ماذا تعرف عن علاج مرض الشريان التاجي

تمت مراجعته طبياً من قبل الدكتور بايال كوهلي ، دكتوراه في الطب ، FACC - بقلم فالنسيا هيجويرا في 1 أبريل 2020

مرض الشريان التاجي (CAD) ، المعروف أيضًا باسم مرض القلب التاجي ، هو أكثر أنواع أمراض القلب شيوعًا. إنه أيضًا السبب الأول للوفاة في الولايات المتحدة.

يحدث CAD عندما تتراكم الترسبات الدهنية أو اللويحات في جدران الأوعية الدموية أو الشرايين. يمكن أن يتسبب هذا التراكم في حدوث التهاب ، ويقلل من تدفق الدم إلى قلبك ، ويسبب أعراض النوبة القلبية ، مثل الضعف والغثيان وضيق التنفس وألم الصدر.

يمكن أن يؤدي الشريان التاجي أيضًا إلى النوبات القلبية ، ولكن تتوفر العلاجات التي يمكن أن تمنع حدوث ذلك. يمكن أن يقلل العلاج من تراكم اللويحات في الشرايين ، مما قد يمنع انخفاض تدفق الدم.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ما يلي:

  • تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب
  • تعاطي التبغ
  • عادات الأكل غير الصحية
  • نقص في النشاط الجسدي
  • داء السكري
  • ضغط دم مرتفع
  • عالي الدهون

يمكن أن يحسن العلاج المناسب نوعية حياتك ويقلل من احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة تهدد الحياة.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول علاج CAD.

الأدوية

يهدف علاج CAD إلى منع تراكم اللويحات وتقليل الالتهاب وتحسين تدفق الدم والصحة العامة للقلب والأوعية الدموية. يمكن لطبيبك علاج أي عوامل خطر لديك ، بالإضافة إلى المساعدة في تقليل خطر حدوث مضاعفات.

يتضمن ذلك وصف الأدوية لمنع تجلط الدم وخفض ضغط الدم ومستويات الكوليسترول واستعادة تدفق الدم.

أسبرين

يعمل الأسبرين عن طريق تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم. يمكن أن تؤدي الجلطات الدموية في الشرايين التاجية إلى نوبة قلبية تهدد الحياة.

يمكن أن يساعد هذا الدواء أيضًا في الوقاية من النوبات القلبية إذا كنت قد عانيت منها بالفعل. ومع ذلك ، لا يجب أن تتناول الأسبرين إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف أو إذا وصف طبيبك بالفعل مميعًا مختلفًا للدم.

الأدوية المعدلة للكوليسترول

تقلل هذه الأدوية من مستويات الكوليسترول الضار والالتهابات. وهي تشمل عقاقير مثل الستاتين. يمكن أن يؤدي تحسين مستوى الكوليسترول إلى منع تراكم الترسبات ، وعكس ترسب اللويحات الحالي جزئيًا ، وتقليل الالتهاب في الشرايين.

حاصرات بيتا

تعمل هذه الأدوية على خفض معدل ضربات القلب. نتيجة لذلك ، لا يتعين على قلبك العمل بجد والحصول على "الراحة" أكثر. هذا يقلل من طلب الأكسجين لقلبك. هذه الأدوية فعالة أيضًا في علاج عدم انتظام ضربات القلب.

حاصرات قنوات الكالسيوم

في بعض الأحيان ، لا تكفي حاصرات بيتا وحدها لخفض ضغط الدم. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يصف لك الطبيب حاصرات قنوات الكالسيوم مع أدوية أخرى. يحمي الحفاظ على ضغط دم صحي أيضًا من خطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية.

أدوية أخرى

بالإضافة إلى حاصرات قنوات الكالسيوم ، قد يصف لك طبيبك أدوية أخرى مع حاصرات بيتا لتقليل ألم الصدر أو الذبحة الصدرية. تشمل الأمثلة رانولازين (رانكسا) أو نتروجليسرين (ريكتيف).

تشمل الأنواع الأخرى من الأدوية لخفض ضغط الدم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 أو مدرات البول.

تغيير نمط الحياة

إلى جانب الأدوية ، يمكن أن تؤدي التغييرات في نمط الحياة إلى تحسين CAD ، وإبطاء تقدم هذا المرض وتحسين صحتك العامة.

