مرض السكري منجم

المؤثر

حكمة مرض السكري ، من ممرضة مدرسة سابقة وأستاذ جامعي من النوع 1

بقلم فريق DiabetesMine - تم التحديث في 17 يوليو 2020
مع انتهاء موسم "العودة إلى المدرسة" السنوي للتو ، اعتقدنا أنه سيكون من المفيد الاستماع إلى شخص كان في الصفوف الأمامية لرعاية الأطفال والمراهقين والشباب المصابين بمرض السكري خلال ساعات الدراسة.إنها مهمة صعبة بلا شك!

نرحب اليوم بكاسي موفيت ، التي تعاني من داء السكري من النوع الأول بنفسها وعملت لسنوات كممرضة في مدرسة في تكساس. لقد انتقلت مؤخرًا لتصبح أستاذة جامعية في برنامج تمريض ، والذي يوفر نظرة عامة كاملة أخرى.

نحن ممتنون لعملها ، وكذلك استعدادها لمشاركة تجربتها الغنية معنا جميعًا هنا في "المنجم".

حول التدريس والتمريض والسلامة المدرسية مع مرض السكري - بقلم كاسي موفيت

اعتبارًا من مايو 2019 ، أنهيت فترة عملي كممرضة بالمدرسة بعد ما يقرب من عقد من الزمان. هل كان ذلك بسبب إصابتي بمرض السكري الذي كان بإمكاني تحمله واضطررت إلى الهروب؟ بالطبع لا - أعيش بشكل جيد مع مرض السكري من النوع الأول منذ أن تم تشخيص حالتي في عام 1983 عندما كان عمري 17 شهرًا فقط.

إذن ما الذي حدث بالفعل؟ تخرجت ، إذا جاز التعبير ، وأصبحت أستاذة جامعية - مدرس تمريض ، على وجه الدقة. في بعض النواحي ، كان امتدادًا للتمريض الابتدائي والثانوي الذي قمت به لفترة طويلة. من نواحٍ أخرى ، لقد كان تحولًا مثيرًا للاهتمام ، سواء من الناحية المهنية أو من حيث إدارة T1D الخاصة بي.

كونه أستاذاً مع مرض السكري

كأستاذ ، إنه أمر مثير للاهتمام ، لأنه تمامًا مثل أي شيء آخر ، كان علي أن أفكر في المكان الذي قد يقرر فيه مرض السكري الظهور دون سابق إنذار والجلوس في أي مكان يشعر فيه بالراحة. هل تعتقد أنه إذا كنت أفعل هذا على مدى 36 عامًا الماضية ، كنت سأفعل ذلك ، أليس كذلك؟ أنا أفعل ذلك في كثير من النواحي. تذكر ، مع ذلك: مرض السكري ليس ثابتًا. كما تعلم جيدًا ، يمكنك فعل كل شيء بشكل صحيح يومًا ما ، ومحاولة تكراره في اليوم التالي بنتائج عكسية كاملة. إليك بعض الأشياء التي لم أكن لأفكر مطلقًا في أنني سأضطر إلى أخذها في الاعتبار في عملي ، لكنني أصبحت مدركًا جدًا في منصبي الجديد:

  • عندما ألقي محاضرة ، هذا في الواقع يجهدني! أنا
    أريد أن أفعل جيدًا ، وأنا نصبت نفسي الكمال.أنا أيضا باستمرار
    التوقع: ما هي الأسئلة التي سيطرحها الطلاب؟ هل سأعرف الجواب؟
    ماذا لو لم أفعل؟ هل هذا فصل سيتحدث طوال الوقت الذي أتحدث فيه؟ كيف
    هل سأحافظ على انتباههم؟
  • لدي دائمًا جهاز قياس السكر وصناديق العصير على المنصة.منذ أن كنت عموما
    الركض أعلى أثناء المحاضرات ، غالبًا ما أختبر بين الشرائح أو في فترات الراحة و
    جرعة الأنسولين الدقيقة حسب الحاجة.في معظم الأحيان ، لا يكون الطلاب على دراية بذلك!
  • عندما أكون في المستشفى: لا بد لي بشكل عام من ضبط نفسي
    قاعدة مؤقتة على مضختي لمدة 8 ساعات عند -70٪! أحتفظ أيضًا بعلامات تبويب الجلوكوز وجهاز القياس الخاص بي
    جيوب معطف المختبر الخاص بي.
  • يجب أن أكون يقظًا جدًا
    من نسبة السكر في دمي عندما أقرأ أوراق الطلاب حتى أتمكن من الحفاظ عليها
    التركيز والدرجة بموضوعية ودقة.كما يعلم الكثير منكم ، يمكن ذلك
    أن تكون نافذة ضيقة بين التركيز والضباب (ضباب الدماغ ، أي) عندما يكون السكر في الدم متوقفًا.بينما يمكنني الذهاب
    العودة وتحديث الدرجات إذا لزم الأمر ، أفضل عدم التسبب في ضغوط لا داعي لها إذا استطعت
    تجنبه.

