مرض السكري منجم

المؤثر

اسأل D'Mine: هل الشيشة ترفع نسبة السكر في الدم؟

بقلم ويل دوبوا - تم التحديث في 23 سبتمبر 2019

مرحبًا بك مرة أخرى في عمود النصائح الأسبوعي الخاص بمرض السكري ،اسأل D'Mine ، استضافه المخضرم من النوع 1 ومؤلف مرض السكري ويل دوبوا في نيو مكسيكو. هنا ، يمكنك طرح جميع الأسئلة العملية التي يحتمل أن تكون محرجة والتي قد لا تعرف من تسألها.

مع انتشار قوانين الماريجوانا الجديدة في جميع أنحاء البلاد وشعبية التدخين الإلكتروني - الفيبينج Vaping - لدينا تدفق للأسئلة المتعلقة بهذا الموضوع. واليوم ، يتناول ويل موضوعًا واحدًا يتعلق بتدخين الشيشة ومرض السكري.

{هل لديك أسئلتك الخاصة؟ راسلنا عبر البريد الإلكتروني على AskDMine Diabetesmine }

يسأل جيسيكا ، النوع 3 من كاليفورنيا: هل يمكن أن يؤدي تدخين الشيشة في الشيشة إلى زيادة نسبة السكر في الدم؟ لم يكن السكر في دم زوجي مرتفعًا للغاية أبدًا حتى بدأ في فعل ذلك. شكرا لردك.

إجابات Wil Ask D'Mine: والمثير للدهشة أنه قد يكون كذلك. وهناك ثلاثة عوامل في اللعب يمكن أن تكون ، آه... البندقية الدخانية. آسف. لم أستطع المقاومة. لكن قبل أن أتعمق في ذلك ، دعونا نغطي بعض أساسيات الشيشة للقراء الذين قد لا يكونون على دراية بهذا الجهاز الشرقي القديم.

الشيشة هي نوع من الشيشة تستخدم لتدخين التبغ المنكه (وفي بعض الأحيان الأفيون أو الحشيش). على عكس غليون التبغ الغربي - الذي يضاء بعود ثقاب ويستمر الاحتراق بفعل النفخ في الأنبوب - فإن للشيشة مصدر احتراق داخلي على شكل قوالب فحم توضع فوق وعاء التبغ. لماذا ا؟ أظن أن الإجابة هي: يختلف التبغ الذي يتم تدخينه في الشيشة عن التبغ الذي نراه عادة في الغليون الغربي. تسمى الشيشة وهي مزيج من التبغ والدبس والفواكه. يستغرق الاحتفاظ بالفواكه المجففة مضاءة أكثر من المباريات العرضية.

غالبًا ما تكون النرجيلة مشتركة ، حيث تخرج العديد من أنابيب التدخين من أنابيب المياه مثل نوع من الأخطبوط الزخرفي. يمكن استخدام الشيشة بمفردها أو في مجموعة ، في المنزل أو في صالات الشيشة.

كما هو الحال مع أي نوع من أنواع التدخين ، فإن جمهور المعطف الأبيض سوف يندبون ويصرخون على أسنانهم غير الملطخة بالتبغ ، ويخبروك أن السماء تسقط. إنهم قلقون بشأن الأمراض المعدية ، لأنك ، بعد كل شيء ، تدخن حاضنة للجراثيم. إنهم قلقون بشأن التعرض للمواد الكيميائية السامة من المنكهات. إنهم قلقون من أن مص النرجيلة ، مثل جميع المدخنين ، سيرفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. إنهم قلقون من أن التدخين يسبب التهابًا يمكن أن يؤدي إلى مرض السكري من النوع 2. وأنك ستكون في خطر متزايد للإصابة بالسرطان.

صحيح بالكامل.

لكن ماذا عن سكر الدم؟

العلم في ذلك محدود إلى حد ما. لكنني وجدت إحدى الدراسات التي أظهرت ارتباطًا أقوى بكثير بين متلازمة التمثيل الغذائي والسكري والسمنة وخلل شحميات الدم لدى مدخني الشيشة مقارنة بمدخني السجائر ، مما يشير إلى أن السجائر "أفضل" لصحتك من الشيشة. ولا ، فيليب موريس و آر جيه. رينولدز لم يمول الدراسة.

على الأقل لا أعتقد أنهم فعلوا...

لكني استطرادا. على الرغم من أننا نفتقر إلى الأدبيات المباشرة على وجه التحديد حول موضوع مستويات السكر في الدم (على عكس زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من التدخين بشكل عام) ، فقد اكتشفت بعض البيانات المثيرة للاهتمام حول شيء يسمى "مرض الشيشة" ، وهو في الأساس شكل من أشكال التسمم بأول أكسيد الكربون. هذه مشكلة تنفرد بها الشيشة بين خيارات تدخين التبغ ، وتحدث بسبب حرق قوالب الفحم التي تسخن التبغ المنكه في أنبوب الماء. أظهرت بعض الأبحاث الرائعة أنه في حين أن مستويات النيكوتين لجميع منتجات التدخين هي نفسها تقريبًا ، فإن الأشخاص الذين يستخدمون الشيشة التقليدية يزفرون من 9 إلى 10 أضعاف أول أكسيد الكربون مقارنةً بالسجائر أو الشيشة التي يتم تسخينها إلكترونيًا.

