقد تخليت عن خدمة الكابل للتأكد من توفر الأموال. خذ الغسالة أو الكمبيوتر أو الميكروويف أو غسالة الصحون ولكن اترك جهاز Dexcom G6 الخاص بي! " هي تقول.

لقد استخدمت Dexcom G6 لمدة 12 عامًا حتى الآن. تسمح لها التكنولوجيا بالعمل والقيادة بأمان. لن تكون حياتها كما كانت بدونها. تدفع ما يقرب من 190 دولارًا مقابل 3 أشهر من الإمدادات و 80 دولارًا لجهاز الإرسال CGM كل 90 يومًا. بالنسبة لها ، هذا هو "أفضل أموال أنفقتها."

دور المتخصصين في الرعاية الصحية

"من وجهة نظر أخصائي الرعاية الصحية ، غالبًا ما يمثل CGM عبئًا من حيث التكلفة ولا يمكن الوصول إليه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نقص في التأمين ، أو لديهم ثغرات في الخطط الصحية أو خصومات جديدة ، أو لا يمكنهم تغطية CGM بسبب عدم استيفاء متطلبات التأمين بعد ،" حسب رعاية مرضى السكري و أخصائية تعليم (DCES) جوليا بلانشيت في ولاية أوهايو.

ومع ذلك ، أصبح من السهل الوصول إليه الآن.

يقول بلانشيت إن شركات التأمين التجارية خففت المتطلبات ، مثل 60 إلى 90 يومًا من سجلات السكر في الدم التي فوضوها ذات مرة للموافقة على CGM. وتقول إن برنامج ميديكيد في ولايتها في أوهايو ألغى أي مطلب لسجل السجل. لكن برنامج Medicaid لا يزال يغطي المراقبة المستمرة للسكري فقط للأشخاص الذين يحتاجون إلى الأنسولين ، أو يأخذون 3 حقن على الأقل يوميًا ، أو يستخدمون العلاج بمضخة الأنسولين.

تقول بلانشيت ، التي تعيش أيضًا مع T1D ، إنها تواجه أيضًا صعوبات تحمل تكاليف CGM. يساعد ذلك في إعلامها بكيفية حديثها مع الناس حول هذه التكنولوجيا.

"لقد عانيت من أجل دفع تكلفة CGMs المكلفة للغاية على مدار السنوات القليلة الماضية. لقد تجاوزت إنفاق المرن الخاص بي إلى الحد الأقصى ووجدت طرقًا أخرى لدفع التكلفة المرتفعة ، مثل شحن بطاقة الائتمان الخاصة بي حتى أستطيع الدفع "، كما تقول.

"CGM تحاول التحرك نحو نموذج الصيدلية ، والذي سيوفر الكثير من المدفوعات الشهرية. بالنسبة للأشخاص ذوي التكاليف المرتفعة من خلال موردي المعدات الطبية المعمرين (DME) ، فإنني أشجعهم على التفكير في التحول إلى الصيدلية. هذا ناجح وأرخص بكثير في بعض الحالات ولكن بالتأكيد ليس في جميع المواقف ".

في ولاية واشنطن ، يعمل مركز DCES آخر ، أليسون إيفرت ، في الرعاية الأولية ، ولا يرى سوى عدد قليل من الأشخاص ذوي الإعاقة عبر 17 عيادة للرعاية الأولية. لكنها على دراية تامة بـ CGM. عملت لسنوات مع الباحث المحترم في مجال مرض السكري الدكتور إيرل هيرش من جامعة واشنطن للطب ، والذي يعيش مع T1D نفسه.

عندما تتحدث Evert مع مرضاها ، قالت إنه من المهم الموازنة بين التوقعات بشأن ما يمكن أن تقدمه تقنية CGM مع مدى واقعية ذلك الشخص في استخدامه والوصول إليه. يستخدم معظم مرضاها أبوت ليبر لأنه أقل تكلفة ويوفر نسخة أبسط من مراقبة الجلوكوز المستمرة مقارنةً بـ Dexcom G6.

