الآثار الجانبية للميتفورمين: ما يجب أن تعرفه

أذكر إطلاق الميتفورمين الممتد

في مايو 2020 ، أوصت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أن يقوم بعض صانعي الميتفورمين بإزالة بعض أقراصهم من السوق الأمريكية. وذلك لأنه تم العثور على مستوى غير مقبول من مادة مسرطنة محتملة (عامل مسبب للسرطان) في بعض أقراص الميتفورمين الممتدة المفعول. إذا كنت تتناول هذا الدواء حاليًا ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سوف ينصحونك بما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناول الأدوية الخاصة بك أو إذا كنت بحاجة إلى وصفة طبية جديدة.

الميتفورمين هو دواء يستلزم وصفة طبية يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع 2. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى البايجوانيدات. يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 من ارتفاع مستويات السكر في الدم (الجلوكوز) أعلى من المعتاد. الميتفورمين لا يعالج مرض السكري. بدلاً من ذلك ، فهو يساعد على خفض مستويات السكر في الدم إلى نطاق آمن.

يجب أن يؤخذ الميتفورمين على المدى الطويل. هذا قد يجعلك تتساءل عن الآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها. يمكن أن يسبب الميتفورمين آثارًا جانبية خفيفة وخطيرة ، وهي نفسها لدى الرجال والنساء. إليك ما تحتاج لمعرفته حول هذه الآثار الجانبية ومتى يجب عليك الاتصال بطبيبك.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للميتفورمين

الميتفورمين يسبب بعض الآثار الجانبية الشائعة. يمكن أن يحدث هذا عندما تبدأ في تناول الميتفورمين لأول مرة ، ولكن عادة ما تختفي بمرور الوقت. أخبر طبيبك إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو تسبب لك مشكلة.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للميتفورمين ما يلي:

• حرقة من المعدة
• آلام في المعدة
• الغثيان أو القيء
• النفخ
• غاز
• إسهال
• إمساك
• فقدان الوزن
• صداع الراس
• طعم معدني غير سارة في الفم

يعد الغثيان والقيء والإسهال من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا عند الأشخاص عند بدء تناول الميتفورمين لأول مرة. عادة ما تختفي هذه المشاكل بمرور الوقت. يمكنك تقليل هذه الآثار عن طريق تناول الميتفورمين مع وجبة. أيضًا ، للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالإسهال الشديد ، من المحتمل أن يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من الميتفورمين ثم يزيدها ببطء.

يستخدم الميتفورمين أحيانًا للوقاية من مرض السكري لدى النساء المصابات بمرض تكيس المبايض (PCOS). يتم استخدامه خارج التسمية لهذا الغرض. الآثار الجانبية لهذا الاستخدام هي نفسها للاستخدامات الأخرى.

الآثار الجانبية الخطيرة للميتفورمين

الحماض اللبني

أخطر الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها الميتفورمين ، ولكنها غير شائعة ، هي الحماض اللبني. في الواقع ، يحتوي الميتفورمين على تحذير "محاصر" - يُشار إليه أيضًا باسم "الصندوق الأسود" - بشأن هذا الخطر. التحذير المعبأ هو أشد تحذير من مشكلات إدارة الغذاء والدواء (FDA).

يعد الحماض اللبني مشكلة نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تحدث بسبب تراكم الميتفورمين في جسمك. إنها حالة طبية طارئة يجب معالجتها على الفور في المستشفى.

راجع قسم الاحتياطات لمزيد من المعلومات حول العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية للحماض اللبني. إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس ، فاتصل برقم 911 على الفور أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

• التعب الشديد
• ضعف
• قلة الشهية
• غثيان
• التقيؤ
• صعوبة في التنفس
• دوخة
• دوار
• معدل ضربات القلب السريع أو البطيء
• الشعور بالبرد
• ألم عضلي
• احمرار أو احمرار مفاجئ ودفء في بشرتك
• آلام في المعدة مع أي من هذه الأعراض الأخرى

فقر دم

يمكن أن يقلل الميتفورمين من مستويات فيتامين ب 12 في جسمك. في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب ذلك في فقر الدم أو انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء. إذا لم تحصل على الكثير من فيتامين ب 12 أو الكالسيوم من خلال نظامك الغذائي ، فقد تكون أكثر عرضة لخطر انخفاض مستويات فيتامين ب 12 بشدة.

يمكن أن تتحسن مستويات فيتامين ب 12 إذا توقفت عن تناول الميتفورمين أو تناولت مكملات فيتامين ب 12. لا تتوقف عن تناول الميتفورمين دون التحدث مع طبيبك.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لفقر الدم ما يلي:

• تعب
• دوخة
• دوار

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بفقر الدم ، فحدد موعدًا مع طبيبك لفحص مستويات خلايا الدم الحمراء لديك.

