مرض السكري منجم

المؤثر

شركة Fitbit تعمل بشكل كامل في مجال الرعاية الصحية ومرض السكري ، وتشتد في شركات التأمين

بقلم مايك هوسكينز - تم التحديث في 28 نوفمبر 2018

إذا لم تكن تعتقد من قبل أن شركة Fitbit لتتبع الأنشطة القابلة للارتداء قد استثمرت حقًا في مرض السكري ، صدق ذلك الآن. على مدى السنوات القليلة الماضية ، ضاعفت شركة سان فرانسيسكو تركيزها على الرعاية الصحية بما في ذلك العديد من المبادرات الخاصة بمرض السكري:

  • Fitbit Care: منصة صحية جديدة تربط البيانات الصحية للمستخدمين عبر أجهزة تتبع النشاط والأجهزة القابلة للارتداء مع التدريب الصحي الافتراضي وتحليل البيانات ؛
  • التعاون مع Dexcom أثناء إطلاقها للساعة الذكية الجديدة Fitbit Ionic ، من أجل عرض بيانات CGM الخاصة بمرض السكري من خلال تطبيق جديد لجعل بيانات Dexcom CGM سهلة العرض على الساعة الذكية ؛
  • منح مستخدمي One Drop إمكانية الوصول إلى بيانات Fitbit والعمل معهم على تطبيق مخصص لمرضى السكري ؛
  • الاستثمار في تقنية مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) المستقبلية ؛
  • العمل مع شركة التأمين الرئيسية UnitedHealthcare في زوج من برامج مراقبة اللياقة البدنية والجلوكوز ؛ و
  • الشراكة مع Medtronic في أواخر عام 2016 على واجهة CGM الاحترافية لـ T2s - قيل لنا إن هذا التعاون قد انتهى ولكن Medtronic تخطط لاستخدام واجهة برمجة تطبيقات Fitbit في تقنية اتصال البيانات الخاصة بها للمضي قدمًا.

في حدث ابتكار DiabetesMine الأخير ، قال المدير الطبي لشركة Fitbit ، جون مور ، إن مهمة الشركة هي تمكين الناس وإلهامهم لعيش حياة أكثر صحة من خلال إنشاء "تجربة" تمزج معًا جميع البيانات من أجهزة السكري و Fitbit.

ليس من المستغرب أن تستهدف معظم جهود الشركة السوق الأكبر للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، وجزء من ذلك هو التركيز على تقليل الأدوية وحتى مساعدة T2s على التوقف عن تناول الأنسولين إذا كانت هذه خطوة وافق عليها الطبيب. لكن السبب في أن هذا مثير لجميع الأشخاص ذوي الإعاقة (الأشخاص المصابين بداء السكري) هو أن شركة Fitbit تعمل على صياغة مسار لمنح شركات التأمين الصحي حوافز قوية لتزويد المرضى بأحدث التقنيات (CGM ومشاركة البيانات) وربط النجاح بهذه الأدوات لتحقيق وفورات في التكاليف. ممتاز على ذلك!

هذا كله جزء من إستراتيجية فيتبيت للتطور من مجرد تتبع خطوات لمساعدة الناس على العيش بصحة أفضل بشكل عام ، على النحو الذي أوضحه الرئيس التنفيذي في وقت سابق من هذا العام. مرض السكري هو محور التركيز الأساسي ، كما أن الشركة "ترى إمكانات في فئات الأمراض المزمنة الأخرى بما في ذلك صحة القلب واضطرابات النوم والصحة العقلية" ، كما تخبرنا متحدثة باسم الشركة.

