مرض السكري منجم

المؤثر

استعراض عام لمرض السكري 2018

بقلم إيمي تندريش - تم التحديث في 27 ديسمبر 2018

مع اقتراب حلول العام الجديد ، فإننا نحافظ على تقاليدنا المتمثلة في مراجعة ما جعل العام الماضي عامًا لا يتذكره في عالم السكري ، وهنا في "المنجم". إذا كان علينا تلخيصها في موضوع واحد ، قد تكون رسالة 2018:الاعتراف بمدى تقدمنا في مرض السكري.

لقد طلبنا أيضًا من مجتمع Twitter أن يتناغم مع الكلمة أو العبارة التي قد يستخدمونها لوصف 2018 في سياق كل مرض السكري.تضمنت بعض الردود ما يلي: طموح ، باهظ الثمن ، حازم ، مرن ، لا يمكن الوصول إليه ، مرهق ، # insulin4all و # WeAreNotWaiting.

من الواضح أن الآراء قد تختلف ، تمامًا مثل YDMV (قد يختلف مرض السكري لديك).

مع وضع ملاحظات المجتمع هذه في الاعتبار ، إليك نظرة على ما برز لنا في 2018 ، شهرًا بعد شهر (ونعم ، نحن نحتفظ بهذا المنشور لبضعة أيام لضمان حصول الجميع على فرصة لمراجعته ، نظرًا احتفالات العيد). تأكد من إخبارنا بما وجدته مهمًا في عالم السكري في العام الماضي ، وما الذي تتطلع إليه أكثر مع اقترابنا من عام 2019.

النظر إلى الوراء في عام 2018 في مرض السكري

كانون الثاني

اتخذ Medicare القرار الذي طال انتظاره والترحيب به للغاية لتغطية كل من مضخة الأنسولين OmniPod التي لا تحتوي على أنابيب ونظام Abbott Libre الجديد لمراقبة الجلوكوز. نظرًا لأن CMS (مراكز خدمات Medicare و Medicaid) عادة ما تمهد الطريق لما ستغطيه شركات التأمين الخاصة ، فقد كان هذا بمثابة فوز كبير للأشخاص ذوي الإعاقة (مرضى السكري) من جميع الأعمار!

كجولة سيئة من حرائق الغابات والانهيارات الطينية التي ابتليت بها ولاية كاليفورنيا ، صعدت العديد من منظمات السكري لمساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة المحتاجين. كان هناك العديد من الدروس التي يجب تعلمها حول "نمط كارثة مرض السكري".

في البحث المستمر عن علاج لمرض السكري ، ظهر نهج جديد في شكل شبكة عنكبوت. نعم ، توصل باحثون في جامعة كورنيل إلى مفهوم لزرع نوع من الخيط الاصطناعي داخل الجسم من شأنه أن يسمح لكتل من خلايا الجزيرة المنتجة للأنسولين بالاتصال في بنية "خرز على خيط" ، مثل تلك الموجودة في حرير العنكبوت. لا يزال في مرحلة البحث والتطوير بالطبع.

أصبح أحد المشرعين من كولورادو هو الثالث (بعد نيفادا وميسيسيبي) الذي يقدم مشروع قانون يفرض الشفافية في أسعار الأنسولين في ولايته. أصبحت قوانين شفافية تسعير الأدوية حجر الزاوية في حركة # insulin4all.

شهر فبراير

"هل الأنسولين الخاص بي سيء؟" هذا سؤال يطرحه الكثير منا على أنفسنا بشكل دوري دون أي وسيلة لمعرفة ذلك. استكشفت دراسة جديدة مثيرة للجدل تركيز الأنسولين والمشاكل المحتملة في سلسلة التوريد التي قد تعني أن جودة الأنسولين لن تكون على قدم المساواة بحلول الوقت الذي يصل فيه إلى المرضى.

أصبحت الرابطة الأمريكية لمعلمي مرض السكري (AADE) جادة في تبني دعم أقران المرضى من خلال بعض التحركات العامة جدًا لإنشاء علاقة أوثق مع DOC (مجتمع مرضى السكري عبر الإنترنت) ومجموعات المرضى الأخرى. مجد لهم!{إخلاء المسؤولية: شارك DiabetesMine في هذا الجهد}

لقد أتيحت لنا فرصة تجربة اختبار Companion InPen الجديد "قلم الأنسولين الذكي" الذي يمكنه جمع بيانات الجرعات ومشاركتها. الحكم: إنها توفر الكثير من الميزات الرائعة والرائعة لمضخة الأنسولين لمستخدمي القلم ، لكنها باهظة الثمن.