قد تتساءل: هل أخطأت في أي وقت مضى؟ هذا هو مرض السكري ، بالطبع لدي! في الواقع ، في الأسبوع الماضي فقط ، كنت في منتصف تلقي إحاطة من طالب عن مريض عندما بدأت أشعر بالإحباط. لقد قمت ببساطة بإخراج العداد الخاص بي ، وبدأت في الاختبار بينما كانت تتحدث. كنت ، في الواقع ، منخفضة. إذا ماذا فعلت؟ لقد بدأت للتو في تناول علامات تبويب الجلوكوز وواصلنا حديثنا. لقد كنت في الواقع فخوراً بتلك اللحظة ، لأنها كانت فرصة بالنسبة لي لإظهار مدى إمكانية تحقيق ذلك ، وكيف أنه مجرد شيء أفعله بالطريقة التي يقوم بها بعض الأشخاص بالفرشاة لشعرهم أو رمشهم أو شيء عادي. لم تكن هناك أسئلة حول ما كنت أفعله ، واستمر كلانا كمحترفين مدعوون لأن نكون.

أنا في الواقع منفتح جدًا مع طلابي بشأن مرض السكري ، وذلك للأسباب التالية:

  1. مرض السكري هو جزء من حياتي
    كلون عيني - إنه كذلك.في بعض الأحيان يجب علي الانتباه إليها.
  2. انا
    متحمس جدًا لإثبات القدرة على العيش بشكل جيد مع الأشخاص المزمنين
    الشرط والقيام بكل الأشياء التي أريد القيام بها.
  3. أريد تبديد تصور مسبق
    المفاهيم وتنمي الممرضات الذين يفهمون بالفعل مرض السكري.هذا جزء من
    سبب انتقالي إلى مستوى الكلية - لأنني أؤمن بالمهنيين الطبيين
    بحاجة إلى فهم حالة يواجهونها بشكل متكرر ، ولكن لا تنفقوا
    الكثير من الوقت في تعلمهم التعليمي.

الآن قد تتساءل أيضًا: هل كان لديك طالب جامعي مع T1D ، وكيف تعاملت معه؟

للإجابة على السؤال الأول: نعم عندي. بالرغم من غرابة الأمر ، فقد كان من المجزي جدًا أن نرى كيف يتنقل هؤلاء الطلاب في الانتقال بين الطفولة والبلوغ. أيها الآباء ، تربيت على ظهورهم - قد لا تشعر بذلك ، لكن أطفالك كانوا يستمعون ، وقد قمت بعمل أفضل مما تعتقد.

إرسال أطفالك إلى الكلية مع مرض السكري

ومن المثير للاهتمام أن الطلاب غير مطالبين بالإبلاغ عن حالتهم. ومع ذلك ، فإنني أشجع طلابك بشدة على القيام بذلك - إن لم يكن لأساتذتهم ، على الأقل إلى مكتب خدمات الإعاقة في الحرم الجامعي. وظيفتهم هي الدفاع عن الطلاب ، وجعلهم على دراية بأماكن الإقامة المتاحة ، ومن ثم مساعدة الطالب في التنقل في كيفية الإبلاغ عن حالتهم. في النهاية ، تقع على عاتق الطالب مسؤولية توفير أي أوراق تسهيلات ضرورية ، وستتطلب خدمات الإعاقة على الأرجح السجلات الطبية و / أو تفويضًا من مقدم الرعاية الصحية لطلب المراسلات حسب الحاجة.