كيف يساعد Fitbit

مثالان على كيفية استخدام الأشخاص لتطبيق Fitbit لإدارة سكر الدم وصحتهم بشكل أفضل:

اكتب 1 في بيتسبرغ: Zack Hawthorne البالغ من العمر 27 عامًا ، والذي تم تشخيصه في سن 13 عامًا ، هو الشخص الذي يعالج مرض السكري من النوع 1 بمساعدة Fitbit. يعتمد Zack على ميزة تسجيل الطعام في Fitbit لإدارة استهلاكه اليومي من السعرات الحرارية والكربوهيدرات كجزء مهم من إدارة حالته ، بالإضافة إلى استخدامه لمراقبة معدل ضربات قلبه أثناء سباقات ركوب الدراجات. قيل لنا أنه عندما يختبر الصيام المتقطع ، فإنه يعتمد على ميزة تسجيل الطعام في تطبيق Fitbit ، وتتبع معدل ضربات القلب ومراقبة بيانات الجلوكوز من خلال CGM المتصل على مدار اليوم.

تنبيه انسداد القلب: اشترى مايكل جلين البالغ من العمر 34 عامًا في مدينة سالت ليك ، يوتا ، ساعة Fitbit Ionic بعد تعهده بتحويل صحته كشخص مصاب بمرض السكري من النوع 2. كان فقدان الوزن أحد أهدافه ، حيث بدأ بوزن 326 رطلاً. بمرور الوقت ، كان قادرًا على إنقاص وزنه بثبات وحتى تشغيل أول 5 كيلومترات. قيل لنا أن مايكل لم يدرك مدى اعتماده على ساعته الذكية حتى ذهب للتخييم في وقت سابق من العام ولاحظ أن مراقب معدل ضربات القلب لديه يقرأ 40 نبضة في الدقيقة - قراءة منخفضة للغاية جاءت مصحوبة بألم في الكتف وضيق في التنفس. قاد سيارته لمدة ساعة إلى غرفة الطوارئ وتم نقله على الفور إلى أقرب مستشفى رئيسي لإجراء الجراحة ، حيث وجد الأطباء انسدادًا بنسبة 100٪ في الشريان التاجي الأيمن وشريان آخر مسدود بنسبة 80٪. مع وجود فرصة بنسبة 50/50 فقط للبقاء على قيد الحياة ، ينسب مايكل الفضل إلى Fitbit لمساعدته على البقاء على قيد الحياة اليوم.

من الواضح أن فيتبيت تلعب دورًا يتجاوز أصولها كأداة للياقة البدنية للمستهلكين ، الأمر الذي دفع إلى إطلاق أحدث مبادرة للرعاية الصحية مؤخرًا.

برنامج العناية الجديد فيتبيت

تم إطلاق مبادرة Fitbit Care الجديدة في سبتمبر 2018 من خلال قسم الحلول الصحية Fitbit ، وتهدف إلى ربط البيانات التي يتم إنشاؤها على أجهزة Fitbit بعمل المتخصصين في الرعاية الصحية والمدربين الصحيين لتقديم خطط رعاية مخصصة ودعم مستمر للمرضى.

من خلال تطبيق Fitbit Plus الجديد ، يظل المستخدمون على اتصال وثيق مع مدربهم الصحي وفريق الرعاية الطبية ، ويمكنهم أيضًا جدولة اجتماعات هاتفية وشخصية. الفكرة هي أنه يمكنهم معًا معالجة أي شيء من إدارة الوزن إلى الإقلاع عن التدخين ، وإدارة حالة مزمنة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، أو حتى حالات أكثر تعقيدًا مثل قصور القلب الاحتقاني.

يدمج التطبيق الجديد أيضًا بيانات من تقنيات Fitbit الأخرى بالإضافة إلى تطبيقات وأجهزة الصحة والسكري الأخرى - بما في ذلك بيانات الجلوكوز وضغط الدم والالتزام بالأدوية.

جاء إعلان سبتمبر أيضًا مع أنباء عن صفقة أولية مع شركة التأمين العملاقة هيومانا ، والتي يمكن لمجموعة أصحاب العمل من خلالها الوصول إلى "حل التدريب المفضل" هذا. تقول شركة فيتبيت إن أكثر من 5 ملايين عضو في هيومانا سيكون لديهم القدرة على الوصول إلى حلول التدريب الصحي أو حلول العافية من فيتبيت من خلال مجموعة متنوعة من القنوات ، بما في ذلك برنامج الحوافز الصحية Go365 وبرنامج مساعدة الموظف البشري (EAP).