سجلنا مقابلة مع الدكتور ريتشارد بيرنشتاين ، الرائد في مجال تناول الكربوهيدرات المنخفضة ، والذي ظل في سن 83 عامًا ثابتًا في رأيه بأن "هناك مؤامرة الكربوهيدرات ، وأن استهلاك الكربوهيدرات هو الجاني الرئيسي في علاج مرض السكري هذه الأيام".

مارس

أعلنت Medtronic أنها كانت تعيد CGM المستقلة الخاصة بها مع مستشعر Guardian 3 - ولكن الغريب أننا لم نسمع سوى القليل من الهمس حول هذا المنتج منذ ذلك الحين. يبدو أن الشركة توجه الجميع إلى نظام "الحلقة المغلقة الهجينة" لمستشعر المضخة 670G ، وفي الواقع ، نشرنا نصائح المستخدمين حول هذا النظام في نفس الشهر.

حصلت Dexcom على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لطرازها G6 CGM في مارس أيضًا. (لذلك ربما لم يكن إعلان Guardian من MedT مصادفة؟) أصبح Dexcom G6 هو الأول من نوعه الذي يوفر اتصالاً مباشرًا بالهاتف الذكي ، دون الحاجة إلى جهاز استقبال منفصل ولا تتطلب معايرة الإصبع!

جلبت شركة MannKind Corp مدير تسويق جديد - الدكتور ديفيد كيندال سابقًا من Eli Lilly - لضمان مستقبل مشرق لأفريزا الأنسولين المستنشق. لقد حصلنا على معاينة مسبقة لجهاز BluHale الخاص بهم قيد التطوير ، والذي سيجلب تتبع البيانات والاتصال بجهاز الاستنشاق Afrezza.

أجرينا مقابلة مع أحدث رئيس لـ AADE (الرابطة الأمريكية لمعلمي مرض السكري) ، دونا رايان ، التي تجلب معرفة مهمة بالفجوات الصارخة في الرعاية الصحية الموجودة لبعض السكان الأشد فقراً والذين يعانون من نقص الخدمات في بلدنا.

في هذه الملاحظة ، بدأت AADE في البحث عن حواجز الانتقال لمرضى السكري: كيف يمكن للمرضى الحصول جسديًا على الرعاية التي يحتاجون إليها؟

مارس هو بالطبع شهر تاريخ المرأة ، لذلك قمنا بمشروع إنشاء تكريم مفصل للمرأة في تاريخ مرض السكري ، لتكريم أكثر من اثنتي عشرة امرأة من الماضي والحاضر ممن تركوا بصمة إيجابية في عالمنا الرقمي.

أبريل

أطلقت Sanofi أحدث الأنسولين Admelog ، وهو بديل حيوي "نسخة مقلدة" من Lilly’s Humalog والتي من المفترض أن تكون متوفرة في الصيدليات الأمريكية "بأقل أسعار قائمة" من أي أنسولين لوقت الوجبة في السوق. لم يحل هذا أزمة القدرة على تحمل تكاليف الأنسولين ، ولكنه خطوة في الاتجاه الصحيح.

بدأت حركة # insulin4all التي دعت إلى تلك الأزمة تكتسب قوة فعلية في أمريكا ، بمساعدة من السابقسم الروك بريت مايكلز.

في هذه الأثناء ، دخلت شركة تصنيع الأنسولين الكبيرة Eli Lilly إلى عالم تغليف الجزر ، معلنةً عن تعاونها مع Sigilon Therapeutics لتطوير كبسولات صغيرة قابلة للزرع تحتوي على خلايا جزيرة صنع الأنسولين والتي ستدخل إلى بطن الشخص - وتستمر لمدة عام على الأقل دون الحاجة إلى ذلك. الأدوية المثبطة للمناعة.

يمكن

أطلق المغني القطري الجديد بن رو حملة "تحمّل مرض السكري" مع شركة روش لرعاية مرضى السكري التي تروّج لبرنامج توفير التكاليف وتدعم التبرعات للمنظمات غير الربحية لمرضى السكري.

مرض السكري تمت دعوتك لزيارة مركز ليلي كامبريدج للابتكار في كامبريدج ، ماساتشوستس ، كجزء من تجمع لعشرات من مدوني السكري الذين تمت دعوتهم للتعرف على رؤية الشركة لمستقبل توصيل الأنسولين - حيث تعلمنا كل شيء عن المضخة الجديدة والقلم و خطط "النظام البيئي".