للتكرار: في حين أن الطلاب ليسوا مطالبين تقنيًا بالإبلاغ عن ظروفهم ، فأناللغاية نوصي أن يفعلوا ذلك. لا يتعين عليهم مشاركة تاريخهم الشخصي بالكامل ، ولكن من المفيد معرفة أن الطالب الذي يتناول الوجبات الخفيفة لا يفعل ذلك ليكون متحديًا أو لا يتصرف بعدم الاحترام إذا غادر الغرفة. كما أنه يساعد الأستاذ في أن يكون على دراية بعلامات أو أعراض الأحداث العاجلة الوشيكة وكيفية العمل مع الطالب بطريقة محترمة وسرية.

عندما يبلغني الطلاب بأن لديهم T1D ، أطرح ثلاثة أسئلة مقدمًا:

  1. هل تشعر بانخفاضاتك؟
  2. ما هي علامات وأعراض عالية أو منخفضة لديك
    سكر الدم؟
  3. أين الجلوكاجون الخاص بك؟ كل زملائي في العمل يعرفون
    أين أحتفظ بي ، وكيف يبدو ، وكيف أستخدمه.

الباقي ، يمكنني معرفة ذلك لاحقًا. إذا كانت هناك حالة طارئة ، فسيكون أحدنا بالطبع على الهاتف مع الوالدين ، ولكن سيكون لدينا ما نحتاجه للدعوة و / أو تقديم الرعاية إذا لزم الأمر.

مثال على ذلك: كنت أزور طالبًا ذات يوم عندما أبلغوا أنهم استيقظوا وكان سكر الدم يزيد عن 400 وكيتونات كبيرة. كانت محادثتنا بعد ست ساعات على الأقل من الواقعة. بعد أن سألت عن سبب عدم اتصالهم (تمكنا من تحديد خطة بديلة لاحقًا) ، بدأت في الاطلاع على جميع أسئلة استكشاف الأخطاء وإصلاحها (هل لديك موقع ضخ سيئ ، هل أنت مريض ، هل أنسولينك منتهي الصلاحية ، إلخ. ) ، لكن الطالب هزمني عليه. لقد قاموا بالاطلاع على القائمة المرجعية لما فعلوه - كان كل شيء كان سيطلب منهم اختصاصي الغدد الصماء القيام به. في الواقع ، كان لدى الطالب اختصاصي الغدد الصماء على الاتصال السريع في حالة احتياجهم إلى شيء لا يمكن لأي من أنظمة الدعم الخاصة بهم (بمن فيهم أنا) توفيره.

أذكر هذا لك على أمل مساعدتك على الشعور بتحسن قليلاً بشأن إرسال شخص بالغ نوعًا ما بعيدًا عن المنزل. هذا الانتقال ليس بالأمر السهل ، لكنني تأثرت كثيرًا بمدى التزام معظم الشباب بالحفاظ على صحتهم بأقل قدر ممكن من الانقطاع عن الحياة الطبيعية - وهذا ما ينبغي أن يكون! لم يكن هذا الطالب بالذات بحاجة إلى مساعدتي على الإطلاق ، ولكن على الأقل كانوا يعرفون أن لديهم شخصًا داعمًا في هيئة التدريس. عليهم فقط أن يتذكروا أنه لا بأس في طلب المساعدة في بعض الأحيان.

بينما أفتقد التمريض المدرسي ، أنا متحمس لهذا الفصل الجديد. على الرغم من أن مرض السكري صعب ومتعب ، إلا أنه فرصة أخرى للدفاع عن جميع الأشخاص الذين يعانون من T1D من خلال المساعدة في تدريب مقدمي الرعاية ذوي المعرفة والعاطفة. في الوقت نفسه ، لدي الفرصة لجعل الحياة أسهل لأولئك الذين يعانون من T1D ومساعدتهم على التنقل في فصل جديد في حياتهم وفي بعض الأحيان في المياه القاسية التي تأتي معها. هذا هو السبب في أنني أفعل ما أفعله.