هذا يضيف إلى قائمة شركات التأمين الصحي التي تستهدفها شركة Fitbit ، بدءًا من شركة UnitedHealthcare التي تم الإعلان عنها في يناير.

UnitedHealthcare وشركات التأمين الأخرى تصبح رقمية

تعاونت Fitbit و Dexcom معًا مع UnitedHealthcare في برنامج تجريبي موجه نحو المشاركين في خطة Medicare Advantage (أولئك الذين يحصلون على تأمين إضافي بصرف النظر عن تغطية Medicare العادية). حسب التصميم ، فإن كبار السن المشاركين في هذا البرنامج التجريبي لديهم T2D ولا يستخدمون الأنسولين.

كيف يعمل هو أن يحصل المشاركون على Dexcom CGM ومتعقب حركة Fitbit - إما Fitbit Charge 2 أو Fitbit Ionic Watch الجديدة - التي تتكامل لمشاركة البيانات. كما يتلقون أيضًا تدريبًا شخصيًا على مرض السكري يتم توفيره من خلال التغطية الصحية الشاملة ، للحصول على مزيد من الأفكار حول مرض السكري والبيانات الصحية بالإضافة إلى معلومات حول الأدوية المستخدمة ، وأنماط الطعام والتمارين الرياضية ، والنوم ومعدل ضربات القلب.

قال برايان طومسون من UHC ، الرئيس التنفيذي لوحدة الرعاية الطبية والتقاعد ، بالوضع الحالي.

الأهم من ذلك ، سيعمل الشركاء على ربط هذا ببيانات مطالبات التأمين. يخبرنا مات دولان ، نائب رئيس تطوير الشركات في Dexcom ، أنهم سيتتبعون كيف يؤثر استخدام Dexcom-Fitbit على الصحة ومن ثم نأمل أن يستخدموا بيانات النتائج الإيجابية - مثل الأدوية الأقل المطلوبة أو "الالتزام" الأفضل - للتأثير على مطالبات التأمين وتكاليفه.

بالنسبة إلى التغطية الصحية الشاملة ، يعد هذا جزءًا من جهد واسع لاستخدام تكنولوجيا الصحة الرقمية لتغيير طريقة عملها ، من حيث تحليل المطالبات والتركيز على تحسين صحة الأعضاء. في يناير 2017 ، أنشأت UHC برنامجًا يسمى UnitedHealthcare Motion حيث تقدم للأعضاء جهاز Fitbit Charge 2 الذي يمكن ارتداؤه من خلال مبادرة يرعاها صاحب العمل.

سيحصل المشاركون على ما يصل إلى 1500 دولار من مدخرات التأمين السنوية لتحقيق أهداف المشي اليومية ؛ حتى الآن ، قطع المشاركون بشكل جماعي أكثر من 230 مليار خطوة وكسبوا أكثر من 38 مليون دولار. بينما يقول Dolan أن هذا جزء من برنامج UHC التجريبي الذي يتضمن حاليًا فقط قوم Medicare Advantage ، إذا نجح ، فمن المحتمل أن نرى دفعة أوسع لهذا النوع من الحوافز التي تغذيها CGM من قبل شركات التأمين الأخرى بمرور الوقت.

في الواقع ، يقوم دافعون آخرون بالفعل بإنشاء تحالفات مماثلة مع لاعبي Medtech ، مثل خطط Blue Cross / Blue Shield بما في ذلك Anthem التي دخلت في شراكة مع Onduo المدعوم من Google-Sanofi لمراقبة مستويات الجلوكوز لدى الأشخاص ذوي الإعاقة ، باستخدام ما لم يتم تنفيذه بعد. -جهاز قابل للارتداء مكشوف. سيبدأ طيار هذا العام ، وفقًا لتصريحات عامة صادرة عن Blue Cross / Blue Shield Association.