احتفلنا بشهر مايو باعتباره الشهر الوطني للتوعية بالصحة العقلية من خلال التحقيق في ما يتم القيام به للتعامل بشكل أفضل مع المجموعة المشتركة من مرض السكري وتحديات الصحة العقلية.

برنامج راديو WNYC Public Radio Sugarland ، وهو عبارة عن سلسلة استقصائية مذهلة للغاية تسلط الضوء على وباء السكري والارتفاع الشديد في أسعار الأنسولين ، حقًا في التمييز بين T1 و T2. لكنه أعاد أيضًا إشعال الجدل حول الحاجة إلى مراجعة تلك الأسماء.

يونيه

عقدت الجلسات العلمية السنوية للجمعية الأمريكية للسكري في أورلاندو ، فلوريدا. قمنا بتغطية الحدث مباشرة على كل من البحث الجديد الساخن المقدم والتكنولوجيا والمنتجات الجديدة المعروضة. تضمن نجوم التكنولوجيا في العرض قلم الأنسولين الذكي InPen المعتمد حديثًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ، وبرنامج تعديل جرعة Basal IQ من Tandem ، ونظام DASH القادم بتقنية البلوتوث من OmniPod ، ونظام التحكم في السكر (CGM) الجديد القابل للزرع من Eversense والذي يصل الآن إلى المرضى ويخلق الكثير من الضجة.

إلى جانب هذه الموافقات المثيرة ، تحدث برنامج Medicare أخيرًا قائلاً إنه سيدعم استخدام الهاتف الذكي لـ CGM وأدوات السكري الأخرى - وهو أمر مهم للغاية للتغطية في المستقبل!

لا أحد يثير الجدل تمامًا مثل الدكتورة دينيس فاوستمان ، وقد دفعت هذا العام إلى بيان مشترك غير مسبوق من ADA و JDRF تحذر فيه من أن نتائج بحثها قد تكون مبالغًا فيها.

لقد تشرّفنا بالتواصل مع نيكول سميث هولت ، وهي أمهات وأصبحت مدافعة نشطة للغاية عن الأنسولين الميسور بعد أن فقدت ابنها البالغ من العمر 26 عامًا بسبب DKA نتيجة لتقنين الأنسولين. تشارك نيكول في الضغط من أجل إصلاح أسعار الأدوية وتشريع الشفافية.

يوليو

يُعرف شهر يوليو بشهر مؤتمر CWD Friends for Life ومن بين الأشياء المثيرة على جدول أعمال هذا العام كانت أخبار التقدم في نظام iLET Bionic Pancreas من Beta Bionics. نظام الحلقة المغلقة Gen 4 iLET قيد التجارب السريرية الآن.

لقد أبلغنا أيضًا عن كيف أصبح سوق منتجات الجلوكاجون سريعة المفعول أكثر إثارة للاهتمام مع عدد من الخيارات الجديدة التي ستأتي قريبًا - بما في ذلك منتج بخاخ الأنف وقلم إنقاذ جاهز للاستخدام مقدم إلى إدارة الغذاء والدواء في عام 2018 ومن المتوقع أن ضرب السوق في العام المقبل!

في غضون ذلك ، أعلنت إدارة الغذاء والدواء أنها تبني بنية تحتية رسمية جديدة لإشراك المرضى ، وتشارك بالفعل بعض الوجوه المعروفة في مجتمع مرضى السكري لدينا.

تم تكريم العديد من الأشخاص المشاركين في جهود الإغاثة الطارئة لمرض السكري في أعقاب الكوارث الطبيعية المتتالية في عام 2017 التي هزت ساحل الخليج وجزر الكاريبي. مجد لكل من صعد!

أغسطس

أطلقت أم D- أخرى فقدت ابنها من T1D بشكل مأساوي ، برنامجًا يسمى "Jesse Was Here" لدعم أعضاء مجتمع مرضى السكري الحزينين. بفضل المؤسسة غير الربحية القوية Beyond Type 1 لأخذ هذا البرنامج تحت جناحهم ، إلى جانب العديد من المبادرات الأخرى.

قامت Dexcom بعملية استحواذ رئيسية في شركة TypeZero Technologies الناشئة في فرجينيا ، وهي فرع من أبحاث تقنية الحلقة المغلقة بجامعة فرجينيا لتطوير خوارزمية تحكم حلقة مغلقة تعمل على تطبيق هاتف ذكي. يجعل هذا الاستحواذ Dexcom لاعبًا كامل الأهلية في السباق لإنشاء نظام بنكرياس اصطناعي ، بدلاً من مجرد مزود لمكون واحد مهم (CGM).