اقلع عن التدخين

التدخين يضيق الأوعية الدموية ويضر الشرايين. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم وخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

استخدم العلاج ببدائل النيكوتين للمساعدة في كبح الرغبة الشديدة ، أو اسأل طبيبك عن الأدوية التي تساعدك على الإقلاع عن التدخين.

ابق نشيطا بدنيا

يمكن أن تساعدك ممارسة النشاط البدني في الحفاظ على وزن صحي للجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساهم في خفض ضغط الدم والكوليسترول.

اهدف إلى ممارسة الرياضة لمدة 150 دقيقة على الأقل كل أسبوع ، أو حوالي 30 دقيقة لمدة 5 أيام في الأسبوع. ابدأ ببطء بالمشي أو التمارين الهوائية الخفيفة ، وزد من شدتها تدريجيًا مع ضبط جسمك. استشر طبيبك قبل البدء في ممارسة روتينية جديدة.

اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا

يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي صحي أيضًا إلى تحسين أعراض CAD. تناول الأطعمة التي تعزز صحة القلب. هذا يتضمن:

  • الفواكه والخضروات الطازجة
  • البروتينات الخالية من الدهون
  • السمكة
  • حبوب القمح الكامل
  • الدهون الصحية مثل زيت الزيتون والمكسرات والأفوكادو

تجنب الأطعمة التي لها تأثير سلبي على مستويات الكوليسترول أو الصوديوم. وتشمل هذه الأطعمة الغنية بالصوديوم والأطعمة السريعة والأطعمة الدهنية. انتبه لملصقات الأطعمة وقم بإعداد الأطعمة باستخدام بدائل الملح مثل الأعشاب والتوابل الخالية من الملح.

تعلم كيفية إدارة التوتر

يؤدي تقليل مستويات التوتر لديك أيضًا إلى الحفاظ على ضغط الدم ضمن النطاق الصحي. اعرف حدودك ولا تخف من قول لا.

كما أنه يساعد على تنظيم نفسك والحصول على قسط وافر من النوم والاستفادة من تقنيات تخفيف التوتر. تشمل الأمثلة التمارين والتأمل والتنفس العميق واليوجا.

اعتني بالحالات الصحية الأخرى

يمكنك أيضًا تحسين CAD عن طريق إدارة الحالات الصحية الأخرى بشكل صحيح. على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فحافظ على مستوى صحي للسكر في الدم وتناول أي أدوية موصوفة حسب التوجيهات.

جراحة

قد يؤدي الجمع بين الأدوية وتغيير نمط الحياة إلى تقليل مستوى الكوليسترول لديك ومنع المزيد من الانسدادات. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تحسين تدفق الدم إلى قلبك وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

لكن في بعض الأحيان ، لا تؤدي الأدوية وتغيير نمط الحياة وحدها إلى تحسين الشرايين المسدودة. في هذه الحالة ، قد يقترح طبيبك إجراء عملية جراحية لاستعادة تدفق الدم.

قد تكون مرشحًا لتدخل تاجي عن طريق الجلد. يتضمن هذا الإجراء فتح الجزء الضيق من الشريان ثم وضع دعامة في الشريان لإبقائه مفتوحًا. ونتيجة لذلك ، يزيد هذا من تدفق الدم عبر الشريان.

أو قد تحتاج إلى مجازة الشريان التاجي لتجاوز الانسداد. هذا الإجراء هو عملية قلب مفتوح. سيبدأ طبيبك بإزالة شريان أو وريد سليم من جزء آخر من جسمك. بعد ذلك ، سيربطون هذا الشريان بطريقة تسمح بتدفق الدم حول الانسداد.

عادة ما يقترح الأطباء الجراحة فقط في الحالات الشديدة من CAD.

الوجبات الجاهزة

CAD هي حالة خطيرة تهدد الحياة. لكن الأدوية وتغيير نمط الحياة والجراحة هي استراتيجيات فعالة لاستعادة تدفق الدم. يمكن أن تحمي هذه العلاجات أيضًا من المضاعفات الرئيسية مثل أمراض القلب والسكتة القلبية المفاجئة والسكتة الدماغية.