فيتبيت أيوني + بيانات السكري؟

بالطبع ، ينتظر الكثير منا بفارغ الصبر طراز Fitbit Ionic الذي سيعرض بالفعل بيانات Dexcom CGM بعد هذا الإعلان في سبتمبر 2017. بعد أن اشترت شركة Fitbit Pebble وأعلنت أنها ستتوقف عن هذه الساعة لصالح تصميمها الخاص ، مجتمع WeAreNotWaiting # تم توقع الأيونية بفارغ الصبر.

ما زلنا لم نسمع بجدول زمني لذلك ، بصرف النظر عن "أقرب وقت ممكن في 2018" ، ومع مرور العام تقريبًا ، لا توجد حتى الآن صور متاحة للجمهور لـ Ionic تعرض بيانات CGM (سألنا كل من Fitbit و Dexcom ).

لسنا متأكدين أيضًا من كيفية تأثير ذلك في شراكة Fitbit مع One Drop التي بدأت في نوفمبر ، مما يسمح بدمج بيانات نشاط Fitbit في تطبيق وتقارير One Drop للهاتف المحمول - والتي ذكرت أيضًا عرضًا محددًا لمستخدمي أجهزة Fitbit ، بما في ذلك الساعة الأيونية. من الواضح أن كل هذا التكامل للبيانات يقودنا إلى مكان جديد مع مطالبات وموافقات التأمين الصحي!

CGM جديدة طفيفة التوغل

خطوة كبيرة أخرى مثيرة للاهتمام من جانب Fitbit في mHealth هي استثمارهم الأخير بمبلغ 6 ملايين دولار (!) في Sano Intelligence (لا ينبغي الخلط بينه وبين Sano Tech) ، والتي تعمل على تطوير ما تصفه بأنه جهاز CGM "طفيف التوغل" الذي يستهدف الأشخاص غير المصابين بالسكري.

هذا صحيح ، لا تخطط Sano للحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء ، ولكنها تخطط لإطلاق هذا كمنتج صحي عام بدون وصفة طبية للأشخاص الذين يعانون من البنكرياس العامل لمراقبة التباين في مستويات السكر في الدم.

يبدو أن شركة Silicon Valley الصحية الناشئة موجودة منذ عام 2011 ، وقد ظهرت بشكل دوري في مؤتمرات Medtech ، لكنها لا تزال غير معروفة في الغالب. منتجهم عبارة عن مستشعر حيوي مدمج في رقعة جلدية منخفضة المظهر تراقب الجلوكوز من خلال السائل الخلالي ، ولكن من خلال "بنى مجهرية طفيفة التوغل توضع على الجسم".

التغطية مستمرة جزمودو لاحظ العام الماضي أن المستشعر "يشبه رقعة النيكوتين بقطعة معدنية دائرية في المنتصف ، تحتوي على مستقبل بلوتوث وبطارية. يشبه ويشبه ورق الصنفرة أو الفيلكرو عندما تضعه على الجلد."

حسنًا ، سنرى...ولكن من الواضح أن Fitbit for one قد تم بيعه على هذا CGM المحتمل غير الغازي نظرًا لاستثماره بملايين الدولارات.

كما لوحظ ، فإن الشيء القوي هنا هو جهود Fitbit لربط استخدام أحدث أدوات الصحة الرقمية بالتغطية التأمينية والحوافز المالية. تعد كل من Apple و Google و Samsung جزءًا من هذا اللغز أيضًا ، بالطبع ، وتتحدث المزيد من الشركات التي تواجه المستهلك مع دافعي الضرائب وحتى المنظمين حول الاستثمارات المستقبلية في مجال التكنولوجيا الطبية.

بالنسبة لنا نحن الأشخاص ذوي الإعاقة ، هذه كلها أخبار جيدة - للمساعدة في التأكيد على احتياجاتنا الصحية والتخفيف في نهاية المطاف من جيبنا.