ممرضة مدرسة بوف على مرض السكري

بالطبع ، بالنظر إلى الوراء إلى POV كممرضة مدرسة في تكساس لما يقرب من عقد من الزمان ، هناك الكثير من النصائح لتمريرها.

إذا كنت والدًا لطفل مصاب بداء السكري من النوع 1 ، فقد يكون موسم العودة إلى المدرسة أيضًا أكثر الأوقات إرهاقًا في العام. أنت تعرف ما أتحدث عنه: الجلوس على حافة الهاوية لمعرفة من قد يكون معلم طفلك ، والصلاة لأي إله تشترك فيه حتى يتفهم ويتسامح مع احتياجات طفلك وحليف موثوق به. قد تكون أيضًا جالسًا على حافة مقعدك تصلي من أجل عودة ممرضة المدرسة التي عملت معها في العام الماضي ، وتفهم وتتسامح مع احتياجات طفلك أو حليف موثوق به. إذا لم يكونوا أيًا من هؤلاء ، فمن المحتمل أنك تصلي لتقاعدهم. وإذا كانوا ينتقلون - من المدرسة الابتدائية إلى المدرسة الإعدادية ، أو من المدرسة الإعدادية إلى المدرسة الثانوية ، أو ما بعد ذلك.

لقد مررت بكل ذلك شخصيًا ، وتم تشخيصي في مثل هذه السن المبكرة قبل أن تكون المدرسة في الأفق. لقد شاهدت قلق والدتي يتحول إلى نفسي ، حيث كانت تتبع الروتين المعتاد للتأكد من أن لدي الكثير من الإمدادات والوجبات الخفيفة ومخصصات الطوارئ غير منتهية الصلاحية على مدار 13 عامًا. كانت هناك اجتماعات ، ملاحظات الطبيب ، "هنا-كل-أرقام-الهواتف-من فضلك-من فضلك-اتصل-إذا-كنت-تحتاج-أي شيء" من فضلك. فهمت. وأنا أراك.

في عام 2012 ، أُجبرت يدي و "اضطررت" لأن أصبح ممرضة في المدرسة. قبل ذلك الوقت ، وجدت التمريض المدرسي مهينًا - على الرغم من أنه كان دوري المفضل لدي في مدرسة التمريض ، وكانت ممرضة المدرسة هي التي علمتني كيفية اختبار السكر في دمي. بغض النظر ، كنت قد عملت سابقًا في عيادة الغدد الصماء للأطفال ويمكن أن تكون المكالمات من ممرضات المدرسة مؤلمة. "كيف لا تعرف أن الكيتونات ليست سببًا تلقائيًا لإرسال شخص ما إلى المنزل؟" كان مجرد واحد من الأسئلة التي من شأنها أن تجعل دمي يغلي. في بعض النواحي ، بدا الأمر وكأنه إهانة شخصية لأسباب ربما يمكنك تخيلها.

ومع ذلك ، فإن المنظر مختلف على هذا الجانب من السياج.

إليكم ما يمكنني ضمانه بنسبة 100٪: بالنسبة للجزء الأكبر ، نرغب نحن ممرضات المدارس في فعل الشيء الصحيح. أطفالك معنا في معظم ساعات يقظتهم - بعيدًا عنك. نحن لا نستخف بذلك. نريد أن نحافظ عليها بأمان قدر الإمكان مع أقل قدر ممكن من المقاطعة. لا يمكنني التحدث نيابة عن الجميع ، لكنني أعتقد أنه من المتفق عليه عمومًا أن مؤشر النجاح هو القدرة على الحفاظ على هاتين السمتين.

الممرضات في المدرسة في وضع مثير للاهتمام. نحن في محيط المدرسة ، غالبًا ما نكون ملزمين بقواعد المدرسة. ومع ذلك ، نحن ملتزمون أيضًا بالقوانين المنصوص عليها من قبل مجالس التمريض المختلفة (تختلف القواعد من ولاية إلى أخرى). على الرغم من أنني لست خبيرًا قانونيًا ، يمكنني إخبارك بما هو مطلوب مني وما يحظر علي فعله بموجب القانون. آمل أن يساعد هذا في توضيح أننا لا نقدم طلبات لأننا نريد أن نكون صعبين أو نشعر بالملل - صدقوني ، نحن لا نشعر بالملل. نحن نطلب الأشياء لأننا نريد فعل الشيء الصحيح ، وتوفير استمرارية الرعاية ، ولكننا نعمل ضمن تراخيصنا حتى نتمكن من الاستمرار في القيام بالأشياء اللازمة لتعزيز النجاح لك ولطفلك.

