
طفلك ورطوبة كيسية
ما هي ورم خبيث كيسي؟
ورم خبيث كيسي هو نمو غير طبيعي يظهر عادة على رقبة الطفل أو رأسه. تتكون من كيس واحد أو أكثر وتميل إلى النمو بشكل أكبر بمرور الوقت. غالبًا ما يحدث هذا الاضطراب أثناء وجود الطفل في الرحم. ومع ذلك ، يمكن أن يظهر ورم خبيث كيسي أيضًا بعد الولادة.
الورم الرطب الكيسي عبارة عن أكياس مملوءة بالسوائل ناتجة عن انسداد في الجهاز اللمفاوي. هذا النظام عبارة عن شبكة من الأعضاء والأنسجة التي تساعد على تحريك السوائل عبر الجسم ونقل خلايا الدم البيضاء. تتكون الأكياس عادة بين الأسبوعين التاسع والسادس عشر من الحمل.
يعاني ما يقرب من نصف جميع الأجنة المصابة بالورم الرطب الكيسي من تشوهات صبغية. الكروموسومات هي الخلايا التي تحتوي على حمضنا النووي ، وعندما تكون أجزاء كبيرة منها مفقودة أو تالفة ، يمكن أن تحدث مضاعفات طبية خطيرة. ومع ذلك ، تقل احتمالية إصابة طفلك بخلل في الكروموسومات إذا اختفى الورم الرطب الكيسي بحلول الأسبوع 20.
يمكن أن يزيد الورم الرطب الكيسي أيضًا من خطر الإجهاض وقد يهدد الحياة. يوصي الأطباء بتحديد موعد ولادتك في مركز طبي كبير إذا تم اكتشاف ورم خبيث أثناء الحمل.
ما الذي يسبب تكون ورم خبيث كيسي؟
يمكن أن تتطور ورم خبيث كيسي بسبب الاضطرابات الوراثية أو العوامل البيئية. قد يكون هناك نمو واحد أو أكثر في وقت التشخيص.
الأسباب البيئية الشائعة للورم الرطب الكيسي هي:
- تنتقل العدوى الفيروسية من الأم إلى الجنين أثناء الحمل
- التعرض للمخدرات أو الكحول أثناء الحمل
تظهر ورم خبيث كيسي في كثير من الأحيان عند الرضع المصابين بأمراض وراثية. وهي شائعة بشكل خاص عند الرضع الذين يعانون من تشوهات الكروموسومات. تتضمن بعض الحالات الوراثية المرتبطة بأورام الروائح ما يلي:
- متلازمة تيرنر ، حيث يكون لدى الأطفال الإناث كروموسوم X واحد بدلاً من اثنين
- حالات التثلث الصبغي 13 أو 18 أو 21 ، حيث يكون لدى الأطفال نسخة إضافية من الكروموسوم
- متلازمة نونان ، اضطراب ناتج عن تغيير (طفرة) في واحد من سبعة جينات معينة
ما هي أعراض ورم خبيث كيسي؟
قد لا تلاحظ ورم خبيث كيسي يظهر بعد الولادة عند ولادة الطفل. يمكن أن تصبح مرئية مع نموها وكبر الطفل. عادة ما تظهر ورم خبيث كيسي في الوقت الذي يبلغ فيه الطفل عامين.
يتمثل العرض الرئيسي للورم الرطب الكيسي في وجود كتلة إسفنجية طرية. تظهر هذه الكتلة بشكل أكثر شيوعًا على الرقبة. ومع ذلك ، يمكن أن يتشكل ورم خبيث كيسي أيضًا في منطقة الإبط والفخذ.
يتراوح حجم الورم الرطب الكيسي من أصغر من ربع إلى كبير مثل لعبة البيسبول. قد تتداخل الزيادات الكبيرة مع الحركة أو تسبب صعوبات أخرى.
تشخيص ورم خبيث كيسي
سيطلب طبيبك إجراء بزل السلى إذا لاحظ وجود ورم خبيث كيسي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن أن يتحقق بزل السلى من وجود تشوهات جينية في جنينك.
أثناء هذا الاختبار ، ستستلقي على طاولة الفحص بينما ينظف طبيبك بطنك بمحلول اليود. باستخدام الموجات فوق الصوتية كدليل ، سيستخدم طبيبك بعد ذلك إبرة لأخذ عينة من السائل من الكيس الأمنيوسي.
سيتم استخدام اختبارات أخرى لإجراء التشخيص إذا لم يتم العثور على ورم خبيث كيسي إلا بعد ولادة الطفل. وتشمل هذه:
- الأشعة السينية الصدر
- الموجات فوق الصوتية
- الاشعة المقطعية
علاج ورم خبيث كيسي
لا تُعالَج الأورام الرخوة الكيسية أثناء وجود الطفل في الرحم. بدلاً من ذلك ، سيراقب طبيبك عن كثب صحة طفلك. أحيانًا ما تختفي الأورام الرطبة الكيسية التي تظهر في وقت مبكر من الحمل قبل الولادة. ستحتاج على الأرجح إلى تحديد موعد ولادتك في مركز طبي كبير في حالة حدوث مضاعفات في وقت الولادة.
عادةً ما يكون الورم الرطب الكيسي قابلاً للعلاج إذا كان موجودًا عند الولادة أو حدث لاحقًا. الخطوة الأولى في العلاج هي الجراحة. يجب إزالة النمو بالكامل لمنعه من العودة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد لا يرغب طبيبك في إزالة ورم خبيث كيسي كبير. عادةً ما تكون هذه الأورام غير سرطانية ، لذلك لن يرغب الأطباء في التخلص منها إذا كان هناك خطر إتلاف أي نسيج سليم. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام تقنيات أخرى لتقليص ورم خبيث كيسي كبير:
- العلاج بالتصليب ، والذي يتضمن حقن الدواء في الكيس
- العلاج الكيميائي
- علاج إشعاعي
- دواء الستيرويد
هذه الطرق ليست فعالة جدًا في علاج ورم خبيث كيسي صغير ، لكنها قد تكون مفيدة في تقليص الزيادات الكبيرة. بمجرد أن يكون النمو صغيرًا بدرجة كافية ، يكون من الأسهل إزالته جراحيًا.
يجب ألا تحاول أبدًا ثقب أو تصريف ورم خبيث كيسي بنفسك. قد يتسبب في نزيف حاد ويؤدي إلى عدوى.
النظرة طويلة المدى للأطفال الذين يعانون من ورم خبيث كيسي
المضاعفات الرئيسية المحتملة للورم الرطب الكيسي هي:
- الزيادات المتكررة
- نزيف
- عدوى في المنطقة المصابة
- تلف العضلات أو الأعصاب أو الأنسجة من الجراحة لإزالة ورم خبيث
ومع ذلك ، فإن النظرة المستقبلية للأطفال الذين يعانون من ورم خبيث كيسي جيدة بشكل عام إذا ظهرت النمو بعد الولادة. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان من الممكن إزالة الزيادات بالكامل. إذا تعذر إزالتها ، فقد تعود الأورام الرخوة الكيسية أو تنتشر إلى مناطق أخرى.