اسأل D'Mine: آلام الركبة ومرض السكري؟

هل تحتاج إلى مساعدة في التنقل في حياتك مع مرض السكري؟ انت تستطيع دائمااسأل D'Mine ... مرحبًا بك مرة أخرى في عمود الأسئلة والأجوبة الأسبوعي ، الذي يستضيفه المخضرم من النوع 1 ومؤلف مرض السكري ويل دوبوا.

اليوم ، يرد ويل على سؤال حول الألم في الركبتين وكيف يمكن (أو لا) أن يكون مرتبطًا بمرض السكري. تابع القراءة للحصول على المزيد ، وليس مجرد استجابة "غير متوقعة" ، ولكن عمود ثاقب دائمًا من ويل.

{هل لديك أسئلتك الخاصة؟ راسلنا عبر البريد الإلكتروني على AskDMine Diabetesmine }

يكتب جو ، اكتب 1 من ولاية فيرمونت: أعاني من ألم في ركبتيّ أو خلعهما ، وأحيانًا يكون شديدًا. هل هذا مرتبط بمرض السكري؟ وهل يمكنك أن تنصحني بفيتامين جيد لتناوله لألم الركبة؟ أنا أتحدث عن الكالسيوم ولكن لا يبدو أنه يعمل. شكرا.

إجابات Wil Ask D'Mine: يؤسفني أن أبلغكم أن آلام الركبة التي تعاني منها يمكن أن تكون مرتبطة بمرض السكري. يا له من ألم في المؤخر. وعلى الرغم من أنني متأكد من أن القراء العاديين - والأطباء البيطريين المصابين بمرض السكري بشكل عام - لن يفاجأوا عندما علموا أن هناك طريقة أخرى يمكن أن يعبث بها مرض السكري بأجسامنا ، إلا أنني أعترف بأن لدي سحرًا مرضيًا بكل الطرق التي لا تعد ولا تحصى. في الجينوم يمكن أن يؤدي إلى مثل هذه الفوضى على نطاق واسع.

تُسمى فوضى المفاصل الأكثر شيوعًا التي يسببها مرض السكري بالاعتلال العصبي المفصلي ، وإذا كنت ستغفرك عن التورية ، فهي واحدة من تلك المتلازمات التي ترتبط بعظم الساق بالعظام. وإليك كيف يعمل: يتسبب مرض السكري غير المنضبط في ارتفاع نسبة السكر في الدم >> ارتفاع نسبة السكر في الدم يسبب اعتلالًا عصبيًا >> يتسبب الاعتلال العصبي في فقدان الإحساس >> يمكن أن يؤدي فقدان الإحساس إلى إصابة مفصلية غير ملحوظة >> تؤدي إصابة المفاصل غير الملحوظة إلى استخدام الأشخاص لمفصل تالف على حين غرة >> استخدام مفصل تالف على حين غرة يؤدي إلى مزيد من الضرر. في حالة الاعتلال العصبي المفصلي ، يمكن للأشخاص ذوي الإعاقة (مرضى السكري) الذين يعانون من هذا المرض أن يضعفوا تمامًا غضروف التوسيد في المفصل مما يؤدي إلى تلف العظام في الاحتكاك الجسدي. ايك. أوه ، ولكي لا يشعر زملائي من الأشخاص ذوي الإعاقة بالإرهاق الشديد ، فإن اعتلال المفاصل العصبي ليس مقصورًا على مرض السكري. يمكنك أيضًا الإصابة به من مرض الزهري والجذام وإدمان الكحول المزمن - من بين حالات وأمراض أخرى.

يؤثر الاعتلال العصبي المفصلي بشكل شائع على القدمين والكاحلين - في الواقع ، الاسم الشائع له هو قدم شاركوت - ولكنه يظهر في الركبة أيضًا ، خاصة في النوع الأول ، وأحيانًا في المرضى الصغار جدًا.

من المثير للاهتمام أيضًا ملاحظة أن الاعتلال العصبي جانبًا ، يبدو أن الجلوكوز له تأثير سلبي على الكولاجين ، المادة التي تتكون منها خرطوشة التوسيد. تمامًا كما يتم جلايكات خلايا الدم عند تعرضها للجلوكوز ، كذلك تفعل أنسجة الكولاجين ، والتي يمكن أن تتسبب في تصلب الغضروف. في غضون ذلك ، أظهر بحث أجراه الدكتور تورد كيلستروم (الذي حصل على جائزة هذا الشهر لأروع اسم) أن الكولاجين من النوع الأول يستجيب بشكل مختلف تمامًا عن الكولاجين من النوع الثاني عند التعرض للجلوكوز.

إذا كنت تشك في أن Charcot ، إلى حد ما ، من المفارقات ، فإن محطتك الأولى لعلاج ركبتك هي في عيادة طبيب الأقدام ، بدلاً من عيادة تقويم البصر. نظرًا لأن Charcot غالبًا ما يؤثر على القدمين ، فإن أطباء القدم هم الأكثر دراية بالحالة.