في كثير من الأحيان ، لا يكون بعض المتخصصين في الرعاية الصحية على دراية بتكنولوجيا المراقبة المستمرة للسكري. فهم أقل قدرة على شرح ما يقدمه النظام بالضبط لمرضاهم. قد يؤدي ذلك إلى توقعات غير واقعية ، خاصةً إذا لم يشاركوا التفاصيل مقدمًا حول الأسعار أو الفروق الدقيقة في الحصول على التغطية التأمينية.

بدأت عيادة إيفرت للتو برنامجًا تجريبيًا لزيادة الوعي بتكنولوجيا المراقبة المستمرة للسكري. هذا مهم بشكل خاص لأن شركات مثل Dexcom و Abbott تطلق المزيد من التسويق المباشر للمستهلكين والإعلانات التلفزيونية التي تروج لتقنيتهم ، مما يدفع المزيد من الناس إلى التساؤل عنها ، كما تقول.

يقول إيفرت: "هناك منحنى تعليمي حاد ، ونحن نكافح لمساعدة المتخصصين في الرعاية الصحية للتحدث مع مرضاهم حول CGM". "يقرر الكثير من الأشخاص أنهم يريدون الحصول عليها ، بغض النظر عن التكلفة وما إذا كانت مغطاة.

تقول: "يبدأ الأمر بوضع توقعات واقعية". "نريد أن يحصل المتخصصون في الرعاية الصحية على التعليم للتحدث عن هذا ووضع توقعات واقعية مقدمًا. هذا أفضل من أن يكون شخص ما متحمسًا بشأن المراقبة المستمرة للسكري ومن ثم يشعر بالإحباط الشديد في وقت لاحق لأنهم لم يسمعوا أنه لم يسمعوا به ولا يمكنهم تحمله من جيبهم ".

جزء من مبادرتهم هو إنشاء رسائل نقطية وأسئلة شائعة من صفحة واحدة يمكن لكل من المرضى والمتخصصين في الرعاية الصحية استخدامها لمعالجة هذه المخاوف الرئيسية أثناء الموعد. تتضمن المعلومات أساسيات التكلفة والتغطية التأمينية للمساعدة إذا كان المريض يريد المضي قدمًا للحصول على CGM.

"ما نجده في الرعاية الأولية ، هو أننا غالبًا ما نبني أساسًا لأخصائيي الرعاية الصحية للتعرف على CGM والتعامل معه" ، كما تقول. "الناس متحمسون جدًا لهذه التكنولوجيا ، ونريد أن تكون في متناولهم قدر الإمكان."

مساعدة مالية

لحسن الحظ ، تقدم كل شركة من شركات أجهزة CGM بعض المساعدة الرسمية للعملاء المؤهلين.

• يمكن لبرنامج الوصول إلى الخصم CGM التابع لشركة Medtronic خفض التكاليف إلى ما لا يزيد عن 75 دولارًا أمريكيًا في الشهر للأشخاص الذين يستوفون معايير معينة.اتصل للتحقق من أهليتك: 4633-646-800-1.
• تقدم Dexcom برنامج مساعدة المرضى للعملاء الحاليين في الولايات المتحدة الذين فقدوا تغطية التأمين الصحي الخاصة بهم نتيجة لوباء COVID-19.ستحتاج إلى تقديم طلب لتحديد الأهلية.انظر المزيد من التفاصيل في صفحة الأسئلة الشائعة الخاصة بهم.
• تقدم شركة Abbott برنامج MyFreeStyle للأشخاص الذين قد يرغبون في تجربة نظام Abbott Libre قبل شرائه.يمكن للأشخاص الذين يستوفون متطلبات الأهلية الحصول على قسيمة للحصول على جهاز استشعار وقارئ مجاني لمدة 14 يومًا مقابل 0 دولار أمريكي.سجل هنا لمعرفة المزيد.
• يخبرنا Senseonics أن برنامج جديد لمساعدة المرضى لـ Eversense CGM سيتم تشغيله قريبًا في إطار تعاون الشركة الجديد مع Ascensia Diabetes Care.للتقديم أو معرفة المزيد ، اتصل بالرقم: 844-736-7348.