نصائح السلامة لطفلك من T1D في المدرسة

أحد أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها هو إحضار مجموعة حالية من أوامر الطبيب إلى الحرم الجامعي. بدون مجموعة من أوامر الطبيب لتوفير نسب محددة ، وعوامل تصحيح ، وتوجيهات لأوقات الاختبار ، وأرقام للعمل وفقًا لها ، وأحكام للأنشطة ، وإدارة الطوارئ ، ومستوى رعاية الطالب ، فإننا نقود شاحنة في الأساس من منحدر بينما كان يرتدي معصوب العينين. هذا يبدو سخيفًا ، أليس كذلك؟ بصفتنا ممرضات ، يجب أن يكون لدينا توجيه محدد حول كيفية التصرف والجرعات التي يجب معالجتها. هذه المتطلبات نفسها تحكمنا في المستشفيات أو العيادات أو أي مجال قد نمارس فيه.

هناك أيضًا قواعد صارمة للغاية بشأن تلقي الأوامر الشفهية: فنحن الممرضات يمكننا فقط تلقي الأوامر من الطبيب. أعلم أن هذا لن يكون بيانًا شائعًا للغاية ، لكن هذا يعني أنه لا يمكننا تلقي أوامر من أولياء الأمور أو الطلاب. أعلم أنه يبدو غير ضار ، لأن هذا ما تفعله في المنزل. لسوء الحظ ، قد لا يرى مجلس التمريض الأمر على هذا النحو. إنهم يرون أن ذلك يتصرف خارج النطاق القانوني لممارستنا ، بل إن البعض يعتبره وصفًا للأدوية - وهو أمر محظور.

في تكساس ، لا يمكننا التصرف بناءً على الطلبات التي مضى عليها أكثر من عام واحد. مرة أخرى ، أعلم أن هذا يمثل إزعاجًا كبيرًا ، لكن الأطفال يتغيرون وينمون كثيرًا في غضون عام. ما كان يمكن أن ينجح قبل عام قد لا يعمل الآن - لكن لا يُسمح لي بتحديد ذلك. وما كان يمكن أن ينجح قبل عام يمكن أن يسبب الكثير من الفوضى الآن - لكن مرة أخرى ، لا يمكنني تعديل هذه الجرعات. إذا كانت المشكلة تتعلق بالحصول على موعد مع اختصاصي الغدد الصماء أو العثور على موعد ، دعنا نساعدك. نريد ان.

هناك مساعدة كبيرة أخرى تتمثل في إحضار جميع الإمدادات الخاصة بك مسبقًا. لا يوجد شيء (حسنًا ، لا شيء تقريبًا) أسوأ من طفل جائع ومستعد لتناول الغداء ، وتكتشف أنه ليس لديك شرائط اختبار - أو أسوأ من ذلك ، لا يوجد الأنسولين.

والأسوأ من ذلك ، هو عندما يكون الطفل منخفضًا ويحتاج إلى علاج ولكن لا يوجد شيء في متناول اليد. لسوء الحظ ، ليست كل المدارس لديها وجبات خفيفة لتجنيبها. لهذا السبب نطلب من الآباء إحضار الكثير من الوجبات الخفيفة سريعة المفعول من الكربوهيدرات. لا أستطيع أن أخبركم كم مرة أحصل على زبدة الفول السوداني والبسكويت أو الشوكولاتة للحبوب. إنها لذيذة بالتأكيد ، وهي مفيدة إذا كنت بحاجة إلى وجبة خفيفة طويلة المفعول للتغلب عليها حتى تناول الوجبة. ومع ذلك ، نحتاج أيضًا إلى بعض الكربوهيدرات سريعة المفعول التي يمكن أن ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة. تتبع معظم المدارس بروتوكول "قاعدة 15" لعلاج المستويات المنخفضة (15 جرامًا من الكربوهيدرات سريع المفعول ، قم بإجراء الاختبار في غضون 15 دقيقة ، ثم تراجع إذا كان معدل السكر في الدم أقل من الرقم الذي حدده مقدم الرعاية الخاص بك). لذلك إذا كنت تحتاج إلى نهج مختلف ، من فضلك ، من فضلك ، يرجى وضع ذلك في أوامر المدرسة.