بالانتقال إلى الطريقة التالية التي يؤثر بها big-D على مفاصلنا ، يتم أخذ الفتحة الثانية بواسطة هشاشة العظام. في هذه الحالة ، فإن مرض السكري ليس مخطئًا بقدر كتلة الجسم الزائدة التي نراها تاريخياً في النوع الثاني ، ونرى بشكل متزايد في النوع الأول. لكي تكون صريحًا ، إذا كنت من النوع الأول من الدهون ، فقد تكون تعاني من هشاشة العظام ، والتي يمكن أن تسببها أو تتفاقم بسبب الوزن. إذا كانت هذه هي الحالة ، فتخطى طبيب القدم وقم بزيارة طبيب الروماتيزم. واختصاصي تغذية.

إلى حد ما ، هو شكل أكثر قتامة من التهاب المفاصل يسمى التهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو مرض مناعي ذاتي مرتبط بشكل شائع بمرض السكري من النوع الأول. من الواضح أن تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ليس بالأمر السهل لأنه لا يوجد اختبار واحد له ؛ بدلاً من ذلك ، هناك حاجة إلى عدد من الاختبارات المعملية والدراسات التصويرية لاكتشاف ذلك. يمكن أن تشتمل المعامل على ESR ، وبروتين C التفاعلي ، وشيء يسمى الأجسام المضادة الببتيدية المضادة للحلقات. يعمل التصوير على تشغيل القفاز من الأشعة السينية إلى التصوير بالرنين المغناطيسي مع الموجات فوق الصوتية بينهما. أتمنى أن يكون لديك تأمين صحي جيد.

في غضون ذلك ، إلى سؤالك عن الفيتامينات لآلام الركبة. في حين أنه ليس فيتامينًا في الواقع ، فإن العديد من المرضى الذين يعانون من آلام في الركبة لمجموعة واسعة من الحالات يجدون أن تناول مكون الغضروف الجلوكوزامين يساعد. يعتبر آمنًا بشكل عام ، على الرغم من أن العلم حول فعاليته - كما هو الحال مع معظم المكملات - أمر مثير للجدل. ومع ذلك ، منذ سنوات مضت ، كان لدي أنا وزوجتي كلب عجوز يعاني من الكثير من مشاكل الركبة ، وقام الطبيب البيطري الهبي بوضع Canine Kody على الجلوكوزامين ، ولعنة إذا لم يساعد ذلك. أنا لا أقول أنك كلب عجوز ، لكن ما يصلح لحيوان ثديي قد ينجح مع حيوان ثديي آخر. لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك تجنب الحصول على بعض النصائح الطبية المتخصصة بشأن ركبتك. ولا ، الطبيب البيطري في الهيبيز لا يحسب عندما يتعلق الأمر بالنصائح الطبية الاحترافية.

المركبات الأخرى التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي أبلغ الناس عن نجاحها هي:

• شوندروتن ، وهي مادة كيميائية توجد في غضروف المفصل ، ويعتقد أنها تثبط نشاط المواد التي تكسر الكولاجين في المفاصل.

• زنجبيل ، بالإضافة إلى كونها نوعًا من التوابل لها مكانة طويلة في الطب الشعبي ، ويعتقد البعض أن لها خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة.

• زيت السمك أوميغا 3 ، الذي يمنع التفاعلات الالتهابية ، يمكن أن يقلل أو يلغي الحاجة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (العقاقير المضادة للالتهابات) في بعض مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل.بالإضافة إلى أنه مفيد لقلبك!

• MSM ، وهي كلمة عامية لميثيل سلفونيل ميثان ، وهو مركب يحتوي على الكبريت يساعد بعض الأشخاص الذين يعانون من تنكس المفاصل ، وغالبًا ما يخدم بطريقة مضادة للالتهابات.

وأخيرا ، الوحيدفعلي من الفيتامينات التي يمكن أن أجدها لك والتي يتناولها بعض الناس لعلاج آلام الركبة هو فيتامين د الذي يعمل بطريقة ملتوية. كما اتضح ، فإن أحد أعراض نقص فيتامين (د) هو آلام المفاصل. لذلك قد ترغب في فحص مستويات فيتامين د لديك. سيكون من المفارقات أن يكون ألم ركبتك من هذا الصغير بدلاً من كبير D الذي نشعر بالقلق جميعًا.

هذا ليس عمود نصيحة طبية.نحن الأشخاص ذوي الإعاقة نشارك بحرية وصراحة حكمة خبراتنا التي تم جمعها - لديناكان هناك أنجزت تلك المعرفة من الخنادق.خلاصة القول: ما زلت بحاجة إلى الإرشاد والرعاية من أخصائي طبي مرخص.