نصائح أخرى لجعل CGM أكثر بأسعار معقولة

اشتري من الصيدلية. تتوفر مستلزمات كل من Abbott Libre و Dexcom G6 في الصيدليات. يمكن أن يساعدك هذا في تجنب خصم أعلى من خلال تغطية "DME" التقليدية. لكن بعض خطط التأمين لا تسمح بالتغطية الصيدلية مع CGM. قد يتطلب الأمر أيضًا استئنافًا أو دفعًا يبدأه الطبيب لإقناع خطة للسماح بذلك. تحقق مع التأمين الخاص بك والطبيب.

ضع في اعتبارك المُقرض "Professional CGM". بدلاً من شراء CGM الشخصي الخاص بك لاستخدامه في المنزل ، تقدم بعض العيادات CGM "احترافية" يمكنك ارتداؤها لفترات قصيرة من الوقت للحصول على لقطة لبيانات الجلوكوز وإدارة مرض السكري. قد تكون وحدات الإقراض هذه "معماة" ، بحيث يمكن للطبيب فقط في البداية رؤية البيانات لمراجعتها معك بعد ذلك. لا يتلقى الأشخاص عمومًا رسومًا مقابل ذلك بخلاف تكلفة زيارات الطبيب.

ابحث عن عينات. في حين أنه أقل شيوعًا ، فإن لدى بعض مكاتب وعيادات الأطباء مخزونًا من الإمدادات الإضافية يحتفظون بها في متناول اليد وقد يكونون على استعداد لمشاركتها معك. لن يوفر هذا تدفقًا موثوقًا به أو ثابتًا لإمدادات المراقبة المستمرة للسكري ، ولكنه قد يكون شيئًا يجب مراعاته كبداية.

مناشدة مجتمع المرضى. يبذل الناس في المجتمع الكثير لمساعدة بعضهم البعض ، من مشاركة فائض الإمدادات إلى جمع التبرعات على مستوى القاعدة. تستخدم إحدى المجهودات المعروفة باسم مرض السكري المتبادل (MAD) بشكل متكرر وسائل التواصل الاجتماعي لتضخيم دعوات المساعدة وتوجيه الناس إلى برامج المساعدة. أيضًا ، تقدم بعض المنظمات غير الربحية منحًا للعائلات المحتاجة ، مثل Will’s Way ، التي أنشأتها Indiana D-Mom وابنها ويل مع T1D. تساعد شركة Kyler Cares الموجودة في نيويورك أيضًا العائلات المحتاجة على تحمل تكاليف مضخات الأنسولين ومستلزمات المراقبة المستمرة للسكري.

حاول إعادة تشغيل أجهزة الاستشعار. على الرغم من أنه ليس أسلوبًا معتمدًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير ، إلا أن العديد من مستخدمي CGM يلجأون إلى أسلوب DIY باختراق أجهزتهم لإطالة دورات حياتهم ، وبالتالي توفير المال. الأمر ليس بسيطًا مثل الضغط على زر ، لكن بعض أصحاب الأعمال اليدوية اكتشفوا كيف يمكنهم إعادة تشغيل مستشعرات Dexcom G6 لاستخدامها لأكثر من 10 أيام وأجهزة الإرسال التي تتجاوز 90 يومًا. اكتشف القائمون على صناعة DIY أيضًا أن بإمكانهم إطالة عمر أجهزة استشعار Abbott Libre. يأتي هذا مع تحذير تحذيري من "القيام بذلك على مسؤوليتك الخاصة" ، ولكنه موضوع بحث ومناقشة شائع في المنتديات عبر الإنترنت عند مناقشة تكاليف استخدام CGM.