علامات مقاومة الأنسولين

بقلم جيمس رولاند في 2 سبتمبر 2014
ملخص

تزيد مقاومة الأنسولين من خطر إصابتك بمرض السكري. يمكن أن تكون مقاومًا للأنسولين لسنوات دون أن تدرك ذلك. لا تؤدي هذه الحالة عادةً إلى ظهور أي أعراض ملحوظة. لذلك ، من المهم أن يقوم طبيبك بفحص مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام.

تقدر جمعية السكري الأمريكية (ADA) أن ما يصل إلى 50 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري سيصابون بمرض السكري من النوع 2 إذا لم يجروا تغييرات في نمط الحياة.

تزيد مقاومة الأنسولين من مخاطر:

  • زيادة الوزن
  • وجود نسبة عالية من الدهون الثلاثية
  • ارتفاع ضغط الدم

قد يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين أيضًا بحالة جلدية تُعرف باسم الشواك الأسود. تظهر على شكل بقع داكنة مخملية غالبًا على مؤخرة العنق والفخذ والإبط.

يعتقد بعض الخبراء أن تراكم الأنسولين داخل خلايا الجلد قد يتسبب في الإصابة بالشواك الأسود. لا يوجد علاج لهذه الحالة. ولكن إذا تسببت حالة أخرى في ذلك ، فقد يساعد العلاج في عودة لون الجلد الطبيعي.

آثار مقاومة الأنسولين

إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ، فمن المهم أن تعمل مع طبيبك. سيقومون بمراقبة نسبة السكر في الدم أو HgbA1c بشكل روتيني حتى يتمكنوا من التعرف على ما إذا كنت قد أصبت بمرض السكري.

تشمل الأعراض الكلاسيكية لمرض السكري ما يلي:

  • العطش الشديد أو الجوع
  • الشعور بالجوع حتى بعد الأكل
  • زيادة التبول أو كثرة التبول
  • الإحساس بالوخز في اليدين أو القدمين
  • الشعور بالتعب أكثر من المعتاد
  • التهابات متكررة
  • دليل في الدم

إذا لم تكن لديك أعراض واضحة ، يمكن لطبيبك عادةً اكتشاف مقاومة الأنسولين أو مقدمات السكري أو مرض السكري عن طريق سحب الدم.

اختبار A1C

تتمثل إحدى طرق تشخيص مقدمات السكري أو مرض السكري في اختبار A1C. يقيس هذا الاختبار متوسط نسبة السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر السابقة.

  • يعتبر A1C أقل من 5.7 بالمائة أمرًا طبيعيًا.
  • يعتبر A1C بين 5.7 و 6.4 في المائة تشخيصًا لمقدمات السكري.
  • A1C التي تساوي 6.5 بالمائة أو تزيد عنها تُشخص لمرض السكري.

قد يرغب طبيبك في إعادة تأكيد نتائج الاختبار لاحقًا. ومع ذلك ، اعتمادًا على المعمل الذي يتم فيه سحب دمك ، يمكن أن تختلف هذه الأرقام بنسبة 0.1 إلى 0.2 بالمائة.

اختبار جلوكوز الدم الصائم

سيظهر اختبار جلوكوز الدم الصائم مستوى السكر في الدم أثناء الصيام. يجب عليك إجراء هذا الاختبار بعد التوقف عن الأكل أو الشرب لمدة ثماني ساعات على الأقل.

قد يتطلب المستوى العالي اختبارًا ثانيًا بعد بضعة أيام لتأكيد القراءة. إذا أظهر كلا الاختبارين مستويات مرتفعة من جلوكوز الدم ، فقد يقوم طبيبك بتشخيص إصابتك بمقدمات السكري أو داء السكري.

  • تعتبر مستويات السكر في الدم الصائمة التي تقل عن 100 ملليجرام / ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) طبيعية.
  • تشير المستويات بين 100 و 125 مجم / ديسيلتر إلى مقدمات السكري.
  • المستويات التي تساوي أو تزيد عن 126 ملليجرام / ديسيلتر تُشخص لمرض السكري.

اعتمادًا على المختبر ، يمكن أن تختلف هذه الأرقام حتى 3 ملغ / ديسيلتر في أرقام القطع.

اختبار تحمل الجلوكوز

وفقًا لـ ADA ، قد يكون اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ساعتين طريقة أخرى لتشخيص الإصابة بمقدمات السكري أو مرض السكري. سيتم تحديد مستوى الجلوكوز في الدم قبل أن يبدأ هذا الاختبار. ستحصل بعد ذلك على مشروب سكري معد مسبقًا ويتم فحص مستوى الجلوكوز في الدم مرة أخرى في غضون ساعتين.

  • يعتبر مستوى السكر في الدم بعد ساعتين أقل من 140 ملجم / ديسيلتر طبيعيًا.
  • تعتبر النتيجة بين 140 مجم / ديسيلتر و 199 مجم / ديسيلتر من مقدمات السكري.
  • يعتبر مستوى السكر في الدم البالغ 200 مجم / ديسيلتر أو أعلى من مرض السكري.

يسحب الدم العشوائي

تُعد اختبارات سكر الدم العشوائية مفيدة إذا كنت تعاني من أعراض داء السكري الشديدة. ومع ذلك ، لا توصي ADA بإجراء اختبارات عشوائية لنسبة الجلوكوز في الدم لفحص مرض السكري الروتيني أو لتحديد مقدمات السكري.

متى يجب أن تخضع للاختبار

يجب أن يبدأ اختبار مرض السكري في سن الأربعين تقريبًا ، جنبًا إلى جنب مع الاختبارات المعتادة للكوليسترول وعلامات الصحة الأخرى. من الناحية المثالية ، سيختبر طبيبك في الفحص البدني السنوي أو الفحص الوقائي.

قد يوصي طبيبك بإجراء الاختبار في سن أصغر إذا كنت:

  • نمط حياة مستقر
  • لديك مستوى منخفض من الكوليسترول الجيد (HDL) أو مستويات عالية من الدهون الثلاثية
  • لديك والد أو شقيق مصاب بداء السكري
  • هم من الأمريكيين الهنود أو الأمريكيين من أصل أفريقي أو لاتيني أو أمريكي آسيوي أو من سكان جزر المحيط الهادئ
  • لديك ارتفاع في ضغط الدم (140/90 ملم زئبق أو أعلى)
  • لديهم أعراض مقاومة الأنسولين
  • تم تشخيص إصابتك بسكري الحمل (حالة مؤقتة تسبب مرض السكري فقط أثناء الحمل)
  • كان لديها طفل يزن أكثر من 9 أرطال
  • أصيب بسكتة دماغية

قد يستفيد الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 18 عامًا أيضًا من فحص مرض السكري إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن ولديهم عاملان أو أكثر من عوامل الخطر المذكورة أعلاه لمرض السكري.

منع مشاكل مقاومة الأنسولين

إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ، فيمكنك الوقاية من مرض السكري عن طريق ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل خمسة أيام في الأسبوع وتناول نظام غذائي متوازن. يمكن أن يؤدي فقدان الوزن ، حتى 7 في المائة فقط من وزن الجسم ، إلى تقليل خطر الإصابة بمرض السكري.

يعد اتخاذ خيارات جيدة لنمط الحياة أفضل طريقة للوصول إلى مستويات الجلوكوز في الدم في النطاق المرغوب.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.