مرض ديركوم

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، R.N.، CNE ، COI - بقلم كورين أوكيف أوزبورن - تم التحديث في 5 نوفمبر 2018

ما هو مرض ديركوم؟

مرض ديركوم هو اضطراب نادر يسبب نموًا مؤلمًا للأنسجة الدهنية تسمى الأورام الشحمية. ويشار إليه أيضًا باسم داء الآلام الدهنية. يؤثر هذا الاضطراب عادة على الجذع أو أعلى الذراعين أو أعلى الساقين.

وفقًا لمراجعة في مجلة Orphanet Journal of Rare Diseases ، فإن مرض Dercum أكثر شيوعًا بين النساء من 5 إلى 30 مرة. هذا النطاق الواسع هو مؤشر على أن مرض ديركوم ليس مفهومًا جيدًا. على الرغم من هذا النقص في المعرفة ، لا يوجد دليل على أن مرض ديركوم يؤثر على متوسط العمر المتوقع.

ما هي الاعراض؟

يمكن أن تختلف أعراض مرض ديركوم من شخص لآخر. ومع ذلك ، يعاني جميع المصابين بمرض ديركوم تقريبًا من أورام شحمية مؤلمة تنمو ببطء.

يمكن أن يتراوح حجم الورم الشحمي من حجم الرخام الصغير إلى قبضة الإنسان. بالنسبة لبعض الأشخاص ، تكون جميع الأورام الشحمية بنفس الحجم ، بينما يكون للبعض الآخر أحجام متعددة.

غالبًا ما تكون الأورام الشحمية المرتبطة بمرض ديركوم مؤلمة عند الضغط عليها ، ربما لأن تلك الأورام الشحمية تضغط على العصب. بالنسبة لبعض الناس ، يكون الألم مستمرًا.

قد تشمل الأعراض الأخرى لمرض ديركوم ما يلي:

  • زيادة الوزن
  • تورم يأتي ويذهب في أجزاء مختلفة من الجسم ، وغالبًا في اليدين
  • إعياء
  • ضعف
  • كآبة
  • مشاكل في التفكير أو التركيز أو الذاكرة
  • كدمات سهلة
  • - تيبس بعد الاستلقاء ، خاصة في الصباح
  • الصداع
  • التهيج
  • صعوبة النوم
  • سرعة دقات القلب
  • ضيق في التنفس
  • إمساك

ما هي أسباب ذلك؟

الأطباء غير متأكدين من أسباب مرض ديركوم. في معظم الحالات ، لا يبدو أن هناك سببًا كامنًا.

يعتقد بعض الباحثين أنه قد يكون بسبب اضطراب المناعة الذاتية ، وهي حالة تجعل جهاز المناعة يهاجم عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة. يعتقد البعض الآخر أنها مشكلة أيضية تتعلق بعدم القدرة على تكسير الدهون بشكل صحيح.

كيف يتم تشخيصه؟

لا توجد معايير قياسية لتشخيص مرض ديركوم. بدلاً من ذلك ، سيركز طبيبك على الأرجح على استبعاد الحالات الأخرى المحتملة ، مثل الألم العضلي الليفي أو الوذمة الشحمية.

للقيام بذلك ، قد يقوم طبيبك بأخذ خزعة من أحد الأورام الشحمية. يتضمن ذلك أخذ عينة صغيرة من الأنسجة والنظر إليها تحت المجهر. يمكنهم أيضًا استخدام الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمساعدتهم في إجراء التشخيص.

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض Dercum ، فقد يصنفه طبيبك بناءً على حجم الأورام الشحمية وموقعها. تشمل هذه التصنيفات:

  • عقدي: الأورام الشحمية الكبيرة ، عادة حول ذراعيك أو ظهرك أو بطنك أو فخذيك
  • منتشر: الأورام الشحمية الصغيرة المنتشرة على نطاق واسع
  • مختلط: مزيج من الأورام الشحمية الكبيرة والصغيرة

كيف يتم علاجها؟

لا يوجد علاج لمرض ديركوم. بدلاً من ذلك ، يركز العلاج عادةً على إدارة الألم باستخدام:

  • مسكنات الآلام المقررة بوصفة طبية
  • حقن الكورتيزون
  • مُعدِّلات قنوات الكالسيوم
  • ميثوتريكسات
  • إنفليكسيماب
  • مضاد للفيروسات ألفا
  • الاستئصال الجراحي للأورام الشحمية
  • شفط الدهون
  • العلاج الكهربائي
  • العلاج بالإبر
  • يدوكائين في الوريد
  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
  • الحفاظ على صحتك مع اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات وممارسة التمارين منخفضة التأثير مثل السباحة والتمدد

في كثير من الحالات ، يستفيد الأشخاص المصابون بمرض Dercum أكثر من مجموعة من هذه العلاجات. ضع في اعتبارك العمل مع أخصائي إدارة الألم للعثور على التركيبة الأكثر أمانًا والأكثر فاعلية بالنسبة لك.

التعايش مع مرض ديركوم

قد يكون من الصعب تشخيص مرض ديركوم وعلاجه. يمكن أن يؤدي الألم المزمن الشديد أيضًا إلى مشاكل مثل الاكتئاب والإدمان.

إذا كنت مصابًا بمرض Dercum ، ففكر في العمل مع أخصائي إدارة الألم وكذلك أخصائي الصحة العقلية للحصول على مزيد من الدعم. قد تجد أيضًا مجموعة دعم عبر الإنترنت أو شخصيًا للأشخاص المصابين بأمراض نادرة.