لقد تحققنا من أن مضخة التصحيح Roche Solo التي طال انتظارها قد تصل أخيرًا إلى السوق قريبًا...؟

وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على 14 يومًا كاملاً من التآكل لجهاز مراقبة الجلوكوز Abbott Freestyle Libre ، وهو نوع جديد من CGM يهز بعض عوالم الأشخاص ذوي الإعاقة.

سبتمبر

لقد نشرنا مراجعة متعمقة لبرنامج BG التنبئي الجديد من Tandem المسمى Basal IQ - تجربة فريقنا الخاصة وأيضًا بما في ذلك المراجعات الرائعة من جميع أنحاء مجتمع المرضى. حتى أن البعض أطلق على النظام "قارس سحري".

برزت رعاية مرضى السكري في السجون كموضوع ساخن ، مع رفع العديد من الدعاوى القضائية الفيدرالية الجديدة ، مدفوعة بعدد قليل من الوفيات التي حظيت بتغطية إعلامية كبيرة خلف القضبان.

فقد مجتمعنا كنزًا في الدكتورة لويس يوفانوفيتش ، أخصائية الغدد الصماء ومقرها سانتا بابارا والتي كانت رائدة في رعاية الحمل للنساء المصابات بداء السكري. غيرت Lois حياة العديد من الأشخاص بأسلوبها الدافئ وروحها المرنة ، مما جعل الولادة الصحية ممكنة للعديد من النساء اللائي فقدن الأمل.

نشرت أمتنا ، health line Media ، دراسة تبحث في "حالة مرض السكري من النوع T2" والتي كانت فريدة من نوعها في التركيز على الجوانب الاجتماعية والنفسية ؛ وجدنا أنه تمثيل حقيقي وحقيقي للحياة مع مرض السكري في جميع المجالات.

اكتوبر

أتيحت لنا الفرصة لإجراء مقابلة مع تريسي براون ، التي أصبحت في صيف 2018 أول امرأة أمريكية من أصل أفريقي مديرة تنفيذية لجمعية السكري الأمريكية التي تتعايش مع مرض السكري بنفسها ؛ شاركت قصتها الشخصية وما تصوره على أنه "بداية ذهبية" لـ ADA.

في غضون ذلك ، علمنا في أواخر أكتوبر أن D-Dad Derek Rapp سيتنحى العام المقبل عن منصب الرئيس التنفيذي لـ JDRF. في مقابلتنا معه ، كان صريحًا بشأن ما يمكن أن تقوم به JDRF بشكل أفضل.

في أحد أكثر التطورات إثارة لهذا العام ، أطلقت منظمة البيانات المفتوحة Tidepool مشروعًا لدعم Loop رسميًا ، وهو تطبيق توصيل الأنسولين الآلي مفتوح المصدر لـ iPhone حاليًا. هذا كبير ، لأنه يمثل المرة الأولى التي يتحول فيها حل DIY الخاص بمرض السكري إلى منتج "رسمي" معتمد من إدارة الغذاء والدواء ، والذي يمكن أن ينافس عروض البائعين المعتمدين.

المسلسل التلفزيونيالمقيم' أخذ سعر الأنسولين في قصة ، وفهمه بالفعل بشكل صحيح. أجرينا مقابلة مع المنتج التنفيذي للبرنامج ، والذي يعيش مع النوع الأول بنفسه وهو واحد من ثلاثة أشخاص ذوي إعاقة في طاقم العمل في الدراما الطبية الشعبية.

هل نحن جاهزون لاستنشاق الأنسولين 3.0؟ تستعد شركة Dance Pharmaceuticals التي يقع مقرها في منطقة خليج سان فرانسيسكو بهدوء لإطلاق تركيبة جديدة تمامًا "للضباب الناعم" ، أي أنسولين شديد التركيز لا يتطلب سوى بضع قطرات يتم تبخيرها إلى شكل رذاذ بينما تتنفسه بعمق في الرئتين من خلال جهاز محمول صغير.

ومن يحتاج إلى دعم الأقران ، على أي حال؟ على ما يبدو كل واحد منا.خلال شهر التوعية بالسرطان هذا ، سمعنا من معلمة داء السكري المعتمدة الشغوفة التي تعيش مع T1D بنفسها ، لكنها لم تقدر موارد دعم الأقران أبدًا حتى تم تشخيص إصابتها بسرطان المبيض أيضًا.