بينما نتحدث عن أشياء يجب أن نمتلكها تمامًا ، أتوسل للوالدين ، من أجل حب كل ما هو جيد ومقدس ، يرجى إحضار مجموعة طوارئ الجلوكاجون غير المنتهية الصلاحية. احتمالية استخدامه نادرة ، ولكن كما يقول المثل ، "من الأفضل أن تكون مستعدًا للأسوأ". بينما ينتج عن استخدام الجلوكاجون مكالمة EMT تلقائية ، فمن الضروري إعطائها في ذلك الوقت لمنع المزيد من الخطر.

قائمة مراجعة اللوازم المدرسية لمرضى السكري

أعلم أن هناك الكثير لنتذكره ، لذا ضع في اعتبارك إنشاء قائمة مرجعية لجميع المستلزمات الخاصة بك. يمكنك حتى وضع علامة على التقويم بالتواريخ التي قد تنتهي صلاحيتها حتى تكون جاهزًا "لإعادة التحميل". إليك ما أود تضمينه:

  • مقياس الجلوكوز وشرائط الاختبار
  • و / أو لوازم استبدال جهاز الاستشعار CGM
  • الأنسولين (قلم أو قارورة ، أيهما تستخدم)
  • الحقن / إبر القلم
  • و / أو مجموعة التسريب ، قم بتغيير الإمدادات إذا كان طفلك على مضخة
  • شرائط كيتون
  • جهاز وخز / مشرط
  • طقم الطوارئ الجلوكاجون

ضع في اعتبارك أنه لا يُسمح للممرضات والمساعدين الصحيين في بعض المناطق (مثل منطقتنا) بإجراء تغييرات في موقع الضخ. يعتبر إجراءً متقدمًا وجائرًا ، ومع ضمانات المضخة التي يتم إلغاؤها بسهولة ، لا يُسمح لممرضاتنا. تأكد من مراجعة مدرستك أو ممرضة المنطقة لصياغة خطة بديلة. في منطقتي ، يقوم الوالد أو الطالب بتغيير موقع المضخة. إذا لم يكن أي منهما متاحًا ، فإن أوامر المدرسة تعكس عمومًا خطة للعودة إلى الحقن حتى يغادر الطالب الحرم الجامعي.

أوصي بشدة بالاجتماع مع ممرضة مدرستك قبل بداية العام الدراسي لتوضيح كل هذا ، حتى تتمكن من الاستعداد والوعي. إذا كنت تواجه مشكلات في الحصول على الإمدادات - لأنه سيكون من السهل جدًا إذا كان ذلك سهلاً بالفعل - فالرجاء عدم التردد في سؤال ممرضة مدرستك عن الموارد. يمكنك أيضًا العثور على موارد محلية جيدة من خلال فرع JDRF المحلي أو مجموعات Facebook المختلفة.

خطة 504 لمرض السكري في المدرسة

معظم الآباء D على دراية بالفعل بخطة 504 ، وهي نوع من العقد الرسمي لضمان عدم التمييز ضد الطلاب الذين يعانون من أي نوع من الإعاقة ، ويتم منحهم نفس التعليم والفرص مثل كل طالب آخر ، مع توفير مساحة آمنة لإدارة حالتهم حسب الحاجة أثناء المدرسة.

في الواقع ، يمكن أن تكون هذه مشكلة زر التشغيل السريع. يجادل البعض ضد خطط 504 خوفًا من "وضع علامة" على الطالب على أنه معاق ، وبالتالي تعرضه للتمييز. كانت تجربتي أنه بدون خطة 504 ، يواجه الطلاب المزيد من الحواجز.