نقص سكر الدم

وحده ، لا يسبب الميتفورمين نقص السكر في الدم أو انخفاض السكر في الدم. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تصاب بنقص السكر في الدم إذا قمت بدمج الميتفورمين مع:

• نظام غذائي فقير
• تمرين شاق
• الإفراط في تناول الكحول
• أدوية السكري الأخرى

للمساعدة في منع نقص السكر في الدم

• تناول الأدوية الخاصة بك في الموعد المحدد.
• اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا.
• تمرن حسب توجيهات الطبيب.
• أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها.

اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي أعراض لنقص السكر في الدم ، والتي يمكن أن تشمل:

• ضعف
• تعب
• غثيان
• التقيؤ
• آلام في المعدة
• دوخة
• دوار
• ضربات قلب سريعة أو بطيئة بشكل غير طبيعي

احتياطات

هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني أثناء تناول الميتفورمين. إذا أثرت عليك أي من هذه العوامل ، فتأكد من مناقشتها مع طبيبك قبل تناول هذا الدواء.

مشاكل في الكلى

تقوم الكليتان بإزالة الميتفورمين من جسمك. إذا لم تعمل الكليتان بشكل جيد ، فستحصل على مستويات أعلى من الميتفورمين في نظامك. هذا يزيد من خطر إصابتك بالحماض اللبني.

إذا كنت تعاني من مشاكل خفيفة أو متوسطة في الكلى ، فقد يبدأ طبيبك بجرعة أقل من الميتفورمين.

إذا كنت تعاني من مشاكل حادة في الكلى أو كان عمرك 80 عامًا أو أكثر ، فقد لا يكون الميتفورمين مناسبًا لك. من المرجح أن يقوم طبيبك باختبار وظائف الكلى قبل البدء في تناول الميتفورمين ثم مرة أخرى كل عام.

مشاكل قلبية

إذا كنت تعاني من قصور حاد في القلب أو أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، فلا يجب أن تتناول الميتفورمين.

قد لا يرسل قلبك ما يكفي من الدم إلى كليتيك. هذا من شأنه أن يمنع الكلى من إزالة الميتفورمين من جسمك كما تفعل عادة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني.

مشاكل في الكبد

يجب ألا تتناول الميتفورمين إذا كنت تعاني من مشاكل حادة في الكبد. يزيل الكبد حمض اللاكتيك من جسمك.

يمكن أن تؤدي مشاكل الكبد الحادة إلى تراكم حمض اللاكتيك. يزيد تراكم حمض اللاكتيك من خطر الإصابة بالحماض اللبني. يزيد الميتفورمين أيضًا من المخاطر ، لذا فإن تناوله إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد يعد أمرًا خطيرًا.

استخدام الكحول

يزيد شرب الكحول أثناء تناول الميتفورمين من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني. هذا لأنه يزيد من مستويات حمض اللاكتيك في جسمك.

يجب ألا تشرب كميات كبيرة من الكحول أثناء تناول الميتفورمين. وهذا يشمل تعاطي الكحول على المدى الطويل والشرب بنهم. إذا كنت تشرب الكحول ، فتحدث مع طبيبك حول مقدار الكحول الآمن لك أثناء تناول الميتفورمين.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ عن مخاطر تناول الميتفورمين وكيف يؤثر الكحول على مرض السكري.

الإجراءات الجراحية أو الإشعاعية

إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية أو إجراء أشعة يستخدم تباين اليود ، فيجب عليك التوقف عن تناول الميتفورمين قبل 48 ساعة من الإجراء.

يمكن أن تؤدي هذه الإجراءات إلى إبطاء إزالة الميتفورمين من الجسم ، مما يزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني. يجب عليك استئناف تناول الميتفورمين بعد الإجراء فقط عندما تكون اختبارات وظائف الكلى طبيعية.

تحدث مع طبيبك

إذا وصف طبيبك الميتفورمين وكنت قلقًا بشأن آثاره الجانبية ، فتحدث معه. قد ترغب في مراجعة هذه المقالة معهم. تأكد من طرح أي أسئلة لديك ، مثل:

• ما الآثار الجانبية التي يجب أن أحذر منها؟
• هل أنا معرض لخطر الإصابة بالحماض اللبني؟
• هل هناك دواء آخر يمكنني تناوله قد يتسبب في آثار جانبية أقل؟

يمكن لطبيبك الإجابة على أسئلتك والعمل معك لإدارة أي آثار جانبية قد تكون لديك.

س:

هل يسبب الميتفورمين فقدان الوزن؟

أ:

يمكن أن يسبب الميتفورمين فقدان الوزن بمرور الوقت عند دمجه مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام الميتفورمين فقط لفقدان الوزن. لديها مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة وكذلك التفاعلات مع الأدوية الأخرى. أيضًا ، لا يوفر الميتفورمين فقدان الوزن على المدى الطويل. بعد التوقف عن تناول الميتفورمين ، عادة ما يستعيد الأشخاص الوزن الذي فقدوه من الدواء.