الآن الجزء المثير للاهتمام هو كيفية عمل التسمم بأول أكسيد الكربون ، على المستوى التشريحي - سواء كان المصدر هو الشيشة أو خرطوم من أنبوب عادم السيارة. على ما يبدو ، فإن أول أكسيد الكربون يرتبط بالهيموجلوبين ليشكل الكربوكسي هيموغلوبين ، مما يقلل من وصول الأكسجين إلى الدماغ. لذلك يجب أن أتساءل ، إذا كان أول أكسيد الكربون يرتبط بالهيموغلوبين ، فهل من المبالغة التفكير في أن أول أكسيد الكربون في دخان الشيشة قد يكون له تأثير على نسبة السكر في الدم؟ لا أدري، لا أعرف. نعلم أن هناك علاقة بين الهيموجلوبين والجلوكوز. قبل وبعد وخز الإصبع سيكون تجربة مثيرة للاهتمام.

بالحديث عن النيكوتين ، الذي ذكرته مرارًا منذ لحظة ، هل تعلم أن النيكوتين يؤدي إلى إطلاق الجلوكوز من الكبد؟ نعم هو كذلك. في دراسة سلام دنك ، تمكن عالم البوليتكنيك في كاليفورنيا شياو تشوان ليو ، الحاصل على درجة الدكتوراه ، من عزل النيكوتين باعتباره السبب الجذري لتأثير التدخين على زيادة السكر المعترف به منذ فترة طويلة. تظهر أبحاثه أن النيكوتين يمكن أن يصطدم بـ A1C بنسبة هائلة تصل إلى 34٪.

للمنظور ، إذا كانت A1C لديك 7.5 ، على سبيل المثال ، فإن زيادتها بنسبة 34٪ ستحولها إلى 10 زائد.

أوتش.

في هذه الأثناء ، تظهر المناقشات حول تأثيرات تدخين الشيشة وسكر الدم بشكل متكرر في لوحات المناقشة على الإنترنت ، مع قدر كبير من الجدل حول ما إذا كانت الشيشة ترفع نسبة السكر في الدم ، وإذا فعلوا ذلك ، فكيف سيفعلون ذلك؟ إلى جانب النيكوتين وأول أكسيد الكربون الذي ناقشناه بالفعل ، صادفت فكرة مثيرة للاهتمام حقًا في مجلس إدارة الشيشة لاونج. هناك ، افترض ملصق ضيف يُدعى السيد مستر أن الجلوكوز في الفاكهة ودبس السكر في الشيشة قد يكون الجاني. هذه فكرة مثيرة للاهتمام.

دعونا نفكر في ذلك. بافتراض أن مدخن الشيشة قد تم استنشاقه بدلاً من نفثه ، ومعظمهم يفعلون ذلك ، لأن وعاء الماء يبرد الدخان ، فإن أي شيء يحمله الدخان سينتقل من الرئتين إلى مجرى الدم. بسرعة. من الواضح أن دخان الشيشة يحتوي على جلوكوز مبخر. لكن هل لا يزال الجلوكوز المتبخر يعمل مثل السكر؟ بناءً على كيفية عمل بخار الجلسرين ، أعتقد أننا يمكن أن نكون واثقين تمامًا من أنه سيكون ؛ ولكن ما إذا كان هناك ما يكفي من الجلوكوز في الدخان لإحداث فرق يمكن اكتشافه ، لا يمكنني القول. مثل أي شيء آخر يتعلق بالكربوهيدرات ، أفترض أنه سيعتمد على مقدار تدخينك ، ومدى حساسيتك للسكر. ومع ذلك ، سيرى معظم الأشخاص ذوي الإعاقة ارتفاعًا في نسبة السكر في الدم إذا تناولوا حتى القليل من الفاكهة دون جرعة. شيء لتفكر فيه وأنت تنفخ.

في هذه الأثناء ، قد يكون تناول السكر بديلاً مثيرًا للاهتمام للجلوكاجون لبعض الشركات الناشئة الصغيرة للتحقيق فيه. مهلا ، إذا كنت تستطيع استنشاق مسحوق الأنسولين وخفض نسبة السكر في الدم ، فلماذا لا تستنشق مسحوق الجلوكوز وترفعه؟ لكن من فضلك لا تجرب هذا في المنزل مع السكر البودرة المتبقي من الخبز في العطلات.

العودة إلى الشيشة وسكر الدم: بالنسبة لزوجك ، كان الدليل في وعاء الشيشة. بدأ في النفخ وارتفع السكر. بالنظر إلى العلم ، هناك ثلاثة أسباب محتملة على الأقل ، وربما تكون مزيجًا من الثلاثة. لذا ، أجل ، أستطيع أن أرى ، بالنسبة له ، على الأقل ، أن التدخين يرفع نسبة السكر لديه.

إذن ماذا الآن؟ هل يحتاج إلى الإقلاع عن التدخين؟ ليس بالضرورة ، على الرغم من جميع الآثار الصحية الأخرى للتدخين ، فإن الإقلاع عن التدخين قد يكون قرارًا معقولاً في العام الجديد. ما زلت لا أعمل على إخبار الآخرين كيف يعيشون حياتهم. ومع ذلك ، سأقول هذا: أي شيء تفعله - إما أن يكون مفيدًا لكأو ضار بالنسبة لك - هذا يرفع نسبة السكر في الدم ويتطلب إجراء تغيير. قد يكون هذا التغيير هو الإقلاع عن التدخين ، أو قد يكون هذا التغيير لزيادة أدوية مرض السكري الخاصة بك.

اما الطريقة.

لكن ترك سكر الدم "مرتفعًا للغاية" ليس خيارًا.

هذا ليس عمود نصيحة طبية.نحن الأشخاص ذوي الإعاقة نشارك بحرية وصراحة حكمة خبراتنا التي تم جمعها - لديناذهبت هناك وقمت بذلك المعرفة من الخنادق.الخلاصة: ما زلت بحاجة إلى الإرشاد والرعاية من أخصائي طبي مرخص.