على سبيل المثال ، تكساس لديها اختبار STAAR المخيف - اختبار موحد يمثل اللعنة المطلقة لوجودنا لتواريخ متعددة طوال فصل الربيع. قواعد الإدارة صارمة للغاية بحيث يجب تسجيل فترات الاستراحة - كمثال فقط. أخبر الوالدين بالتأكد من أن كل شيء محسوب: وقت الاختبار والعلاج دون عقوبة ، فرصة لإعادة الاختبار دون عقوبة إذا لم يكن سكر الدم ضمن الهدف المحدد ، أحكام للهاتف الخلوي إذا كان طفلك يستخدم Dexcom شارك بنظام أو Nightscout والحصول على الماء والطعام والاستراحات دون عقوبة. هؤلاء مجرد قلة. لإعداد خطتك الخاصة ، تحقق من بعض الأمثلة الرائعة لـ 504s على موقع جمعية السكري الأمريكية. يمكنك أيضًا الوصول إلى والد آخر في T1 الذي شق الطريق أمامك ، أو الحصول على أفكار من مدرستك أو منسق المنطقة 504.

يجب أن يكون لكل مدرسة عامة 504 منسق. قد يكون مستشارًا أو مديرًا مساعدًا ، ولكن اكتشف من هو هذا الشخص واطلب لقاءً كتابيًا. أود أيضًا أن أشجعك على التأكد من دعوة ممرضة المدرسة إلى هذا الاجتماع ، وكذلك معلم طفلك. بعد ذلك يمكنك العمل معًا لصياغة ترتيبات معقولة بحيث ينجح طفلك في المدرسة.

إذا وجدت أنك لا تشعر بالدعم ، من فضلك ، من فضلك ، برجاء الصعود في سلسلة القيادة - من ممرضة المنطقة أو منسق 504 ، إلى مدير المدرسة ، إلى المشرف ، إلى مكتب الحقوق المدنية إذا لزم الأمر. (ضع في اعتبارك أن القواعد في المدارس الخاصة والضيقة تختلف).

أهم نصيحة يمكنني تقديمها في هذا المجال هي التخطيط للمستقبل والتخطيط للمستقبل ، وهل ذكرت: التخطيط للأمام ؟؟ حتى إذا لم يكن طفلك في عام يتطلب اختبارًا معياريًا ، فابدأ واحصل على هذه التسهيلات في 504 الذي بدأ حتى يكون كل ما عليك فعله هو تعديله في المستقبل.

إذا كان طفلك سيخضع لاختبار PSAT أو SAT أو ACT أو أي اختبار موحد آخر للقبول في الكلية ، فإنني أوصي بشدة ببدء عملية الإقامة في أقرب وقت ممكن. كان لدي طلاب وعائلات بدأوا هذه العملية قبل عام أو أكثر لأن أماكن الإقامة يمكن أن تكون مفصلة للغاية وصارمة. اعمل مع مستشار المدرسة وممرضة المدرسة ومقدم الرعاية الصحية لصياغة خطة مفصلة. قد يتعين تقديم العديد من المسودات إلى College Board أو أي وكالة اختبار أخرى ، لذلك لا يمكنني التوسل إليك بما يكفي لبدء هذه العملية في أقرب وقت ممكن.

يمكن أن تكون بداية العام الدراسي مرهقة بالفعل مع كل التخطيط والإعداد. إن إضافة إدارة لحالة مزمنة علاوة على ذلك تكفي لإرسال واحد… حسنًا ، فوق. هناك دائمًا الكثير مما يمكنني قوله حول هذا الموضوع ، لكنني أشعر أن هذه الاقتراحات هي بداية رائعة.

أولئك الذين فعلوا ذلك منكم منذ فترة ربما لديهم اقتراحات رائعة أكثر لم أفكر فيها حتى. أرحب بهذه الإضافات. نحن جميعا في هذا معا. لكن الشيء الوحيد الذي أريدك أن تفهمه أكثر من أي شيء آخر هو أن أطفالك / المراهقين / الشباب يمكن أن ينجحوا بأمان في إدارة مرض السكري في المدرسة. ونحن ممرضات المدارس (وأساتذة الجامعات) نريد مساعدتك في تحقيق ذلك!

كانت Cassie Moffitt واحدة من الفائزون بمنحة أصوات المرضى في عام 2016 ، والذين حضروا قمة الابتكار DiabetesMine السنوية في ذلك العام. نشكرها مرة أخرى لمشاركتها حكمتها!