اعتلال الشبكية السكري مقابل الوذمة البقعية السكرية: الإجابة على الأسئلة الشائعة

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم آن بيترانجيلو في 23 مارس 2021

يعد اعتلال الشبكية السكري والوذمة البقعية السكرية (DME) من أكثر حالات الرؤية شيوعًا المتعلقة بمرض السكري.

تؤثر على حوالي 1 من كل 4 أشخاص مصابين بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2016.

بينما يمكن أن تسبب كلتا الحالتين العمى ، فإن كلا الحالتين لديهما بعض الاختلافات الرئيسية التي من المهم فهمها.

دعنا نتناول بعض الأسئلة الأكثر شيوعًا حول اعتلال الشبكية السكري والوذمة البقعية ، بالإضافة إلى ما تحتاج إلى معرفته لحماية رؤيتك إذا كنت تعيش مع هذه الحالات.

هل اعتلال الشبكية السكري هو نفسه الوذمة البقعية السكرية؟

اعتلال الشبكية السكري و DME ليسا نفس الشيء.

اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مضاعفات أخرى ، بما في ذلك DME.

في ما يلي نظرة أكثر تعمقًا على اعتلال الشبكية السكري و DME:

اعتلال الشبكية السكري

يحدث اعتلال الشبكية السكري عندما يتلف مرض السكري شبكية العين ، وهي طبقة رقيقة من الأنسجة تقع في الجزء الخلفي من العين بالقرب من العصب البصري.

شبكية العين أمر حيوي للبصر. إنه ضروري لاستشعار الضوء وإرسال المعلومات إلى الدماغ.

كلما طالت فترة إصابتك بداء السكري ، زادت احتمالية إصابتك باعتلال الشبكية. إنها حالة تقدمية تؤثر عادة على كلتا العينين.

يمكن أن يحدث عندما يكون مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا لفترة طويلة جدًا. يمكن أن يتداخل هذا مع تدفق الدم ويتلف الأوعية الدموية الصغيرة ، بما في ذلك تلك التي تذهب إلى شبكية العين.

عندما تنتفخ الأوعية وتضعف ، يتسرب الدم والسوائل الأخرى إلى شبكية العين. يمكن أن تكون هذه العملية بطيئة ، وقد لا تلاحظ أعراضًا لفترة من الوقت.

قد تكون قادرًا على إبطاء تقدم المرض بشكل أكبر عن طريق الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة.

عندما تكون الحالة في أولى مراحلها ، يُطلق عليها اسم اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري.

المرحلة المتقدمة تسمى اعتلال الشبكية السكري التكاثري. وذلك عندما تبدأ العين في تكوين أوعية دموية جديدة لزيادة تدفق الدم إلى شبكية العين.

يمكن أن يتسبب هذا النمو الجديد في حدوث ندبة ويؤدي إلى:

  • بورصة دبي للطاقة
  • انفصال الشبكية
  • نزيف زجاجي
  • الضغط في مقلة العين
  • تلف الأعصاب
  • الزرق
  • فقدان الرؤية الجزئي أو الكامل

في حين أن الحالة يمكن أن تؤثر على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، إلا أنها تميل إلى أن تكون أكثر انتشارًا لدى المصابين بالنوع 1.

ما يقرب من 75 في المائة من مرضى السكري من النوع 1 و 50 في المائة من مرض السكري من النوع 2 يصابون باعتلال الشبكية في مرحلة ما من حياتهم ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017.

الوذمة البقعية السكرية

DME هو أحد مضاعفات اعتلال الشبكية السكري الذي يصيب البقعة الموجودة في مركز الشبكية والمسؤولة عن الرؤية المركزية.

تساعدك البقعة على رؤية اللون والتفاصيل الدقيقة والأشياء البعيدة. يرسل معلومات إلى الدماغ يتم تفسيرها في صور. إنه ضروري لكل شيء بدءًا من التعرف على الوجوه وحتى القراءة.

يسبب اعتلال الشبكية السكري DME عندما لا تتمكن الشبكية من امتصاص السوائل من تلك الأوعية الدموية المتسربة. وهذا بدوره يؤدي إلى تضخم وانتفاخ البقعة.

يمكن أن يقتصر التورم على منطقة صغيرة أو منتشر. المزيد من التورم يسبب المزيد من الأعراض.