شهر نوفمبر

هناك دائمًا الكثير مما يحدث خلال الشهر الوطني للتوعية بمرض السكري وفي اليوم العالمي للسكري في 14 نوفمبر ، ولم يكن هذا العام استثناءً.

في أوائل شهر نوفمبر ، كان من دواعي سرورنا أيضًا استضافة مؤتمرنا السنوي للابتكار في مجال DiabetesMine ومنتدى تكنولوجيا D-Data Exchange ، مجتمعين هذا العام تحت شعار "DIABETESMINE UNIVERSITY" الجديد. اقرأ كل شيء عن المحادثات الرائعة وورش العمل والعروض التوضيحية هنا!

في هذه الأثناء ، حضر مايك مؤتمر CWD Friends for Life في شلالات نياجرا ، أونتاريو ، ولاحظ أن الكنديين متعطشون لمعلومات مرض السكري ، والصداقة الحميمة ، والدعم كما هو الحال في الولايات المتحدة.

ليس من المستغرب للكثيرين في مجتمعنا أن Verily (المعروفة سابقًا باسم Google Life Sciences) ألغت رسميًا مشروعها لتطوير العدسات اللاصقة التي تستشعر الجلوكوز ؛ على ما يبدو ، "الجلوكوز المسيل للدموع ونسبة الجلوكوز في الدم لا يرتبطان."

حصل جهاز "أبوت ليبري" الشهير لمراقبة الجلوكوز من الجيل التالي على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لتطبيق LibreLink للهاتف المحمول الذي يسمح للمستخدمين بفحص المستشعر مباشرة من هواتفهم الذكية ، دون الحاجة إلى استخدام جهاز الاستقبال المحمول المنفصل.

وصلت الأخبار أيضًا إلى أن مستخدمي OmniPod سيتمكنون من التحكم في الهاتف الذكي في نظام مضخة التصحيح هذا قبل فترة طويلة - وهو خيار مثير لمضخات الأنسولين.

تعاونت JDRF مع مجموعة من السلطات لإطلاق "مبادرة moonshot" تهدف إلى استعادة البصر لمرضى السكري الذين عانوا من مضاعفات متعلقة بالعين. إنها لقطة طويلة ، لكنها تستحق المتابعة.

كانت ملكة جمال أمريكا 2018 بريتاني واغنر على الطريق باسم الدفاع عن مرض السكري ، تكريماً لوالدها الذي توفي جزئياً بسبب مضاعفات D طويلة الأمد قبل عقد من الزمان.

ديسمبر

تنحى الدكتور الأسطوري فران كوفمان عن منصبه كمسؤول طبي في شركة Medtronic Diabetes - لأسباب شخصية ومهنية. تحدثنا معها كل شيء عن ذلك.

تفخر DiabetesMine بالإعلان عن أن مقالنا البحثي الأصلي الذي يستكشف تأثير مشاركة وسائل التواصل الاجتماعي على الحياة مع مرض السكري أصبح الآن مباشرًا على الإنترنت فيمجلة علوم وتكنولوجيا السكري. الدراسة ، التي أجريت الصيف الماضي ، بعنوان: "ما الذي يفعله الأشخاص ذوي الإعاقة على الإنترنت؟ تحليل Netnographic."

لقد بحثنا أيضًا في رعاية المسنين للأشخاص المصابين بمرض السكري - وخاصة أولئك الذين يتناولون الأنسولين - وتعلمنا أنها نوع من حطام القطار. ضع في اعتبارك أن هذه دعوة للعمل حيث هناك حاجة ماسة إلى رعاية أفضل للمسنين للأشخاص الذين يعانون من T1D!

ووفقًا للتقاليد ، "اتصلنا بمنظمات الدفاع عن مرض السكري" في نهاية العام من خلال مطالبتهم بمشاركة المجتمع بما حققوه هذا العام ، وما يأملون في تحقيقه في العام الجديد المقبل. اقرأ كل شيء عن معالم 2018 الكبيرة وأهداف 2019 هنا.

ماذا عنكم ، أيها القراء الأعزاء: هل هناك شيء بارز في أذهانكم من العام الماضي ربما فاتناه؟ دعنا نعرف…

وأثناء وجودنا فيه ، نود أن نسمع منك عن أدائنا ، ونسعى جاهدين لتقديم معلومات وإحصاءات مفيدة هنا في "Mine. كما هو الحال دائمًا ، نرحب بإدخالاتك ، لذا يرجى إرسال تعليقاتك إلينا عبر البريد الإلكتروني أو الاتصال بنا على وسائل التواصل الاجتماعي.