تشمل أعراض DME:

  • رؤية ضبابية
  • رؤية مزدوجة أو متموجة
  • عوامات
  • نقاط عمياء
  • تظهر الألوان باهتة
  • مشكلة في التعرف على الوجه
  • فقدان الرؤية الجزئي أو الكامل

إذا كان لديك DME ، فقد تواجه مشكلة في المهام التي تتطلب رؤية دقيقة ، مثل خياطة إبرة أو قراءة الأحرف الصغيرة. ولكن من الممكن أيضًا أن يكون لديك DME متقدم دون أي أعراض على الإطلاق.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكري ، فإن الوذمة البقعية هي السبب الأكثر شيوعًا لفقدان البصر.

هل يمكن أن تصاب بالوذمة البقعية السكرية دون اعتلال الشبكية السكري؟

لا ، إن DME هو أحد مضاعفات اعتلال الشبكية السكري ، لذلك سيكون لديك كلاهما إذا كان لديك DME. يمكن أن تصاب باعتلال الشبكية السكري بدون DME.

ومع ذلك ، فإن اعتلال الشبكية السكري ليس السبب الوحيد للوذمة البقعية. حتى الأشخاص غير المصابين بالسكري يمكن أن يصابوا بالوذمة البقعية من:

  • مضاعفات جراحة العيون لإعتام عدسة العين أو المياه الزرقاء أو أمراض الشبكية
  • التنكس البقعي المرتبط بالعمر
  • انسداد الأوعية الدموية في الشبكية (انسداد الوريد الشبكي) بسبب ارتفاع ضغط الدم ، والزرق ، وتصلب الشرايين المرتبط بالعمر
  • التهاب من حالات مثل التهاب القزحية ونخر الشبكية وداء المقوسات

هل الوذمة البقعية هي اعتلال الشبكية؟

على الرغم من أن البقعة هي جزء من شبكية العين ، إلا أن الوذمة البقعية ليست اعتلالًا للشبكية. إنه أحد مضاعفات اعتلال الشبكية السكري أو بعض الحالات الأخرى.

هل يسبب مرض السكري وذمة البقعة الصفراء؟

نعم ، يعد مرض السكري أحد الأسباب المحتملة للوذمة البقعية. يمكن أن يؤثر ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل مستمر على الأوعية الدموية في العين ، مما يؤدي إلى تسربها. وهذا بدوره يؤدي إلى تورم البقعة و DME.

وفقًا للاتحاد الدولي للسكري ، يؤثر DME على أكثر من 28 مليون شخص حول العالم. حوالي 20 في المائة من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 وما يصل إلى 25 في المائة من مرضى السكري من النوع 2 يصابون بمرض السكري من النوع الثاني بعد 10 سنوات ، وفقًا لبحث من عام 2016.

في الولايات المتحدة ، يعاني ما يقرب من 7.7 مليون شخص من اعتلال الشبكية السكري. من بين هؤلاء ، 750،000 لديهم أيضًا DME ، وفقًا للمعهد الوطني للعيون.

يمكن أن تحدث DME في أي مرحلة من مراحل اعتلال الشبكية السكري ، ولكن تزداد المخاطر مع تقدم الحالة.

يعد DME أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء. قد تكون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بـ DME إذا كانت لديك الشروط التالية:

  • ارتفاع نسبة السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم).
  • مستويات غير طبيعية من الدهون في الدم (عسر شحميات الدم)
  • بدانة
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • الحمل مع مرض السكري الموجود مسبقًا (وليس سكري الحمل)
  • مشاكل في الكلى

يبعد

يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى حالة الرؤية المعروفة باسم اعتلال الشبكية السكري. يمكن أن يتسبب ذلك أيضًا في حدوث مضاعفات خطيرة تُعرف باسم DME. كلتا الحالتين يمكن أن تسبب العمى.

قد لا تلاحظ أي أعراض لاعتلال الشبكية السكري في البداية ، لذا فإن فحوصات الرؤية المنتظمة جزء مهم من رعايتك إذا كنت مصابًا بداء السكري.

عند اكتشافه مبكرًا ، يمكن علاج اعتلال الشبكية السكري للمساعدة في حماية رؤيتك ومنع DME.

إذا لاحظت أعراضًا مثل الرؤية الباهتة أو العوامات ، فتحدث مع أخصائي العناية بالعيون لإجراء اختبار DME.